التوحد: ما هي هذه العلامات في الأطفال والأعراض في البالغين، العلاج في المادة النفسية للطفل Vorhlik E. V.

هناك سلوك أكثر تعقيدا عند امتصاص اهتماماته النمطية الخاصة به وقدرته الضعيفة على الحوار. يسعى الطفل إلى النجاح، ولكن على عكس الأطفال الأصحاء، ليس مستعدا لمحاولة المخاطر والتسوية. غالبا ما تكشف عن المعرفة الموسوعة غير المتمثلة في المنطقة المشتتة بالاشتراك مع آراء مجزأة للعالم الحقيقي. تتميز الاهتمام بالانطباعات غير المباشرة الخطيرة. المتلازمة النفسية الرائدة هو استبدال. كهدف رئيسي للعلاج، يعتبر الحوار التدريبي، وتوسيع دائرة التمثيلات وتشكيل مهارات السلوك الاجتماعي.
تاريخ النشر 20 سبتمبر 2019. محدث 28 ديسمبر 2020.

تاريخ النشر 20 سبتمبر 2019. محدث 28 ديسمبر 2020.

تعريف المرض. أسباب المرض

الخوض (اضطراب الطيف التوحد، الأجناس) هو انتهاك عصبي للتنمية مع مجموعة متنوعة من الأعراض.

كيف يشعر الطفل بالتوحد

بشكل عام، مرض التوحد هو انتهاك في تصور الحوافز الخارجية، مما يؤدي إلى تفاقم الطفل في ظاهرة واحدة من العالم الخارجي ولا يلاحظ أن الآخرين، يسبب مشاكل في الاتصالات مع أشخاص آخرين، يشكلون عادات أسرية مستدامة، تسبب صعوبة من التكيف مع الظروف الجديدة، يمنع التعلم مع أقرانه (بما في ذلك من خلال تقليد الآخرين) [واحد] .

علامات التوحد في أطفال الأعمار المختلفة

تتجلى العلامات الأولى من انتهاك تنمية الطفل في السنة الأولى من الحياة (على سبيل المثال، الطفل متأخر يجلس، لا يوجد اتصال عاطفي مع والديه، مصلحة في اللعب، لا يستجيب لاسمهم).

دعوات الوالدين يدعو إشارات:

  • في 8 أشهر - عدم وجود اتصال مرئي ورد فعل على الاسم؛
  • في 12 شهرا - الاستخدام غير الأنفي للإيماءات، الافتقار إلى إيماءة مؤشر؛
  • في 18 شهرا - أنشطة الألعاب غير التقليدية، سوء فهم خطاب أو رفض الدخول إلى الحوار؛
  • في غضون 24 شهرا - مجموعة كاملة من العلامات المترابطة: عدم وجود تقليد للبالغين والتواصل الاجتماعي في اللعبة، والتراكم البطيء للسهم المفردات [24] .

المزيد من علامات مرض التوحد أصبحت سنتين أو ثلاث سنوات. الحالات ممكنة أيضا عند حدوث الانتعاش عندما تحدث المهارات، وتوقف الطفل عن فعل ما تعلمه في وقت سابق. بالنسبة للأطفال المصابين بالتوحد، فإن مظهر مهارة في وقت لاحق من مهارة الكلام هو سمة إما غيابها، والشرك (التكرار التلقائي للعبارات والأصوات بدلا من الكلام الواعي)، والتأخير في التنمية، وعدم وجود اهتمام مشترك وإيماءات إرشادية، والسلوك النمطية، والسلوك النمطية وجود ضيق خاص من الاهتمام.

هناك سلوك أكثر تعقيدا عند امتصاص اهتماماته النمطية الخاصة به وقدرته الضعيفة على الحوار. يسعى الطفل إلى النجاح، ولكن على عكس الأطفال الأصحاء، ليس مستعدا لمحاولة المخاطر والتسوية. غالبا ما تكشف عن المعرفة الموسوعة غير المتمثلة في المنطقة المشتتة بالاشتراك مع آراء مجزأة للعالم الحقيقي. تتميز الاهتمام بالانطباعات غير المباشرة الخطيرة. المتلازمة النفسية الرائدة هو استبدال. كهدف رئيسي للعلاج، يعتبر الحوار التدريبي، وتوسيع دائرة التمثيلات وتشكيل مهارات السلوك الاجتماعي.

وفقا لمن، فإن كل طفل 160 تقريبا في العالم يعاني [17] وبعد في الولايات المتحدة، وفقا لمركز المعلومات للسيطرة على الأمراض والوقاية منها، فإن مثل هذا التشخيص من قبل طفل واحد من أصل 59، وبين الأولاد هو أربع مرات في كثير من الأحيان بين الفتيات. [الثامنة عشر] .

اضطرابات الطيف التوحد يتضمن هذه المفاهيم مثل مرض التوحد الأطفال، والتوحد غير التقليدي، والذهاني الطفولي، ومتلازمة كاران، ومتلازمة أسبرجر، تتجلى من الأعراض المعبر عنها بدرجة واحدة أو آخر. وبالتالي، يمكن أن تظل متلازمة أسبرجر غير مشخصة في البشر طوال حياته دون التدخل في التطوير المهني والتكيف الاجتماعي، في حين أن أشكال أخرى من مرض التوحد يمكن أن تسبب إعاقة عقلية (شخص مطلوب لدعم ودعم مدى الحياة).

الفكر من قبل طفل مصاب بالتوحد

على عكس النمط النمطية المشتركة، لا يرتبط التوحد بمستوى عال من الذكاء والعبقرية، على الرغم من أنه في بعض الحالات يمكن أن يرافق الاضطراب متلازمة سافانتا (سافانيا) - قدرات معلقة في مجالات واحدة أو عدة مجالات من المعرفة، على سبيل المثال، في الرياضيات.

أسباب اضطرابات الطيف التوحد

لا توضح الأسباب التي تؤدي إلى تطوير اضطرابات الطيف التوحد بالكامل. منذ 70s، بدأت نظريات مختلفة لظهور مرض "التوحد" في الظهور. بعضهم لا يبرروا أنفسهم وتم رفضهم (على سبيل المثال، نظرية "الأمهات البارد").

في الوقت الحالي، يعتبر أمراض غير طبيعية، مما يعني أن العديد من العوامل قد تتطور. من بين الأسباب المتميزة:

عوامل وراثية: في السنوات الأخيرة، تم إجراء البحوث في روسيا وخارجها لتحديد الجينات المسؤولة عن حدوث السباقات. وفقا لآخر الدراسات، فإن حوالي نصف هذه الجينات على نطاق واسع في السكان، لكن مظاهر المرض يعتمد على مزيج من بينهم وعوامل البيئة [2] .

اضطرابات الدماغ الهيكلية والوظيفية: مع ظهور مخصص الرنين المغناطيسي (MRI)، وسعت إمكانيات دراسة الدماغ. في دراسة دماغ الأشخاص الذين يعانون من السباقات، تم اكتشاف التغييرات في هيكل الهياكل المختلفة: في الكسور الأمامية، المخيخ، نظام الحفر، قسم ساق الدماغ. هناك بيانات حول تغيير حجم الدماغ لدى الأطفال الذين يعانون من أعراض الطيف التوحد مقارنة بالأطفال الأصحاء: يتم تقليله عند الولادة، ثم يزيد بشكل كبير خلال السنة الأولى من الحياة. [3] وبعد مع Authisme، هناك أيضا انتهاك لإمداد الدم من الدماغ، وفي أجزاء من الصرع مصحوبة باضطراب.

التغييرات الكيميائية الحيوية: تم تخصيص العديد من الدراسات للاضطراب الأيض في الدماغ يشارك في نقل البقول بين الخلايا العصبية (الناقلات العصبية). على سبيل المثال، تم الكشف عن 1/3 من الأطفال الذين يعانون من سباقات زيادة في السيروتونين في الدم. وفقا لنتائج الدراسات الأخرى، لوحظ جميع الأطفال الذين يعانون من مرض التوحد زيادة في الغلوتامات والسبارات في الدم. يفترض أيضا أن مرض التوحد، وكذلك عددا من الأمراض الأخرى، يمكن أن يرتبط بانتهاك استيعاب بعض البروتينات: الغلوتين، كيسين (الدراسات في هذا الاتجاه لا تزال جارية).

على عكس الأسطورة الشائعة، لا تتطور التوحد نتيجة للتطعيم. تم نشر الدراسة المتعلقة بعلاقة مرض التوحد مع التطعيمات من الحصبة في أواخر التسعينيات في دفتر اليومية الطبية الرسمية لانسيت، ولكن بعد 10 سنوات اتضح أن هذه الدراسات كانت مخططة. بعد إجراءات المحكمة، استدعت المجلة المادة [أربعة] .

المجموعة الرابعة.

عندما تجد أعراضا مماثلة، استشر طبيبك. لا تطبيع الذات - إنه أمر خطير على صحتك!

أعراض التوحد

يتم تمثيل أعراض اضطراب الطيف التوحدي ثلاث مجموعات رئيسية ("انتهاكات ثلاثية"): الانتهاكات في مجال التفاعل الاجتماعي، في مجال الاتصال وفي مجال الخيال [خمسة] .

الانتهاكات في مجال التفاعل الاجتماعي: رفض الاتصال، قبول الاتصال السلبي بموجب مبادرة شخص آخر، أو اتصال رسمي.

الانتهاكات في مجال الاتصالات: المقدمة في التواصل اللفظي وغير اللفظي. يعاني الطفل المصاب بالتوحد صعوبات في جذب البالغين: فهو لا يستخدم لفتة فهرس، وبدلا من ذلك يجلب شخصا بالغا كائنا من الفائدة، يتلاعب بيده للحصول على المرغوب فيه. معظم الأطفال الذين يعانون من السباقات يتطورون بتأخير في تشكيل الكلام. مع هذا المرض، لا توجد رغبة في استخدام الكلام كوسيلة للاتصال، وفهم الإيماءات، والتوسع في الوجه، يتم كسر التجويد للصوت. في خطاب الناس الذين يعانون من مرض التوحد، هناك رفض الضمائر الشخصية، ولاية الأعصاب (الكلمات المخترعة بشكل مستقل)، كما انتهكت النظام النحوي والنظام الصوتي.

الأطفال قادرون على سلوك التعسفي الحقيقيين، ولكن الإطارات السريعة، يعانون من صعوبة عند محاولة تركيز الانتباه، وإعدام التعليمات، وما إلى ذلك على عكس الأطفال في المجموعة السابقة، التي تنتج انطباع المثقفين الشباب، قد تبدو خجولة وعربات التي تجرها الدواب وتنتشر، ولكن مع تصحيح مناسب، يظهر أفضل النتائج مقارنة ببقية المجموعات. يتغير المتلازمة النفسية الرائدة. كهدف رئيسي للعلاج، يتم النظر في تدريب العفوية، وتحسين المهارات الاجتماعية وتطوير القدرات الفردية.

الانتهاكات في مجال الخيال: تتجلى هذه العلامات على autista في شكل مجموعة محدودة من الإجراءات مع الألعاب أو الكائنات والألعاب الرتابة، وإصلاح الانتباه على الأجزاء الضئيلة والأجزاء الصغيرة بدلا من إدراك الكائن بأكمله. مثل هذه العلامة على مرض التوحد، كإجراءات نمطية النمطية (رتابة) يمكن أن ترتدي أوسع شخصية: التنصت أو التنصت على الكائنات، والأيدي المروعة، وتأرجح الجسم، والقفز، والصدمات المتكررة، والخبز المحمص.

قد تتماشى الإجراءات النمطية الأكثر تعقيدا مع الكائنات في الرتب أو كائنات الفرز بالألوان أو الحجم، وجمع عدد كبير من الكائنات.

يجب على الآباء استشارة الطبيب واستبعاد التوحد، إذا كان الطفل لا يستجيب لاسمه الخاص، فلن يبتسم ولا ننظر في العينين، ولا يلاحظ تعليمات البالغين، ويظهر سلوك لعبة غير نمطية (لا يعرف ماذا القيام به مع اللعب، يلعب مع الكائنات غير الملاحة) وليس إبلاغ البالغين عن رغباته. في سن 1، يجب أن يذهب الطفل، والكذب، وإظهار اليد للكائنات ومحاولة الاستيلاء عليها، الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5 سنة - نطق كلمات منفصلة، ​​في سن 2 - استخدم عبارات كلمتين. إذا كانت هذه المهارات غائبة، فمن الضروري الخضوع لمسح من متخصص.

يمكن أن يتجلى السلوك النمطون في الإجراءات اليومية: الشرط أن يذهب نفس المسار في أماكن معينة، والامتثال لطقوس نفايات معينة للنوم، والرغبة في طلب بعض المشكلات بعدة طرق واستقبال إجابات لهم في نفس النموذج. في كثير من الأحيان هناك اهتمامات رتابة غير منتجة: عاطفي مفرط من قبل بعض الرسوم المتحركة والكتب حول موضوع معين وجدول نقل.

بالإضافة إلى العلامات الرئيسية للتوحد، هناك إضافي، مما قد لا يكون دائما: عدم وجود جهة اتصال مرئية واضطرابات الحركية واضطرابات السلوكية، استجابة غير عادية للمحفزات الخارجية (الحمولة الحسية من عدد كبير من الحوافز، على سبيل المثال، في مراكز التسوق)، الانتقائية [6] .

يتم عرض تشخيص مرض التوحد على أساس ملاحظات سلوك الطفل وتحديد الثالوث المميزة، والذي يتضمن عدم وجود التفاعلات الاجتماعية، ونقص الاتصال والسلوك النمطية. للقضاء على اضطرابات تطوير الكلام، يرجى تحديد معالج الكلام، للقضاء على ضعف السمع وعرض - التفتيش على أخصائي طب العيون الساردي. يمكن دمج التوحد أو عدم دمجه مع التخلف العقلي، مع نفس المستوى من الذكاء، وسيختلف مخططات التشخيص والتصحيح للأطفال والأطفال المصابين التحديين بشكل كبير، لذلك في عملية التشخيص من المهم التمييز بين هذه الاضطرابات، تدرس بعناية خصوصيات سلوك المريض.

الاضطرابات العاطفية هي أقل احتمالا (الدول الهوس والاكتئاب، وهجمات الإثارة ذات العدوان والتولي) وردود الفعل العصبية والدول الشبيهة العصبية.

العلاج والتنبؤ للتوحد

أعراض التوحد في البالغين

  • لا أفهم ما يفكر فيه الآخرون أو يشعرون بها؛
  • تجربة صعوبات من أجل بدء الأصدقاء؛
  • قد يبدو وقحا أو غير مهتم بأشخاص آخرين؛
  • بالكاد وصف مشاعرهم؛
  • إدراك الأشياء حرفيا حرفيا للغاية، فهم السخرية بشكل سيء؛
  • القواعد الاجتماعية ممتتة سيئة؛
  • تجنب الاتصال البصري.
  • لا أحب عندما يمس شخص ما أو هو قريب جدا؛
  • لاحظ التفاصيل الصغيرة أو الأنماط أو الروائح أو الأصوات التي لا توليها أشخاص آخرون؛
  • تعاني من زيادة الاهتمام في فصول متخصصة للغاية؛
  • تخطيط الحالات بعناية قبل بدءها [23] .

التسبب في التوحد

التسبب في التوحد غير مدروس حاليا. تختلف أشكالها لها خصائصها الخاصة للأضحة.

في تطوير الطفل، هناك العديد من الفترات الحرجة التي تحدث فيها أكثر التقلبات الفيزيولوجية العصبية الأكثر كثافة في الدماغ: 14-15 شهرا، 5-7 سنوات، 10-11 سنة. تؤدي العمليات المرضية التي تسقط مع مرور الوقت للفترات الحرجة إلى انتهاك التنمية.

مع الذاتية (الناجمة عن العوامل الداخلية) مرض التوحد الأطفال، فإن تطوير نفسية الطفل في المراحل المبكرة يحدث غير متزامن. يتجلى هذا في انتهاك تسلسل المحرك والكلام والنضج العاطفي. مع التطور الطبيعي للطفل، وظائف أكثر تعقيدا للنشاط العقلي بالتناوب إزاحة أبسط. في حالة التوحد، هناك "إطلاق" مجمع وظائف بسيطة - على سبيل المثال، ظهور السمع بعد سنة واحدة مع وجود كلمات بسيطة.

