Аутизм: Балалар мен ересектердегі симптомдарда қандай белгілер бар, балалар психиатры Ворхлик Е.Г.

Өзінің стереотиптік қызығушылықтарымен және диалогқа қабілеттілігімен ауырған кезде күрделі мінез-құлық бар. Бала сәттілікке ұмтылады, бірақ сау балалардан айырмашылығы, сынап көруге, қауіп-қатерге және ымыраға келуге дайын емес. Көбінесе ашық энциклопедиялық білім нақты әлемнің фрагменттерімен үйлесімді аймақта анықталған. Ол қауіпті ассоциация әсерлеріне қызығушылықпен сипатталады. Жетекші психопатологиялық синдром алмастырады. Емдеудің негізгі мақсаты ретінде оқыту диалогы қарастырылғандықтан, өкілдіктер шеңберін кеңейту және әлеуметтік мінез-құлық дағдыларын қалыптастыру.
Жарияланған күн 2019 жылғы 20 қыркүйек. Жаңед 28 желтоқсан, 2020.

Жарияланған күн 2019 жылғы 20 қыркүйек. Жаңед 28 желтоқсан, 2020.

Аурудың анықтамасы. Аурудың себептері

Аудизм (Аутист спектрінің, жарыстардың бұзылуы) - бұл әртүрлі симптомдармен дамудың неврологиялық бұзылуы.

Баланың аутизммен қалай сезінеді

Жалпы, аутизм - бұл сыртқы ынталандыруды қабылдаудағы бұзушылық, бұл баланың сыртқы әлемнің бір құбылыстарына және басқаларды байқамауға, басқа адамдармен қарым-қатынаста проблемалар туғызуға, тұрмыстық тұрмыстық әдеттерге әкеледі, қиындық тудырады Жаңа жағдайға бейімделу, құрдастарымен бірге оқудың алдын алады (соның ішінде басқаларға еліктеу) [бір] .

Әр түрлі жастағы балалардағы аутизм белгілері

Баланың дамуының алғашқы белгілері өмірдің алғашқы жылында көрінеді (мысалы, бала кеш отырады, оның ата-анасымен, ойыншықтармен эмоционалды байланыс жоқ, олардың аты-жөніне жауап бермейді).

Сигналдар деп аталатын ата-аналардың қоңыраулары:

  • 8 айда - көрнекі байланыс пен атаудың жетіспеуі;
  • 12 айда - ым-ишараларды атиптік қолдану, индекстің қимылының болмауы;
  • 18 айда - атиптік ойын қызметі, сөйлеуді түсінбеу немесе диалогқа кіруден бас тарту;
  • 24 айда - өзара байланысты белгілердің жиынтығы: ересектерге еліктеудің болмауы және ойындағы әлеуметтік қарым-қатынас, лексика қорының баяу жиналуы [24] .

Аутизмнің елеулі белгілері екі-үш жыл бола бастайды. Істер дағдылар пайда болған кезде, ал бала бұрын білгендерін орындауды тоқтатқан кезде мүмкін болады. Аутизмі бар бала үшін, кейінірек сөйлеу шеберлігінің пайда болуы, сонымен қатар, эхолалия (естілген сөздердің риясын қайталау және саналы сөйлеудің орнына дыбыстық қайталау), дамудың орнына дыбыстарды, дыбыстарды, дауыстардың, естеліктерді, индикативті қимылдардың болмауы, стереотиптік мінез-құлық, стереотиптік мінез-құлық Қызығушылық танытқан ерекше әңгіменің болуы.

Өзінің стереотиптік қызығушылықтарымен және диалогқа қабілеттілігімен ауырған кезде күрделі мінез-құлық бар. Бала сәттілікке ұмтылады, бірақ сау балалардан айырмашылығы, сынап көруге, қауіп-қатерге және ымыраға келуге дайын емес. Көбінесе ашық энциклопедиялық білім нақты әлемнің фрагменттерімен үйлесімді аймақта анықталған. Ол қауіпті ассоциация әсерлеріне қызығушылықпен сипатталады. Жетекші психопатологиялық синдром алмастырады. Емдеудің негізгі мақсаты ретінде оқыту диалогы қарастырылғандықтан, өкілдіктер шеңберін кеңейту және әлеуметтік мінез-құлық дағдыларын қалыптастыру.

ДДСҰ мәліметтері бойынша, әлемдегі шамамен 160-шы бала зардап шегеді [17] . Америка Құрама Штаттарында, аурулардың алдын-алу және алдын-алу жөніндегі ақпараттық орталықтың мәліметтері бойынша, мұндай диагнозды 59 адамның ішінен бір бала жасайды, ал ұлдар арасында қыздар арасында төрт есе көп. [он сегіз] .

Аутист спектрінің бұзылуы Құрамына балалар аутист, атиптік аутизм, интимиялық, нәресте психозы, каран синдромы, Каран синдромы, Аспергер синдром, симптомдар бір дәрежеде немесе басқа дәрежеде көрсетілген симптомдармен көрсетілген. Осылайша, Аспергердің синдромы бүкіл өмірін кәсіби дамумен және әлеуметтік бейімделуге кедергі келтірмейді, ал аутизмнің басқа түрлері психикалық мүгедектікке әкелуі мүмкін, ал аутизмнің басқа түрлері ақыл-ойдың мүгедектікке әкелуі мүмкін.

Аутизмі бар баланың ақыл-ойы

Жалпы стереотипке қарағанда, аутизм сонымен қатар ақыл-ой мен данышпанның жоғары деңгейіне байланысты емес, дегенмен, кейбір жағдайларда тәртіпсіздік тудыруы мүмкін Савантия синдромы (Саванизм) - бір немесе бірнеше білім саласында, мысалы, математикада көрнекті қабілеттер.

Аутист спектрлі бұзылулардың себептері

Аутист спектрдің бұзылуының дамуына әкелетін себептер толығымен анықталмаған. 70-ші жылдардан бастап «Аутизм» ауруының пайда болуының әртүрлі теориялары пайда бола бастады. Олардың кейбіреулері өздерін ақтамады және қабылдамады (мысалы, «Суық аналардың» теориясы).

Қазіргі уақытта ол полетологиялық ауру болып саналады, бұл бірнеше факторлар дамуға болатындығын білдіреді. Себептер арасында ерекшеленеді:

Генетикалық факторлар: Соңғы жылдары Ресейде және шетелде нәсілдердің пайда болуына жауапты гендерді анықтау бойынша зерттеулер жүргізілді. Соңғы зерттеулерге сәйкес, осы гендердің жартысына жуығы халықтың жартысына жуығы кең таралған, бірақ аурудың көрінісі олардың арасында өздері мен қоршаған орта факторларының үйлесімділігіне байланысты [2] .

Мидың құрылымдық және функционалды бұзылуы: Магниттік резонанстық томографияның пайда болуымен (МРТ) миды зерттеу мүмкіндігін кеңейтті. Жарыстары бар адамдардың миын зерттеуде әртүрлі құрылымдар құрылымында өзгерістер табылды: фронтальды фракцияларда, ми, лимбомдық жүйеде, мидың діңдеу бөлімі. Балалардағы балалардың мөлшерін өзгерту туралы мәліметтер бар, сау балалармен салыстырғанда аутизм спектрінің белгілері бар мәліметтер бар: ол туылған кезде азаяды, содан кейін өмірдің алғашқы жылында күрт артады. [3] . Althisme-мен мидың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы бар, бірақ ішінен эпилепсия жағдайында бұзылулармен бірге жүреді.

Биохимиялық өзгерістер: Көптеген зерттеулер ритсіз жасушалар (нейротрансмиттерлер) арасындағы импульстарды беруге қатысатын мидың метаболикалық бұзылуына арналды. Мәселен, жарысы бар балалардың 1/3 бөлігі қандағы Серотониннің көбеюіне анықталды. Басқа зерттеулер нәтижелері бойынша, аутизммен ауырған барлық балалар глутамат пен қандағы аспартраттың өсуі байқалды. Сондай-ақ, аутизм, сонымен қатар бірқатар басқа аурулар кейбір ақуыздардың игерілуімен байланысты болуы мүмкін, ал кейбір белоктардың игеруімен байланысты болуы мүмкін: глютен, казеин (осы бағыттағы зерттеулер әлі де жалғасуда).

Жалпы мифке қайшы, аутизм вакцинация нәтижесінде дамымайды. Қызылшадан алынған вакцинациялармен зерттеу 90-шы жылдардың аяғында Lancet-те жарияланды, бірақ 10 жылдан кейін осы зерттеулер де соқтығысқан болатын. Сот ісін жүргізгеннен кейін журнал мақаланы еске түсірді [Төрт] .

Төртінші топ.

Ұқсас белгілерді тапқан кезде дәрігермен кеңесіңіз. Өзін-өзі ұстамаңыз - бұл сіздің денсаулығыңыз үшін қауіпті!

Аутизм симптомдары

Аутист спектрінің бұзылуының симптоматикасы үш негізгі топпен («үштік бұзушылықтар») ұсынылған: әлеуметтік өзара іс-қимыл саласындағы, байланыс және қиял саласында бұзушылықтар [бес] .

Әлеуметтік өзара іс-қимыл саласындағы бұзушылықтар: Байланыстан бас тарту, басқа адамның бастамасы бойынша пассивті байланысқа қабылдау немесе байланыс ресми.

Байланыс саласындағы бұзушылықтар: Ауызша және ауызша емес қарым-қатынаста ұсынылған. Аутизммен ауыратын бала ересектерді тартуда қиындықтарды бастан кешуде: ол индекстің қимылын қолданбайды, оның орнына ересек адамды қызықтыратын объектіге әкеледі, оның қолын манипуляция жасайды. Нәсілдері бар балалардың көпшілігі сөйлеудің қалыптасуының кідірісімен дамуда. Осы аурумен сөйлеу құралы ретінде сөйлеуге деген ұмтылыс жоқ, ым-ишараларды түсіну, бет-әлпет, дауыстың интонациясы бұзылған. Аутизммен ауыратын адамдардың сөйлеуінде жеке есімдіктерден, неологизмдерден бас тарту (дербес ойлап тапқан сөздер), сонымен қатар грамматикалық және фонетикалық сөйлеу жүйесін бұзады.

Балалар нағыз еркін, бірақ тез шаршауға қабілетті, бірақ тез шинасы, назардан тыс қалады, жас зияткерлердің әсерін арттырады, жас зияткерлік әсерлерден айырмашылығы, жас зияткерлікке әсер етеді, ұялшақ, бұғаз және шашыраңқы болуы мүмкін, бірақ Тиісті түзетулермен бірге көптеген топтармен салыстырғанда ең жақсы нәтижелер көрсетіледі. Жетекші психопатологиялық синдромы өзгереді. Емдеудің негізгі мақсаты ретінде өздігінен білім беру, әлеуметтік дағдыларды жетілдіру және жеке қабілеттердің дамуы қарастырылған.

Қиял саласындағы бұзушылықтар: Автотаманың бұл белгілері ойыншықтармен немесе заттармен, монотонды ойындармен, монотонды ойындармен, монотонды ойындар түрінде, шамалы, кішігірім бөлшектерге, бүкіл нысанды қабылдаудың орнына, назар аударады. Аутизмнің стереизмнің, стереотиптік (монотонды) әрекеттердің мұндай белгісі кең таңбаны киюі мүмкін: нысандарды түрту немесе түрту, қолдарыңыз таңқаларлық, саусақтарды қағып, денені теріп, секіру, соққылар, керуеттер, керулер.

Толығырақ күрделі стереотиптік әрекеттер қатардағы нысандармен тураланып, нысандарды сұрыптау, түрлі-түсті алу, көптеген нысандарды жинап алуы мүмкін.

Ата-аналар дәрігермен кеңесу керек, егер бала өз есіміне жауап бермесе, күлімсіреп, көзге қарамайды, ересектердің нұсқауларын байқамайды, ойын-сауық мінез-құлқын көрсетпейді (не туралы білмейді) Ойыншықтармен айналысыңыз, ойнамайтын заттармен ойнатыңыз) және ересектерге оның қалауы туралы хабарлауы мүмкін. 1 жасында бала өтірік айту, өтірік айту, заттарға қолын қою керек, оларды 2 жасқа толтырып, 2 жасқа дейін, бөлек сөздерді айту керек - екі сөздің сөз тіркестерін қолданыңыз. Егер бұл дағдылар болмаса, мамандан сауалнама жүргізу қажет.

Стереотиптік мінез-құлықты күнделікті әрекеттерде көрсетуге болады: белгілі бір бағыттарға, белгілі бір маршрутқа бару, ұйқыға белгілі бір қоқыс салт-дәстүрі ұйқыға, белгілі бір мәселелерден көптеген мәселелерден сұрағысы келеді және оларға сол формада жауаптар алу. Көбінесе нәтижесіз монотонды мүдделер бар: кейбір мультфильмнің артықшылығы, белгілі бір тақырып бойынша кітаптар, көлік кестесі.

Аутизмнің негізгі белгілерінен басқа, әрдайым бола бермейді, олар әрқашан көрінбейтін, моториканың бұзылуы, мінез-құлық бұзылыстары, сыртқы ынталандыруларға ерекше жауап береді (мысалы, ептіліктен тыс жүктеме, мысалы, сауда орталықтары), селективтілік [6] .

Аутизм диагнозы баланың мінез-құлқының бақылаулары негізінде көрсетіледі және әлеуметтік өзара әрекеттесудің, байланыс пен стереотиптік мінез-құлықтың жоқтығын қамтитын сипаттағы үштікті анықтайды. Сөйлеуді дамытудың бұзылуын жою үшін, есту қабілеті терапевтпен кеңес алыңыз, есту қабілеті бұзылған және көріністерді жою - Сурдиялық және офтальмологты тексеру. Аутизмді ақылмен, ақыл-ой тежегіштерімен біріктіруге немесе біріктіруге болады, оларда олигофрениялық және аутист балаларға арналған болжам және түзету схемалары айтарлықтай ерекшеленуі мүмкін, сондықтан диагностикалық процесте бұл бұзылуларды ажырата білу, мұқият оқып шығу керек Науқастың мінез-құлқының ерекшеліктері.

Аффективті бұзылулар аз (маникалы және депрессиялық күйлер, агрессия және аутоографиялық шабуылдар), невротикалық реакциялар және невроз тәрізді күйлер.

Емдеу және аутизм үшін болжам

Ересектердегі аутизмнің белгілері

  • Басқа адамдардың не ойлайтынын немесе сезінетінін түсінбеңіз;
  • Достарды бастау үшін қиындықтарға тап болу;
  • басқа адамдарға дөрекі болып немесе қызығушылық танытпауы мүмкін;
  • олардың сезімдерін әрең сипаттау;
  • заттарды өте жақсы қабылдаңыз, сарказмды нашар түсіну;
  • Әлеуметтік ережелер нашар сіңеді;
  • Көрнекі байланыстан аулақ болыңыз;
  • біреу оларға тигенде немесе тым жақын болған кезде ұнамайды;
  • Басқа адамдар назар аудармайтын шағын мәліметтер, үлгілер, иістер немесе дыбыстарды ескеріңіз;
  • жоғары мамандандырылған сыныптарға деген қызығушылықты арттыру;
  • Оларды бастамас бұрын мұқият жоспарлаңыз [23] .

Аутизмнің патогенезі

Аутизмнің патогенезі қазір зерттелмеген. Әр түрлі формаларда патогенездің өзіндік ерекшеліктері бар.

Баланың дамуында бірнеше маңызды кезеңдер бар, олардың бірнеше маңызды кезеңдері бар: мида ең қарқынды нейрофизиологиялық өзгерістер болды: 14-15 ай, 5-7 жыл, 10-11 жыл. Патологиялық процестер уақыт өте келе сыни кезеңдерге түсіп, дамудың бұзылуына әкеледі.