يمكن ربط التسبب في متلازمة تشبه التوحد في الحالات الشاذة بالكروموسومات، واضطرابات الصرف، والآفات العضوية في الدماغ مع تلف هياكل معينة من الدماغ.

في بعض الحالات، هناك انتهاك من النضوج وإعادة ترتيب الخلايا في قشرة نصفي نصف الكرة الأرضي، والحفر والقصص القاعدية. على التصوير المقطعي المحسوب في الأطفال الذين يعانون من السباقات، المخيخ، برميل الدماغ، الجزء الأمامي من قشرة الدماغ، تم الكشف عن توسيع البطينات الجانبية.

دليل على انتهاك تبادل الدوبامين في الدماغ مع مرض التوحد يخدم بيانات دراسات Positron-Tomographic، فرط الحساسية لمستقبلات الدوبامين في هياكل الدماغ عند الأطفال المصابين بالتوحد في بعض أشكالها [7] .

تصنيف ومرحلة تطوير التوحد

وفقا للتصنيف الإحصائي الدولي لأمراض المراجعة العاشرة (ICD-10) المستخدمة في روسيا، تنقسم اضطرابات الطيف التوحدي إلى:

  • مرض الأطفال؛
  • التوحد غير التقليدي؛
  • متلازمة الرجعية؛
  • اضطراب تفكك آخر في عصر الأطفال (الخرف للأطفال، متلازمة جيلر، الذهان التعايش)؛
  • اضطراب مفرط النشاط، جنبا إلى جنب مع التخلف العقلي والحركات النمطية؛
  • متلازمة أسبرجر.

اقترح موظفو رام NCPZ (المركز العلمي للصحة العقلية في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية) التصنيف التالي للسباقات [ثمانية] :

  • مرض الاطفال من سفر التكوين الداخلي؛
  • متلازمة Kanner (الإجرائي التطوري، النسخة الكلاسيكية من مرض التوحد)؛
  • التوحد الطفلي (الدستور الدستوري)، الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و 12-18 شهرا؛
  • مرض الأطفال (إجرائي)؛
  • تحت سن 3 سنوات (مع انفصام الشخصية في وقت مبكر، ذهان للرضاع)؛
  • في سن 3-6 سنوات (مع انفصام أحشاء الأطفال في وقت مبكر، الذهان غير النظامي)؛
  • متلازمة أسبرجر (دستورية)؛
  • متلازمات تشبه التضمي مع الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي؛
  • متلازمات تشبه التوحد للكروموسومات والتبادل وغيرها من الاضطرابات (تحت متلازمة أسفل، في X-scriction، phenylketonurium، التصلب من الرن والأنواع الأخرى من التخلف العقلي)؛
  • متلازمة الرجعية؛
  • تشبه التلقائي متلازمات سفر التكوين الخارجية (التشعاقية النفسية)؛
  • التوحد من أصل غير واضح.

عند مناقشة التصنيف، من المهم أن نلاحظ أن التوحد ليس شكلا من أشكال انفصام الشخصية، على الرغم من أنه يصل إلى 80s من القرن الماضي هناك نظريات حول هذا الموضوع.

بعد نشر ICD-11، يفترض أن اضطرابات الطيف التوحد سيتم تقسيمها على النحو التالي:

  • اضطرابات الطيف التوحد دون تعطيل التطور الفكري ومع وجود انتهاك للغة الوظيفية؛
  • اضطرابات الطيف التوحدي مع ضعف التطور الفكري ومع انتهاك سهل أو دون انتهاك للغة الوظيفية؛
  • اضطرابات الطيف التوحدي دون تعطيل التطور الفكري ومع انتهاكات اللغة الوظيفية؛
  • اضطرابات الطيف التوحد مع ضعف التطور الفكري ومع انتهاكات اللغة الوظيفية؛
  • اضطرابات الطيف التوحدي دون تعطيل التطوير الفكري وعدم وجود لغة وظيفية؛
  • اضطرابات الطيف التوحد مع ضعف التطور الفكري وعدم وجود لغة وظيفية؛
  • اضطرابات المكرر الأخرى للطيف التوحدي؛
  • اضطرابات الطيف التوحد، غير محدد [السادس عشر] .

من ضوء الضوء من مرض التوحد يختلف عن شديد

تغطي السباقات مجموعة واسعة من الأعراض بدرجات متفاوتة من الجاذبية - سهولة وأطباء الأشكال الشديدة لا يميزون. أيضا لا تخصيص و مراحل تطوير التوحد.

مضاعفات التوحد

من بين مضاعفات السباقات، يمكن تمييز ما يلي:

انتهاكات السلوك، الضرر الذاتي: نظرا لسلوك غير مرن وعدم القدرة على التعبير عن مشاعرهم بشكل كاف، يمكن للطفل أن يبدأ الصراخ أو يبكي مناسبة غير ضئيلة أو تضحك دون سبب مرئي. في كثير من الأحيان هناك أيضا مظهر من مظاهر العدوان تجاه الآخرين أو السلوك الذاتي.

الانتهاكات في المجال المعرفي: في معظم الأطفال، يلاحظ الفكر (باستثناء متلازمة أسبرجر) بدرجة واحدة أو أكثر [10] وبعد تختلف درجة التخفيض في المخابرات من التأخير غير المتكافئ في التطوير الفكري إلى التخلف العقلي الشديد. في جميع أنحاء الحياة يمكن الحفاظ عليها عن طريق انتهاكات الكلام من هوية بسيطة من الكلام إلى التخلف الشديد أو الغياب الكامل. هذا يفرض تقييدا ​​على التعليم ومزيد من التوظيف.

الأعراض العصبية: يتطور العديد من الأشخاص الذين يعانون من الأعراق مظاهر مثيرة للقلق ومتلازمة هوسية إلزامية، واضطرابات النوم.

هجمات المنشأة: ما يقرب من ثلث الأطفال الذين يعانون من مرض التوحد يعانون من الصرع، مما يبدأ في الأطفال أو المراهقة.

اضطرابات هضمية: بسبب الانتقائية في المواد الغذائية وعادات الغذاء غير العادية أثناء التوحد، يتم العثور على العديد من اضطرابات الهضم، ومرض المعدة وعدو نقص الفيتامينات.

الغرض الرئيسي من العلاج هو زيادة مستوى استقلال المريض في عملية الخدمة الذاتية والتشكيل والحفاظ على الاتصالات الاجتماعية. يتم استخدام العلاج السلوكي الطويل، العلاج بالألعاب، علاج العمل وعلاج الكلام. يتم تنفيذ العمل الإصلاحي ضد خلفية تناول المخدرات العقلية. يتم اختيار البرنامج التدريبي مع مراعاة إمكانيات الطفل. يتم تدريب الملحقين المنخفضين (المجموعة الأولى والثانية في تصنيف Nikolskaya) في المنزل. الأطفال الذين يعانون من متلازمة أسبرجر والمستبدون العالي الوظائف (المجموعة الثالثة والرابعة) يحضرون مدرسة مساعدة أو جماعية.

مشاكل في تشخيص الأمراض الأخرى: يمنع عتبة الألم المرتفعة التشخيص في الوقت المناسب لمضاعفات إصابة الأنف والحلق (Otidi)، والذي بدوره يؤدي إلى انخفاض في الجلسة، ولا يعطي نقص الكلام الطفل إلى الإبلاغ بشكل صحيح عن الألم وتوطينها.

setaptation الاجتماعي: مع منعطف هزيلة، تعاني الأطفال الذين يعانون من السباقات صعوبات في التكيف في الفريق. في مرحلة البلوغ، من 4-12٪ فقط من الأشخاص الذين يعانون من الأعراق جاهز للحياة المستقلة المستقلة، 80٪ يواصلون العيش مع والديهم تحت رعايتهم، أو يقعون في مدرسة الصعود العصبي العصبي النفسي بعد وفاة الوالدين [خمسة عشر] .

تشخيص التوحد

عندما يحتاج طبيب نفسي إلى التشاور

يجب تطبيق الطبيب النفسي عندما يظهر الطفل من طفل مرض التوحد من "ثالوث الانتهاكات": الانتهاكات في مجال التفاعل الاجتماعي (رفض الاتصال)، في مجال الاتصالات (الصعوبات في جذب البالغين، التأخير في تشكيل الكلام والانتهاكات للنظام النحوي والنظام الصوتي الكلامي) وفي مجال الخيال (الألعاب والأفعال النمطية الرتابة).

في أي عمر يمكن تشخيصه بالتوحد

في سن 12 شهرا ودقة وتأكيد مزيد من تأكيد تشخيص "مرض التوحد" حوالي 50٪. بحلول 14 شهرا، ينمو هذا المؤشر يصل إلى 80٪، و 16 شهرا إلى 83٪ [25] وبعد ومع ذلك، غالبا ما يتم تشخيص السباقات لمدة 2-3 سنوات. [24] .

هل من الممكن اختبار في المنزل

صياغة مستقلة لتشخيص السباقات في المنزل أمر مستحيل. يمكن اختبار الوالدين وفقا للطرق الموضحة أدناه واتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى الفحص في متخصصي الملف الشخصي. تشخيص Authis طبيب نفسي على أساس شكاوى الوالدين، وجمع معلومات حول التنمية المبكرة للطفل، وفحص سريري (تحديد أعراض انتهاك التعاون الاجتماعي والاتصال والسلوك المتكرر)، وكذلك بيانات الامتحانات السريرية ( استشارة عالم نفسي طبي وفحص العلاج الطبي والنطق، بيانات EEG، تخطيط القلب، اختبارات الدم، البول) [أحد عشر] .

في ظل وجود مؤشرات، استشارات عالم الأعصاب، طبيب علم الوراثة، الفحص النفسي العصبي، التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي المحسوب، اختبار الدم الكيميائي الحيوي، محتجز.

هناك عدد من التقنيات القياسية المساعدية لتحديد وجود ودرجة شدة أعراض RAS:

  1. ADOS (جدول مراقبة التشخيص التمعي) - مقياس الملاحظة لتشخيص أعراض التوحد المستخدمة في مختلف الفئات العمرية، على أي مستوى من مهارات التطوير والكلام. وهي تتألف من أربع كتل تقيم الكلام والاتصالات والتفاعل الاجتماعي واللعبة.
  2. السيارات (مقياس تصنيف مرحلة الطفولة ) - مقياس يستند إلى ملاحظة سلوك الطفل الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 4 سنوات. يتم تقدير الملامح التالية: العلاقة مع الناس، والتقليد، وردود الفعل العاطفية، وخفة الحركة الحركية، واستخدام الكائنات، والتغيرات التكيفية، والتنكيد البصري، والفنية الشمية، واللمسية، وردود الفعل المقلقة، والمخاوف، والتواصل اللفظي وغير اللفظي، والمستوى العام للنشاط، مستوى وتسلسل النشاط المعرفي، الانطباع العام [12] .
  3. M-Chat (قائمة مرجعية تعديل للتوحد في الأطفال الصغار) - اختبار فحص لتقييم خطر السباقات. يتكون من 20 سؤال للآباء والأمهات حول سلوك الطفل.
  4. اختبار Assq - يستخدم لتشخيص متلازمة أسبرجر واضطرابات الطيف التوحد الأخرى في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 16 عاما.
  5. اختبار AQ (Symon Baron Cogan Scale) - تستخدم لتحديد أعراض السباقات في البالغين. يتكون من 50 سؤالا.

تشخيص متباين

معالم الجذب والمتلازمات ذات التوحد مماثلة هي مظاهر:

  • التقليل الخلقي متلازمة:
  • متلازمة كورنيليا دي لانج؛
  • متلازمة داون؛
  • كسر متلازمة X-ChromoSome؛
  • ذكي - متلازمة bewsi؛
  • Syndrome Landau - Clefner؛
  • متلازمة ليشا - Nihana؛
  • Phenylketonuria (FKE) دون علاج؛
  • برندر - متلازمة ويلي؛
  • متلازمة الرجعية؛
  • متلازمة برج؛
  • مرض التصلب.
  • متلازمة ويليامز [26] .

علاج التوحد

هل من الممكن التعافي من مرض التوحد

مرض التوحد هو اضطراب غير قابل للكمل لإكمال العلاج، ولكن في العلاج المتكامل في الوقت المناسب، من الممكن تقليل شدة أعراضه.

العلاج في الأطفال

علاج علاج الكلام. يتم دفع اهتمام خاص تحت العلاج إلى الطبقات الإصلاحية والنامية مع معالج الكلام، وأخصائي عدوى المعلم وعاء نفسي. يجب أن يجريهم المتخصصون الذين لديهم خبرة في التفاعل مع هؤلاء الأطفال، كما هو الحال في العمل مع مرض التوحد، هناك خصوصيته: الحاجة إلى تكييف الطفل إلى الظروف الجديدة، المشاركة في عمل جميع المحللين (اللمس والسمعي، الذوق، البصرية ، الشمي)، وجذب طفل لتحفيز الاحتلال، واختبار لفتة المؤشر [13] وبعد يتم تحقيق نتيجة إيجابية فقط مع الطبقات العادية مع إدراجها في عملية عائلة الطفل بأكملها: الآباء والأمهات والأخوات والأخوات.

حاليا، تعتبر التوحد مرضا غير قابل للشفاء. ومع ذلك، بعد تصحيح المختصة على المدى الطويل في بعض الأطفال (3-25٪ من إجمالي عدد المرضى)، يحدث مغفرة، ويتم إزالة تشخيص التوحد مع مرور الوقت. لا يسمح عدد الدراسات غير الكافية ببناء توقعات موثوقة طويلة الأجل فيما يتعلق بتدفق التوحد في مرحلة البلوغ. يلاحظ الخبراء أنه مع تقدم العمر في كثير من المرضى، تصبح أعراض المرض أقل وضوحا. في الوقت نفسه، هناك تقارير عن العمر تفاقم المهارات التواصلية ومهارات الخدمة الذاتية. الميزات المواتية النزاهة هي نسبة الفكر أعلى من 50 وتطوير الكلام دون سن 6 سنوات، ولكن 20 في المائة فقط من الأطفال من هذه المجموعة يمكن أن يكونوا مستقل كامل أو عمليا.

من بين النهج الحديثة للعمل الإصلاحي، يمكن تمييز ما يلي:

ABA العلاج (تحليل السلوك التطبيقي، تحليل السلوك المطبق) - مجمع من الفني الذي يهدف إلى تصحيح سلوك الطفل و الاستحواذ على مهارات الخدمة الذاتية والموقع في المجتمع. تطبيق نظام التشجيع، يتم تعليم الطفل المصاب بالتوحد بمهارات مفقودة ومهارات الاتصال المحلية والاتصالات. الطعام اللذيذ، والثناء، يتم استخدام الرموز كترويج. يتم تعلم كل إجراء بسيط بشكل منفصل، ثم يتم دمجها في التسلسل. على سبيل المثال، في بداية الطفل، يتم إعطاء مهمة بسيطة (على سبيل المثال، "رفع اليد")، تعطي على الفور نصيحة (المتخصص يثير يد الطفل)، ثم يتم تشجيع الطفل. بعد عدة محاولات، يقوم الطفل بالفعل بإجراء إجراء دون تلميح، في انتظار مكافأة. تدريجيا، المهام معقدة، بالنظر إليها بأي ترتيب، في مواقف مختلفة، أشخاص مختلفون، أفراد الأسرة لتأمين المهارات. في مرحلة ما، يبدأ الطفل في الفهم بشكل مستقل وأداء مهام جديدة.

وبالمثل، فإن مهارات اللعبة والأنشطة البناءة والتدريب والسلوك غير المرغوب فيه تصحح أيضا. تم تأكيد فعالية التحليل التطبيقي للسلوك من قبل البحث العلمي. [عشرون] وبعد في وقت سابق استخدام الطريقة (بشكل يفضل من 3-4 سنوات)، سيتم إجراء فصول أكثر كثافة (ما لا يقل عن 20-40 ساعة في الأسبوع مع مدة إجمالية تبلغ 1000 ساعة) وأكثر نشاطا طريقة الطفل الحياة اليومية (استخدامها للآباء والأمهات في المنزل وعلى المشي والمعلمين في المدرسة والمعلمين في رياض الأطفال) بشكل خاص بشكل أكثر كفاءة ستعمل.