Эндогенді (ішкі факторлардан туындаған) баланың аутизмімен баланың психикасын ерте сатысында дамыту асинхронды түрде жүреді. Бұл мотор, сөйлеу, эмоционалды жетілу кезектілігін бұзған кезде көрінеді. Баланың қалыпты дамуымен ақыл-ой белсенділігінің күрделі функциялары кезек-кезек қарапайым ығыстырылады. Аутизм болған жағдайда қарапайым функциялар кешенінің «босатуы» бар - мысалы, қарапайым сөздердің болуымен бірге бір жылдан кейін қалдықтың пайда болуы бар.

Хромосомалық аномалиялар, алмасудың бұзылуы, мидың органикалық зақымдануындағы аутизм тәрізді синдромның патогенезі мидың белгілі бір құрылымына зақым келтіреді.

Кейбір жағдайларда үлкен жарты шарлар, гиппокамп және базальдық ганглия жер қыртысындағы жасушаларды дайындау және қайта құру бұзылысы бар. Балалардағы есептелген томографияларда нәсілдері, ми баррелі, миға баррелі, ми кортексінің фронтальды бөлігі, жанар-жағармайдың кеңеюі анықталды.

Аутизммен допаминмен валюта айырбастауының дәлелдері позитрон-томографиялық зерттеулердің мәліметтері, оның кейбір формаларында аутизммен ауыратындардағы допамин рецепторларының сезімталдығын растайды [7] .

Аутизмнің жіктелуі және даму сатысы

Ресейде қолданылған оныншы қайта қарау аурулары (ICD-10) ауруларының халықаралық статистикалық жіктемесіне сәйкес, аутист спектрдің бұзылулары:

  • Балалардың аутизмі;
  • Атиптік аутизм;
  • Реттеу синдромы;
  • Балалардың жас ерекшелігінің тағы бір ыдырауы (балалар деменциясы, геллер синдромы, симбиоз психозы);
  • Гиперактивті бұзылыс, ақыл-ой дамуымен және стереотиптік қозғалыстармен үйлеседі;
  • Аспергер синдромы.

NCPZ RAM қызметкерлері (Ресей медицина ғылымдары академиясының психикалық денсаулығының ғылыми орталығы) қызметкерлері нәсілдердің келесі жіктелуін ұсынды [сегіз] :

  • Балалардың эндогенді генезисі;
  • Каннер синдромы (эволюциялық процедуралық, балалар аутизмінің классикалық нұсқасы);
  • Нәрестелер аутизмі (конституциялық сот ісі), 0-ден 12-18 айға дейін;
  • Балалардың аутизмі (процедуралық);
  • 3 жасқа толмаған (ерте жастағы баланың шизофрениямен, нәрестелік психозымен);
  • 3-6 жас аралығында (ерте балалар шизофрениямен, атиптік психозмен);
  • Аспергер синдромы (конституциялық);
  • орталық жүйке жүйесіне органикалық зақымдалған аутизвтік тәрізді синдромдар;
  • хромосомалық, алмасу, алмасу және басқа да бұзылулар үшін аутизвтік-тәрізді синдромдар (синдром, X-фракция, фенилкетонурий, түйіршіктер склероз және психикалық тежелу);
  • Реттеу синдромы;
  • Авто-тәрізді экзогендік генезис динзалар (психогендік паралитикизм);
  • Аутизм белгісіз.

Жіктеуді талқылау кезінде аутизм шизофренияның формасы емес, бұл туралы өткен ғасырдың 80-жылдарына дейін бұл туралы теориялар болғанын атап өткен жөн.

ICD-11 жарияланғаннан кейін, аутизм спектрінің бұзылыстары келесідей бөлінеді деп болжанады:

  • интеллектуалды дамуды бұзбай және функционалды тілді бұзбай аутизм спектрінің бұзылуы;
  • Аутист-спектрдің бұзылуы, интеллектуалды дамумен және функционалды тілді жеңілдетпестен немесе бұзбай-ақ;
  • интеллектуалды дамуды және функционалды тілдің бұзылуынсыз аутист спектрінің бұзылуы;
  • Аутистік спектрдің бұзылуы интеллектуалды дамумен және функционалды тілді бұзумен;
  • интеллектуалды дамуға және функционалды тілдің жетіспейтін аутист спектрінің бұзылыстары;
  • Аутист-спектрдің бұзылуы интеллектуалды дамумен және функционалды тілдің жетіспеуімен;
  • Аутист спектрінің басқа да тазартылған бұзылыстары;
  • Аутистикалық спектрлік бұзылулар, анықталмаған [он алты] .

Аутизмнің жарық пішіні ауырдан өзгеше

Нәсілдер әр түрлі дәрежедегі ауырлық дәрежесі бар симптомдарды қамтиды - дәрігерлер мен ауыр формалар бөлінбейді. Бөлінбеген және Аутизмнің даму кезеңдері.

Аутизмнің асқынуы

Нәсілдердің асқынуларының ішінде келесілерді ажыратуға болады:

Мінез-құлықты бұзу, өзін-өзі зақымдау: Жұғылару және олардың эмоцияларын білдіре алмау және олардың эмоцияларын дұрыс көрсете алмау, бала айқайлауды бастай алады, маңызды себеппен жылап, көрінетін себепсіз жылай алады. Көбінесе басқаларға немесе өзін-өзі басқаратын агрессияның көрінісі жиі кездеседі.

Танымдық саладағы бұзушылықтар: Көптеген балаларда ақыл-ой интеллектуал (Аспергер синдромын қоспағанда) бір дәрежеде немесе одан да көп жерде сақталады [10] . Интеллектінің төмендеу деңгейі зияткерлік дамудың ауыр кешеуілдеуінен ауыр психикалық тежегіштерге біркелкі кідіріске ұшырайды. Өмір бойы сөйлеу бұзушылықтарын бұзушылықтардың дұрыс еместігінен, қатты дамымауға немесе толық болмауымен ұстауға болады. Бұл білім беру мен одан әрі жұмысқа орналасуға шектеу қояды.

Нейротикалық симптомдар: Нәсілдері бар көптеген адамдар алаңдаушылық, депрессиялық көріністер, обсессивті-компульсивті синдром, ұйқы бұзылыстарын дамытады.

Объектінің шабуылдары: Аутизммен ауыратын балалардың үштен бірі балалар немесе жасөспірім кезінен басталады.

Ас қорыту бұзылыстары: Аутизм кезіндегі азық-түлік пен ерекше тағамдық әдеттердің, асқазанның әртүрлі бұзылуының, асқазан ауруының және витаминдердің жетіспеушілігінің арқасында.

Емдеудің негізгі мақсаты - науқастың өзін-өзі қызмет көрсету, қалыптастыру және әлеуметтік байланыстарды жүргізу процесінде тәуелсіздігін арттыру. Ұзақ мінез-құлық терапиясы, ойын терапиясы, жұмыс терапиясы және логопедиялық терапия қолданылады. Түзету жұмыстары психотроптық препараттарды қабылдау аясында жүзеге асырылады. Оқу бағдарламасы баланың мүмкіндіктерін ескере отырып таңдалады. Тұқымдық аудиториялар (Никольская классификациядағы бірінші және екінші топ) үйде оқытылады. Аспергердің синдромы және жоғары функционалды автократы бар балалар (үшінші және төртінші топ) көмекші немесе бұқаралық мектепке барады.

Басқа аурулардың диагностикасы бойынша проблемалар: Жоғары ауырсыну шегі мұрын мен жұлдыру инфекциясының асқынуларының уақтылы диагнозын алдын алады, бұл өз кезегінде есту қабілетінің төмендеуіне әкеліп соқтырады, ал сөйлеудің болмауы балаға ауырсыну және олардың локализациясын дұрыс айтпайды.

Әлеуметтік залал: Өз кезегімен, жарысы бар балалар командада бейімделуде қиындықтарды бастан кешіреді. Ересектерде, нәсілдері бар адамдардың 4-12% -ы тәуелсіз тәуелсіз өмірге дайын, 80% ата-аналарымен бірге олардың қамқорлығымен, ата-аналары қайтыс болғаннан кейін психоневрологиялық мектеп-интернатқа түсуді жалғастырады [он бес] .

Аутизм диагнозы

Психиатрға кеңес беру қажет болған кезде

Балалар аутизмнің баласынан «бұзушылықтардың үштенуінен» пайда болған кезде, егер «бұзушылықтар»: байланыс саласында, байланыс саласында (байланыстан бас тарту) бұзушылықтар пайда болған кезде қолданылуы керек (ересектерді тарту, кідіріс) сөйлеудің, сөйлеудің грамматикалық және фонетикалық жүйесінің бұзылуы) және қиял саласында (стереотиптік монотонды ойындар мен іс-қимылдар).

Аутизммен қандай жаста диагноз қоюға болады

12 айлық жасында «аутизм» диагнозының дәлдігі мен одан әрі растауы шамамен 50% құрайды. 14 айға дейін бұл көрсеткіш 80% дейін, ал 16 айға дейін 83% дейін өседі [25] . Алайда, ол көбінесе 2-3 жыл бойы нәсілдермен диагноз қойылады. [24] .

Үйде сынауға бола ма?

Үйдегі жарыс диагнозын тәуелсіз тұжырымдау мүмкін емес. Ата-аналар төменде сипатталған әдістерге сәйкес тексеріліп, профильдік мамандарда емтихан қабылдау қажеттілігі туралы шешім қабылдай алады. Авторының диагнозы - бұл ата-анасының шағымдары негізінде ата-анасының шағымдары, баланың ерте дамуы, клиникалық емтихан (әлеуметтік ынтымақтастықты бұзу белгілерін анықтау, қарым-қатынас және қайталанатын мінез-құлық белгілерін анықтайды), сондай-ақ клиникалық емтихандар туралы мәліметтер ( Медициналық психологтың, медициналық және сөйлеу терапиясының емтиханын, EEG деректерін, ЭКГ, қан анализі, зәр шығару) [он бір] .

Неврологтың, генетиктердің, генетолог, нейропсихологиялық тексеру, магниттік резонанстық бейнелеу, компьютерлік консультациялар, компьютерлік қан анализі, цитогенетикалық зерттеулер көрсетілген.

РАС белгілерінің болуы мен дәрежесін анықтайтын бірқатар қосалқы стандартталған әдістер бар:

  1. ADOS (аутизмді диагностикалауды бақылау кестесі) - әр түрлі жастағы топтарда қолданылатын аутизм белгілерін диагностикалау үшін бақылау шкаласы, кез-келген даму деңгейінде және сөйлеу дағдыларымен. Ол сөйлеу, қарым-қатынас, әлеуметтік өзара іс-қимыл, ойын бағалайтын төрт блоктан тұрады.
  2. Автомобильдер (балалық шаққа аутизм рейтингінің масштабы) - 2 жастан 4 жасқа дейінгі баланың мінез-құлқын бақылауға негізделген масштаб. Келесі ерекшеліктер: Адамдармен қарым-қатынас, имита, эмоционалдық реакциялар, мотоцикл, объектілерді пайдалану, бейнелік өзгерістер, бейнелеу фабрикасы, иісті хош иістендіру, ою-фактория, қорқыныш, қорқыныш, қорқыныш, ауызша және ауызша емес қарым-қатынас, белсенділіктің жалпы деңгейі, Танымдық белсенділік деңгейі мен реттілігі, жалпы әсер [12] .
  3. M-чат (саусақтардағы аутизм үшін өзгертілген бақылау парағы) - нәсілдер қаупін бағалау үшін скринингтік тексеру. Ата-аналарға баланың мінез-құлқы туралы 20 сұрақтан тұрады.
  4. Test Assq - Ол Аспергер синдромын және 6 жастан 16 жасқа дейінгі балалардағы басқа аутистикалық ауруларды анықтау үшін қолданылады.
  5. Test AQ (Symon Baron Cogan шкаласы) - ересектердегі жарыстардың белгілерін анықтау үшін қолданылады. 50 сұрақ туындайды.

Дифференциалды диагноз

Көрнекті орындар мен ұқсас аутизммен синдромдар - бұл көріністер:

  • Туа біткен азайту синдромы:
  • Корнелия де Ланж синдромы;
  • Даун синдромы;
  • X-хромосома синдромын бұзды;
  • Ақылды - Bewsi синдромы;
  • Ландау синдромы - Клефнер;
  • Леша синдромы - Ниханана;
  • Фенилкетонурия (FKE) емдеусіз;
  • Прейер - Вилли синдромы;
  • Реттеу синдромы;
  • Мұнаррлық синдром;
  • Түйнек склерозы;
  • Уильямс синдромы [26] .

Аутизмді емдеу

Аутизмден қалпына келтіруге бола ма?

Аутизм - бұл емделуге жарамсыз, бірақ уақтылы іске қосылған интеграцияланған терапия кезінде оның белгілерінің ауырлығын төмендетуге болады.

Балаларда емдеу

Сөйлеу терапиясы емдеу. Терапияда терапевт, мұғалім-дефектолог және психологпен түзету және дамытушы сабақтарға ерекше көңіл бөлінеді. Оларды осындай балалармен өзара әрекеттесу тәжірибесі бар мамандар өз ерекшелігі бар, өйткені аутизммен жұмыс істеуі керек, өйткені өз ерекшелігі бар: баланы жаңа шарттарға бейімдеу, барлық анализаторлардың жұмысына қатысу керек (тактиль, есту қабілеті, дәмі, көрнекі) , иісті емес), баланы кәсібіне ынталандыру, индекс қимылдарын сынау [13] . Оң нәтижеге тек баланың бүкіл отбасы бар: ата-аналар, бауырластар мен әпкелер бар.

Қазіргі уақытта аутизм емделмейтін ауру болып саналады. Алайда, кейбір балаларда ұзақ мерзімді түзетулерден кейін (пациенттердің жалпы санының 3-25%), ремиссия орын алады, ал аутизм диагнозы уақыт өте келе алынып тасталады. Зерттеулердің жеткіліксіздігі ересектерде аутизм ағынына қатысты сенімді ұзақ мерзімді болжамдар құруға мүмкіндік бермейді. Сарапшылар көптеген науқастарда жасына байланысты аурудың белгілері азырақ айтылып кетеді. Сонымен бірге, жасына байланысты коммуникативті дағдылар мен өзіне-өзі қызмет көрсету дағдылары бар. Қолайлы болжамдық ерекшеліктер - 50-ден жоғары интеллект коэффициенті және 6 жасқа дейінгі сөйлеудің дамуы, бірақ осы топтағы балалардың тек 20 пайызы тәуелсіздікке толықтай немесе іс жүзінде толық болуы мүмкін.

Түзеу жұмыстарының заманауи тәсілдерінің ішінде мыналарды ажыратуға болады:

ABA терапиясы (Қолданбалы мінез-құлықты талдау, мінез-құлықты талдау) - баланың мінез-құлқын түзетуге бағытталған техник кешені және Өзіне-өзі қызмет көрсету дағдыларын және қоғамдағы орналасуын сатып алу. Әсер ету жүйесін қолдану, аутизммен ауыратын баланы отандық және коммуникациялық дағдыларға жеткізіледі. Науқан ретінде дәмді тағам, мадақтау, таңбалауыштар қолданылады. Әр қарапайым әрекет бөлек үйренеді, содан кейін олар рет-ретімен біріктіріледі. Мысалы, баланың басында қарапайым тапсырма беріледі (мысалы, «қолды көтеру»), бірден кеңес береді (маман бала қолын көтереді), содан кейін бала көтермеленеді. Бірнеше рет бірнеше рет болғаннан кейін, бала қазірдің өзінде ақы төлеуді күтеді, кеңессіз әрекет жасайды. Біртіндеп, тапсырмалар кез-келген тәртіпте, әр түрлі жағдайларда, әр түрлі жағдайларда, әр түрлі адамдарда, дағдыларды қамтамасыз етуге қиындайды. Бір сәтте бала өз бетінше түсіне бастайды және жаңа тапсырмаларды орындай бастайды.