في أساليب ABA نموذج دنفر - نهج شامل للأطفال من 3 إلى 5 سنوات، وتدريب طفل بكل المهارات اللازمة لهذا العمر، والذي يشير إلى زيادة قدرته بشكل كبير من قدراته على التكيف.

بيكس (نظام اتصالات الصور) - نظام الاتصالات البديلة باستخدام بطاقات مع الصور. على البطاقات تصور الكائنات أو الإجراءات التي يمكن للطفل أن يتحول إليها الطفل إلى شخص بالغ للحصول على المرغوب فيه. يتم إجراء التدريب في هذه التقنية باستخدام تكتيكات العلاج بالأباء. وعلى الرغم من أنه لا يعلم الخطاب الفموي مباشرة، فإن بعض الأطفال المصابين بالتوحد الذين يشاركون في هذا البرنامج يبدو خطابا عفيا.

السلوك النمطية المؤهلة

ثيسنا (العلاج والتعليم للاتصالات الذاتية والاتصالات ذات الصلة الأطفال المعاقين ) - برنامج يستند إلى فكرة التعلم المنظم: فصل الفضاء إلى مناطق منفصلة مخصصة لنوع معين من النشاط (مجالات العمل، منطقة الترفيه)، تخطيط الجدول الزمني على الجداول البصرية، نظام عرض العمل، التصور هيكل المهمة.

دير (الاختلافات الفردية التنموية القائمة على العلاقة) - مفهوم توفير الرعاية الشاملة للأطفال الذين يعانون من ضعف التنموية المختلفة، مع مراعاة الميزات الفردية واستنادا إلى بناء علاقات بين أفراد الأسرة. أحد مكونات هذا البرنامج هو الأسلوب العلياني، وتعلم الآباء والديهم بالتفاعل وتطوير طفل طفل بإدراجه في لعبته وتخرط تدريجيا في "مساحة" مشتركة.

نهج المستوى العاطفي - تم تطويره من قبل علماء النفس المحليين (Lebedinskaya، Nikolskaya، Baenskaya، الانطباع) ويستخدم على نطاق واسع في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة. يعتمد على الأفكار حول مستويات التنظيم العاطفي للجسم، والتي يتم كسرها أثناء التوحد. ينطوي هذا النهج على العلاج من خلال إنشاء ملامسة عاطفية مع الطفل. في المستقبل، يتم تنفيذ العمل في التغلب على الجدوى والعدوان، يتم تشكيل التركيز في الأنشطة.

التكامل الحسي - الطريقة التي تهدف إلى تبسيط الأحاسيس المستمدة من حركاتها والعالم الخارجي (اللمس، العضلات، الدهليزي الدهليزي). وفقا لنظرية التكامل الحسي، في انتهاك القدرة على إدراكها والتعامل معها من تحركات جسمها وتأثيراتها الخارجية قد تنتهك عمليات التعلم والسلوك. أداء بعض التمارين تحسين معالجة الحوافز الحسية مع الدماغ، مما يؤدي إلى تحسين السلوك والتدريب. وحده لا ينطبق هذا النوع من العلاج، يمكن أن يكون طريقة داعمة داخل العلاج ABA.

تحذير

علاج طبي تم تعيينها كقاعدة عامة خلال فترات تفاقم الدولة، مع مراعاة نسبة الاستفادة والمخاطر، يتم تنفيذها تحت إشراف الطبيب [تسعة عشر] وبعد المستحضرات يمكن أن تقلل من بعض أنواع المشاكل السلوكية: فرط النشاط، الهستيريات، اضطرابات النوم، القلق، التلقائي. يمكن أن يسهل مشاركة الطفل في حياة الأسرة، وأماكن الزيارة العامة، والتدريب المدرسي. بعد أن تحقق الإنقاذ من خلال مغفرة، يتم إلغاء الدواء تدريجيا. يستخدم العلاج الطبي في الحالات التي تكون فيها أساليب العلاج المتبقية غير فعالة.

ومع ذلك وجود الأعراض والمشاكل التي لا يمكن أن تتأثر المخدرات:

  • عدم الامتثال لتعليمات الفم؛
  • سلوك المشكلة من أجل رفض بعض الدروس؛
  • سرعة التعلم المنخفض؛
  • عدم وجود خطاب وغيرها من مشاكل الاتصال؛
  • مهارات اجتماعية منخفضة.

في وجود أمراض مصممة (على سبيل المثال، الصرع)، بالإضافة إلى طبيب الطبيب النفسي، يجب أن يلاحظ طبيب الأعصاب وطبيب الأطفال.

علاج البالغين

يمكنك ضبط السباقات في مرحلة البلوغ بمساعدة العلاج النفسي المعرفي السلوكي. يتم تحديد طرق علاج محددة اعتمادا على المشكلات التي يواجهها شخص لديه سباقات (على سبيل المثال، العزل الاجتماعي أو المشاكل في العلاقات). استقبال الأدوية الموصوفة، والتي تقلل من مظاهر القلق والاكتئاب، والتي قد تنشأ ضد خلفية السباقات. يتم اختيار الأدوية بشكل فردي من قبل طبيب نفساني.

كيف تعيش مع طفل مصاب بالتوحد

يتطلب الطفل ذو السباقات الاهتمام والرعاية، لذلك، كقاعدة عامة، يتعين على أحد الوالدين الإقلاع عن التدخين، في معظم الأحيان مثل هذا القرار يأخذ الأم. من المهم أن تكون توزيعا واضحا لأدوار أفراد الأسرة عند الاهتمام بأن الطفل يؤثر بشكل مباشر على جودة حياته. قبل أن ينمو العائلة التي ينمو فيها الطفل مع السباقات، فهي مهمة مهمة: تحتاج إلى إنشاء مثل هذه البيئة حيث لن يكون لدى آفاق التنمية طفلا فقط مع السباقات، ولكن أيضا في جميع أفراد الأسرة. في الحالة عندما يتلقى الوالد مساعدة نفسية فعالة، يكون له تأثير إيجابي على حالة الطفل مع السباقات، حيث أن ربحية الوالدين يساعده على دعم الطفل بشكل أفضل [24] .

يمكن أن يكون لديهم أطفال أصحاء

يعتمد مظهر المرض على مزيج العوامل الوراثية وتأثير الوسيلة، ولكن خطر ولادة الأطفال مع سباقات الآباء والأمهات مع هذا الاضطراب أعلى بكثير من المتوسط ​​في السكان.

وفقا لدراسة NIH (المؤسسات الصحية الوطنية الأمريكية)، هناك ما يقرب من 3-5٪ من الأطفال الذين لديهم مناقصة أو عم يعانون من مثل هذا الاضطراب. للمقارنة - يتم اكتشاف إجمالي عدد السكان في RAS في 1.5٪ من الأطفال [27] .

تنبؤ بالمناخ. الوقاية

تعتمد التوقعات على نوع الاضطراب والأعراض. تحت صياغة أواخر التشخيص وعدم وجود عمل طبي وإصلاحي في الوقت المناسب في معظم الحالات، يتم تشكيل إعاقة عميقة [أربعة عشرة] وبعد يساعد العلاج في تعويض الصعوبات في السلوك والمشاكل في مراسلات الطفل، لكن بعض أعراض التوحد تبقى مع شخص طوال الحياة. في المراد المراهقة، يمكن أن تزيد الأعراض.

يتم ملاحظة توقعات مواتية نسبيا في متلازمة أسبرجر (مرض التوحد العالي الوظائف): يمكن أن يتعلم جزء من الأطفال المصابين بالتوحد في المدارس الثانوية، لتلقي التعليم العالي والزواج والعمل. مع متلازمة ريت تي، فإن التشخيص غير موات، لأن المرض يؤدي إلى تأخير عقلي شديد، والانتهاكات العصبية، هناك خطر من الموت المفاجئ (على سبيل المثال، من توقف القلب).

من الصعب الوقاية الأساسي إجراء بيانات عن أسباب حدوثها. هناك بحث على اتصال مرض التوحد من طفل مصاب بالتهابات البكتيرية والفيروسية للأم أثناء الحمل [21] ، عيوب كائنم أم حمض الفوليك في لحظة الحمل [22] لكن البيانات ليست كافية لاستنتاجات لا لبس فيها.

يمكن أن يعزى الوقاية الثانوية إلى تحديد أعراض الأوليين في الوقت المناسب من قبل الآباء والأمهات، طبيب أطفال، عالم الأعصاب للأطفال ونداء إلى طبيب نفسي لتوضيح التشخيص.

سواء تعطيل في مرض التوحد

يمكن الحصول على العجز مع غياب كامل أو جزئي للطفل مع مهارات الخدمة الذاتية، والقدرة على التحرك بشكل مستقل، والتواصل، والتحكم في سلوكهم والتعلم. تعد أعراض التوحد مزيجا من الأسباب والعوامل التي تؤدي إلى تغييرات مختلفة في جسم الإنسان، في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة، والتي قد تشير إلى ظهور هذا المرض وتطويره. مرض التوحد والاضطرابات التوحدية مرض هو أحد أشكال الاضطراب العقلي، حيث يكتشف الأطفال انتهاكات كبيرة في التنمية، معربا عن تصور مشوه للواقع والحرمان من التفاعل الاجتماعي. كيفية التعرف على مرض التوحد، ما هو التعبير، ما هي المعايير التي قد تشير إلى بداية المرض؟ يمكن العثور على إجابات لهذه والعديد من الأسئلة الأخرى من خلال قراءة المقالة التالية.

أعراض التوحدبداية مظهر من مظاهر المرض والتصنيف

تم العثور على مثل هذا المرض عند الأطفال في حالتين أو أربع حالات لكل مائة ألف شخص. إذا كان هناك أيضا التوحد غير التقليدي المخفي لهذا، عندما يرافق المرض الرئيسي التخلف العقلي، فإن هذا الرقم سيزيد على الفور إلى عشرين. في الوقت نفسه، يتجلى التوحد في الأولاد بأربع مرات أكثر من الفتيات.

يمكن أن يظهر اضطراب التوحدي من أي شخص على الإطلاق في أي عمر، لكن العلامات السريرية للمرض ستكون تختلف كثيرا في الأطفال والمراهقين والبالغين.

من المعتاد التمييز: مرض الأطفال الأوائل (RDA)، والذي يمكن الكشف عنه من الأطفال دون سن الثالثة، يتجلى مرض الأطفال، الذين يتجلىون من ثلاثة إلى 11 عاما، والتوحد المراهقين، عادة ما يتم اكتشافهم في الأشخاص بعد أحد عشر عاما.

هناك عدة أنواع من هذا المرض. لديهم أعراض مختلفة وبعض الميزات المحددة سمة من نوع معين من المرض. وفقا لبيانات التصنيف الدولي للأمراض، هناك: متلازمة Kanner أو التوحد الكلاسيكي، متلازمة أسبرجر، متلازمة الرجعية والتوحد غير التقليدي.

يمكن رؤية مظهر العلامات الأولى لتوحد الأطفال بالفعل في طفل يبلغ من العمر عام واحد. على الرغم من أن أعراض أكثر وضوحا للمرض تظهر، كقاعدة عامة، في غضون عامين ونصف - ثلاث سنوات. خلال هذه الفترة، فإن إغلاق الطفل والرعاية والمصالح المحدودة لمصالحه هو الأكثر وضوحا.

إذا لم يكن هذا الطفل في الأسرة هو الأول، فهناك أمي العلامات الأولية للمرض في الطفولة، حيث يمكنك إجراء مقارنة بين هذا الطفل وشقيقه الأكبر. خلاف ذلك، لفهم أن هناك خطأ ما في الطفل، فمن الصعب للغاية. عادة ما يتجلى هذا في الوقت الحالي عندما يذهب الطفل Authist إلى رياض الأطفال، أي بعد في وقت لاحق.

الخوضيحدث ذلك أن تشخيص مرض التوحد يتم وضعه بعد خمس سنوات. بالنسبة لهؤلاء الأطفال، فهي مميزة:

وجود معامل استخبارات أعلى مقارنة بتلك المرضى الذين تم تشخيصهم في وقت سابق؛

  • الحفاظ على مهارات الاتصال؛
  • وجود اضطرابات معرفية أقل وضوحا؛
  • تصور مشوه للعالم المحيط؛
  • السلوك الذي هو معزول من المجتمع.
  • دائما دائما بين العلامات الأولى من مظهر التوحد والتشخيص المباشر، هناك فترة زمنية معينة. بعد كل شيء، في وقت لاحق، عندما يبدو الطفل الحاجة إلى الاتصالات ليس فقط مع الأقارب والأحباء، هناك سمات أخرى للشخصية التي لم تعط القيم على الإطلاق. بمعنى آخر، لا يحدث المرض فجأة، فقط في المرحلة الأولية، من الصعب للغاية التعرف عليها.

الميزات الرئيسية لتشخيص مرض التوحد

على الرغم من أن أعراض المرض تختلف بشكل كبير اعتمادا كبيرا على شكل مرض التوحد وعمر الطفل وعوامل أخرى، إلا أن هناك علامات رئيسية للمرض المتأصل لجميع المرض. يجب أن يكون من المفهوم أن وجود أحد الأعراض لا يكفي لتشكيل مثل هذا التشخيص. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام ما يسمى TRID للتشخيص - الميزات الثلاثة الأكثر وضوحا والتي يمكن تحديدها وجود هذا المرض. النظر في كل من العلامات الرئيسية بمزيد من التفصيل.

العلاقات الاجتماعية

هذه الخصائص هي الرئيسية للأطفال المصابين بالتوحد. يواجه المرسلون بيئة خارجية، ويغلقون في عالمهم المخترع. إنهم لا يحبون التواصل وتجنب الاتصالات المختلفة.

تجنب الاتصال البصرييجب أن يكون للفرد أمي بالفعل حقيقة أن الطفل لا يسأل يديه على الإطلاق، فلا يسمح به، فهو يتفاعل قليلا إلى لعب جديدة، ولا ينخفض ​​في يديه، ونادرا ما يبتسم، لا ينظر إلى العينين عند التواصل معه. الأطفال المرضى، كقاعدة عامة، لا يستجيبون لاسمهم، يتفاعلون بشكل سيئ إلى الأصوات والضوء. عند محاولة إقامة اتصال معهم، فهي خائفة، أو تقع في العدوان. إن عدم وجود جهة اتصال بصرية تتميز بأشكال أثقل من مرض التوحد وتظهر هذه العلامة وليس كل المرضى. في كثير من الأحيان يمكن أن ينظر هؤلاء الأطفال إلى نقطة واحدة لفترة طويلة، كما لو كان من خلال الشخص.

سوء التوقعات، يذهب الطفل على نحو متزايد إلى نفسه، لا يشير أبدا إلى المساعدة، والاتصالات القليل مع أفراد الأسرة الآخرين. العديد من الأمراض لا تتسامح مع العناق اللمسات.

خطاب وتصورها

انتهاكات التواصل اللفظي تحدث دائما أثناء التوحد. في بعض، يمكن أن يكون واضحا، والبعض الآخر ضعيف. يمكن ملاحظته كأخير الكلام والغياب الكامل لوظيفة الكلام.

مع مرض الطفولة المبكرة، يتجلى هذا بوضوح أكبر. الأطفال الصغار يمكن أن يكونوا غائبين تماما. في بعض الحالات، على العكس من ذلك: يبدأ الطفل في التحدث، وبعد بعض الوقت يغلق في حد ذاته والسفن. يحدث ذلك أن هؤلاء الأطفال مبدئين قبل أقرانهم في تطوير الكلام، ثم، حوالي عام ونصف هناك ركود استرجاني، ويتوقفون عن الكلام على الإطلاق. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يتحدثون عن أنفسهم، وأحيانا في حلم.

أيضا، غالبا ما يفقد الأطفال وفقدانهم، ونادرا ما يتم استخدام الإيماءات المختلفة والتوسع في الوجه. الكبار، يبدأ الطفل في التحدث بالأون المتنز، يخلط الضمائر. في حديثه عن نفسك، عادة ما يستخدمون الاستئناف في الوجه الثالث: "إنه يريد أن يأكل"، يريد أندري تناول الطعام "وهلم جرا.

كونك من بين أشخاص آخرين، مثل هؤلاء الأطفال صامتون عادة، لا يميلون إلى التواصل ولا يجوز الرد عليها. ومع ذلك، فإن ما تبقى وحيدا معهم، وغالبا ما يعلقون على أفعالهم، كما يقولون أنفسهم وحتى قراءة القصائد.