Сол сияқты, ойын, сындарлы іс-шаралар, тренингтер және қалаусыз мінез-құлық дағдылары да түзетіледі. Мінез-құлықты қолданбалы талдаудың тиімділігі ғылыми зерттеулермен расталды. [жиырма] . Ертерек қолдануды ертерек қолдану (жақсырақ 3-4 жас аралығында), неғұрлым қарқынды сыныптар (аптасына 20-40 сағат, жалпы ұзақтығы 1000 сағаттан кем емес) және баланың әдісі соғұрлым белсенді болады Күнделікті өмір (оны үйде және серуендеуге және серуендеуге, мектепте мұғалімдерге, балабақшадағы тәрбиешілерге, балабақшадағы тәрбиешілерге), әсіресе ол жұмыс істейді.

ABA-терапия әдістері Денвердің үлгісі - 3 жастан 5 жасқа дейінгі балаларға кешенді көзқарас, баланы осы жастағы барлық қажетті дағдылармен үйрету, бұл оның бейімделу қабілетін едәуір арттыруды ұсынады.

УСК (Picture Exchange байланыс жүйесі) - суреттері бар карталарды қолдана отырып, балама байланыс жүйесі. Карточкаларда баланың қалағанын алу үшін ересек адамға жүгінетін заттар немесе әрекеттер бейнеленген. Бұл техникада оқыту ABA-терапия тактикасы арқылы жүзеге асырылады. Бұл ауызша сөйлеуді тікелей үйретпесе де, осы бағдарламамен айналысатын аутизмі бар кейбір балалар өздігінен сөйлеуді тудырады.

Авторизм Стереотиптік мінез-құлық

Салсна (аутист және байланысты коммуникациялық балаларға арналған емдеу) ) - құрылымдық оқыту идеясы бойынша бағдарлама: кеңістікті белгілі бір қызмет түрлеріне (жұмыс салалары, демалыс аймағы), визуалды кестелердегі жоспарлау, тапсырма көрсету жүйесі, визуализацияны жоспарлау Тапсырма құрылымы.

DIR (жеке айырмашылықтармен байланыс орнатылған) - жеке ерекшеліктерін ескере отырып, әр түрлі даму бұзылыстары бар балаларға жалпы білім беретін медициналық көмек көрсету тұжырымдамасы және отбасы мүшелері арасындағы қарым-қатынас негізінде. Бұл бағдарламаның құрамдас бөліктерінің бірі - едендік техника, ата-аналар баланың баласын оқытып, оның ойынына қосу және біртіндеп «кеңістікке» тарту арқылы баланың баласын дамыту және дамыту.

Эмоционалды деңгейдегі тәсіл - отандық психологтар (Лебединская, Никольская, Никольская, Банская, жалын) әзірлеген және Ресейде және ТМД елдерінде кеңінен қолданылады. Ол аутизм кезінде бұзылған ағзаны эмоционалды реттеу деңгейлері туралы ойларға негізделген. Бұл тәсіл баламен эмоционалды байланыс орнату арқылы терапияны қамтиды. Болашақта жұмыстың техникалық-экономикалық және агрессияны жеңу бойынша жұмыстар жүргізілуде, олар іс-шараларда қалыптасады.

Сенсорлық интеграция - өз қозғалыстарынан және сыртқы әлемнен алынған сенсорлық сезімге бағытталған әдіс (тактильді, бұлшықет, вестибулярлық). Сенсорлық интеграция теориясына сәйкес, олардың денесінің қозғалыстарынан және сыртқы әсерлерден сезімдерді қабылдау және өңдеу қабілетін бұза отырып, білім мен мінез-құлық процестерін бұзуы мүмкін. Белгілі бір жаттығуларды орындау миы бар сенсорлық ынталандыруды жақсартуды жақсартады, бұл жақсартылған мінез-құлық пен жаттығуларға әкеледі. Тек терапияның бұл түрі қолданылмайды, бұл ABA-терапиядағы қолдау әдісі болуы мүмкін.

Ескерту

Медициналық терапия Әдетте, әдетте, мемлекеттің өршу кезеңдері кезінде пайда мен тәуекелдің арақатынасын ескере отырып, дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады [Nopeteyn] . Препараттар мінез-құлық проблемаларының кейбір түрлерін азайта алады: гиперактивтілік, истерик, ұйқының бұзылуы, мазасыздық, автодеген. Бұл баланың отбасы мүшелеріне қатысуын жеңілдетеді, қоғамдық орындарға барады, мектеп жаттығулары. Құтқарудан кейін ремиссиямен қол жеткізілгеннен кейін, препарат біртіндеп жойылады. Медициналық емдеу қалған терапия әдістері тиімді болмаған жағдайда қолданылады.

Дегенмен бар Симптомдар мен есірткіге әсер етпейтін мәселелер:

  • ауызша нұсқауларды орындамау;
  • Кейбір сабақтардан бас тарту үшін проблемалық мінез-құлық;
  • Төмен оқу жылдамдығы;
  • Сөйлеудің болмауы және басқа да байланыс проблемалары;
  • Әлеуметтік дағдылар төмен.

Кессті аурулар болған кезде (мысалы, эпилепсия), дәрігердің психиатрынан басқа невропатолог пен педиатрды байқау керек.

Ересектерді емдеу

Сіз нәсілдерді ересектерде танымдық-мінез-құлық психотерапиясының көмегімен реттей аласыз. Емдеудің нақты әдістері нәсілдері бар проблемаларға байланысты таңдалады (мысалы, әлеуметтік оқшаулау немесе қатынастардағы проблемалар). Нәсілдер фонында туындауы мүмкін мазасыздық пен депрессияның көрінісін азайтатын рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдау. Дәрі-дәрмектер психиатрмен жеке таңдалады.

Аутизммен бірге қалай өмір сүруге болады

Нәсілдермен бірге бала назар аударуды талап етеді, сондықтан, әдетте, ата-аналардың бірі кетуі керек, көбінесе мұндай шешім ананы алады. Балаға қамқорлық жасау кезінде отбасы мүшелерінің рөлдерінің нақты таралуы болуы маңызды, өйткені оны күту оның өмір сүру сапасына тікелей әсер етеді. Балалар жарыспен өсіп келе жатқан отбасы өсіп келе жатқанға дейін, бұл маңызды міндет болып табылады: сіз даму перспективалары жарыста ғана емес, сонымен бірге барлық отбасы мүшелерінде де осындай ортаны құруыңыз керек. Егер ата-ана тиімді психологиялық көмекке ие болса, онда ол баланың жағдайына оң әсер етеді, өйткені ата-ананың әл-ауқаты оған баланы жақсы қолдауға көмектеседі [24] .

Автористердің сау балалары бар ма?

Аурудың көрінісі генетикалық факторлардың үйлесімділігіне және ортаның әсеріне байланысты, бірақ олардың ата-аналарының нәсілдерімен, бірақ ата-аналардың нәсілдері бар балалардың пайда болу қаупі халықтың орташа деңгейден едәуір жоғары.

NIH зерттеуіне сәйкес (АҚШ ұлттық денсаулық сақтау мекемелері), тендер немесе ағасы бар балалардың шамамен 3-5% -ы осындай тәртіпсіздіктен зардап шегеді. Салыстыру үшін - жалпы алғанда, жалпы раз халқында балалардың 1,5% -ында анықталады [27] .

Болжау. Болдырмау

Болжам бұзылу түріне және симптомдардың түріне байланысты. Диагноздың кеш тұжырымымен және уақтылы басталған медициналық-түзету жұмыстарының болмауы аясында көптеген жағдайларда, терең мүгедектік қалыптасады [он төрт] . Емдеу баланың қарым-қатынасындағы қиындықтар мен проблемалардағы қиындықтарды өтеуге көмектеседі, бірақ аутизмнің кейбір белгілері өмір бойы адаммен бірге қалады. Жасөспірімде симптомдар көбейе алады.

Салыстырмалы түрде қолайлы болжамдар, аспергер синдромында байқалады (жоғары функционалды аутизм): аутизмнің осы түрі бар балалардың бір бөлігі орта мектептерде оқи алады, әрі қарай жоғары білім, үйлену және жұмыс істеуі үшін оқи алады. Ретров синдромымен, ал болжам қолайсыз, өйткені ауру психикалық дамудың қатты, неврологиялық бұзылуларына әкеледі, кенеттен өлім қаупі бар (мысалы, жүрек аялдамасынан).

Бастапқы алдын-алу, оның пайда болу себептері туралы мәліметтерді жасау қиын. Жүктілік кезіндегі аналардың бактериалды және вирустық инфекцияларымен аутизмге қосылу бойынша зерттеулер бар [21] , тұжырымдамалық сәтте фолий қышқылының анасының кемшілігі [22] Бірақ мәліметтер біркелкі тұжырымдар үшін жеткіліксіз.

Екінші алдын-алу ата-аналардың, педиатр, балалар невропатологы және диагнозды нақтылау үшін психиатрға апелляцияны уақтылы анықтаумен байланысты болуы мүмкін.

Аутизмдегі мүгедек пе

Мүгедектікті баланың өзіне-өзі қызмет көрсету дағдылары бар, өздігінен жылжыту, өз бетінше қозғалу, қарым-қатынас жасау және олардың мінез-құлқын бақылау және үйренуі мүмкін. Аутизмнің белгілері - бұл аурудың пайда болуы мен дамуын көрсететін адам ағзасындағы әртүрлі өзгерістерге әкелетін себептер мен факторлардың жиынтығы. Аутизм және аутизм бұзылыстары - бұл балалар психикалық бұзылулардың бірі болып табылатын ауру, ол балалар дамудағы айтарлықтай бұзушылықтарды анықтап, бұрмаланған бұзушылықтарды анықтайды және әлеуметтік өзара әрекеттесуден бас тартуға мүмкіндік береді. Аутизмді қалай анықтауға болады, ол не айтып отырады, бұл аурудың басталуын қандай өлшемдер көрсете алады? Осы және басқа да көптеген сұрақтарға жауаптар келесі мақаланы оқу арқылы табуға болады.

Аутизм симптомдарыАурудың көрінісі мен жіктелуінің басталуы

Балалардағы мұндай ауру жүз мың адамға екі-төрт жағдайда кездеседі. Егер осы үшін жасырын атиптік аутизм болса, негізгі ауру психикалық дамумен бірге жүрсе, онда бұл сан жиырмаға дейін артады. Сонымен бірге, ұлдардағы аутизм қыздарға қарағанда төрт есе жиі көрінеді.

Аутистикалық бұзылу кез-келген адамнан кез-келген жаста, бірақ аурудың клиникалық белгілері балаларға, жасөспірімдерде және ересектерде әр түрлі болады.

Ерекше, оны ажырата білу әдеттегідей: үш жасқа дейінгі балалардан, балалардан, балалар аутизмінен үш жылдан он бір жылдан, он бір жыл ішінде, он бір жылдан кейін, жасөспірім аутизмді анықтауға болады.

Мұндай аурудың бірнеше түрі бар. Олардың әртүрлі белгілері және белгілі бір ерекше белгілері бар, аурудың белгілі бір түріне тән. Халықаралық аурулардың мәліметтері бойынша, аурулардың мәліметтері бойынша, каннер синдромы немесе классикалық аутизм, Аспергер синдромы, Реттеу синдромы және атиптік аутизм.

Балалар аутизмінің алғашқы белгілерінің көрінісін бір жасар балада көруге болады. Дегенмен, аурудың айқын белгілері, әдетте, екі жарым-үш жылда пайда болады. Осы кезеңде баланың жабылуы, қамқорлығы және оның мүдделерінің шектеулі мүдделері көп айтарлықтай байқалады.

Егер отбасындағы осындай бала бірінші емес болса, онда анам бала кезіндегі аурудың бастапқы белгілерін көреді, өйткені сіз осы нәресте мен оның інісі мен қарындасы арасындағы салыстыруды жасай аласыз. Әйтпесе, балаға бірдеңе дұрыс емес екенін түсіну өте қиын. Әдетте, бұл баланың авторы балабақшаға барған кезде, яғни, көптен кейін көрінеді.

АудизмАутизм диагнозы бес жылдан кейін орналастырылған. Мұндай балалар үшін ол тән:

диагноз қойылған науқастармен салыстырғанда жоғары интеллект коэффициентінің болуы;

  • қарым-қатынас дағдыларын сақтау;
  • аз танымдық бұзылулардың болуы;
  • қоршаған әлемді бұрмаланған қабылдау;
  • Қоғамнан оқшауланған мінез-құлық.
  • Әрқашан дерлік аутизм мен тікелей диагноздың алғашқы белгілерінің арасында белгілі бір уақыт аралығында бар. Кейінірек, бала туыстарымен және жақындарымен ғана емес, қарым-қатынас қажет болған кезде, құндылықтардың басқа белгілері бар, олар мүлдем бермеген. Басқаша айтқанда, ауру кенеттен пайда болмайды, бастапқы кезеңде оны тану өте қиын.

Аутизм диагнозының негізгі ерекшеліктері

Аурудың белгілері аутизмнің, баланың жасына және басқа да факторлардың түріне байланысты, барлық аутистарға тән негізгі белгілері бар. Мұндай диагнозды қалыптастыру үшін симптомдардың біреуінің болуы жеткіліксіз екенін түсіну керек. Мұндай жағдайларда триама диагностикалау үшін қолданылады - бұл аурудың бар үш айқын ерекшелігі анықталуы мүмкін. Негізгі белгілердің әрқайсысын толығырақ қарастырыңыз.

Әлеуметтік қатынас

Бұл сипаттама аутизмі бар балалар үшін негізгі болып табылады. Авторлар сыртқы ортаға, ойлап табылған әлемде жабылады. Олар байланыс және түрлі байланыстардан аулақ болуды ұнатпайды.

Көрнекі байланыстан аулақ болыңызАнамның жан басына шаққанда, оның қолынан келгеннің қолында жоқ, ол жаңа ойыншықтарға аз жауап бере алады, ол кішкентай ойыншықтарға әсер етеді, қолынан түспейді, сирек күледі, қарым-қатынас кезінде көзге қарамайды онымен бірге. Ауру балалар, әдетте, өз атынан жауап бермеңіз, естіліп, жарыққа нашар әрекет етпеңіз. Олармен байланыс орнатуға тырысқанда, олар қорқады немесе агрессияға түседі. Көрнекі контактінің болмауы аутизмнің ауыр түрлеріне тән және көріністерге тән, бұл белгі барлық науқастарға емес. Көбінесе мұндай балалар бір ұпайға ұзақ уақыт, адам арқылы көрінуі мүмкін.

Өлімдеу, бала өзіне бара жатқан сайын, ешқашан көмектесуге, басқа отбасы мүшелерімен таныспайды. Көптеген аурулар құшақтап, қолдарына жол бермейді.

Сөйлеу және оның қабылдауы

Аутизм кезінде ауызша қарым-қатынас бұзушылықтар әрқашан болады. Кейбіреулерінде олар айтылуы мүмкін, ал басқалары әлсіз. Оны сөйлеуді кешіктіру және сөйлеу функциясының толық болмауы ретінде байқауға болады.

Мектепке дейінгі балалықди аутизмімен бұл анық көрінеді. Жас балалар да мүлдем болмауы мүмкін. Кейбір жағдайларда, керісінше: бала сөйлей бастайды, ал біраз уақыттан кейін ол өзеннің және кемелерді жабады. Мұндай балалар бастапқыда сөйлеу дамуындағы құрдастарынан алда, содан кейін бір жарым жылға жуық жыл бойы икемді рецессия бар және олар мүлдем сөйлеуді тоқтатады. Алайда, көбінесе өздерімен, ал кейде арманда сөйлеседі.