يتميز خطاب هؤلاء الأطفال بالون من ريتونيا، ونقص التجويد. إنه يسأل يقتبس، فرق مختلفة، كلمات غريبة، القوافي.

تأخير الكلام هو سبب متكرر لنداء الوالدين إلى معالج الكلام أو عظمة عكسية. يمكن أن يحدد المتخصص ما تسبب في انتهاك وظيفة الكلام. مع مرض التوحد، يرتبط ذلك بإحجام الاتصالات، والتواصل مع أي شخص، إنكار التفاعلات مع العالم الخارجي. تؤدي تأخير الكلام في مثل هذه الحالات إلى انتهاكات خطيرة في المجال الاجتماعي.

مشاكل الجهاز الهضمي مع مرض التوحدحد الفائدة

غالبا ما يظهر أطفال المرسلون اهتماما بأي لعبة واحدة ويبقى لسنوات طويلة. ألعاب هؤلاء الأطفال رتابة، أو لا يلعبون من حيث المبدأ. غالبا ما ينظر إليه على أنه طفل يراقب حركة الأرنب الشمس أو إعادة النظر في نفس الكرتون عدة مرات. يمكن امتصاصها في مهنة واحدة، مما يخلق انطباعا عن وفرة كاملة من العالم الخارجي، ومحاولات تمزيقها من هذه الغاية مع هجمات الهستيريا.

الأطفال الذين يعانون من مرض التوحد في معظم الأحيان لا يلعبون مع ألعابهم، ولكن يميلون إلى بناءهم إلى حد كبير في أمر معين وفرز باستمرار: في الشكل أو الحجم أو اللون.

يتم تقليل مصالح الملحقين إلى إعادة الحساب الثابت وفرز الأشياء، وكذلك بناءها بطريقة معينة. في بعض الأحيان هم مولعون بجمع، التصميم. تتميز أي اهتمامات تم العثور عليها من المرافق بسبب عدم وجود علاقات اجتماعية. يؤدي الملحقون إلى قيادة مغلقين من أقرانهم ونمط الحياة، ولا تسمح لأي شخص في ألعابهم، حتى الأطفال المرضى، مثل أنفسهم.

في كثير من الأحيان، لا ينجذبون من قبل اللعبة نفسها، ولكن بعض الخوارزميات، فهي تجري فيها. بالنسبة لهؤلاء الأطفال، من النموذجي تشغيل الرافعة بشكل دوري وإيقاف تشغيل الرافعة، والنظر في المياه الجارية وأداء إجراءات أخرى مماثلة.

ميزات الحركات

الأطفال، المرضى الذين يعانون من مرض التوحد غالبا ما يمكن الاعتراف بهم بواسطة مشية وحركات محددة. انهم في كثير من الأحيان في المشي يتأرجح بشكل كبير أيديهم وتصبح على الجوارب. يفضل الكثيرون نقل الكشفية. بالنسبة للأطفال، يتميزت المرصحات بالأحجار بحرج، خرقاء في الحركات. وعند التشغيل، غالبا ما تكون غير المنضبط من قبل أيديهم وجعل خطوات كبيرة جدا.

في كثير من الأحيان، يمكن لهذا المرضى مشاهدة المشي على طول طريق محدد تماما، يتأرجح من جانب إلى آخر أثناء المشي، وكذلك المسيرة بخطوة إدراج.

بطاقات بيكسالصورة النمطية

تتميز الصور النمطية أو الرسوم النمطية أو الإجراءات المتكررة باستمرار بالخصائص لجميع الأطفال تقريبا الذين يعانون من هذا المرض. تظهر، كقاعدة عامة، في الكلام والسلوك. الأكثر شيوعا المصادفة هي الصور النمطية الحركية التي تبدو: ضغط، وعصي الأصابع في قبضة، والتوزيع الكتفين، يتحول الرأس المتكرر، يتمايل من جانب إلى آخر، يعمل في دائرة وهلم جرا. في بعض الأحيان يمكنك مشاهدة الطريقة التي يهزها الطفل باستمرار الباب، وتحول الرمل أو الحبوب، واللباس التبديل رتابة، المسيل للدموع أو الورق. كل هذا ينطبق أيضا على الصور النمطية ذات التوحد.

يتم استدعاء الصور النمطية للكلام Echolalia. في الوقت نفسه، يمكن للأطفال كررهم باستمرار نفس الأصوات والمقاطع والكلمات وحتى العبارات المنفصلة. عادة، سمعت عبارات من الآباء أو استخراج من الكرتون المفضل. كما أنه من الخصائص أن الأطفال يقولون العبارات دون وعي مطلقا وليس وضع أي نقطة فيها.

يمكنك أيضا تسليط الضوء على المحطات في الملابس والطعام والمشي. الأطفال عرضة لتشكيل طقوس معينة: المشي على طول طريق معين، بنفس الطريقة، لا تدخل الشقوق على الأسفلت، وضعت على نفس الملابس، واستيعاب واحد ونفس الطعام. إنهم عرضون لإجراء إيقاع معين، يتأرجح على كرسي تحت براعة معينة، وإطفاء الصفحات في الكتاب والعودة دون اهتمام كبير.

لماذا هناك الصور النمطية ذات التوحد، لا توجد إجابة لا لبس فيها. يعتقد البعض أن الإجراءات المتكررة باستمرار تحفز الجهاز العصبي، والبعض الآخر، على العكس من ذلك، تشير إلى أنه بهذه الطريقة يهدئ الطفل. يتيح وجود الأختام بمثل هذا المرض للشخص من الارتباد من العالم الخارجي.

اضطراب الذكاء

أعراض متكررة للتوحد، يتجلى في السابعة والسبعين بالمائة من المرضى، هو اضطراب القدرة الفكرية. يمكن أن تبدأ مع تأخير في التنمية الفكرية وتؤدي في نهاية المطاف إلى التخلف العقلي. عادة ما تكون هذه الحالة درجة مختلفة من تراكم في تطوير الدماغ. من الصعب تركيز مثل هذا الطفل اهتمامه، والتركيز على شيء ما. في كثير من الأحيان هناك فقدان سريع للمصالح، وعدم القدرة على تطبيق التعميمات والجمعيات المقبولة عموما.

في بعض الحالات، مع اضطرابات التوحد، يكون للطفل مصلحة في فئات معينة، وبالتالي يتم تشكيل قدرات فكرية منفصلة فقط.

من السهل ومتوسط ​​درجة التخلف العقلي أثناء مرض التوحد في النصف الأكبر من المرضى. في ثلث المرضى، نادرا ما يتجاوز معامل التفكير Seventuality. ولكن يجب أن تعرف أنه عادة لا تقدم مثل هذه الدولة، ونادرا ما يأتي إلى الخرف الكامل. غالبا ما يكون لدى الأطفال الذين يعانون من ارتفاع معدل الذكاء التفكير غير المعتاد، والذي يسلط الضوء عليهم من بين الأطفال الآخرين، وغالبا ما يكون سبب التفاعل الاجتماعي المحدود. تجدر الإشارة أيضا إلى أن انخفاض مستوى القدرات العقلية للطفل، والأصعب على تكييفها في المجال الاجتماعي.

أعراض التوحد | الغذاء والصحةومع ذلك، فإن هؤلاء الأطفال يميلون إلى الدراسة الذاتية. يتعلم الكثير منهم أنفسهم القراءة، وإتقان قدرات رياضية بسيطة. يدعم البعض المهارات الموسيقية والمهارات الرياضية والميكانيكية لفترة طويلة.

عادة ما يكون الاضطرابات العقلية شخصية دورية: هناك فترات من التحسن والتدهور، وظهورها يمكن أن تثير العوامل المختلفة: الدول المجهدة والقلق والتدخل في العالم المغلق من Autista.

الانتهاكات العاطفية

تشمل الاضطرابات غير العذونة مع مرض التوحد تفشي العدوان المفاجئ والغضب أو الخوف غير المتسكع. في معظم الأحيان، تنشأ هذه الدول فجأة وليس لديها أي أسباب واضحة. مثل هؤلاء الأطفال عرضة لفرط النشاط، أو يتم إغلاق العكس، والأصيب والارتباك. هؤلاء الأطفال عرضة للإصابة الذاتية. في كثير من الأحيان، يتم توجيه سلوكهم العدواني إلى نفسه وأظهروا أنفسهم مع العض واللب والخدش وغيرها من أنواع الحكم الذاتي. مثل هؤلاء الأطفال ليس لديهم أي ألم عمليا، أو رد فعل على آلام غير نمطية.

المظاهر السريرية لنماذج التوحد

يحتوي كل شكل من أشكال التوحد أيضا علاماته وأعراضه الخاصة الخاصة به. النظر في أكثر من هم الأكثر شيوعا.

متلازمة كانر أو شكل طفولي للتوحد

تشمل هذه الفئة للأطفال، التوحد الطفوليات والاضطرابات التوحدية الأخرى تتجلى عند الأطفال من سنة إلى ثلاث سنوات.

تتميز بعلامات التالية:

عدوانعدم الاهتمام بالعلاقات مع أشخاص آخرين، بدءا من سن مبكرة؛

  • الصورة النمطية في الألعاب؛
  • الخوف من أي تغييرات في الحياة اليومية وفي الفضاء المحيط؛
  • تأخير في التنمية
  • نقص وظيفة الكلام للاتصالات مع الآخرين؛
  • ظهور الصور النمطية للكلام؛
  • تجاهل الألم والمنبهات الخارجية الأخرى.
  • متلازمة أسبرجر

متلازمة أسبرجر أو التوحد العالي الوظائف يشبه إلى حد كبير متلازمة Kanner. ومع ذلك، مع هذا الشكل من المرض، لا توجد انتهاكات في تطوير الكلام والقدرات المعرفية المتطورة للغاية.

مع هذا النوع من التوحد الناعم عند الأطفال، يتم تطوير العمليات العقلية بشكل جيد، وهناك تصور مشوه للواقع المحيط ونفسه، هناك صعوبة في تركيز الاهتمام. تظهر الأعراض النفسية والفسيولوجية الأخرى لهذا المرض مثل هذا:

الصورة النمطية للسلوك والمصالح المحدودة؛

  • السلوك الاندفاعي
  • مرفق بالبيئة المعتادة؛
  • انتهاكات في المهارات التواصلية؛
  • عرض المنظر، أو طموحها في نقطة واحدة.
  • شكل غير نيثل

للحصول على شكل غير صحيح من مرض التوحد، تتميز مظهر من مظاهر العمر اللاحق. كما تنشأ في البالغين، خاصة في وجود التخلف العقلي والأمراض الأخرى المتعلقة بالتنمية. تشمل علامات هذا النموذج من المرض ما يلي:

ظهور وتطوير بعد ثلاث سنوات؛

  • انحرافات خطيرة في التفاعل الاجتماعي بين المريض والأشخاص من حوله؛
  • السلوك المحدود والمؤطي النمطية الناشئ مع بعض التردد.
  • مظاهر التوحد في حديثي الولادة

أعربت الصدور والأطفال حديثي الولادة بشكل كبير عن علامات خارجية تشير إلى وجود مرض: عدم وجود ابتسامة ومشاعر مشرقة ونشاط متأصل في أطفال آخرين في عمرهم وتعبيرات الوجه والعديد من الإيماءات. غالبا ما يتم إصلاح لمحة الطفل في نفس النقطة أو أي عنصر محدد.

أخصائي عاجز الكلاممثل هؤلاء الأطفال عمليا لا يسألوا الأيدي ولا نسخ عواطف البالغين. في الرضع من الملحقين، هناك عمليا لا يبكي، لا يخلق مشاكل للآباء والأمهات، قادر على احتلال أنفسهم بمفردهم، دون إظهار أي اهتمام في العالم. الطفل ليس غليا، لا يعني ذلك، لا يستجيب لاسمه الخاص. بالنسبة لهؤلاء الأطفال، يتميز بعض التأخير في التنمية: إنه متأخر للجلوس والمشي، وهناك التخلف في النمو والوزن.

غالبا ما يرفض مثل هذا الأطفال الرضاعة الطبيعية ولا تقبل اللمسات من الأب أو الأم.

طي الكل الأعراض في الأطفال الأصغر سنا ومدرسة

يتميز مريدي سن المدرسة والمدرسة بعدم وجود العواطف والخارجية. ما يقرب من نصف عام أو عامين تقريبا، قد يكون لدى هؤلاء الأطفال وظيفة خطاب غائبة تماما، هناك تردد في الذهاب إلى الاتصال المرئي. في كثير من الأحيان، لا ترجع اضطرابات الكلام في هذا الوقت إلى التقدير في التواصل في المجتمع. عندما لا يزال المرضى يبدأون في الحديث، يواجهون صعوبات معينة. غالبا ما يتحدثون عن أنفسهم في الوجه الثالث، وأمركز الضمائر، كرر نفس الكلمات والأصوات والعبارات. في كثير من الأحيان، ينشأ هؤلاء الأطفال النغمات، باعتبارها واحدة من أنواع الصور النمطية.

في كثير من الأحيان، تسود المرسلات فرط النشاط، لكن حركاتهم رتابة وتكرار. أيضا، مثل هؤلاء الأطفال عمليا لا يبكيون، حتى عندما يضروا عالية. إنهم يتجنبون مجتمع الأقران، في رياض الأطفال أو المدرسة، كقاعدة عامة، يجلسون وحدهم. في بعض الأحيان لديهم هجمات من العدوان أو التوعي.

قد لا ينتبه الطفل إلى الموضوع بأكمله بشكل عام، لكنه ينجذب من بعض عناصره. على سبيل المثال، يمكن أن تقوم دورة على العجلات أو عجلة القيادة للسيارة، وتدويرها باستمرار في يديه. الألعاب ليست مهتمة في Autista على هذا النحو، لكنهم يحبون فرزهم ووضعوا في ترتيب معين.

هؤلاء الأطفال انتقائي للغاية في الغذاء أو الملابس. لديهم العديد من المخاوف المختلفة: الخوف من الظلام، والضوضاء المختلفة. عند التقدم في المرض يتدهور والمخاوف المحتملة. يخشون مغادرة المنزل، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص بشكل عام على مغادرة غرفتهم وتبقى وحدها. إنهم يخافون من أي تغيير في الوضع، ولم يكن في مكانهم، وغالبا ما لفة هستايس.

يمكن للأحذية في سن المدرسة زيارة المدارس العادية أو المتخصصة. هؤلاء الأطفال لديهم شغف لأي من العناصر. في معظم الأحيان هو الرسم والموسيقى أو الرياضيات. السائدة للمراهقين الذين يسجلون الاهتمام المستهلكة، كما أنها تواجه صعوبات في القراءة الكبيرة.

في بعض المرسلات، هناك متلازمة امتياز تتميز بقدرات مذهلة في أي تخصصات معينة. قد تختلف المواهب في المجال الموسيقي أو الفن البصري، وكذلك تمتلك ذاكرة هائلة.

انتهاك الكلامالأطفال الذين يعانون من معامل ذكاء منخفض في كثير من الأحيان أغلقوا في حد ذاتهم ويذهبون إلى عالمهم المخترع. غالبا ما يكون لدى هؤلاء الأطفال مخالفات في تطوير الكلام والكرة الاجتماعية. يحاول الطفل اللجوء إلى الكلام فقط في حالات استثنائية للغاية. إنهم لا يشكون ويحاولون عدم طلب أي شيء، يحاول تجنب أي اتصال بكل الطرق.

في هذا العصر، غالبا ما يبدو الأطفال انحرافات خطيرة في السلوك الغذائي، حتى الفشل الكامل للطعام، والتي تؤدي غالبا إلى أمراض الجهاز الهضمي. يتم تقليل الأكل إلى طقوس معينة، يتم تحديد الطعام من لون أو شكل معين. لا تؤخذ معايير طعم الطعام في الاعتبار.

مع التشخيص في الوقت المناسب من الأمراض والعلاج المؤهل، يمكن لأطفال المراقبين أن يعيشوا حياة طبيعية تماما، وحاولون مدارس التعليم العام، والمهارات المهنية الرئيسية. يتم تحقيق أفضل نجاح من قبل الملحقين والكلام والانتهاكات الفكرية التي تقلل منها.