Сондай-ақ, көбінесе балалар жиі жоғалған және жалбарынған, әр түрлі қимылдар мен бет-әлпет сирек қолданылады. Ересек адам, бала тонай есімдіктерді шатастыра бастайды. Өзіңіз туралы айта отырып, олар әдетте үшінші тұлғаға үндеуді қолданады: «Ол жеп алғысы келеді,« Андрей жегісі келеді ».

Басқа адамдар арасында болу, мұндай балалар әдетте үнсіз, байланысқа бейім емес және жауап берілмейді. Алайда олармен жалғыз қалғанда, олар өздерінің әрекеттеріне жиі түсініктеме беретін, олар өздерімен бірге, тіпті өлеңдер оқиды.

Мұндай балалардың сөзі монотониямен, интонацияның болмауы сипатталады. Бұл баға ұсыныстарын, түрлі командаларды, оғаш сөздер, рифмалардан басым түседі.

Сөйлеуді кідірту - бұл логопедке немесе дефектологқа ата-аналардың апелляциялық себебі. Маман сөз функциясының бұзылуын тудырғанын анықтай алады. Аутизммен бұл коммуникациялардың құлықсыздығымен байланысты, кез-келген адаммен қарым-қатынас, сыртқы әлеммен өзара әрекеттесуден бас тарту. Мұндай жағдайларда сөйлеуді кешіктіру әлеуметтік саладағы елеулі бұзушылықтарды көрсетеді.

Аутизммен ас қорыту мәселелеріСыйақы шегі

Аутистің балалары көбінесе кез-келген ойыншықтарға қызығушылық танытады және ол ұзақ жылдар бойы қалады. Мұндай балалардың ойындары монотонды, немесе олар өзекті емес. Көбінесе оны бала күн сәулесінің қозғалысын бақылайтын немесе бірдей мультфильмдерді бірнеше рет қарастыруға болады. Олар бір кәсіпте соншалықты сіңіп кетуі мүмкін, бұл сыртқы әлемнен толық молшылық тудырады және оларды осы мақсатта истерияның шабуылдарымен жыртып тастауға тырысады.

Аутизммен ауыратын балалар көбінесе өз ойыншықтарымен ойнамайды, бірақ көбінесе оларды белгілі бір тәртіппен құруға бейім және үнемі сұрыпталады: формасы, мөлшері немесе түсі.

Аутистердің мүдделері нысандарды үнемі қайта есептеуге және сұрыптауға, сонымен қатар оларды белгілі бір тәртіппен қалыптастыруға азайтылады. Кейде олар жинауды, дизайнды жақсы көреді. Аутистерден табылған кез-келген мүдделер әлеуметтік қатынастардың жетіспеушілігімен ерекшеленеді. Автотарлар құрдастарына, өмір салтын ұстанады және өз ойындарына, тіпті сол науқас балаларға өздері сияқты, оларға жол бермейді.

Көбінесе оларды ойынның өзі қызықтырмайды, бірақ оларда олар өздерінде жүреді. Мұндай балалар үшін ол мезгіл-мезгіл жанып, айналдыруға, ағынды суға қарап, басқа да ұқсас әрекеттерді орындауға тән.

Ерекшеліктері

Аутизмі бар балалар, көбінесе белгілі бір гейтер мен қозғалыстар арқылы танылуы мүмкін. Олар көбінесе қолдарымен серуендеп, шұлыққа айналады. Көпшілігі скаутты жылжытуды жөн көреді. Балалар үшін аудиторлар ыңғайсыздықпен, қозғалыстармен сипатталады. Және жүгіру кезінде олар көбінесе қолдарымен бақыланбайды және тым үлкен қадамдар жасайды.

Көбінесе мұндай пациенттер серуендеуге, қатаң белгіленген маршрутпен жүре алады, жаяу жүру кезінде жағына қарай жағыңыз, сонымен қатар кірістіру қадамымен жүре алады.

PEC карталарыСтереотип

Стереотиптер, Стистер немесе үнемі қайталанатын әрекеттер осы аурумен ауыратын барлық балаларға тән. Олар, әдетте, сөйлеу және мінез-құлықпен көрінеді. Ең жиі кездесетін мотор стереотиптері, олар мотор стереотиптері: сығымдау, саусақтарды жұдырықпен қысады, бүйірлік иықтар, басынан қайталайды, шеңберге айналады, т.б. Кейде баланың есікті үнемі шайқайтынын, құмды немесе дәнді дақылдарды қалай араластыратынын көре аласыз, ауыстырып-қосқышты монотонды, жыртып, жыртып алады. Мұның бәрі аутизммен стереотиптерге де қатысты.

Сөйлеу стереотиптері эхолалия деп аталады. Сонымен бірге, балалар бірдей дыбыстарды, буындарды, сөздерді, сөздерді және тіпті бөлек тіркестерді үнемі қайталай алады. Әдетте, бұл ата-аналардан естілген немесе сүйікті мультфильмнен алынған тіркестер. Сондай-ақ, балалар фразалар дейді, олардан бейсаналық түрде және оларға ешқандай нүкте қоймағаны айтылады.

Сондай-ақ, сіз киім, тамақ, серуендейтін стильдерді бөлектей аласыз. Балалар белгілі бір рәсімдерді қалыптастыруға бейім: белгілі бір маршрут бойынша серуендеуге, сондай-ақ бірдей жолмен жүр, асфальтта жарықтарға шықпаңыз, бір киім киіп, бір тағамды сіңіріңіз. Олар белгілі бір ырғақты орындауға бейім, кестені бір-бірімен айналысуға бейім, белгілі бір әдептілікке қарай бұрылу, кітаптағы парақтарды және кері қайту мүмкін емес.

Неліктен аутизм бар стереотиптер бар, ол біркелкі жауап жоқ. Кейбіреулер үнемі қайталанатын әрекеттер жүйке жүйесін ынталандырады деп санайды, басқалары, керісінше, бала тыныштандырады деп болжайды. Осындай аурумен тығыздықтың болуы адамға сыртқы әлемнен шығуға мүмкіндік береді.

Ақылның бұзылуы

Науқастардың жетпіс бес пайызында көрінетін аутизмге жиі арналған симптом, интеллектуалдық қабілеттіліктің бұзылуы. Ол интеллектуалды дамудың кешігуімен басталып, ақырында ақыл-ой дамуына әкелуі мүмкін. Бұл шарт, әдетте, мидың дамуындағы артта қалу дәрежесі болып табылады. Мұндай балаға оның назарын аудару қиын, бір нәрсеге назар аударыңыз. Көбінесе мүдделердің тез жоғалуы, жалпы қабылданған жалпылау және бірлестіктерді қолдануға қабілетсіздігі бар.

Кейбір жағдайларда, аутист-бұзылулармен, баланың белгілі бір сыныптарға қызығушылық танытады, сондықтан тек зияткерлік қабілеттер қалыптасады.

Аутизм кезіндегі ақыл-есіктің орташа деңгейі пациенттердің жартысында байқалады. Науқастардың үштен біріне, зияткерлік коэффициенті жетпісден асады. Бірақ сіз бұл әдетте мұндай мемлекетті дамыта бермейтінін және оны сирек толық деменцияға жеткізетінін білуіңіз керек. Жоғары IQ-мен ауыратын балалар көбінесе стандартты емес ойлауға ие, ол оларды басқа балалармен ерекшелендіреді және олардың әлеуметтік өзара әрекеттесуіне себеп болады. Сондай-ақ, баланың ақыл-ой қабілеттерінің төмендеуі, оларды әлеуметтік салада бейімдеу қиын.

Аутизм симптомдары | Тамақ және денсаулықДегенмен, мұндай балалар өзін-өзі зерттеуге бейім. Олардың көпшілігі өздері оқып, қарапайым математикалық қабілеттерін оқыды. Кейбіреулер ұзақ уақыт бойы музыкалық және механикалық дағдыларды сақтайды.

Әдетте психикалық бұзылулар мезгіл-мезгіл сипатқа ие: жақсарту және нашарлау кезеңдері бар, олардың пайда болуы, олардың пайда болуы, олардың пайда болуы әртүрлі факторларды тудыруы мүмкін: стресстік мемлекеттер, алаңдаушылық, ауру әлеміне араласу.

Эмоционалды бұзушылықтар

Аутизммен бірдей емес бұзылуларға кенеттен агрессия, аутогрессия, ашуланшақтық немесе қорқыныш кіреді. Көбінесе мұндай мемлекеттер кенеттен пайда болады және ешқандай себептері жоқ. Мұндай балалар гиперактивтілікке бейім, немесе керісінше, жабық, жарақат алып, шатастырады. Мұндай балалар өзін-өзі жарақаттауға бейім. Көбінесе олардың агрессивті мінез-құлқы өзіне бағытталған және тістеу, целлюлоза, тырналу және өзін-өзі басқарудың басқа түрлерімен көрінеді. Мұндай балалар іс жүзінде ауырмайды немесе атиптік ауырсынуға реакциясы бар.

Аутизм формаларының клиникалық көріністері

Аутизмнің әр түріне сонымен қатар өзіндік белгілері мен белгілері бар. Олардың көпшілігінде көп кездеседі.

Каннер синдромы немесе аутизмнің нәресте түрі

Бұл санатқа бір жылдан үш жылға дейін балаларда көрсетілетін балалар, нәрестелер аутизмдері және басқа да аутизмдер кіреді.

Олар келесі белгілермен сипатталады:

Агрессияерте жастан бастап басқа адамдармен қарым-қатынасқа деген қызығушылықтың болмауы;

  • Ойындардағы стереотип;
  • Күнделікті өмірдегі және оның айналасындағы кез-келген өзгерістерден қорқу;
  • Дамуды кешіктіру;
  • басқалармен байланыс үшін сөйлеу функциясының тапшылығы;
  • Сөйлеу стереотиптерінің пайда болуы;
  • Ауырсынуды және басқа сыртқы ынталандыруды елемеу.
  • Аспергер синдромы

Аспергер синдромы немесе жоғары функционалды аутизм негізінен каннер синдромына ұқсас. Алайда, аурудың осы формасымен сөйлеуді дамытуда және жоғары дамыған танымдық қабілеттерде бұзушылықтар жоқ.

Балалардағы жұмсақ аутизмнің осы түрімен психикалық процестер жақсы дамыған, қоршаған шындықтың және өздігінен бұрмаланған қабылдау бар, назар аударуда қиындық бар. Бұл аурудың басқа психологиялық және физиологиялық белгілері келесідей көрінеді:

мінез-құлық және шектеулі мүдделер стереотипі;

  • Импульсивті мінез-құлық;
  • әдеттегі ортаға қосымша;
  • коммуникативті дағдылардағы бұзушылықтар;
  • Көріністі немесе оның бір нүктедегі ұмтылысын қарау.
  • Атиптік формасы

Аутизмнің атиптік формасы үшін кейінірек жас ерекшеліктері сипатталады. Бұл ересектерде, әсіресе, әсіресе психикалық артта және дамумен байланысты басқа аурулар болған кезде туындайды. Мұндай аурудың белгілері:

пайда мен даму үш жылдан кейін;

  • Пациент пен оның айналасындағы адамдар арасындағы әлеуметтік өзара әрекеттесудегі елеулі ауытқулар;
  • Белгілі бір жиілікпен туындайтын шектеулі және стереотиптік мінез-құлық.
  • Жаңа туылған нәрестелердегі аутизмнің көріністері

Кеуделер мен жаңа туған балалар аурудың бар екенін айтарлықтай білдірді, олар аурудың, жарқын эмоциялардың, жарқын эмоциялардың, олардың жас ерекшеліктеріне, бет-әлпетіне, бет-әлпетін және көптеген қимылдардың болмауы. Нәрестенің көзқарасы көбінесе бірдей нүктеде немесе кез-келген нақты затпен бекітілген.

Логопед-дефектологМұндай балалар іс жүзінде қолдарымды сұрамайды және ересектердің эмоцияларын көшірмейді. Автоторлардың сәбилерінде ол жылап жүрмейді, ол ата-аналарға проблемалар туғызбайды, айналадағы әлемге ешқандай қызығушылық танытпайды, өздерін өздері алады. Балам гулит емес, дегенді білдірмейді, өз атынан жауап бермейді. Мұндай балалар үшін дамудың кешеуілдеуі сипатталады: отыруға және серуендеуге кешігіп, өсу мен салмақтың артта қалуы байқалады.

Мұндай балалар көбінесе емізуден бас тартады және әке немесе ананың сенсорларын қабылдамайды.

Жас және мектеп жасындағы балалардағы белгілер

Жас және мектеп жасындағы науқастар эмоциялар мен жабық болмауымен ерекшеленеді. Шамамен шамамен жарты-екі жаста, мұндай балаларда мүлдем жоқ болуы мүмкін, бұл көрнекі байланысқа баруға құлықсыздық бар. Көбіне, сол кездегі сөйлеу бұзылыстары қоғамда сөйлесуге құлықсыз болғандықтан. Пациенттер сөйлесе бастағанда, олар белгілі бір қиындықтарға тап болады. Олар көбінесе өздері үшінші тұлғалар туралы сөйлеседі, есімдіктерді шатастырады, сол сөздерді, дыбыстар мен тіркестерді қайталайды. Көбінесе мұндай балалар стереотиптердің түрлерінің бірі ретінде вокализацияны тудырады.

Көбінесе аутистар гиперактивтілік пен олардың қозғалысы монотонды болып табылады және қайталанады. Сондай-ақ, мұндай балалар жылай бермейді, тіпті олар жоғары ауырады. Олар құрдастар қоғамынан, балабақшаларда немесе мектепте, әдетте, жалғыз отырады. Кейде олар агрессия немесе автокрессияға шабуыл жасайды.

Бала жалпы тақырыпқа назар аудармауы мүмкін, бірақ оны оның кейбір элементтері қызықтырады. Мысалы, ол доңғалақтарда немесе машинаның рульдер дөңгелегі, үнемі оларды қолында айналдыра алады. Ойыншықтарды ASista-ға қызықтырмайды, бірақ олар оларды сұрыптап, белгілі бір ретпен жаттығады.

Мұндай балалар тамақ немесе киімнен өте таңдалады. Олардың көптеген қорқыныштары бар: қараңғылық қорқыныш, түрлі шу. Ауруды дамыған кезде қорқыныш пен ықтимал қорқыныштардың нашарлайды. Олар үйден кетуден қорқады, әсіресе жалпы ауыр жағдайларда өз бөлмесін қалдыру және жалғыз қалу үшін. Олар жағдайдың кез-келген өзгеруінен қорқады және олардың орнында болмауы, олар көбінесе истери шығарады.

Мектеп жасындағы автокөліктер қарапайым немесе мамандандырылған мектептерге бара алады. Мұндай балаларда заттардың кез-келгеніне деген құштарлық бар. Көбінесе бұл сурет, музыка немесе математика. Ішкі назар аударатын жағдайларды ескере отырып, олар да көп оқу қиындықтарына тап болады.

Кейбір аутистарда кез-келген нақты пәндерде керемет қабілеттермен сипатталатын құтқару синдромы бар. Олар музыкалық саладағы немесе бейнелеу өнеріндегі таланттар, сонымен қатар феноменалды жады бар болуы мүмкін.

Сөйлеуді бұзуИнтеллект коэффициенті төмен балалар көбінесе өздері жабылып, ойлап табылған әлемге барады. Мұндай балаларда сөйлеу және әлеуметтік саладағы бұзушылықтар жиі кездеседі. Нәресте тек ерекше жағдайларда сөйлеуге тырысады. Олар ешқашан шағымданбайды және ешнәрсе сұрамауға тырысады, кез-келген қарым-қатынасты болдырмауға тырыспайды.

Осы жаста балалар тамақпен ауыратындар көбінесе азық-түлік тәрізділерінің ауыр ауытқулары, көбінесе асқазан-ішек жолдарының ауруларына әкеледі. Тамақтану белгілі бір рәсімдерге дейін азаяды, тамақ белгілі бір түске немесе формадан таңдалады. Дәмі тағамдық критерийлер ескерілмейді.