علامات التوحد في المراهقة

غالبية المراهقين الذين قاموا بتغيير السلوك بشكل كبير. يكتسبون مهارات جديدة، لكن التواصل مع أقرانهم يسبب صعوبات معينة. من الصعب للغاية بالنسبة لهؤلاء الأطفال هو البلوغ. المرسلات في المراهقة أكثر عرضة للدول الاكتئابية، وتطوير مختلف المخاوف والفوبيا والدول الذعر. أيضا، غالبا ما يستخدمون نوبات الصرع.

التوحد في البالغين

الرجال والنساء البالغين الذين يعانون من مرض التوحد، ومعظمهم غالبا ما يعيشون ويعملون بشكل مستقل. هذا يعتمد مباشرة على قدراتهم الفكرية وعلى النشاط الاجتماعي. حوالي ثلاثة وثلاثون في المئة من هؤلاء الناس يحققون استقلال جزئي.

يتم تقليل نفس البالغين الذين يتم تقليل الفكر، أو يتم تقليل الاتصال إلى الحد الأدنى من الاهتمام الكافي لأنفسهم. لا يمكن أن يكونوا دون أي وصاية، مما يعقد حياتهم بشكل كبير وحياة أقاربهم.

غالبا ما يحقق الأشخاص الذين لديهم مستوى متوسط ​​من الذكاء أو الذكاء فوق المتوسط ​​نجاحا كبيرا في المجال المحترف وقد يعيش حياة كاملة: الزواج، لبدء عائلة. ومع ذلك، فإن هذا لا يجري الكثير، لأن لديهم صعوبات كبيرة في العلاقات مع الجنس الآخر.

مرض عقليعلامات الجنين أثناء الحمل

التعرف على وجود مرض التوحد في الجنين لا يزال من الممكن أن يكون أثناء الحمل. يمكن رؤية هذا في الفصل الثاني خلال دراسة الموجات فوق الصوتية. لقد أثبت العلماء أن النمو المكثف لجثث الجنين والدماغ في بداية الأثلوث الثاني يجعل من الممكن افتراض أن الطفل سوف يولد مع مرض التوحد.

قد يكون سبب هذا النمو المكثف وجود أمراض معدية خطيرة في النساء: الحصبة، جدري الماء، ريماء الحصبة الألمانية. خاصة إذا كانت الأم المستقبلية تكبدتها في الأثلوث الثاني، عندما يتكون دماغ الطفل.

الفرق من مرض التوحد من الخرف

في كثير من الأحيان، يتم الخلط بين مرض التوحد مع أمراض أخرى مماثلة، على سبيل المثال، مع الخرف. في الواقع، أعراض هذه الأمراض مشابهة تماما. ومع ذلك، يختلف الأطفال الذين يعانون من الخرف عن أطفال المرسلات:

العاطفية الغنية؛

  • التفكير المجرد؛
  • المفردات الكبيرة.
  • هذه الأعراض ليست سمة من سمات التوحد، ولكن في مثل هذا المرض، قد يواجه المرضى التخلف العقلي.

أسطورة عن mostactivity.

هناك رأي أن مرض التوحد في الطفل يتطور بعد تطعيم الأطفال الصغار. ومع ذلك، مثل هذه النظرية ليس لها دليل على الإطلاق. أجريت الكثير من البحث العلمي، ولم يكشف أي منهم عن الروابط بين التطعيم وحدوث المرض.

قد يحدث ذلك في الوقت الذي تم فيه تطعيم الطفل، تزامن ببساطة مع اللحظة التي لاحظ فيها الآباء العلامات الأولى للتوحد. ولكن ليس أكثر. أدى الخطأ في هذه القضية إلى انخفاض حاد في مستوى تطعيم السكان، ونتيجة لتفشي الأمراض المعدية، على وجه الخصوص، الحصبة.

اختبار طفل في المنزل

لتحديد وجود مرض التوحد من الطفل في المنزل يمكن أن يستخدم اختبارات مختلفة. في الوقت نفسه، يجب أن تدرك أن نتائج الاختبار فقط ليست كافية لإجراء تشخيص، ولكن هذا سيكون سبب فائض للطعن في أخصائي. هناك العديد من الاختبارات المخصصة للأطفال من عمر معين:

يخافاختبار طفل في مؤشرات التنمية العامة، مخصصة للأطفال إلى سن وحتى ستة عشر شهرا؛

  • اختبار M-Chat أو اختبار فحص المعدل للتوحد، للأطفال من ستة عشر إلى ثلاثين شهرا؛
  • يستخدم مقياس تصنيف السيارات التدريجي للسيارات لاختبار الأطفال من عامين إلى أربع سنوات؛
  • يتم عرض اختبار فحص التوحد ASSQ لتمرير الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة إلى ستة عشر عاما.
  • اختبار M-Chat أو اختبار فحص المعدل للتوحد

أسئلة:

هل يسعد الطفل عن التأرجح على ركبتيها أو يديه؟

  1. هل لدى الطفل مصلحة في أطفال آخرين؟
  2. هل تحب الطفل استخدام الكائنات كخطوات وتسلقها؟
  3. هل ترغب في لعب إخفاء والبحث؟
  4. هل يقوم الطفل بتقليد الإجراء أثناء اللعبة (يتظاهر بالحديث على الهاتف أو يروي الدمية)؟
  5. هل يستخدم الطفل إصبع الفهرس إذا لزم الأمر في أي شيء؟
  6. هل يستخدم إصبع الفهرس، مع التأكيد على اهتمامه بأي إجراء أو موضوع أو شخص؟
  7. هل تستخدم الألعاب من قبل طفل للغرض (ركوب آلة، دمى خلع الملابس، بناء القلاعات من مكعبات)؟
  8. كيف أكد الطفل على الاهتمام على مواضيع الاهتمام بنوده، مما يجعلها وإظهار الوالدين؟
  9. هو الطفل الذي قادر على الاحتفاظ بالاتصال المرئي مع البالغين أكثر من ثانية أو ثانيتين؟
  10. هل أظهر الطفل من أي وقت مضى علامات على زيادة الحساسية للمحفزات الصوتية (طلب إيقاف تشغيل المكانس الكهربائية، أغلقت الأذنين بالموسيقى الصاخبة)؟
  11. هل ينشأ الطفل استجابة لابتسامة؟
  12. هل يكرر الطفل الحركة والتجدر والوجه السريع للبالغين؟
  13. هل يستجيب الطفل عند اسم اسمه؟
  14. عند تحديد أي كائن أو لعبة في الغرفة، هل ينظر الطفل إلى ذلك؟
  15. هل يعرف الطفل كيفية المشي؟
  16. إذا نظرت إلى أي موضوع، هل يكرر الطفل أفعالك؟
  17. هل لاحظت الطفل ارتكاب إجراءات غير عادية بأصابعك بالقرب من الوجه؟
  18. هل يحاول الطفل لفت الانتباه إلى نفسه وإلى أفعالهم؟
  19. هل يعتقد الطفل أنه لديه مشاكل في السمع؟
  20. هل يفهم الطفل ما يتحدث عنه الناس من حوله؟
  21. هل لاحظت أن الطفل يلمع بلا هدف أو فعل أي شيء تلقائيا، مما يؤدي إلى انطباع الغياب الكامل؟
  22. بعد مواجهة الأشخاص غير المألوفين، أو يواجهون ظواهر غير مفهومة، فإن الطفل ينظر إلى مواجهة أولياء الأمور لمشاهدة رد فعلهم؟
  23. فك التشفير اختبار

لكل سؤال من الاختبار، الجواب هو "نعم" أو "لا"، وبعد مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع قائمة فك التشفير:

لا.

  1. لا (عنصر حرج).
  2. نعم.
  3. لا (عنصر حرج).
  4. لا (عنصر حرج).
  5. لا (عنصر حرج).
  6. لا (عنصر حرج).
  7. نعم.
  8. لا (عنصر حرج).
  9. نعم.
  10. لا (عنصر حرج).
  11. نعم
  12. لا (عنصر حرج).
  13. نعم.
  14. نعم.
  15. نعم.
  16. لا (عنصر حرج).
  17. لا (عنصر حرج).
  18. نعم
  19. لا (عنصر حرج).
  20. إذا تزامن الإجابات مع ثلاث عناصر منتظمة أو هدفين، فيجب أن ينصح هذا الطفل بموجب أخصائي.
  21. لا (عنصر حرج).
  22. نعم
  23. لا (عنصر حرج).

تلخيص لما سبق

مرض التوحد مرض، وخاصة الطفولة، التي تتميز بعدد من الأعراض والعلامات المحددة. غالبا ما يتم تخفيف وصفها على شكل اضطراب عقلي وعمر الطفل والعديد من العوامل الأخرى.

من الضروري معرفة نوع العلامات التي تقول عن حدوث هذا المرض، حتى لا تخلط بين الأمراض الأخرى. وعندما يحدث العديد منهم، تحتاج إلى طلب المشورة من أخصائي في أقرب وقت ممكن.

المقال المؤلف:

فورمانوفا إيلينا الإسكندروفنا

تخصص:

طبيب الأطفال، المعدية، عالم المناعة للحساسية تجربة مشتركة: .

7 سنوات تعليم: .

2010، سيبغمو، طب الأطفال، طب الأطفال سنكون ممتنين لو كنت تستخدم الأزرار: .

- هذا ليس مرض واحد، ولكن مجمع كبير من انتهاكات تطوير نظام عصبي من أصول مختلفة، مدلعة

الخوض اضطرابات الطيف التوحد (RAS) وبعد وفقا للبيانات الحديثة، تواتر الحدوث هو 5: 1000 (المصدر: تشارلز Nyokictien "علم الأعصاب السلوكي للأطفال، 2018). يجتمع الأولاد 4 مرات في كثير من الأحيان من الفتيات. وترتبط الزيادة الواضحة في حالات الإصابة بالإسابق (وفقا لانتشار البيانات القديم 4: 10،000) بتشخيص محسن وتوسيع معاييرها. ظهر مفهوم الطيف مؤخرا نسبيا، في عام 2013، عندما تم اعتماد طبعة DSM-5 جديدة، قبل ذلك، تم النظر في أنواع معينة من مرض التوحد فقط. وفقا للتصنيف الدولي للمرض 10 تقييمات (ICD-10)، التوحد للأطفال (F84.0)، التوحد غير التقليدي (F84.1)، متلازمة ريت التوت (F84.2)، متلازمة أسبرجر (F84.5) والعديد من غيرها نماذج. ومع ذلك، في العديد من بلدان ICD-11 (في بلدنا، سوف يتصرف منذ عام 2022) "لا يظهر اضطراب الطيف التمعي الذاتي كوحدة هائلة رئيسية، وتخصيص أشكاله، بناء على العجز الذكي واللغة المتاح على سبيل المثال: "RAS مع تعطيل التطور الفكري ومع انتهاك ناعم أو غائب للغة الوظيفية"، "السباقات دون تعطيل التنمية الفكرية ومع انتهاك للغة الوظيفية" وغيرها. قد تختلف CAPS بسبب شدة وآليات مسبقة للأمراض، والتي تؤثر بقوة على الصورة السريرية والتكيف الاجتماعي والتكيف الاجتماعي.

ميزات مميزة للأطفال المصابين بالتوحد (سباقات)

انتهاك الاتصال العاطفي في التواصل مع أشخاص آخرين. ترتبط هذه الميزة للأحذية مع العديد من الآليات، وهي:

  1. "Agnosia الاجتماعي" هو اضطراب في تصور تعبيرات الوجه، وتجدر الناس. على الرغم من حقيقة أن الأطفال الذين يعانون من السباقات لا توجد مشاكل أساسية في التصور المرئي، فإنهم يتحولون إلى الآخرين أكثر، كما هو الحال مع الأشياء، دون الحصول على القدرة على تجربة التعاطف. أنشأت الدراسات أنه عند تحديد الأشخاص البشري في دماغ أوتستا، يتم تنشيط المناطق المسؤولة عن تصور الأشياء غير الحية، على عكس الأشخاص الأصحاء.
    • انتهاك "ملزمة المركزية". نظرا لانتهاكات تصور المرصحات للأحذية، فإنهم "يلتقطون مجموعة متنوعة من التفاصيل الصغيرة جيدا، ولكن لا يمكن" جمع "صورة كلي. هذا هو السبب في أنهم جميعا ينظرون إليها حرفيا، فهي غير قادرة على إدراك السياق، وأهمية السلوك في وضع واحد أو آخر، لا يفهمون المعنى المجازي ولغة الإيماءات.
    • اضطراب تعبير الوجه الخاص والكلام والتعبير التجويد. حتى لو كان الشخص المصاب بالتوحد قادرا على إدراك عواطف شخص آخر (كقاعدة عامة، فإن المشاعر الأساسية التي يمكنهم الشعور بها - الغضب والخوف والبهجة)، فإن إنشاء اتصال مناسب معقد بسبب حقيقة أن الاستجابة من أفقي الأنف معقد. ويرجع ذلك إلى خلل أقسام برايم من القشرة الدماغية والعلاقات الحظية الأمامية. نظرا لبيانات الانتهاكات، تنشأ استيعاب الوجه (انتهاك الإدارة التعسفية لمعارض الوجه) وتوليد العواطف. تقليد التعبيرات الجسدية للعواطف في هؤلاء الأطفال فقراء، غاضبون وغير كافية في الطبيعة. ميكانيكي الكلام (إذا كان).
    • عدم وجود ما يسمى "النموذج العقلي" (نظرية العقل). لا يواجه Autocoves صعوبة في فهم الأحداث البدنية التي لوحظت على الفور، ولكنها غير قادرة على تقديم وفهم ما يشعر ويريد أن يصنع شخصا آخر أو تفسير أفعاله ونواياهم. والحقيقة هي أن هذه هي ظاهرة أمر تمثيلي أعلى، فهي مجردة مقارنة بالأشياء المادية. يرتبط النموذج العقلي ليس فقط على الوعي بالأفكار، ولكن أيضا الوعي بالجسم، وبالتالي تستند بدوره إلى نظام الجسم (الذي يأتي من الخبرة الحسية المبكرة للطفل). منذ انتهاك مخطط الوعي والوعي بالجسم في الأشخاص الذين يعانون من الأعراق، فإن الاتصال الجسدي مع أشخاص آخرين (اللمسات والمستودع والعناق) أمر صعب للغاية. غالبا ما يكون لدى المرسلات في أغلب الأحيان بحاجة إلى اتصال مادي، لأنهم لا يفهمون المعنى التواصل لهذه الإجراءات. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الاتصال الجسدي غير سارة ومؤلمة بسبب تعطيل إشارات المعالجة الحسية من إشارات اللمس واللود (العضلات، الأوتار).
    • انتهاك الدلالي والعملي للكلام أو غيابه. أكثر من نصف الملحقين لا يقولون، أو يقولون سيئا للغاية. العديد من الأطفال الذين يعانون من سباقات لديهم علامات على تطوير Dysfasi (Alalia - في الترجمة الشفوية الروسية)، ولكن مرض التوحد والحراسة في أي حالة من المرادفات. ببساطة، هناك مرض التوحد مع dysfazia، ولكن في كثير من الأحيان تم العثور على dysfasia دون التوحد، ومن المهم جدا أن نميزها في الممارسة العملية. في الدراسات الحديثة، ثبت أن العمر الذي يبدأ فيه الطفل في وضع خطاب، يؤثر على شدة مظاهر التوحد والتوقعات عندما يكون لدى الطفل خطاب محادثة بطلاقة (Rühl D، Bölte S، Poustka F "Sprachentwicklung und Metchenzniveau Beim AfiMus 87). إذ يشير إلى الاضطرابات الدلالية والبراغماتية أثناء التوحد:
  2. صعوبات عرض تقديمي متماسك للأفكار (النزاهة، "المركزي الملزم"، والتي ذكر أعلاه)؛
    • التناقض بين استخدام الكلام من خلال السياق الاجتماعي للوضع؛
    • تقييد في فهم ثورات الكلام والسخرية والمفارقة والنكات، المعنى المجازي. فهم حرفي للغاية من الكلام.
    • لا يعمل بالتفاعل وهو مغلف.
    • التجويد غير صحيح، مما يجعل آلية الكلام. من خطاب autista، فإن الانطباع هو حول "pseudovosla"، المحاذية.
    • غالبا ما تكون Echolalia في كثير من الأحيان في الأطفال، بما في ذلك تأخر عندما يمكن للطفل إعادة إنتاج مقترحات وحوارات كاملة بأكملها، على سبيل المثال، من الرسوم الكاريكاتورية. أيضا، يتميز أوراق الأطفال بأطفالهم باستبدال الضمائر "أنا" - "أنت" أو ذكر نفسك في الشخص الثالث. إنهم عمليا لا يستخدمون إيماءات المؤشر.
    • في الوقت نفسه، يمكن أن تكون الذاكرة اللفظية لشخص مع السباقات جيدة جدا، والتعبير هو واضح. في حد ذاته، هذا البند ليس انتهاكا، ولكن كل هذه اللحظات تشير إلى المتلازمة الشاملة للانتهاك العملي للكلفة في الكلام، واصفها بالكامل.
    • الأعراض الإضافية، وغالبا ما ترافق اضطراب الطيف التمعي. غالبا ما يتم تحديد الأعراض التالية مع مرض التوحد، لكنها غير صحيحة، فهي غير محددة وقد تحدث أثناء الانتهاكات الأخرى.
  3. الصلابة المعرفية، انتهاك التنقل من العمليات العقلية، والتبديل. من السهل أن نرى أن المرفقين يميلون إلى "العصا" على كائنات معينة، وغالبا ما لا مثيل للاهتمام للأطفال العاديين. ترتبط هذه الميزة بمثابة ضعف الإدارات الفارورة من القشرة الدماغية والخيانة. غالبا ما يكتشف الأطفال الذين يعانون من السباقات رفض أي تغييرات في حياتهم والبيئة المحيطة بها. إذا تم كسر شيء ما بالطريقة المعتادة، فهي خائفة حتى حالة الذعر.
    • السلوك النمطية. يمكن للأطفال معا اللعب لساعات مع نفس اللعبة، انظروا إلى نفس الشيء. يمكنهم التحرك رتابة (على سبيل المثال، تشغيل في دائرة، وأبواب الأثاث المفتوحة والإغلاق)، لتكرار نفس الكلمات والتعبيرات، وأداء التأثيرات على جسمك. من ناحية، يحتوي هذا السلوك على مطابقة ذاتية الحسية المرتبطة بتعطيل المعالجة الحسية (انظر الفقرة أدناه). من ناحية أخرى، تساعد مثل هذه الإجراءات والطقوس المتكررة على أفقي الأطباء في الهيكل من أجل إدراكها، وجعل المعالجة المعرفية.
    • خصوصية الحسية، وهي Hypo-أو فرط الحساسية للآثار الحسية. في كثير من الأحيان، في دراسة عمليات المعالجة من حوافز الطرائق المختلفة، يتم تشخيص اضطراب ما يسمى بالتكامل الحسي مع المرسلات. بالنسبة للتشخيص، يمكن استخدام كل من العينات الخاصة وطريقة الإمكانات الناجمة (بواسطة طرائق مختلفة). يمكن أن يسقط هؤلاء الأطفال في هستيريكس على صوت خلاط أو نظافة مكنسة كهربائية، وهناك عناصر غير صالحة للأكل، لإظهار الانتقائية الغذائية، أن تخافوا من الأرجوحة أو العكس، لساعات للتأرجح عليها. لتصحيح السمع الحروفية أو فرط الحساسية، وكذلك في انتهاك النبضات الصوتية في النباح الدماغي في مركزنا، يتم استخدام طريقة الطماطم بنجاح، فإن فعالية ثبت من خلال مجموعة متنوعة من الدراسات. بالإضافة إلى عدم تشكيل الحوافز الصوتية في الأطفال، غالبا ما توجد صعوبات دمج حوافز الدهنيصية واللمسية.
    • انتهاك PRAXIS (واستيعاب) - اضطراب الحركات التعسفية. يرتبط مباشرة باضطراب المعالجة الحسية، وانتهاك خطة الجسم، وكذلك انتهاكات وظائف السيطرة. مع مرض التوحد، هناك أنواع مختلفة من العمليات الإيمانية منزعجة، بما في ذلك Kinesthetic، ديناميكية وبناءة ومحاكاة. وفقا لبعض المتخصصين الذين يشاركون في دراسات RAC، مع مرض التوحد العالي الوظائف (خاصة مع متلازمة أسبرجر)، فإن الاهتمام هو ميزة إلزامية. في الممارسة العملية، يتجلى انتهاك الحركات التعسفية من خلال الاحراج، صعوبات التنسيق، غير الحاسمة في الحركات، عدم القدرة على جعل إجراءات محركات بسيطة في سنهم (رمي والقبض على الكرة، للقيادة على دراجة، لتصور موضوع في إبرة) وبعد
    • انتهاك الدوار (درجة القرب في التفاعل الاجتماعي). ليس لدى المرسلات إحساسا بالمسافة، حتى يتمكنوا من ذلك، على سبيل المثال، استنشاق الناس، إلى النهج بشكل مفرط عن كثب مما يسمح بالسياق الاجتماعي. تم العثور على مثل هذا السلوك أيضا مع الاضطرابات الأخرى، على سبيل المثال، عند الأطفال الذين يعانون من ADHD. متطرف آخر هو تجنب كامل للاتصال، بما في ذلك اللمس. هذا هو بالضبط معين للأطفال الذين يعانون من السباقات.
    • لعبة رمزية، لعبة "Ponaroshka"، مع كائن وهمي في الأطفال المصابين بالتوحد هي إما لا، أو وضعها بشكل سيئ للغاية، والذي يصبح واضحا في سن 18 شهرا. أساس اللعبة الرمزية بمثابة تمثيلات مرئية تعاني من مرض التوحد. لذلك، فإن الخيال يطور مخلاطة وظيفيا.
    • التشخيص المبكر للتوحد

يمكن أن يحدث الشعور بأنه مع الطفل "شيء خاطئ"، يمكن أن يحدث مع الوالدين عندما لا يزال الطفل صغيرا جدا (حتى العام). ضعف ملامسة العين والتثبيت المفرط في حد ذاته هي أول علامات التوحد. حتى 18 شهرا، من المستحيل تحديد ما إذا كان الطفل سوف يطور لعبة رمزية. معايير تشخيصية مهمة للغاية في تحديد مرض التوحد عند التوصل إلى 18 شهرا - إيماءة قانونية واهتمام مشترك عندما يظهر الطفل نفسه شيئا مثيرا للاهتمام ويبدو في نفس الاتجاه كشخص بالغ. من المهم أيضا أن تأخذ في الاعتبار كيف يتطور خطاب الطفل.

تستخدم البلدان المتقدمة استبيانات خاصة للآباء والأمهات، مثل الدردشة و ADI-R. يمكن استخدام الدردشة من 18 شهرا، وسيستغرق ملءها حوالي 10 دقائق. في 90٪ من الحالات، سيتم تأكيد التشخيص، ولكن هناك أيضا احتمال خطأ، وبالتالي ينبغي اعتبار نتائج الاستبيان بيانات أولية فقط.

في 0-1 سنوات، من الضروري تقدير:

اتصال بصري

  • هل هناك ابتسامة انتقامية
  • هل يسعى الطفل إلى اتصال اللمس
  • هل يستجيب الطفل لاسمه
  • محجرة
  • هل تستخدم الإيماءات الاجتماعية (على سبيل المثال، "حتى الآن")
  • في 1-2 سنوات:

هل لديك بعض الكلمات

  • هل يفهم الطفل
  • هل فهم الإيماءات
  • تشير إلى إيماءة، اهتمام مشترك (بحلول 18 شهرا)
  • هل هناك أي مصلحة في أطفال آخرين
  • ردود فعل غير عادية على المحفزات الحسية (إغلاق آذان الأصوات، وعادات غريبة في الغذاء، والكائنات استنشاق، إلخ)
  • الصور النمطية الحركية (الإجراءات المتكررة، على سبيل المثال، بناء مكعبات على التوالي)
  • في 2-3 سنوات:

هل هذه عبارة بسيطة يقول من 2 كلمات

  • هناك Echolalia.
  • لعبة رمزية
  • توافر الصورة النمطية
  • في 3 سنوات:

هو خطاب الطفل للتواصل

  • هل يلعب الأطفال الآخرون
  • هل يمكن أن يندموا على شخص ما (مظاهر التعاطف)
  • تقييم تعبيرات الوجه والإيماءات، وتعبيرات العواطف
  • رد الفعل على تحديد التغييرات
  • علامات التوحد في 4 سنوات وما فوق:

الطفل يفهم الكلام حرفيا

  • يربك الضمائر الشخصية
  • غير قادر على دعم الصداقات
  • عناد (صلابة)
  • لا تلعب ألعاب المؤامرة (إلى المدرسة، الطبيب، إلى المتجر).
  • للمظاهر الفردية، ليس من الضروري التشخيص ككل. صورة سريرية متكاملة مهمة. بالنسبة للتشخيص، يتم الآن استخدام الفيديو المدار عائليا على نطاق واسع لفهم ما يعرفه الطفل وكيفية تطويره.

يمكن وضع تشخيص موثوق من قبل طبيب نفسي منذ عامين. من الضروري القيام بالتشخيص التفاضلي مع اضطرابات أخرى مماثلة: الألفاض (Dysfazia)، مرض انفصام الشخصية للأطفال، الاكتئاب للأطفال، اضطراب ADHD، اضطراب الوسواس، متلازمة برج.

بعد التشخيص، من الضروري تقديم المشورة للآباء والأمهات والعلاج للطفل. في مركزنا، تعقد مشاوراتها وفصولنا للعائلات التي لديها أطفال مع خصوصيات السلوك في النوع التلقائي (بغض النظر عن ما إذا كان التشخيص الرسمي أو لا). الاستقبال الأساسي هو في شكل محافز من 2 متخصصين (طبيب نفساني عصبي وعدو للغاية). تحدد المشاورة هيكل الانتهاك، أي أنواع العجز، والتي يتم الاحتفاظ بها روابط الجهاز العصبي. تجميع وانتاج

برنامج تصحيح والتي قد تشمل: الطبقات ذات المعالج الكلام، بما في ذلك جهاز Forbrain (تصحيح الكلام)؛

  • فصول مع عاجز - oligoprenopedagog (تصحيح العجز المعرفي والتأخير العقلي)؛
  • فصول مع طبيب أخطابات عصبية (تصحيح الدفاع، انتهاكات التصور، والتمثيل المكاني، وظائف السيطرة)؛
  • العلاج الطوماتيس (تحسين فهم الكلام، وإجراء دافع جلدي في لحاء الدماغ، وهو انخفاض في فرط أو نقص شديد، وهو تحسن في الوظيفة الدهليزي)؛
  • SoundSory (تحسين موتورك وكلام).
  • النص المؤلف: عالم نفسي سريري، عالم النفس العصبي Alexandrova O.a.

محتوى المقال

طفل

مرض التوحد عند الأطفال اضطراب في أي اضطرابات عقلية تنشأ. يعاني الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة المرضية صعوبات في اتصال الآخرين، لديهم مصلحة محدودة وتميل إلى أداء الإجراءات المتكررة. لا تزال أسباب تطوير هذه الدولة في مرحلة الدراسة. الهدف الرئيسي من العلاج هو زيادة مهارات الخدمة الذاتية وتشكيل الاتصالات الاجتماعية.

معلومات عامة عن الاضطراب

على مدار السنوات ال 25 الماضية، زاد تواتر تحديد علم الأمراض بشكل كبير. ومع ذلك، فإن أسباب هذا النمو لا تزال غير معروفة. يفترض أن زيادة في النسبة المئوية للأطفال المرضى لا يرتبط بانتشار الاضطراب، ولكن مع تغيير معايير التشخيص.

الإحصاءات المتعلقة بانتشار مثل هذا الانتهاك ستكون متنوعة بكثير. يرجع ذلك إلى حقيقة أن مختلف البلدان تطبق مناهج مختلفة لتشخيص علم الأمراض وتصنيفها. وفقا للبيانات الملخصة، حوالي 0.1-0.6٪ في المئة من الأطفال الذين يعانون من مرض التوحد. في الوقت نفسه، يؤثر المرض، مع مراعاة اضطرابات الطيف التوحد، 1.1-2٪ من الأطفال.

يتجلى المخالفة في سن مبكرة. من الجدير بالذكر أن تواتر الكشف عن علم الأمراض يعتمد على الأرض. تعاني الفتيات من مرض التوحد ثلاث مرات أقل من الأولاد. يعتقد بعض العلماء أن هذا يرجع إلى علم الوراثة من أمراض الأمراض المختلفة. تلتزم آخرون برأي أن السبب يكمن في أفضل تطور للقدرات التواصلية في الفتيات، بسبب أن تظل أشكال الضوء من مرض التوحد غير مرئي.

مصدر:  الاختلافات بين الجنسين في مرض الأطفال. Klinkov v.n.، soyko v.v. مجلة Tauride Megazine، 2015. مع. 9-13. .

أعراض الأطفال من مختلف الأعمار

مع موقف دقيق للطفل، لتحديد العلامات الأولى للتوحد في أعلى مستوى ممكن. للقيام بذلك، تحتاج إلى الانتباه إلى كيفية اتصال مع الآخرين، يعبر عن مشاعره ومزاجه. الانحرافات في التنمية العصبية تجعل نفسها معروفة في أقرب وقت ممكن، يمكن أن يكون لاحظت حتى عند الرضع  مصدر: .

  • التوحد: تسبب العوامل، التشخيص المبكر والعلاجات. شيري بهات، U Rajendra Acharya، Hojjatadeli، G Muralidharbairy، أمير أديلي. Revneurosci، 2014. عند الأطفال دون العام
  • يجب أن يسبب اليقظة إحجاما بالذهاب إلى اليدين أو السلبية عندما تظهر أمي أو أبي وأثناء الاتصال معهم. بالفعل بضعة أشهر، يجب على الطفل التعرف على الوالدين، ويميزنا عن التجويد. يحدث التنمية العقلية للأطفال الذين يعانون من مرض التوحد خلاف ذلك، فهي غير مبالية للبالغين، لا ترى مزاجهم، لا تجعل الاختلافات بين الوالدين والأشخاص الآخرين. الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات
  • عندما يبدأ الأطفال الأصحاء في التحدث، فإن علامة التوحد هي عدم وجود خطاب. في هذه الحالة، قد يتوافق المفردات مع القاعدة. ومع ذلك، يقول الطفل إن كلمات نيفوباد، وتطبق كلماته الخاصة، تتحدث مع تجويد غير مناسب. واحدة من الخصائص الرئيسية خطاب هؤلاء الأطفال هي Echolalia، والتي تتجلى في تكرار نفس العبارات. في أطفال ما قبل المدرسة
  • أعراض التوحد الرئيسية هو التعقيد في الاتصالات مع الآخرين. لا يفهم المرسلون قواعد الألعاب، ولا تصور عواطف الأقران. إنهم غير متاحون إشارات غير شفافة، فليس من الواضح حالة الآخرين. لدى المراقبين عدم الراحة، وتجنب المناطق المحيطة، ولا تنظر في العينين، والتفاعل بشكل سيء لاسمهم. نتيجة لذلك، هناك بعض وأخترع الألعاب الخاصة بهم المحرومين من قاعدة المؤامرة وتبدو مثل نفس الشيء من نفس النوع. في سن المدرسة المبكرة
  • الحد الأقصى للمشاكل الواضحة مع التعلم. يتم كسر النشاط الوظيفي لحاء نصفي نصف الكرة الأرضي. لذلك، غالبا ما تنشأ عقليا التخلف العقلي. ومع ذلك، في حالات نادرة، ينشأ هؤلاء الأطفال ميزة عكسية بشكل أساسي - قدراتهم الفكرية تتجاوز بشكل كبير المتوسط. ومع ذلك، حتى مع وجود خطاب متطور وذاكرة ممتازة، فإنهم يواجهون صعوبات في التفكير المجرد، ويلخص المعلومات، وردود الفعل العاطفية. تتمتع الرغبة في الشعور بالوحدة والعزلة فقط. في الوقت نفسه، قد يحدث العدوان، وهجمات الغضب. في معظم الأحيان، يهدف إلى حد ذاته - لدغات، الضرب، الضرر. في المراهقين  يسبب المرض أقصى إزعاج، حيث يتجلى علم الأمراض أكثر بكثير على خلفية إعادة ترتيب الهرمون. تفاقمت صعوبات التدريب من خلال عدم القدرة على الوجود بالكامل في الفريق. يدرك الطفل بالفعل خصوصيته تماما وهو يعاني جدا بسبب هذا. في حالات نادرة، يكون لدى البلوغ تأثير مفيد على نفسية Autista: يصبح أكثر إرهاقا، ويبدأ في التواصل بشكل أفضل .