Ауру мен білікті емдеуді уақтылы диагностикамен, аутистің балалары қалыпты өмір сүре алады, жалпы білім беретін мектептерге, жалпы білім беретін мектептерге қатыса алады, кәсіби шеберлік. Ең жақсы жетістікке аутисттар, сөйлеу және зияткерлік бұзушылықтар азайтылды.

Жасөспірім кезіндегі аутизм белгілері

Жасөспірім аутистардың көпшілігі мінез-құлықты айтарлықтай өзгертті. Олар жаңа дағдыларға ие болады, бірақ құрдастарымен қарым-қатынас белгілі бір қиындықтар туғызады. Мұндай балалар үшін өте қиын. Жасөспірімдерде аутистер депрессиялық күйлерге, түрлі қорқыныштардың, фобиялардың және дүрбелең мемлекеттерінің дамуына өте сезімтал. Сондай-ақ, олар көбінесе эпилептикалық ұстамаларды қолданады.

Ересектердегі аутизм

Аутизммен ауыратын ересек ерлер мен әйелдер көбінесе жиі тұрады және өздігінен жұмыс істейді. Бұл олардың зияткерлік қабілеттеріне және әлеуметтік қызметке тікелей байланысты. Мұндай адамдардың отыз үш пайызы ішінара тәуелсіздікке қол жеткізеді.

Интеллект төмендейтін ересектер азаяды немесе байланыс минималды деңгейге дейін азаяды. Олар ешқандай қамқорсыз бола алмайды, бұл олардың өмірін және туыстарының өмірін айтарлықтай қиындатады.

Орташа есептілігі бар немесе IQ-ді орташа деңгейі бар адамдар көбінесе кәсіби салада айтарлықтай жетістіктерге жетіп, толық өмір сүруі мүмкін: үйлену, отбасын бастау. Алайда, бұл көпшілікке емес, қарама-қарсы жыныспен қарым-қатынаста айтарлықтай қиындықтарға ие.

ДеменцияЖүктілік кезіндегі ұрықтың белгілері

Ұрықта аутизмнің болуын тану жүктілік кезінде әлі де болуы мүмкін. Мұны ультрадыбыстық зерттеу кезінде екінші триместрде көруге болады. Ғалымдар ұрық денелерінің және екінші триместің басындағы ми денелерінің қарқынды өсуі баланың аутизммен туылуы мүмкін екенін дәлелдеді.

Мұндай қарқынды өсудің себебі әйелдерде ауыр жұқпалы аурулардың болуы мүмкін: қызылша, тауық еті, қызамық. Егер болашақ ана екінші триместрде оларға зардап шексе, онда баланың миы пайда болған кезде.

Аутизмнің деменциядан айырмашылығы

Көбінесе аутизм басқа ұқсас аурулармен, мысалы, деменциямен шатастырады. Шынында да, мұндай аурулардың белгілері өте ұқсас. Алайда, деменциямен ауыратын балалар аутистің балаларынан өзгеше:

бай эмоционалдылық;

  • рефератты ойлау;
  • Үлкен лексика.
  • Мұндай белгілер аутизмге тән емес, бірақ мұндай ауруда пациенттер психикалық дамуды сезінуі мүмкін.

Посттактивтілік туралы аңыз

Балада аутизм жас балаларға вакцинациядан кейін дамып келе жатқандығы туралы пікір бар. Алайда, мұндай теорияның ешқандай дәлелі жоқ. Көптеген ғылыми зерттеулер жүргізіліп, олардың ешқайсысы вакцинация мен аурудың пайда болуының байланыстарын анықтаған жоқ.

Бала кезіндегі уақыт вакцинацияланған кезде, ата-аналар аутизмнің алғашқы белгілерін байқаған сәттен бастап ғана сәйкес келді. Бірақ көп емес. Бұл шығарылымдағы қате халықты вакцинация деңгейінің күрт төмендеуіне әкеліп соқты, әсіресе, әсіресе, қызылшалар.

Үйде баланы сынау

Үйде баланың аутизмінің болуын анықтау үшін әртүрлі сынақтарды қолдану мүмкін. Сонымен қатар, диагноз қою үшін тек тест нәтижелері жеткіліксіз екенін білуі керек, бірақ бұл маманға жүгінуге асықты болады. Белгілі бір жастағы балаларға арналған көптеген сынақтар бар:

ҚорқынышБаланы алты айға дейін жасқа дейінгі балаларды дамытудың жалпы көрсеткіштерінде сынау;

  • Он алтыдан отыз айдан бастап аутизмге арналған M-Chat Test немесе модификацияланған скринингтік тексеру;
  • Автокөліктердің аутизмдік рейтингтік шкаласы балаларды екі-төрт жылға дейін тексеру үшін қолданылады;
  • Аутизм ассқы үшін скринингтік тексеру алты жылдан он алты жас аралығындағы балалардан өту ұсынылады.
  • Аутизм үшін M-чат тесті немесе модификацияланған скринингтік тексеру

Сұрақтар:

Бала оның тізесін немесе қолдарынан ләззат ала ма?

  1. Бала басқа балаларға қызығушылық танытады ма?
  2. Сізге баланы заттарды қадамдар ретінде қолданып, оларға көтерілуге ​​ұнайды ма?
  3. Сіз жасырын және іздеуді ұнатасыз ба?
  4. Бала ойын кезінде әрекетке еліктейді (телефонмен сөйлесуге немесе қуыршақты айтуға үміткер)?
  5. Бала кез-келген жағдайда саусағыңызды қолданады ма?
  6. Ол индекс саусағын қолданады, бұл кез-келген әрекетке, тақырыпқа немесе адамға деген қызығушылығын білдіре ме?
  7. Ойыншықтарды бала үшін мақсат үшін қолданады (машина, қуыршақтар, қуыршақтар, текшелерден жасалған бекіністер)?
  8. Бала қандай заттарға қызығушылық танытқан заттарға назар аударды, оларды алып кел, ата-аналар бейнелейді?
  9. Ересектермен визуалды контактіні бірнеше немесе екі секундтан артық ұстай алатын бала ма?
  10. Нәресте акустикалық ынталандыруға сезімталдықтың өсуінің белгілерін көрсетті ме?
  11. Бала күлімсіреуге жауап береді ме?
  12. Бала ересектерге арналған қозғалысты, интонация және бет-әлпетті қайталайды ма?
  13. Баласы оның есімі аталған кезде жауап бере ме?
  14. Бөлмеде кез-келген нысанды немесе ойыншықты көрсеткен кезде, бала оған қарайды ма?
  15. Бала қалай жүру керектігін біле ме?
  16. Егер сіз кез-келген тақырыпқа қарасаңыз, бала сіздің әрекеттеріңізді қайталай ма?
  17. Сіз баланы саусақтарыңызбен әдеттен тыс әрекеттерді жасадыңыз ба?
  18. Нәресте өзіне және олардың әрекеттеріне назар аударуға тырысады ма?
  19. Бала есту проблемалары бар деп ойлайды ма?
  20. Бала оның айналасындағы адамдардың не туралы сөйлесіп жатқанын түсінеді ме?
  21. Сіз нәрестені мақсатсыз жарқырататын немесе автоматты түрде жасайтынын байқадыңыз ба?
  22. Бейтаныс адамдармен кездескен немесе түсініксіз құбылыстармен кездескенде, бала ата-аналар алдында олардың реакцияларын қарау үшін қарайды ма?
  23. Декодинг сынағы

Тестілеудің әр сұрақтары үшін жауап «иә» немесе «жоқ», ал «Жоқ», содан кейін декодтау тізімімен алынған нәтижелерді салыстырғаннан кейін:

Емес.

  1. Жоқ (сыни зат).
  2. Иә.
  3. Жоқ (сыни зат).
  4. Жоқ (сыни зат).
  5. Жоқ (сыни зат).
  6. Жоқ (сыни зат).
  7. Иә.
  8. Жоқ (сыни зат).
  9. Иә.
  10. Жоқ (сыни зат).
  11. Иә
  12. Жоқ (сыни зат).
  13. Иә.
  14. Иә.
  15. Иә.
  16. Жоқ (сыни зат).
  17. Жоқ (сыни зат).
  18. Иә
  19. Жоқ (сыни зат).
  20. Егер жауаптар үш тұрақты немесе екі сыни болса, онда мұндай баланы маман ұсынуы керек.
  21. Жоқ (сыни зат).
  22. Иә
  23. Жоқ (сыни зат).

Қорытындылай келе

Аутизм - бұл ауру, негізінен балалық шақ, ол бірқатар белгілі бір белгілермен және белгілермен сипатталады. Олардың сипаттамасы көбінесе психикалық бұзылу түріне, баланың жасына және басқа да көптеген факторларға байланысты әр түрлі болады.

Бұл аурудың пайда болуы туралы қандай белгілердің айтқанын білу керек, сондықтан оны басқа аурулармен шатастырмау үшін. Бірнеше олар болған кезде, сіз маманы мүмкіндігінше тезірек маманнан іздеуіңіз керек.

Мақала Автор:

Фурманова Елена Александровна

Мамандығы:

Педиатр дәрігері, жұқпалы, аллерголог иммунолог Жалпы тәжірибе: .

7 жыл Білімі: .

2010, SIBGMU, педиатриялық, педиатрия Егер сіз батырмаларды қолдансаңыз, біз ризамыз: .

- бұл біртұтас ауру емес, бірақ әр түрлі шығу телерінің жүйке жүйесін дамытудың үлкен кешені

Аудизм Аутист спектрлі бұзылулар (RAS) . Заманауи мәліметтерге сәйкес, пайда болу жиілігі 5: 1000 (Дерек көзі: Шарль Ниокиктиен »Балалардың мінез-құлық нейрамханасы», 2018). Ұлдар қыздарға қарағанда 4 есе жиі кездеседі. Нәсілдермен ауырудың айқын өсуі (ескі мәліметтер таралуына сәйкес 4: 10 000) дисплотқа және оның критерийлерін кеңейтумен байланысты. Спектрдің тұжырымдамасы жақында пайда болды, 2013 жылы, 2013 жылы DSM-5 жаңа басылымы қабылданған кезде, бұған дейін тек аутизмнің белгілі бір түрлері қарастырылды. Халықаралық классификацияның мәліметтері бойынша 10 шолу (ICD-10), балалар аутист (F84.0), атиптік аутизм (F84.1), Rett синдромы (F84.2), Asperger синдромы (F84.5) және басқа бірнешеуі Пішіндер. Алайда, ICD-11 (ICD-11) көптеген елдерінде (біздің елімізде ол 2022 жылдан бері әрекет етеді) «Аутист спектінің бұзылуы», негізгі нозологиялық құрылым болып табылады, ал оның формалары бар, оның формалары бар, ал формальды және тілдің тапшылығы негізінде бөлінеді Мысалы: «Интеллектуалды дамуды және функционалды тілді жұмсақ немесе жоқ бұзумен», «интеллектуалды дамуды бұзбай және функционалды тілді бұзбай» және басқалары. Қақпалар ауырлыққа және патогенетикалық механизмдерге байланысты болуы мүмкін, олар клиникалық көрініске, болжам мен әлеуметтік бейімделуге қатты әсер етеді.

Аутизмі бар балалардың тән белгілері (Races)

Басқа адамдармен қарым-қатынаста эмоционалды байланыстың бұзылуы. Автоторлардың бұл ерекшелігі бірнеше механизмдермен байланысты, атап айтқанда:

  1. «Әлеуметтік агносия» - бұл бет әлпетін, адамдардың интонациясының бұзылуы. Нәсілдері бар балаларға визуалды қабылдауда негізгі проблемалар жоқ, олар басқаларға, объектілер сияқты басқаларға, эмпатияны сезінбестен көбірек айналады. Зерттеулер авто миында адами адамдарды анықтау кезінде, зоналар дені сау адамдарға қарағанда жансыз заттарды қабылдауға жауап береді.
    • «Орталық байланыстыру» бұзушылығы. Аутистерді қабылдаудың бұзылуына байланысты олар «әр түрлі ұңғыларды жақсы ұстайды, бірақ тұтас суретті» жинай алмайды. Сондықтан олардың барлығы сөзбе-сөз қабылданады, олар контекстті, мінез-құлықтың бір жағдайдағы немесе басқа жағдайдағы маңыздылығын түсінбейді, бейнелі мағынаны және қимылдардың тілін түсінбейді.
    • Жеке бет өрнегінің бұзылуы, сөйлеу және өрнек интонациясы. Аутизмі бар адам басқа адамның эмоцияларын қабылдаса да (әдетте, өздерін ашуланшақтық, қорқыныш, қорқыныш, қуаныш), тиісті байланыс орнату - бұл Autisterist-тің жауабы қиынға соғады Күрделі. Бұл церебральды кортекс пен фронтальды-лимбиялық байланыстардың премьер-министрлерінің дисфункциясына байланысты. Бұзушылықтар туралы мәліметтерге байланысты бет-әлпеттер туындайды (бет-әлпет, бейшара-бет экспозицияларын бұзудың бұзылуы) және эмоциялар ұрпақтары. Мұндай балалардағы еліктің және дене имоцияларының дене өрнектері нашар, фернелер және табиғатта жеткіліксіз. Сөйлеу механисті (егер болса).
    • «Ақыл-ой моделі» деп аталатын (ақыл теориясы) болмауы. Автомобильдер бірден бақыланған физикалық оқиғаларды түсіну қиын емес, бірақ басқа адамды білдіретін және өздерінің басқа адамдарын жасағысы келетінін және өз әрекеттері мен ниеттерін түсіндіре алмайды. Бұл факт, бұл жоғары өкілдіктің құбылыстары, олар физикалық объектілермен салыстырғанда реферат. Психикалық модель тек ойлар туралы ғана емес, сонымен бірге дене туралы хабардар болумен байланысты, және ол өз кезегінде, дене схемасына негізделген (баланың ерте сенсорлық тәжірибесінен). Жарыстары бар адамдардағы органның схемасы мен хабардарлығы бұзылғандықтан, содан кейін басқа адамдармен физикалық байланыс (сенсорлық, соққылар, құшақтасу) бірдей. Автотер көбінесе физикалық байланыс қажет емес, өйткені олар осы әрекеттердің коммуникативті мағынасын түсінбейді. Сонымен қатар, физикалық байланыс жағымсыз және проприоцептивті (бұлшықет, сіңір) сигналдарын сенсорлық өңдеудің бұзылуына байланысты жағымсыз және ауыр болуы мүмкін.
    • Сөйлеуді семантикалық және прагматикалық бұзушылық немесе оның болмауы. Аутистердің жартысынан көбі айтпайды немесе олар өте жаман деп айтпайды. Жарысы бар көптеген балаларда Дисфази дамуының белгілері бар (Алалия - орыс тілінде), бірақ аутизм және Дисфазия ешқандай жағдайда синонимдерде жоқ. Жай салған, диспазиямен аутизм бар, бірақ аутизмсіз көбінесе диспесия табылған және оларды іс жүзінде ажырату өте маңызды. Соңғы зерттеулерде бала сөйлеуді дамыта бастаған, аутизм көріністерінің ауырлығына және баланың еркін сөйлеген сөзіне әсер ететіндігі дәлелденді (Rühl D, Bölte S, Poustka F »SprachentWicklung AntintiGenzniveae Beim Autimus. Der Nervenartzt »72: 535-40 (2001); Szatmari P, Bryson SE, Streiner DL EA« Аутизммен немесе Аспергер синдромы бар мектепке дейінгі балалардың »екі жылдық нәтижесі (2000) 157: 1980 - 87). Аутизм кезінде семантикалық және прагматикалық бұзылуларды еске түсіру:
  2. Жоғарыда айтылған ойларды (тұтастық, «« Тұтастығы »ұстанымдық презентациялаудың қиындықтары);
    • Жағдайдың әлеуметтік жағдайы бойынша сөйлеуді қолдану арасындағы сәйкессіздік;
    • Сөйлеу революцияларын, сарказм, ирония және әзілдер, бейнелі мағынаны түсіну шектеулері. Сөйлеуді тым жақсы түсіну.
    • Ол өзара әрекеттесуге қызмет етпейді және egocentric.
    • Интонация дұрыс емес, бұл сөйлеу механизмін жасайды. Автотаманың сөзінен алғанда, әсер «Pseudovosla», педант туралы әсер қалдырады.
    • Эшолалия балаларға жиі кездеседі, оның ішінде бала барлық ұсыныстар мен диалогтарды, мысалы, мультфильмдерден көшеге жеткізе алады. Сондай-ақ, балалар-автокөліктер үшін «мен» есімдіктерін ауыстырумен сипатталады - «сіз» немесе үшінші тұлғаға өзіңіз туралы айтады. Олар іс жүзінде индекстің қимылдарын қолданбайды.
    • Сонымен бірге, нәсілдері бар адамның ауызша жады өте жақсы болуы мүмкін, ал артикуляция айқын. Бұл зат бұзушылық болып табылмайды, бірақ осы сәттердің барлығы оның семантико-прагматикалық бұзылуының жалпы синдромына, оны толығымен сипаттайды.
    • Қосымша белгілер, көбінесе аутизм спектрінің бұзылуымен бірге жүреді. Төмендегі белгілер жиі аутизммен анықталады, бірақ ол дұрыс емес, бірақ олар нақты емес және басқа да бұзушылықтар кезінде болуы мүмкін.
  3. Танымдық қаттылық, психикалық процестердің ұтқырлығын бұзу, коммутация. Аудармалар белгілі бір заттарға «жабысып», көбінесе қалыпты балалар үшін қалыпты емес, қалыпты жағдайға қарсы емес екенін көру оңай. Бұл мүмкіндік церебральды кортекс пен церебральды алдын-ала бөлімдердің дисфункциясымен байланысты. Жарысы бар балалар көбінесе өміріндегі және қоршаған ортадағы өзгерістерден бас тартуды анықтайды. Егер бір нәрсе әдеттегідей сынған болса, олар дүрбелең күйіне дейін қорқады.
    • Стереотиптік мінез-құлық. Автокөліктер бірдей ойыншықпен бірнеше сағат бойы ойнай алады, бір нәрсені қараңыз. Олар монотонды түрде жүре алады (мысалы, шеңберде жүгіру, айналдыру, серпілу, ашық және жиһаз есіктерін), сол сөздер мен өрнектерді қайталау үшін өз денеңізге әсер етіңіз. Бір жағынан, мұндай мінез-құлықта сенсорлық өңдеумен байланысты сенсорлық өзін-өзі үйлеседі (төмендегі абзацты қараңыз). Екінші жағынан, мұндай қайталанатын әрекеттер мен рәсімдер аутизерге оны қабылдау үшін, танымдық өңдеуді жүзеге асыруға көмектеседі.
    • Сенсорлық әсер, атап айтқанда, сенсорлық әсерлерге гипо немесе сезімталдық. Көбінесе, әр түрлі модальды ынталандыру процестерін зерттеуде сенсорлық интеграцияның бұзылуы деп аталады, деп аталады. Диагностика үшін арнайы үлгілерді де, потенциалдау әдісі де қолданыла алады (әртүрлі модальдар бойынша). Мұндай балалар блендер немесе шаңсорғыштың дыбысынан локатикаға түсуі мүмкін, олар тамақ саңылауларын көрсету, серпіліс пен керісінше, серпіліс пен керісінше, оларға серпілу үшін бірнеше сағатқа дейін. Есту қабілетінің гипогені немесе жоғары сезімталдығын түзету, сондай-ақ біздің орталықта церебральды қабығында акустикалық импульстар бұзылған кезде, томатис әдісі сәтті қолданылды, тиімділігі әртүрлі зерттеулермен дәлелденеді. Балалардағы акустикалық ынталандыруды өңдеуден басқа, вестибулярлы және тактильді ынталандырудың қиындықтары жиі кездеседі.
    • Праксис (Тамыр) - еркін қозғалыстардың бұзылуы. Бұл сенсорлық өңдеудің бұзылуына, дене схемасын бұзуға, сонымен қатар бақылау функцияларын бұзумен байланысты. Аутизммен, әр түрлі праксис түрлері бұзылады, оның ішінде кинестезиялық, динамикалық, конструктивті, мимик. Рәсілдермен айналысатын кейбір мамандардың айтуынша, жоғары функционалды аутизм (әсіресе Аспергер синдромымен), тредитизм міндетті мүмкіндік болып табылады. Іс жүзінде, ерікті қозғалыстарды бұзу ыңғайсыздық, келісу қиын, қозғалыстардағы қиындықтар, жасырын қозғалмалы, олардың жасындағы қарапайым әрекеттер жасай алмады (допты лақтырып, велосипедпен жүру, инемен) .
    • Проксемді бұзу (әлеуметтік өзара әрекеттесудегі жақындық деңгейі). Аутистердің қашықтық сезімі жоқ, мысалы, олар, мысалы, адамдар, мысалы, адамдар, әлеуметтік контекстке қарағанда тым мұқият қарауға болады. Мұндай мінез-құлық басқа бұзылулармен, мысалы, ADHD балаларында да кездеседі. Тағы бір экстремал - бұл тактильді қоса, байланыстың алдын алу. Бұл нәсілдері бар балаларға нақты.
    • Символдық ойын, «Понарошка» ойыны, аутист балалардағы қиялмен, екі айда да, өте нашар дамыған, бұл 18 айға дейін. Символдық ойынның негізі аутизмден зардап шегетін визуалды көріністер ретінде қызмет етеді. Сондықтан қиял дисплайлында дамып келеді.
    • Аутизмді ерте диагностикалау

Баланың «бір нәрсе дұрыс емес» деген сезімі ата-аналармен бала әлі де кішкентай болғанда (жылға дейін) болуы мүмкін. Көздің жанасуының әлсіздігі және өздігінен артық бекіту - аутизмнің алғашқы белгілері. 18 айға дейін нәрестедің символдық ойын дамытатынын анықтау мүмкін емес. 18 айға жеткенде аутизмді анықтаудағы диагностикалық критерийлер - 18 айға жеткенде, баланың өзі қызықты және ересек адам сияқты бағытта көрінеді. Сондай-ақ, баланың сөйлеуі қалай дамитындығымызды ескеру маңызды.

Дамыған елдер ата-аналарға арналған арнайы сауалнамаларды, мысалы Чат және Ади-Р. Чатты 18 айдан бастап пайдалануға болады, ал оны толтыру шамамен 10 минутты алады. 90% жағдайда, диагноз қойылады, бірақ қателіктер ықтималдығы да бар, сондықтан сауалнаманың нәтижелері алдын-ала мәліметтер ретінде қарастырылуы керек.

0-1 жылдарда мыналарды бағалау қажет:

Көрнекі байланыс

  • Қанша күлімсіреу бар ма?
  • Бала тактикалық контактіні іздей ме?
  • Балам өз есіміне жауап бере ме?
  • Лепет
  • Әлеуметтік қимылдарды қолданады (мысалы, «әлі»)
  • 1-2 жыл ішінде:

Сізде бірнеше сөздер бар ма?

  • Бала түсінеді ме?
  • Қимылдар түсінеді ме?
  • Қимыл, бірлескен назар аудару (18 айға дейін)
  • Басқа балаларға қызығушылық бар ма?
  • Сенсорлық ынталандырудың ерекше реакциясы (дыбыстардың құлағын, тағамдағы оттықты әдеттер, консервілер және т.б.)
  • Мотор стереотиптері (қайталанатын әрекеттер, мысалы, қатардағы текшелер)
  • 2-3 жыл ішінде:

Қарапайым фразаны 2 сөзден айтады

  • Эшолалия бар
  • Символдық ойын
  • Стереотиптің болуы
  • 3 жыл ішінде:

Баланың сөйлеген сөзі

  • Басқа балалар ойнайды ма?
  • Олар біреудің өкінуі мүмкін (эмпатиялық көріністер)
  • Бет әлпеті мен қимылдарын, эмоцияларды бағалау
  • Өзгерістерді орнатуға реакция
  • 4 жастан асқан аутизмнің белгілері:

Бала сөйлеуді тым түсінеді

  • Жеке есімдіктерді шатастырады
  • Достық қарым-қатынас жасай алмады
  • Қатты болу (қатаңдық)
  • Сюжеттік ойындар ойнамайды (мектепке, дәрігерге, дүкенге).
  • Бір көріністің бір көрінісі үшін диагноз үшін жалпы емес. Интегралдық клиникалық көрініс маңызды. Диагностика үшін, отбасылық бейне-бейне енді баланың не білетінін және қалай даму керектігін түсіну үшін кеңінен қолданылады.

Сенімді диагнозды психиатрдың 2 жылдан бастап қоюы мүмкін. Басқа да осындай бұзылулармен дифференциалды диагнозды жүргізу қажет: Алалия (дисфазия), балалар шизофрениясы, балалар депрессиясы, аддинг, обсессивті-компрессивті бұзылыс, мұнара синдромы.

Диагноздан кейін балаға ата-аналар мен терапияға кеңес беру керек. Біздің орталықта, кеңестер мен сабақтар балалармен бірге отбасыларға аутистикалық түрдегі мінез-құлық ерекшеліктері бар (ресми диагноз қойылмағанына қарамастан). Бастапқы қабылдау 2 маманнан (нейропсихолог және корпус-дифектолог) консерві түрінде. Консультация бұзылулардың құрылымын, қайсысының түрлері және жүйке жүйесінің байланысы сақталғанын анықтайды. Құрастырылған

Түзету бағдарламасы Қандай мыналарды қамтуы мүмкін: Логопедпен, соның ішінде форбағаш аппараттары бар сабақтар (сөйлеуді түзету);

  • Дефектолог-олигофренопедагімен сабақтар (танымдық тапшылықты, ақыл-ой кешеуілдерін түзету);
  • Нейропсихологпен сабақтар (тылгілікті түзету, қабылдау, кеңістіктік өкілдіктер, бақылау функциялары);
  • Томат терапиясы (сөйлеу туралы түсінуді жақсарту, ми қабығында есту импульсін жүргізу, гипер-гипосивтің төмендеуі, вестибулярлық функцияның жақсаруы);
  • Soundsory (мотоцикл мен сөйлеуді жақсарту).
  • Мәтін Автор: Клиникалық психолог, нейропсихолог Александрова О.А.

Мақаланың мазмұны

Нәресте

Балалардағы аутизм - бұл психикалық бұзылулар туындаған тәртіпсіздік. Осындай патологиялық жағдайы бар балалар басқалармен байланыста, мүдделерімен шектеліп, қайталанатын әрекеттерді орындауға бейім. Бұл мемлекеттің даму себептері әлі де оқу сатысында. Емдеудің негізгі мақсаты - өзіне-өзі қызмет көрсету дағдыларын және әлеуметтік байланыстарды қалыптастыру дағдыларын арттыру.

Тәртіпсіздік туралы жалпы ақпарат

Соңғы 25 жыл ішінде патологияны сәйкестендіру жиілігі айтарлықтай өсті. Алайда, бұл өсудің себептері әлі белгісіз. Ауру балалардың пайыздық мөлшерінің өсуі бұзылудың таралуымен байланысты емес деп болжанады, бірақ диагностикалық критерийлердің өзгеруімен байланысты емес.

Мұндай бұзушылықтың таралуы туралы статистика әлдеқайда өзгермейді. Бұл әр түрлі елдер патология диагностикасы мен оның жіктелуіне түрлі көзқарастарды қолданатындығына байланысты. Жинақталған мәліметтерге сәйкес, балалардың шамамен 0,1-0,6% -ы аутизмден зардап шегеді. Сонымен бірге, ауру аутист-спектрдің бұзылуын ескере отырып, балалардың 1,1-2% әсер етеді.

Бұзушылық ерте жастан көрінеді. Бір қызығы, патологияны анықтау жиілігі еденге байланысты болатындығы. Қыздар аутизммен балаларға қарағанда үш-бес есе аз. Кейбір ғалымдар бұл әр түрлі патологиялық генетикаға байланысты деп санайды. Қалғандары себебі қыздардағы коммуникативті қабілеттердің ең жақсы дамуында, олардың арқасында аутизмнің жарық формалары көрінбеуі мүмкін деген пікірді ұстанады.

Дереккөз:  Балалардың аутизміндегі гендерлік айырмашылықтар. Клинков В.Н., Соёко В.В. Таурайырлық журналы, психиатрия, 2015. бірге. 9-13 .

Әр түрлі жастағы балалардағы белгілер

Балаға ұқыпты көзқараспен қарау, ең жоғары мүмкін жасындағы аутизмнің алғашқы белгілерін анықтау. Ол үшін сіз оның басқалармен қалай байланыста болуына, оның сезімдері мен көңіл-күйін білдіретініне назар аударуыңыз керек. Нейропсихикалық дамудағы ауытқулар мүмкіндігінше ертерек белгілі, оларды тіпті нәрестелерде де байқай алады  Дереккөз: .

  • Аутизм: себебі факторлар, ерте диагностика және терапсия. Shreya Bhat, U rajendra Acharya, Hojjatadeli, G Muralidharbairy, Амир Адели. Ревануроці, 2014 ж. Жыл ішінде балаларда
  • Сериялау қолдарға бармаңштықты, анам немесе әкем пайда болған кезде және олармен қарым-қатынас кезінде пассивтілік тудыруы керек. Қазірдің өзінде бірнеше ай, нәресте ата-аналарды тануы керек, олардың интонациясын ажырата білу керек. Аутизммен ауыратын балалардың психикалық дамуы басқаша болып табылады, олар ересектерге бей-жай қарамайды, олардың көңіл-күйін түсінбейді, ата-аналар мен басқа адамдар арасында айырмашылықтар жасамаңыз. 1-3 жас аралығындағы
  • Дұрыс балалар сөйлесе бастағанда, аутизмнің белгісі сөздің жетіспеуі болып табылады. Бұл жағдайда лексика нормаға сәйкес келуі мүмкін. Алайда, сәби Нефопадтың сөздері айтады, өз сөздерін қолданады, жарамсыз интонациямен сөйлеседі. Мұндай балалардың сөйлеуінің басты сипаттамаларының бірі - сол сөз тіркестерін қайталау кезінде көрсететін эхолалия. Мектепке дейінгі балаларда
  • Аутизмнің негізгі белгілері басқалармен байланыста күрделілік болып табылады. Аутистер ойын ережелерін түсінбейді, құрдастарының эмоцияларын түсінбейді. Олар вербальды емес сигналдар емес, басқалардың жағдайы анық емес. Аутандар ыңғайсыздық, айналаны болдырмаңыз, көзге қарамаңыз, олардың атын нашар сезінбеңіз. Нәтижесінде кейбіреулер бар және сюжеттік базадан айырылған және бірдей типтегі мағынасыздыққа ұқсайды. Мектеп жасында
  • Оқумен максималды проблемалар. Үлкен жарты шарлардың қабығының функционалды белсенділігі бұзылған. Сондықтан ақыл-ойды көбінесе ақыл-ой дамуы тудырады. Алайда, сирек жағдайларда, мұндай балалар түбегейлі қарама-қарсы ерекшеленеді - олардың зияткерлік қабілеттері орташа деңгейден едәуір асады. Алайда, дамыған сөйлеу және керемет жадымен де, олар дерексіз ойлау, ақпараттарды жинақтау, эмоционалды реакциялармен қиындықтарға тап болады. Жалғыздық пен оқшаулауды қалау тек жетілдірілген. Сонымен бірге агрессия пайда болуы мүмкін, ашулану шабуылдары болуы мүмкін. Көбінесе ол бағытталған - шағу, соққылар, зақымдау. Жасөспірімдерде  Ауру максималды ыңғайсыздықты тудырады, өйткені патология гормоналды қайта құру фонында әлдеқайда көп көрінді. Тренингтегі қиындықтар командада толық бола алмайтындығымен күшейе түседі. Бала оның ерекшелігін толық біледі және осыған байланысты өте ауыр. Сирек кездесетін жағдайларда, жыныстық жетілу Интуста психикасына пайдалы әсер етеді: ол стресстен көп болады, ол жақсырақ сөйлесе бастайды .