مصدر:

الاضطرابات العصبية في الأطفال المصابين بالتوحد. Zavadenko n.n.، probernikov n.l.، simashkova n.v.، zavadenko a.n.، أورلوفا ك. النشرة الروسية للولادة وطب الأطفال، 2015. مع. 14-21.

  • أسباب التوحد في الأطفال  حتى الآن، لم يأت العلماء إلى نظرية واحدة يمكن أن يشرح بوضوح لماذا تتطور التوحد. هناك العديد من الفرضيات، والتي، باعتبارها عوامل الخطر الرئيسية، الانحرافات الوراثية المعزولة، الدماغ الهيكلية والوظيفية في الدماغ، العمليات الكيميائية الحيوية. )الانحرافات الوراثية (الوراثة  مصدر: .
  • عوامل خطر التوحد: الجينات والبيئة والتفاعلات البيئية والبيئة. paulinechaste، marionleboyer. Dialoguesclinneurorosci، 2012. وبعد اكتشف العلماء الجين المرتبطين للتوحد، مما أكد طبيعته الوراثية. لا يؤدي وجود جين بالضرورة إلى اضطراب، لكنه يزيد بشكل كبير من خطر تنميته. إن وجود تاريخ الأسرة من مرض التوحد حتى بين الأقارب البعيد يزيد من خطر الإصابة بمراض علم الأمراض. حتى لو لم يكن لدى الأم تشخيص، ولكن ببساطة هناك انتهاكات مميزة منفصلة: اضطرابات الكلام، صعوبة في فهم الكلام ومع التواصل الاجتماعي، الصرع، التخلف العقلي
  • مصدر: علم الوراثة من مرض التوحد (مراجعة الأدب الأجنبي). bobylova m.yu.، printedry n.l. المجلة الروسية لعلم الأعصاب للأطفال، 2013. 31-45.
  • اضطرابات الدماغ الهيكلية وبعد عند الأطفال المصابين بالتوحد، خلال الدراسات، يتم العثور على التغييرات في هيكل المخيخ، والمتوسطة الحصة الزمنية، والحفر، والإدارات الأمامية للقشرة الدماغية. على سبيل المثال، يكون المخيخ مسؤولا عن النشاط الحركي الناجح، ولكن في الوقت نفسه يؤثر على التفكير والاهتمام والقدرة التدريبية والتفاعلات العاطفية. بدوره، فإن الحصين، الأسهم الزمنية المتوسطة تؤثر على الذاكرة، التنظيم الذاتي العاطفي. في الأطفال الذين يعانون من علم الأمراض، هناك انخفاض، وانخفاض بعض الإدارات، والفصوص الأمامية تنضج أبطأ بكثير من الناس الأصحاء.

اضطرابات الدماغ الوظيفية وبعد في 50٪ من الأطفال الذين يعانون من مثل هذا المرض، يكتشف EEG التغييرات، والتي تشير إلى أخطاء في الذاكرة والاهتمام والتفكير اللفظي ونشاط الكلام. العمليات الكيميائية الحيوية وبعد نتيجة للبحث، وجد العلماء أن مثل هؤلاء المرضى لديهم عملية التمثيل الغذائي في عملية التمثيل الغذائي في الدماغ، وهو المسؤول عن نقل النبضات بين الخلايا العصبية. المرضى لديهم زيادة في السيروتونين، الأسبارتات والجلوتامات في الدم. إنه لا يمتص الغلوتين والكازين وبعض البروتينات الأخرى. هناك شائع جدا  الرأي الذي يزيد التطعيم بشكل كبير من خطر التوحد من الطفل .

وبعد لكن

انها مجرد وهم

  • التي ليس لديها دليل علمي تحته. ظهرت بعد في نهاية التسعينيات، تم نشر دراسة مقابلة في مجلة Lancet الطبية. بعد 10 سنوات كانت هناك أدلة على أن البيانات مزورة ولم تتوافق مع الواقع. مصدر:
  • هل السبب التوحد التطعيم؟ golubev d.b. علم الأوبئة والفاكينوفيلاكسيا، 2009. مع. 63-34. أصناف التوحد
  • يستخدم الأطباء العديد من توزيعات الأنواع في الممارسة العملية. في أغلب الأحيان، يطبق الخبراء تصنيف Nikolskaya، والذي يسمح لك بتخصيص أربعة أشكال من التوحد عند الأطفال، اعتمادا على شدة مظاهر الأعراض. تبعا لذلك، تعتمد المزيد من الإجراءات العلاجية والتوقعات على نوع المرض المنشأ. النموذج الأول
  • وبعد أشد نوع من الانتهاك مع معظم المظاهر المنطوقة. تتميز النقص الكامل تقريبا في الحاجة إلى الاتصال بالآخرين، وكذلك عدم قدر عدم قدرتك على الاعتناء بشكل مستقل بحد ذاته. مثل هؤلاء الأطفال منفصلون دائما واستخدام حركات متكررة بسيطة باستمرار. الهدف الرئيسي للعلاج هو إقامة اتصال، وإشراك في التعاون، وتطوير مهارات الخدمة الذاتية. الشكل الثاني

وبعد في البيئة المعتادة، يكون الملحقين مفتوحين وإظهار قدرات مهارات أسرة بسيطة. تنجخل انتهاكات الكلام في التكرار المختوم لنفس العبارات. الأمراض الرئيسي هو رفض الواقع. إنهم لا يريدون التعلم أو التغيير، ويتم التعبير عن الاحتجاج عن طريق العدوان أو السلبية. يهدف العلاج إلى تطوير جهات اتصال مع إغلاق وتطوير سيناريوهات سلوك مختلفة للتكيف مع البيئة.

النموذج الثالث  وبعد يلتزم الطفل بالتعلم والإنجازات الجديدة، ولكن في الوقت نفسه يخشى المخاطرة، لا يعرف كيفية العثور على تنازلات. على خلفية المعرفة الموسوعة العامة العامة الجيدة، فهم ضعيف للعالم الحقيقي وعدم القدرة على إجراء حوار. هدف العلاج الرئيسي هو تعليم التواصل، وشكل مهارات السلوك في المجتمع. .

الشكل الرابع

وبعد أسهل، يقترح أفضل تصحيح. يمكن لشخص خجول وجريح جدا أن يتصرف بشكل كاف في المجتمع، لكنه لا يعرف كيفية التركيز والعمل وفقا للتعليمات والالتزام باللوائح. يهدف العلاج إلى تطوير قدرات خلقية ومهارات اجتماعية.

التشخيص: كيفية تحديد التوحد في الطفل

  • يتم تقليل أساليب التشخيص المبكر للتوحد في الأطفال إلى مراقبة الطفل في الظروف المألوفة به. يتم إعاقة اكتشاف الانحرافات في حال أن يكون لدى الوالدين الطفل الأول ولا يفهمون السلوك يتحدث عن الانحرافات وما هو خيار القاعدة
  • مصدر:
  • مرض التوحد الأطفال المبكر: المشاكل والملاحظة السريرية. Emelyanova e.yu.، إيفانوفا T.I.، Krachmaleva O.e.، Sharamkova M.a. مجلة Omsk النفسية، 2019
  • تحتاج إلى الاتصال بأخصائي إذا كان الطفل لا ينظر إلى العينين، ولا يتفاعل مع البالغين، ويظهر إجراءات ألعاب غير نمطية. في عام واحد، يجب بالفعل كسر الطفل، وإظهار مقبض للعناصر، وجعل حركات الاستيلاء. في واحدة ونصف الكلام الفردية، اثنين - بناء عبارات من كلمتين.
  • يجب أن تنبه عدم وجود هذه المهارات وإشارة إلى الحاجة إلى تمرير استطلاع. في البداية، يمكنك طلب المشورة لطبيب الأطفال، والتي، إذا كان هناك مؤشر، سوف ترسل إلى طبيب نفساني أو طبيب الأعصاب.
  • في مرحلة التشخيصات الأولية، يحتاج الآباء إلى ملء الاستبيانات الخاصة. غالبا ما تستخدم:

استبيان التشخيص (ADI-R)؛

الاستبيان السلوكي للتشخيص (ABC)؛

اختبار للأطفال الصغار (الدردشة)؛  مؤشرات المراجعة (ATEC)؛ .

مقياس الملاحظة للتشخيص (ADOS)؛

مقياس تصنيف الأطفال التمعي للأطفال (سيارات).

يشار إلى وجود انتهاكات من خلال ما يسمى بالأعراض الثلاثية: الصعوبات المتعلقة بالتفاعل الاجتماعي، والتواصل الضعيف ووجود الصورة النمطية في السلوك. على أساس البيانات المستلمة، يحدد المتخصص الميزات المميزة وتحديد الحاجة إلى مزيد من الفحص الفعال، والتي تتكون من:  للتمايز من علم الأمراض واستبعد اضطرابات الكلام، والتنمية السمعية، بالإضافة إلى أمراض الرأي، يتم وصف المشاورات من أخصائي أخصائي نطق، عالم وسيط، طبيب عيون. :

  • من المهم للغاية عندما يبدو أن الشك الأول لتطوير أمراض الأمراض تتصل بأخصائي. سيقوم الأطباء بإجراء فحص شامل، وسيتم تشخيص علاج مناسب ومصنوع، مما يقلل من الأعراض وسيساعد الطفل على التكيف في المجتمع مصدر:
  • تشخيص مرض التوحد للأطفال: الأخطاء والصعوبات. ماكاروف I.V.، Avthenyuk A.S. الطب النفسي والسريري، 2018. ص. 74-81. طرق لعلاج التوحد في الأطفال
  • سيكون من الخطأ تأكيد أن مرض التوحد يمكن علاجه عند الأطفال أو في البالغين. علاج كامل مستحيل إكمال هذا الاضطراب. ومع ذلك، فإن العلاج المعقد يجعل من الممكن تقليل الأعراض بشكل كبير، وتحسين المهارات التواصلية، وتصحيح السلوك وفي بعض الأحيان لتحسين نوعية الحياة. ينص العلاج المعقد للتوحد في الأطفال على استخدام طرق تصحيح مختلفة في مثل هذه الاتجاهات
  • علاج طبي مصدر:
  • التوحد للأطفال: التشخيص والعلاج وإعادة التأهيل. machrican.n. مراجعة عالمية، 2016 المساعدة النفسية

وبعد موجهة على التكيف الاجتماعي، والعمل مع الصعوبات التواصلية، والاعتراف بالعواطف ومزاج الآخرين. يسمح للطفل بالشعور بالراحة في المجتمع.

التدريب والتعليم

وبعد التقنيات التربوية التي تأخذ في الاعتبار ميزات علم الأمراض تتيح لك توسيع المفردات، شكل الكلام الصحيح. الفصول الفردية في الغلاف الجوي المعتاد يلغي الطفل من الإجهاد، وزيادة الكفاءة.

اكتساب مهارات الخدمة الذاتية

وبعد هناك مجمع من التقنيات والتقنيات الفعالة التي تضبط السلوك وتعليم الطفل في المجتمع، والتكيف مع العالم والاستقلال.

وبعد تسمح لك الاستعدادات الطبية بضبط السلوك وبعض مظاهر علم الأمراض. إنهم لا يعاملون المرض، لكنهم يحسنون من نوعية الحياة، مما يساعد على التعامل مع المشكلات السلوكية: فرط النشاط والقلق والعدوان، واضطرابات النوم، والسيارة. يجب أن تقوم الأدوية الأساسية بالطبيب حصريا بعد مسح الطفل. بعد الوصول إلى مغفرة، يتم إلغاء الدواء تدريجيا.

  1. حمية
  2. وبعد يرافق الاضطراب عن طريق الفشل في أعمال التبادل. الجسم لا يهضم البروتينات والألغوتين وكازين. يظهر طوال الحياة نظاما غذائيا يلغي هذه المواد - صامتة، طعام خال من الغلوتين.
  3. إذا كان لدى الطفل أمراض مصالبة أثناء الفحص، فإن العلاج يكمله الأدوية والأساليب والنهج الأخرى.
  4. تنبؤ بالمناخ
  5. يقدم الخبراء توقعات مواتية مع مثل هذا التشخيص. الاضطراب ليس خطرا على الحياة، على الرغم من أنه يؤثر على جودته. يعتمد مستقبل الطفل مباشرة على النموذج فقط وشدة المرض، ولكن أيضا من كشفها في الوقت المناسب، وكذلك من العلاج الصحيح.
  6. من المهم أن نتذكر أن التوحد ليس جملة. إذا قمت بإنشاء طفل خاص لإنشاء شروط مريحة، فسيكون قادرا على الحصول على مهنة مناسبة وسيقود نمط حياة طبيعي دون إزعاج أو مشاكل. هناك العديد من الأمثلة عندما لا تتعلم الأشخاص المصابون بالتوحد بالتحكم في حالتهم فحسب، بل تحقق أيضا النجاح في مجال مهني. هناك معلومات أن مثل هذه المرضية كانت حتى عالم تشارلز داروين، المدير ستانلي كوبريكا والرئيس الأمريكي السابق توماس جيفرسون.
  7. من المهم أن نتذكر أن إعادة التأهيل النفسي والمختصة والعلاج المنتظم يصبح أهمية خاصة. فقط حتى تتمكن من تكييف الطفل إلى المجتمع، وعلمه بالتواصل مع الآخرين وتقديم احتياجاتك الخاصة.
  8. مصادر:
  9. عوامل خطر التوحد: الجينات والبيئة والتفاعلات البيئية والبيئة. عاصفة بولين، ماريون Leboyer. Dialogues Clin Neurosci، 2012.
  10. التوحد: تسبب العوامل، التشخيص المبكر والعلاجات. شيري بهات، U Rajendra Acharya، Hojjatadeli، G Muralidharbairy، أمير أديلي. Revneurosci، 2014.
  11. هل السبب التوحد التطعيم؟ golubev d.b. علم الأوبئة والفاكينوفيلاكسيا، 2009. مع. 63-34.

الاضطرابات العصبية في الأطفال المصابين بالتوحد. Zavadenko n.n.، probernikov n.l.، simashkova n.v.، zavadenko a.n.، أورلوفا ك. النشرة الروسية للولادة وطب الأطفال، 2015. مع. 14-21.

تطوير الأفكار العلمية حول مرض التوحد. nelyubina d.o. التعليم ومشاكل تطوير المجتمع، 2019. ص. 54-58.

تشخيص مرض التوحد للأطفال: الأخطاء والصعوبات. ماكاروف I.V.، Avthenyuk A.S. الطب النفسي والسريري، 2018. ص. 74-81.

الخوض

الخوض

علم الوراثة من مرض التوحد (مراجعة الأدب الأجنبي). bobylova m.yu.، printedry n.l. المجلة الروسية لعلم الأعصاب للأطفال، 2013. 31-45.

التوحد للأطفال: التشخيص والعلاج وإعادة التأهيل. machrican.n. مراجعة عالمية، 2016

نظرية جديدة حول أسباب التوحد. dimitrushkina l.i. هيرالد العلوم والتعليم، 2019 الاختلافات بين الجنسين في مرض الأطفال. Klinkov v.n.، soyko v.v. مجلة Tauride Megazine، 2015. مع. 9-13.

مرض التوحد الأطفال المبكر: المشاكل والملاحظة السريرية. Emelyanova e.yu.، إيفانوفا T.I.، Krachmaleva O.e.، Sharamkova M.a. مجلة Omsk النفسية، 2019

جنرال لواء مرض التوحد هو مرض لأضطرابات الحركات والنطق، وكذلك الصورة النمطية للمصالح والسلوك، يرافقه انتهاك التفاعلات الاجتماعية للمريض مع الآخرين. سوف تختلف البيانات المتعلقة بانتشار التوحد بشكل كبير، بسبب النهج المختلفة لتشخيص وتصنيف المرض. وفقا لبيانات مختلفة، تعاني الرحلات الاستراتيجية التوحدية للطيف التوحدي من 0.1-0.6٪ من الأطفال والتوحد، مع مراعاة اضطرابات الطيف التوحد - 1.1-2٪ من الأطفال. في الفتيات، يتم الكشف عن مرض التوحد أربع مرات في كثير من الأحيان أكثر من الأولاد. في السنوات ال 25 الماضية، بدأ هذا التشخيص في الظهور في كثير من الأحيان، ومع ذلك، ليس من الواضح ما هو مرتبط بتغيير في معايير التشخيص أو بزيادة حقيقية في انتشار المرض.

في الأدب، يمكن تفسير مصطلح "مرض التوحد" بطريقتين - كوحدة التوحد الذاتية (مرض الأطفال، اضطراب التوحد الكلاسيكي، متلازمة كانر) وكما كل اضطرابات الطيف التوحدي، بما في ذلك متلازمة أسبرجر، التوحد غير التقليدي، إلخ. يمكن أن تختلف درجة شدة المظاهر الفردية للتوحد - من عدم القدرة التامة للاتصالات الاجتماعية المصحوبة بتخلف عقلي شديد لبعض الشذوذ عند التواصل مع الناس ومذيبية الكلام والفائدة الضيقة. علاج مرض التوحد طويلا وشاملا، يتم تنفيذها بمشاركة المتخصصين في مجال الطب النفسي وعلماء النفس والمعالجين النفسيين وأطباء الأعصاب وعلماء الحواجب ومعالجات الكلام.

أسباب تطوير مرض التوحد حاليا، لا يتم الانتهاء من أسباب التوحد، لكن تم إنشاء أن الأساس البيولوجي للمرض هو انتهاك لتطوير بعض هياكل الدماغ. تم تأكيد الطبيعة الوراثية للتوحد، على الرغم من أن الجينات المسؤولة عن تنمية المرض، لذلك يجب تحديدها فقط. تميز الأطفال المصابون بالتوحد بعدد كبير من المضاعفات أثناء الحمل والولادة (العدوى الفيروسية داخل الرحم، توكسسميا، نزيف الرحم، Genera السابق لأوانه). يفترض أن المضاعفات أثناء الحمل لا يمكن أن تسبب التوحد، ولكنها قد تزيد من احتمال تطورها بحضور عوامل أخرى محددة.

أعراض التوحد

الوراثة.

من بين أقارب الأطفال المقربين والبعيدين الذين يعانون من مرض التوحد بنسبة 3-7٪ من المرضى الذين يعانون من مرض التوحد، والذي يتجاوز مرارا وتكرارا انتشار المرض في متوسط ​​السكان. احتمال تطور مرض التوحد في كل من التوائم المرتين هو 60-90٪. غالبا ما لاحظ أقارب المرضى انتهاكات منفصلة سمة من مرض التوحد: ميل إلى سلوك الهوس، وحاجة منخفضة للاتصالات الاجتماعية، والصعوبات في فهم خطاب خطاب، واضطرابات النطق (بما في ذلك Echolalia). في مثل هذه الأسر، غالبا ما يتم اكتشاف الصرع والتخلف العقلي، وهي ليست علامات إلزامية على التوحد، ولكنها غالبا ما يتم تشخيصها بالمرض. كل ما سبق هو تأكيد الطبيعة الوراثية للتوحد.

في أواخر التسعينيات من القرن الماضي، تمكن العلماء من تحديد الجين النهج للتوحد. لا يؤدي وجود هذا الجين بالضرورة إلى مرض التوحد (وفقا لغالبية الوراثة، فإن المرض يتطور نتيجة تفاعل العديد من الجينات). ومع ذلك، فإن تعريف هذا الجين جعل من الممكن تأكيد طبيعة ميراث مرض التوحد. هذا تقدم خطير في دراسة مسببات المسببات والتسبب في هذا المرض، منذ فترة وجيزة من الاكتشاف بعد مرض التوحد ممكن، يعتبر بعض العلماء عدم الرعاية والاهتمام من الآباء (هذا الإصدار مرفوض حاليا، كما لا يتوافق مع الواقع ).

الاضطرابات الهيكلية للدماغ.

وفقا للدراسات، في المرضى الذين يعانون من التغيرات الهيكلية ذات التوحد، غالبا ما يتم اكتشاف التغييرات الهيكلية في الإدارات الأمامية للقشرة الدماغية والنص البشري والفص الزمني المتوسط ​​والمخيخ. تتمثل الوظيفة الرئيسية في المخيخ في ضمان النشاط الحركي الناجح، ومع ذلك، فإن هذا قسم الدماغ يؤثر أيضا على الكلام والاهتمام والتفكير والعواطف والقدرة على التعلم. العديد من المرسلات لديها بعض أقسام المخيخ المختول. من المفترض أن يكون هذا الظرف ناتج عن مشاكل المرضى الذين يعانون من مرض التوحد عند التحول الانتباه.

غالبا ما يكون لدى الأسهم الزمنية المتوسطة، الحصين والجسم على شكل اللوز، من مرض التوحد، تأثير على الذاكرة، القدرة على التعلم والتنظيم الذاتي العاطفي، بما في ذلك ظهور شعور بالسعادة عند إجراء أنشطة اجتماعية مهمة. يلاحظ الباحثون أن الحيوانات ذات الأضرار التي لحقت كسور الدماغ المدرجة هناك تغييرات في السلوك مماثلة للتوحد (تقليل الحاجة إلى الاتصالات الاجتماعية، تدهور التكيف عند دخول ظروف جديدة، صعوبات في الاعتراف بالمخاطر). بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يكتشف المرضى الذين يعانون من مرض التوحد التباطؤ في تنضج الكسور الأمامية.

الاضطرابات الوظيفية للدماغ.

لقد غيرت ما يقرب من 50٪ من المرضى الذين يعانون من EEG تغييرات مميزة لانتهاكات الذاكرة والانتخابات والاهتمام الاتجاهي والتفكير اللفظي والاستخدام المستهدف للكلام. تختلف درجة انتشار وشدة التغييرات، مع الأطفال المصابين بالتوحد العالي الوظائف في EEG، كقاعدة عامة، أقل وضوحا مقارنة بالمرضى الذين يعانون من أشكال منخفضة وظيفية من المرض.

العلامات الإلزامية للتوحد للأطفال (اضطراب التوحد النموذجي، متلازمة كانر) هي عدم وجود تفاعلات اجتماعية، مشاكل في بناء ملامسة متبادلة مثمرة مع المحيط، الصورة النمطية للسلوك والاهتمامات. تظهر جميع الميزات المدرجة تحت سن 2-3 سنوات، في حين أن الأعراض الفردية التي تشير إلى مرض التوحد المحتمل يتم اكتشافها في بعض الأحيان في الطفولة.

انتهاك التفاعلات الاجتماعية هو الإشارة الأكثر إثارة للدهشة التي تميز مرض التوحد من الاضطرابات التنموية الأخرى. لا يمكن للأطفال الذين يعانون من مرض التوحد تتفاعل تماما مع الآخرين. إنهم لا يشعرون بحالة الآخرين، ولا تعترف بالإشارات غير اللفظية، ولا يفهمون الفرعية من الاتصالات الاجتماعية. يمكن اكتشاف هذه الميزة بالفعل في الأطفال. يتفاعل هؤلاء الأطفال ضعفا مع البالغين، لا تنظرون إلى العينين، فأنت تقوم بإصلاح إلقاء نظرة عن طيب خاطر على الكائنات غير الحية، وليس على الأشخاص من حولك. إنهم لا يبتسمون، والتفاعلون بشكل سيئ إلى اسمهم، لا يستفيدون من البالغين أثناء محاولة نقلهم إلى جانبهم.

أكبر، لا يقلد المرضى سلوك الآخرين، لا تتفاعل مع عواطف الآخرين، لا تشارك في ألعاب التفاعل، ولا تظهر اهتماما بأشخاص جدد. إنهم مرتبطون بشدة بأحبائهم، لكن لا تظهر مرفقهم كأطفال عاديين - لا تفرحوا، فلا تهرب من الناس، لا تحاول إظهار ألعاب الكبار أو أحداثهم بطريقة أو بأخرى من حياتهم. لا يرجع انسحاب المرسل إلى رغبتهم في الشعور بالوحدة، ولكن مع صعوباتهم بسبب استحالة بناء علاقة طبيعية مع الآخرين.

يبدأ المرضى في وقت لاحق في التحدث، أقل وأقل كثيرا، ابدأ في وقت لاحق نطق كلمات منفصلة واستخدام خطاب عبارة. غالبا ما يخلطون الضمائر، ندعو أنفسهم "أنت"، "هو" أو "هي". في وقت لاحق، يتمثل عدد المرسلات العالية الوظائف "في الحصول على" مفردات كافية ولا تكون أدنى من الأطفال الأصحاء عند اختبار الاختبارات حول معرفة الكلمات والإملاء، ومع ذلك، من الصعب محاولة استخدام الصور أو استخلاص الاستنتاجات حول المكتوبة أو القراءة، إلخ. عند الأطفال مع خطاب أشكال التوحد المنخفضة مارس الجنس بشكل كبير.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من مرض التوحد، تتميز إيماءات غير عادية وصعوبة في محاولة استخدام الإيماءات في عملية الاتصالات مع أشخاص آخرين. في الطفولة، نادرا ما تظهر اليدين للأشياء أو محاولة الإشارة إلى الموضوع، فإنهم لا ينظرون إليه، ولكن على يدهم. أصبحت أكبر سنا، فهي أقل عرضة للقول كلمات أثناء الحضور (الأطفال الأصحاء يميلون إلى الإيماءات والتحدث في نفس الوقت، على سبيل المثال، تمتد اليد ويقولون "إعطاء"). بعد ذلك، من الصعب عليهم لعب الألعاب المعقدة، والجمع بين الإيماءات والكلام عضويا، والانتقال من أشكال اتصال أبسط إلى أكثر تعقيدا. علامة مشرقة أخرى من التوحد محدودة أو تكرار السلوك. يتم ملاحظة الصور النمطية - هزاز الجسم المتكرر للجسم، والرؤوس المتأرجحة، إلخ. المرضى الذين يعانون من مرض التوحد مهم جدا بحيث يحدث كل شيء دائما بنفس الطريقة: تم وضع العناصر في الترتيب الصحيح، تم إجراء الإجراءات في تسلسل معين. يمكن للطفل، الذي يعاني من مرض التوحد، يبدأ الصراخ والاحتجاج إذا كانت والدته عادة ما تضع إصطنه من يمينه أولا، ثم غادر، واليوم فعل اليوم على العكس من ذلك، إذا لم يكن سولونكا في وسط الطاولة، لكنه تحولت إلى اليمين، ولكن بدلا من الكأس المعتادة التي وضعها واحدة مماثلة، ولكن مع نمط آخر. في الوقت نفسه، على عكس الأطفال الأصحاء، فإنه لا يظهر الرغبة في تصحيح بنشاط عدم إرضاء موقف الأشياء (الوصول إلى الجورب الأيمن، وإعادة ترتيب Solonka، وطلب كوبا آخر)، والأساليب المتاحة لها سوف تشير إلى ذلك خطأ ما يحدث.

يركز انتباه أخير على التفاصيل، على سيناريوهات متكررة. غالبا ما يختار الأطفال المصابون بالتوحد لعدم اللعب للألعاب، ولكن العناصر غير المخصصة للغجرة، ألعابهم خالية من قاعدة المؤامرة. إنهم لا يبنون أقفال، ولا تدحرج السيارات حول الشقة، لكنهم وضعوا العناصر في تسلسل معين، بلا هدف، من وجهة نظر مراقب خارجي، انقلهم من مكان إلى آخر. يمكن ربط طفل يعاني من مرض التوحد بشدة بشدة لعبة معينة أو كائن من غير الغرفة، في نفس الوقت ينظر في نفس الوقت إلى نفس العرض التلفزيوني نفسه، دون إظهار اهتمام البرامج الأخرى، والقلق بشكل مكثف للغاية، إذا كان هذا البرنامج مكثف، السبب لا يمكن أن يرى. جنبا إلى جنب مع أشكال السلوك الأخرى، يتضمن السلوك المتكرر إخراج (الضربات والضغط والأضرار الأخرى المطبقة على نفسه). وفقا للإحصاءات، فإن حوالي ثلث المرسلات خلال العمر تظهر نفس العمر وغير نفس المبلغ - العدوان تجاه الآخرين. عادة ما يكون العدوان يرجع إلى هجمات الغضب بسبب انتهاك الطقوس والحيوانات النمطية المعتادة أو بسبب عدم القدرة على نقل رغباتهم للآخرين.

لا تؤكد هذا الرأي في العبقرية الإلزامية للأحذية ووجود بعض القدرات غير المعتية. افصل قدرات غير عادية (على سبيل المثال، إن القدرة على حفظ الأجزاء) أو الموهوب في مجال ضيق خلال إحدى الشيوع في مجالات أخرى (سافانيا) في 0.5-10٪ فقط من المرضى. مستوى الذكاء عند الأطفال المصابين بالتوحد العالي الوظائف يمكن أن يكون متوسطا أو أعلى قليلا. مع مرض التوحد المنخفض الوظيفي، غالبا ما يتم اكتشاف انخفاض في الذكاء في التخلف العقلي. مع جميع أنواع التوحد، غالبا ما لوحظ التعلم غير الكافي بشكل عام. من بين أمور أخرى، ليس إلزاميا، في كثير من الأحيان عثرت على أعراض التوحد التي تجدر الإشارة إلى النوبات (التي كشفت في 5-25٪ من الأطفال، فمن في كثير من الأحيان لأول مرة في اليوم)، ومتلازمة فرط النشاط وتوليف الانتباه، متناقضات متناقضة مختلفة ردود الفعل على المحفزات الخارجية: المس، الأصوات، تغييرات الإضاءة. في كثير من الأحيان هناك حاجة إلى التنظيم الذاتي الحسي (حركات متكررة). يكتشف أكثر من نصف الملحقين الانحرافات في السلوك الغذائي (رفض المواد الغذائية أو رفض بعض المنتجات، والتفضيلات الخاصة ببعض المنتجات، وما إلى ذلك) واضطرابات النوم (الصعوبة عند النوم والليلة والصحمة المبكرة).

تصنيف التوحد ومع ذلك، هناك العديد من تصنيفات التوحد، ومع ذلك، في الممارسة السريرية، فإن التصنيف الأكثر استخداما على نطاق واسع من نيكولسكايا، جمع، مع مراعاة شدة مظاهر المرض، المتلازمة النفسية الرئيسية والتوقعات النائية. على الرغم من عدم وجود مكون محققتكيتيك ودرجة عالية من التعميم والمعلمين وغيرهم من المتخصصين يعتبرون هذا التصنيف واحد من أكثر نجاحا، لأنه يجعل من الممكن وضع خطط تصحيح نفسية متباينة وتحديد أهداف العلاج مع الحقيقي إمكانيات طفل يعاني من مرض التوحد.

تشخيص التوحد

المجموعة الأولى.

أعمق الاضطرابات. السلوك الميداني مميز، والتحصص، ونقص الحاجة في التفاعلات مع الآخرين، ونقص السلب النشط، والتمويل التشغيلي باستخدام حركات متكررة بسيطة وعدم القدرة على الخدمة الذاتية. متلازمة التسليم النفسية الرائدة هي التمديد. كهدف رئيسي للعلاج، إنشاء اتصال، إشراك الطفل في التفاعل مع البالغين والأقران، وكذلك تطوير مهارات الخدمة الذاتية.

المجموعة الثانية.

تميز القيود الصعبة في اختيار أشكال السلوك، ورغبة واضحة للحملة. أي تغييرات يمكن أن تثير انهيارا، معبرا عنه في السلبية والعدوان أو التوعي. في البيئة المعتادة، يفتح الطفل بما فيه الكفاية، وقادرة على تطوير المهارات المنزلية وإعادة إنتاجها. خطاب مختوم، بنيت على أساس Echolalia. المتلازمة النفسية الرائدة هي واقع الواقع. نظرا لأن الهدف الرئيسي للعلاج، فإن تطوير الاتصالات العاطفية مع أحبائه وتوسيع إمكانيات التكيف مع الوسيلة من خلال تطوير عدد كبير من الصور النمطية السلوكية المختلفة.

المجموعة الثالثة.

Добавить комментарий