Дереккөз:

Аутизмі бар балалардағы неврологиялық бұзылулар. Заваданько Н.Н., Проберников Н.Л., Симашкова Н.В., Заваданко А.Н., Орлова К.А. Перинатология және педиатрияның Ресейлік бюллетені, 2015 ж. 14-21

  • Балалардағы аутизмнің себептері  Әзірге ғалымдар біртұтас теорияға келмеді, бұл аутизмнің себебін нақты түсіндіре алмады. Кейбір гипотезалар бар, олардың негізгі қауіп факторлары, оқшауланған генетикалық ауытқулар, құрылымдық және функционалды құнсызданған ми, биохимиялық процестер. )Генетикалық ауытқулар (тұқым қуалаушылық)  Дереккөз: .
  • Аутизм тәуекелі факторлары: гендер, қоршаған орта және гендік-ортаның өзара әрекеттесуі. Паулинехастың, Марионолебойер. Дүниежүзілік сұрақтар, 2012 ж. . Ғалымдар аутизмге бейімделген генді тапты, ол оның тұқым қуалайтын табиғатын растады. Геннің болуы тәртіпсіздікке әкелмейді, бірақ оның даму қаупін едәуір арттырады. Аутизм тарихындағы аутизм тарихында алыс туыстарының арасында болуы патологияны дамыту қаупін арттырады. Егер жергілікті диагноз болмаса да, бірақ жай ғана диагноз жоқ, бірақ қарапайым сипаттамалар бар: сөйлеу қабілеті бұзылуы, сөйлеу қабілеті, сөйлеу және әлеуметтік байланысы, эпилепсия, эпилепсия, ақыл-ой дамуы
  • Дереккөз: Аутизм генетикасы (шетелдік әдебиетке шолу). Бобылова М.Ю., баспа Н.Л. Ресейлік неврология журналының журналы, 2013 ж. 31-45
  • Мидың құрылымдық бұзылыстары . Аутизмі бар балаларда, зерттеу барысында, мидың құрылымындағы өзгерістер, медианалық уақытша үлес, гиппокамп, ми кортексінің фронтальды бөлімдері табылған. Мысалы, церебелум моторлы белсенділікке жауап береді, бірақ сонымен бірге ойлау, назар, жаттығу қабілеті, эмоционалды реакцияларға әсер етеді. Өз кезегінде, гипоцамп, медианалық уақытша акциялар есте сақтау, эмоционалды өзін-өзі реттеуге әсер етеді. Патологиясы бар балаларда кейбір бөлімдердің азаюы, диспропорциясы бар, ал фронтальды лобтар сау адамдарға қарағанда баяу піседі.

Мидың функционалды бұзылулары . Осындай ауруы бар балалардың 50% -ында EEG өзгерістерді анықтайды, олар жадтағы, назар, ауызша ойлау, сөйлеу әрекеттеріндегі кемшіліктерді көрсетеді. Биохимиялық процестер . Зерттеулер нәтижесінде ғалымдар мұндай пациенттердің мидың метаболизм метаболизмі бар екенін анықтады, бұл импульстің метаболизмі бар, ол жүйке жасушалары арасындағы импульстарды беруге жауапты. Науқастарда серотонин, аспартат және қандағы глутамат өседі. Ол глютен, казеин және басқа ақуыздарды сіңірмейді. Жалпы ортақ  Вакцинация баланың аутизмінің қаупін едәуір арттырады .

. бірақ

Бұл жай ғана алдау

  • Оның астында ғылыми дәлелдер жоқ. Бұл 90-шы жылдардың соңында пайда болды, тиісті зерттеу Lancet Medical журналында жарияланды. 10 жылдан кейін мәліметтер жалған болып, шындыққа сәйкес келмейтіндігі туралы дәлелдер болды. Дереккөз:
  • Вакцинацияның аутист себебі? Голубев Д.Б. Эпидемиология және вакциналар, 2009. бірге. 63-34 Аутизм сорттары
  • Дәрігерлер практикада бірнеше түрді таратуды қолданады. Көбінесе сарапшылар Никольская классификацияны қолданады, бұл сізге симптомдардың жағдайының ауырлығына байланысты аутизмнің төрт түрін бөлуге мүмкіндік береді. Тиісінше, одан әрі терапевтік әрекеттер мен болжамдар аурудың белгіленген түріне байланысты. Бірінші форма
  • . Ең қатты ұсақ-түйектермен бұзушылықтың ең ауыр түрі. Бұл басқалармен байланысудың толық болмауымен, сондай-ақ адамның өзіне деген қамқорлығын ала алмауымен сипатталады. Мұндай балалар әрдайым бөлек және үнемі қайталанатын қозғалыстарды қолданады. Терапияның негізгі мақсаты - байланыс орнату, ынтымақтастыққа қатысу, өзіне-өзі қызмет көрсету дағдыларын дамыту. Екінші форма

. Кәдімгі ортада аутистер ашық және қарапайым тұрмыстық дағдылар үшін қабілеттерін көрсетеді. Дәл сол тіркестердің мөрімен жазылған сөйлеу бұзушылықтары. Негізгі патология - бұл шындықты қабылдамау. Олар үйренгісі немесе өзгергісі келмейді, ал наразылық агрессия немесе негативтілікпен білдірілген. Емдеу қоршаған ортаға бейімделу үшін жақын, әр түрлі мінез-құлық сценарийлерімен байланыстарды дамытуға бағытталған.

Үшінші форма  . Бала білім алуға және жаңа жетістіктерге ұмтылады, бірақ сонымен бірге тәуекелге қорқады, ымыраға қалай қарау керектігін білмейді. Жақсы энциклопедиялық білім, нақты әлем туралы әлсіз түсінік пен диалог жүргізе алмау аясына қарсы. Емдеудің негізгі мақсаты - қарым-қатынасқа үйрету, қоғамдағы мінез-құлық дағдыларын қалыптастыру. .

Төртінші форма

. Ең оңай, ең жақсы түзетуді ұсынады. Тодыры мен өте жараланған адам қоғамға тиісінше әрекет ете алады, бірақ ол шоғырлануды, нұсқауларға сәйкес жұмыс істеуді білмейді, ережелерге сәйкес келеді. Терапия туа біткен қабілеттерін, әлеуметтік дағдыларды дамытуға бағытталған.

Диагностика: Балада аутизмді қалай анықтауға болады

  • Балалардағы аутизмді ерте диагностикалау әдістері баланы таныс жерде бақылауға дейін азаяды. Ата-аналардың алғашқы баласы бар және олар қандай-да бір мінез-құлықтың ауытқулары туралы білетін және норманың қандай екенін түсінбейді
  • Дереккөз:
  • Ертедегі балалар аутизмі: проблемалар және клиникалық бақылау. Эмелянова Е.Ю., Иванова Т.И., Крахмалева О.Е., Шарамкова М.А. Омск психиатриялық журналы, 2019 ж
  • Егер нәресте көзге қарамаса, маманмен байланысу керек, егер ересектерге жауап бермесе, атиптік ойын әрекеттерін көрсетеді. Бір жыл ішінде нәресте қазірдің өзінде сынған болуы керек, заттардың тұтқасын көрсетіп, ұстауға арналған қозғалыстар жасаңыз. Бір жарымнан бір жарымда - жеке сөздермен, екі сөзден екі салынған сөз тіркесі.
  • Мұндай дағдылардың болмауы ескерту және сауалнама жүргізу қажеттілігін көрсетуі керек. Бастапқыда сіз педиатрға кеңес іздей аласыз, ол, егер көрсетілім болса, психиатрға немесе невропатологқа жібереді.
  • Бастапқы диагностика кезеңінде ата-аналар арнайы сауалнамаларды толтыруы керек. Көбінесе қолданады:

Диагностика үшін сауалнама (ADI-R);

Диагностика үшін мінез-құлық сауалнамасы (ABC);

Жас балаларға арналған тест (чат);  Бақылау парағы көрсеткіштері (ATEC); .

Диагностика үшін бақылау шкаласы (ADOS);

Балалардың аутизмдік рейтингтік шкаласы (автомобильдер).

Бұзушылықтардың болуы триадалық белгілермен көрсетілген: әлеуметтік өзара әрекеттесу, әлсіз қарым-қатынас және мінез-құлыққа стереотиптің болуы қиындықтар. Алынған мәліметтер негізінде маман өзіне тән белгілерді анықтайды және одан әрі аспаптық сараптаманың қажеттілігін анықтайды, ол қайдан тұрады:  Патологияны саралау және сөйлеу қабілетінің бұзылуын, есту қабілетінің бұзылуын, сондай-ақ көруге патологияларды, сондай-ақ кеңестер, консультациялар, сиролог, офтальмолог. :

  • Патологияның дамуына алғашқы күдік маманы байланыстырғанда өте маңызды. Дәрігерлер жан-жақты емтихан өткізеді, диагноз қойылады және тиісті емделеді, бұл симптомдарды азайтады және баланың қоғамға бейімделуіне көмектеседі Дереккөз:
  • Балалар аутизмінің диагностикасы: қателіктер мен қиындықтар. Макаров И.В., АВТЕНЮК А.С. Әлеуметтік және клиникалық психиатрия, 2018. б. 74-81 Балалардағы аутизмді емдеу әдістері
  • Аутизмді балаларда немесе ересектерде емдеуге болатындығын растау дұрыс болмас еді. Толық емделуге бұл бұзылуды аяқтау мүмкін емес. Алайда, кешенді терапия белгілерді едәуір азайтуға, коммуникативті дағдыларды жақсартуға, мінез-құлықты жақсартуға, өмір сүру сапасын жақсартуға мүмкіндік береді. Балалардағы аутизмнің кешенді терапиясы осындай бағыттар бойынша түзетудің әртүрлі әдістерін қолдануға мүмкіндік береді
  • Медициналық терапия Дереккөз:
  • Балалардың аутизмі: диагностика, терапия, оңалту. Machrican.n. Халықаралық ғалымдық шолу, 2016 ж Психологиялық көмек

. Әлеуметтік бейімделуге бағытталған, коммуникативті қиындықтармен жұмыс, басқалардың эмоциялары мен көңіл-күйін тану. Балаға қоғамда өзіңізді жайлы сезінуге мүмкіндік береді.

Оқыту және оқыту

. Патологияның ерекшеліктерін ескеретін педагогикалық әдістер сізге лексиканы кеңейтуге мүмкіндік береді, дұрыс сөйлеуді қалыптастыруға мүмкіндік береді. Кәдімгі атмосферадағы жеке сабақтар нәрестені стресстен жояды, тиімділігін арттырады.

Өзіне-өзі қызмет көрсету дағдыларын игеру

. Әділ техникалар мен әдістердің кешені бар, ол мінез-құлықты реттейді және баланы қоғамда және тәуелсіздікке бейімделеді.

. Дәрілік препараттар сізге патологияның мінез-құлқы мен кейбір көріністерін реттеуге мүмкіндік береді. Олар ауруды емдейді, бірақ өмір сүру сапасын жақсартпайды, бірақ мінез-құлық проблемаларын жеңуге көмектеспейді: гиперактивтілік, мазасыздық, агрессия, ұйқы, ұйқы, ұйқының бұзылуы, итерілген истер. Ремиссияға жеткеннен кейін дәрі біртіндеп жойылады.

  1. Диета
  2. . Тәртіпсіздік айырбастау процестеріндегі сәтсіздіктермен бірге жүреді. Дене ақуыздарды, глютенді және казеинді сіңірмейді. Өмір бойы бұл заттарды жоятын диета көрсетілген - үнсіз, глютенсіз тағам.
  3. Егер емтихан барысында баланың жұқа аурулары болса, емдеу басқа дәрі-дәрмектермен, әдістермен және тәсілдермен толықтырылады.
  4. Болжау
  5. Сарапшылар осындай диагнозбен қолайлы болжам жасайды. Тәртіпсіздік өмір үшін қауіпті емес, дегенмен ол оның сапасына әсер етеді. Баланың болашағы аурудың формасы мен ауырлығына ғана емес, сонымен қатар оны уақтылы анықтаудан, сонымен қатар дұрыс терапиядан да байланысты.
  6. Аутизм үкімі емес екенін есте ұстаған жөн. Егер сіз ыңғайлы жағдай жасау үшін арнайы баланы жасасаңыз, ол дұрыс мамандық ала алады және ешқандай ыңғайсыздықсыз немесе проблемасыз қалыпты өмір салтын ұстанады. Аутизммен ауыратын адамдар өз жағдайларын бақылауды үйреніп қана қоймай, көптеген мысалдар бар, сонымен бірге кәсіби салада сәттілікке жетеді. Мұндай патологияның тіпті ғалымы Чарльз Дарвин, режиссер Стэнли Кубрика және бұрынғы АҚШ президенті Томас Джефферсон болғандығы туралы ақпарат бар.
  7. Психологиялық оңалту, білікті және жүйелі емдеу ерекше маңызға ие екенін есте ұстаған жөн. Тек сіз баланы қоғамға бейімдей аласыз, оны басқалармен байланысуға және өз қажеттіліктеріңізді қамтамасыз етуге үйрете аласыз.
  8. Дереккөздер:
  9. Аутизм тәуекелі факторлары: гендер, қоршаған орта және гендік-ортаның өзара әрекеттесуі. Полинді тазартады, марон Лебойер. Clys Club Neurosci диалогтары, 2012 ж.
  10. Аутизм: себебі факторлар, ерте диагностика және терапсия. Shreya Bhat, U rajendra Acharya, Hojjatadeli, G Muralidharbairy, Амир Адели. Ревануроці, 2014 ж.
  11. Вакцинацияның аутист себебі? Голубев Д.Б. Эпидемиология және вакциналар, 2009. бірге. 63-34

Аутизмі бар балалардағы неврологиялық бұзылулар. Заваданько Н.Н., Проберников Н.Л., Симашкова Н.В., Заваданко А.Н., Орлова К.А. Перинатология және педиатрияның Ресейлік бюллетені, 2015 ж. 14-21

Аутизм туралы ғылыми ойларды дамыту. Нелабина Д.О. Білім және қоғам дамуының мәселелері, 2019. б. 54-58

Балалар аутизмінің диагностикасы: қателіктер мен қиындықтар. Макаров И.В., АВТЕНЮК А.С. Әлеуметтік және клиникалық психиатрия, 2018. б. 74-81

Аудизм

Аудизм

Аутизм генетикасы (шетелдік әдебиетке шолу). Бобылова М.Ю., баспа Н.Л. Ресейлік неврология журналының журналы, 2013 ж. 31-45

Балалардың аутизмі: диагностика, терапия, оңалту. Machrican.n. Халықаралық ғалымдық шолу, 2016 ж

Аутизмнің себептері туралы жаңа теория. Димитрушкина Л.И. Ғылым және білімнің Хабаршысы, 2019 ж Балалардың аутизміндегі гендерлік айырмашылықтар. Клинков В.Н., Соёко В.В. Таурайырлық журналы, психиатрия, 2015. бірге. 9-13

Ертедегі балалар аутизмі: проблемалар және клиникалық бақылау. Эмелянова Е.Ю., Иванова Т.И., Крахмалева О.Е., Шарамкова М.А. Омск психиатриялық журналы, 2019 ж

Негізгі ақпарат Аутизм - бұл ауру, сөйлеу бұзылыстары, сондай-ақ пациенттің басқалармен әлеуметтік өзара әрекеттесуінің бұзылуымен бірге, қозғалыстар мен сөйлеудің бұзылыстары, сондай-ақ мүдделер мен мінез-құлық стереотипі. Аутизмнің таралуы туралы мәліметтер аурудың диагностикасы мен жіктелуіне байланысты әртүрлі тәсілдермен айтарлықтай ерекшеленеді. Әр түрлі мәліметтерге сәйкес, аутизм спектрінің аутистикалық экскурсиялары балалардың, аутизмнің 0,1-0,6% -ынан, аутизммен ауырады, бұл аутизм спектрінің бұзылуын ескере отырып, балалардың 1,1-2% -ы. Қыздарда аутизм ұлдарға қарағанда төрт есе аз ашылады. Соңғы 25 жыл ішінде бұл диагноз көбінесе жиі көрсетіле бастады, алайда, диагностикалық критерийлердің өзгеруімен немесе аурудың таралуының нақты өсуімен байланысты емес.

Әдебиетте «Аутизм» термині екі жолмен түсіндірілуі мүмкін - өзін-өзі түсіндіруге болады (балалар аутизмі, классикалық аутизм, каннер синдромы) және Asperger синдромының барлық бұзылыстары, соның ішінде Аспергердің синдромы, атиптік аутизм және т.б. Аутизмдегі жеке көріністердің ауырлығы әр түрлі болуы мүмкін - адамдармен қарым-қатынас жасау кезінде, сөйлеу және тар қызығушылық тудыру кезінде көптеген таңқалармен бірге әлеуметтік байланыстарға толықтай қабілетсіздерден. Аутизмді емдеу ұзақ, жан-жақты, психиатрия, психологтар, психотерапевтер, неврологтар, девектологтар және логописттер саласындағы мамандардың қатысуымен жүзеге асырылады.

Аутизмнің даму себептері Қазіргі уақытта аутизмнің себептері аяқталмайды, бірақ аурудың биологиялық негізі белгілі бір ми құрылымдарының дамуының бұзылуы екендігі анықталды. Аутизмнің тұқым қуалайтын табиғаты расталды, бірақ аурудың дамуына жауапты гендерді ғана анықтауға тура келеді. Аутизмі бар балалар жүктілік кезінде және босану кезінде көптеген асқынулардың көптігін атап өтті (вирустық инфекциялар, токсмия, жатырдан қан кету, шала өсіру). Жүктілік кезіндегі асқынулар аутизмді тудырмайды деп болжанады, бірақ басқа бейімділік факторларының қатысуымен оның даму ықтималдығын арттыруы мүмкін.

Аутизм симптомдары

Тұқым қуалаушылық.

Аутизммен ауыратын балалардың жақын және алыс туыстарының арасында аутизммен ауыратын науқастардың 3-7% -ы анықталды, олар бірнеше рет аурудың таралуынан асып кетеді. Бір реттік егіздердегі аутизмнің даму ықтималдығы 60-90% құрайды. Науқастардың туыстары көбінесе аутизмге тән жекелеген бұзушылықтарды байқады: обсессивті мінез-құлық, әлеуметтік байланыстардың төмендігі, сөйлеу қабілеті төмен, сөйлеу қабілетін, сөйлеу қабілетін түсіну, сөйлеу қабілеті (соның ішінде эхолалия). Осындай отбасыларда аутизмнің міндетті белгілері болып табылмайтын, бірақ жиі ауру диагнозы қойылған эпилепсия және ақыл-есің дамуы анықталады. Жоғарыда айтылғандардың бәрі аутизмнің тұқым қуалайтын табиғатын растау болып табылады.

Өткен ғасырдың 90-жылдарының аяғында ғалымдар аутизмге дейінгі генді анықтай алды. Бұл гендің болуы аутизмге әкелмейді (генетиканың көп бөлігі бойынша, ауру бірнеше гендердің өзара әрекеттесуі нәтижесінде дамиды). Алайда, бұл геннің анықтамасы аутизмнің мұрагерлік табиғатын объективті түрде растауға мүмкіндік берді. Бұл аурудың этиологиясы мен патогенезін зерттеудегі маңызды ілгерілеу, өйткені бұл ауруды мүмкін болғанша, мүмкін, өйткені кейбір ғалымдар, кейбір ғалымдар ата-аналардың қамқорлығы мен назарының жетіспеушілігі деп санайды (қазіргі уақытта бұл нұсқа қабылданбайды, өйткені шындыққа сәйкес келмейді) ).

Мидың құрылымдық бұзылыстары.

Зерттеулерге сәйкес, церебральды кортекс, гиппокамп, медианалық лоб және церебральды ведомстволардағы аутистік, құрылымдық өзгерістер бар науқастарда жиі кездеседі. Керебелумның негізгі функциясы - мидың сәтті болуын қамтамасыз ету, алайда, мидың осы бөлімі сөйлеу, назар, ойлау, эмоциялар және оқу қабілеттеріне де әсер етеді. Көптеген аутистарда церебральды бөлімдер азайды. Бұл жағдай назар аударғанда аутистармен ауыратын науқастардың проблемаларынан туындауы мүмкін деп болжанады.

Орташа акциялар, гиппокамп және бадам тәрізді денесі, сонымен қатар, аутизммен ауыратын бадам тәрізді денесі, сонымен қатар, жад, оқу қабілеті мен эмоционалды өзін-өзі реттеу, соның ішінде айтарлықтай әлеуметтік шараларды орындау кезінде рахат сезімінің пайда болуына әсер етеді. Зерттеушілердің айтуынша, жануарлардың тізімделген фракцияларға зақым келтірілген жануарлардың аутизмге ұқсас өзгерістері бар, олар аутизмге ұқсас өзгерістер болады (әлеуметтік байланыстар қажеттілігін төмендету, жаңа жағдайларды енгізу кезінде бейімделудің нашарлауы, қауіп-қатерді мойындау). Сонымен қатар, аутизм бар науқастар көбінесе фронтальды фракциялардың пісуінің баяулауын анықтайды.

Мидың функционалды бұзылыстары.

EEG бар науқастардың шамамен 50% -ы жад бұзылған, сайлау және бағытты назар аудару, ауызша ойлау және сөйлеудің мақсатты пайдаланылуына тән өзгерістер өзгерді. Өзгерістердің таралуы мен ауырлығы өзгереді, әдетте, эегтегі жоғары функционалды аутизмі бар балаларда аурудың төмен функционалды түрлерімен салыстырғанда азырақ айтылған пациенттермен салыстырғанда азырақ айтылады.

Балалар аутизмінің міндетті белгілері (әдеттегі аутист-аутистің, кандзер синдромының), әлеуметтік өзара әрекеттесудің, айналадағы, мінез-құлық пен мүдделердің айналасындағы өндіргіш өзара ти, өндірістік өзара байланыс орнатудағы проблемалар. Барлық тізімделген ерекшеліктер 2-3 жас аралығында пайда болады, ал аутизмді білдіретін жеке белгілер кейде нәресте кезінде анықталады.

Әлеуметтік өзара әрекеттесуді бұзу - бұл аутизмді басқа даму бұзылуларынан ерекшелейтін ең таңқаларлық белгі. Аутизммен ауыратын балалар басқа адамдармен толықтай әсер ете алмайды. Олар басқалардың жағдайын сезінбейді, ауызша емес сигналдарды танымайды, әлеуметтік байланыстардың кіші сөзін түсінбейді. Бұл мүмкіндікті сәбилерде анықтауға болады. Мұндай балалар ересектерге әлсіз әрекет етеді, көзге қарамаңыз, сіз айналаңыздағы адамдарға емес, жансыз заттарды қарап шығасыз. Олар күлмейді, өздерінің есімдеріне нашар әсер етпейді, ересек адамның артықшылығын пайдаланбаңыз.

Үлкен, пациенттер басқалардың мінез-құлқына еліктемейді, басқа адамдардың эмоцияларына реакция жасамайды, өзара іс-қимыл ойындарына қатыспайды және жаңа адамдарға қызығушылық танытпайды. Олар жақындарымен тығыз байланысты, бірақ қарапайым балалар ретінде олардың тіркемесін көрсетпеңіз - олар қуанбаңыз, олар адамдарға жүгірмейді, ересектерге арналған ойыншықтарды көрсетуге тырыспаңыз немесе өз өмірлерінен бір-бірімен бөлісуге тырыспаңыз. Аутистерді алып тастау олардың жалғыздыққа деген ықыласына, бірақ басқалармен қалыпты қарым-қатынаста болмағандықтан, олардың қиындықтарымен емес.

Кейінірек пациенттер сөйлей бастайды, аз және аз, кейінірек бөлек сөздерді айта бастайды және сөз тіркесін қолдана бастайды. Олар көбінесе есімдіктерді шатастырады, өздерін «сен», «ол» немесе «ол» деп атайды. Кейіннен жоғары функционалды автокөліктер «жеткілікті» деп санайды және сау балалардан төмен емес және сау балалардан кем түспейді, бірақ суреттерді біліп, суреттерді қолдануға тырысу қиын, ал балаларда жазылған немесе оқу туралы қорытынды жасау қиын Ауыр аутизмнің төмен түрлерімен сөйлеу едәуір бұзылады.

Аутизмі бар балалар үшін ерекше gestulation тән және басқа адамдармен байланыс процесінде қимылдарды қолдану қиынға соғады. Нәрестелік жағдайда олар заттарды заттарға сирек немесе тақырыпқа бағыттауға тырысады, олар оған қарамайды, бірақ олар өз қолымен қарамайды. Қартайған сайын, олар гектараж кезінде сөздерді айтарлықтай айтады (дені сау балалар gestestulation және бір уақытта сөйлейді, мысалы, қолды созып, «беру» деп айтады). Кейіннен олар үшін күрделі ойындар ойнау қиын, ым-ишарьмен және сөйлеуді тежеу ​​қиын, қарапайым қарым-қатынас түрлерінен күрделене түседі. Аутизмнің тағы бір жарқын белгісі шектеулі немесе қайталанатын мінез-құлық болып табылады. Стереотиптер байқалады - аутизммен қайталанады - аутизммен ауыратын және т.б. Аутизммен ауыратын науқастар. Аутизммен ауыратын бала алдымен анасы біріншіден, содан кейін анасы, содан кейін сол жақта, ал егер ол кейінірек үстелдің ортасында болмаса, ол керісінше істеді, бірақ ол Оң жақта, бірақ әдеттегі шыныаяқтың орнына олар ұқсас, бірақ басқа өрнекпен салады. Сонымен бірге, дені сау балалардан айырмашылығы, ол заттардың жағдайын қанағаттандырмайды (оң жақ шұлыққа жету, солонканы қайта орап, басқа шыныаяқ сұраңыз, басқа шыныаяқ сұраңыз), ал оған қол жетімді әдістер сигнал береді Не болып жатқанның қателігі.

Аутистің назарында, мәліметтерге, қайталанатын сценарийлерге назар аударылады. Аутизммен ауыратын балалар ойындар үшін ойыншықтарды жиі таңдамайды, бірақ палаталық емес заттар, олардың ойындары сюжеттік базадан жоқ. Олар құлыптарды құрмайды, пәтердің айналасында машиналарды орамаңыз, бірақ заттарды белгілі бір ретпен шығармаңыз, бірақ сыртқы бақылаушы тұрғысынан, оларды жерден орнына және артқа қарай жылжытыңыз. Аутизммен ауыратын бала белгілі бір ойыншыққа немесе камералық емес нысанға қатты байланған болуы мүмкін, сонымен бірге бір уақытта басқа бағдарламаларға қызығушылық танытпай, егер бұл болса Бағдарлама қарқынды түрде, себебі көре алмады. Мінез-құлықтың басқа түрлерімен қатар, қайталанатын мінез-құлық автокрессияны қамтиды (ереуілдер, шағулар, шағулар және басқа да шығын). Статистикаға сүйенсек, өмір бойы аудиторияны автокрессия және бірдей мөлшерде - басқаларға агрессия. Әдетте агрессия әдетте ашуланшақтық шабуылдарына байланысты, әдеттегі өмір салты мен стереотиптерінің бұзылуына байланысты немесе олардың қалауын басқаларға жеткізе алмауына байланысты.

Аударымның міндетті генийі туралы пікір және кейбір ерекше қабілеттердің болуы практикамен расталмайды. Ерекше әдеттен тыс қабілеттер (мысалы, бөлшектерді жаттап алу қабілеті) немесе басқа салалардағы тапшылықты кез-келген салалардағы (Savanism) -да дарынды болу қабілеті нашарлау кезінде, пациенттердің тек 0,5-10% -ында байқалады. Аутизммен ауыратын балалардағы интеллект деңгейі орташа немесе орташа деңгейден сәл жоғары болуы мүмкін. Төмен функционалды аутизммен ақыл-ойдың төмендеуі психикалық дамуы туралы жиі анықталады. Аутизмнің барлық түрлерімен жалпыланған, жеткіліксіз оқыту жиі байқалады. Өзгелердің қатарында, ол міндетті емес, аутизмнің белгілері бар, алдандырғыштардың белгілері бар (балалардың 5-25% -ында анықталған, ол көбінесе ол көбінесе бұл көбінесе ол көбінесе, ол көбінесе, ол көбінесе, гиперактивтілік синдромы және назар аудару синтезі, әр түрлі парадоксальды Сыртқы ынталандыру реакциясы: жанасу, дыбыстар, жарықтандыру өзгерістері. Көбінесе сенсорлық өзін-өзі жылжытудың қажеттілігі бар (қайталанатын қозғалыстар). Аутсистердің жартысынан көбі азық-түлік мінез-құлқын анықтайды (азық-түліктен бас тарту немесе белгілі бір өнімдерден бас тарту, белгілі бір өнімдерге артықшылық беру және т.б.) және ұйқы бұзылыстары (ұйықтау, түн және ерте ояту).

Аутизмнің жіктелуі Аутизмнің бірнеше жіктеулері бар, алайда клиникалық тәжірибеде, клиникалық тәжірибеде, Никольскаяның ең кең таралған жіктелуі, индекстің ең көп қолданылатын жіктелуі, ауру, негізгі психопатологиялық синдром және қашықтан болжаудың ауырлығын ескере отырып, құрастырылған. Этиопатогенетикалық компонент пен жалпылаудың жоғары деңгейі болмағанына қарамастан, оқытушылар мен басқа мамандар ең сәтті деп санайды, өйткені бұл ең сәтті болып, олар сараланған психологиялық түзету жоспарларын құруға және емдеудің мақсаттарын нақты анықтауға мүмкіндік береді Аутизммен ауыратын баланың мүмкіндіктері.

Аутизм диагнозы

Бірінші топ.

Терең бұзылулар. Сипаттамалық тұрғыдан мінез-құлық, мутизм, басқалармен өзара әрекеттесудің болмауы, белсенді негативизм, қарапайым қайталанатын қозғалыстар мен өзіне-өзі қызмет көрсету мүмкін еместігі. Жетекші патологиялық синдром - кеңейтім. Емдеудің негізгі мақсаты, байланыс орнату, баланың ересектермен және құрдастарымен өзара әрекеттесуіне қатысуы, сонымен қатар өзіне-өзі қызмет көрсету дағдыларын дамыту.

Екінші топ.

Мінез-құлық формаларын таңдауда қатаң шектеулер, өзгермелі ықыласты білдіреді. Кез-келген өзгерістер негативизм, агрессия немесе автокрессиямен көрсетілген бұзылулар тудыруы мүмкін. Кәдімгі ортада бала жеткілікті ашық, тұрмыстық дағдыларды дамытуға және көбейтуге қабілетті. Эшолалия негізінде салынған сөз мөрленген. Жетекші психопатологиялық синдром - бұл шындық шындық. Емдеудің негізгі мақсаты ретінде жақын адамдармен эмоционалды байланыстарды дамыту және әртүрлі мінез-құлық стереотиптерінің көп бөлігін дамыту арқылы ортаға бейімделу мүмкіндіктерін кеңейту қарастырылған.

Үшінші топ.

Добавить комментарий