اوتیسم: این علائم در کودکان و علائم در بزرگسالان چیست، درمان در مقاله روانپزشک کودک Vorhlik E. V.

در هنگام جذب با منافع کلیشه ای خود و توانایی ضعیف برای گفتگو، رفتار پیچیده تر وجود دارد. کودک به دنبال موفقیت است، اما بر خلاف کودکان سالم، آماده نیست، ریسک و سازش را امتحان کند. اغلب دانش دایره المعارف را در منطقه منحرف شده در ترکیب با دیدگاه های قطعی دنیای واقعی نشان داد. این به نفع علاقه به تصورات شدید غیر متعارف مشخص شده است. سندرم روانپزشکی پیشرو جایگزین است. به عنوان هدف اصلی درمان، گفت و گو آموزش در نظر گرفته شده است، گسترش دایره نمایندگی ها و شکل گیری مهارت های رفتاری اجتماعی.
تاریخ انتشار سپتامبر 20، 2019. به روز شده دسامبر 28، 2020.

تاریخ انتشار سپتامبر 20، 2019. به روز شده دسامبر 28، 2020.

تعریف بیماری. علل بیماری

اوتیسم (اختلال طیف اوتیسم، نژادها) یک نقض عصبی توسعه با علائم مختلف است.

چگونه کودک مبتلا به اوتیسم است

به طور کلی، اوتیسم نقض در ادراک انگیزه های خارجی است که باعث می شود که کودک به یک پدیده دنیای خارج تشدید شود و تقریبا دیگران را متوجه نکنند، مشکلات مربوط به ارتباطات با دیگران را ایجاد می کند، عادت های خانوادگی پایدار را ایجاد می کند از انطباق با شرایط جدید، جلوگیری از یادگیری همراه با همسالان (از جمله از طریق تقلید از دیگران) [یکی] .

نشانه های اوتیسم در کودکان سنین مختلف

نخستین نشانه های نقض توسعه کودک در سال اول زندگی ظاهر می شود (به عنوان مثال، کودک دیر نشسته است، هیچ تماس عاطفی با والدینش، علاقه به اسباب بازی ها، به نام آنها پاسخ نمی دهد).

تماس پدر و مادر تماس سیگنال:

  • در 8 ماه - عدم ارتباط بصری و واکنش به نام؛
  • در 12 ماه - استفاده غیر معمول از حرکات، عدم وجود ژست شاخص؛
  • در 18 ماه - فعالیت های بازی های غیرطبیعی، سوء تفاهم از سخنرانی یا امتناع از ورود به گفتگو؛
  • در 24 ماه - مجموعه ای از نشانه های مرتبط با هم: عدم تقلید از ارتباطات بزرگسالان و اجتماعی در بازی، انباشت آهسته سهام واژگان [24] .

علائم قابل توجهی از اوتیسم دو یا سه سال است. موارد نیز ممکن است زمانی که بهبود رخ می دهد زمانی که مهارت ها رخ می دهد، و کودک متوقف می شود آنچه را که او قبلا آموخته است انجام می دهد. برای یک کودک مبتلا به اوتیسم، ظهور بعد از مهارت سخنرانی، مشخصه ای از عدم وجود آن، echolalia (تکرار خودبخودی عبارات شنیده شده و صداها به جای سخنرانی آگاهانه)، تاخیر در توسعه، عدم توجه مشترک و حرکات نشان دهنده، رفتار کلیشه ای، رفتار کلیشه ای است حضور محدودیت های ویژه ای از علاقه.

در هنگام جذب با منافع کلیشه ای خود و توانایی ضعیف برای گفتگو، رفتار پیچیده تر وجود دارد. کودک به دنبال موفقیت است، اما بر خلاف کودکان سالم، آماده نیست، ریسک و سازش را امتحان کند. اغلب دانش دایره المعارف را در منطقه منحرف شده در ترکیب با دیدگاه های قطعی دنیای واقعی نشان داد. این به نفع علاقه به تصورات شدید غیر متعارف مشخص شده است. سندرم روانپزشکی پیشرو جایگزین است. به عنوان هدف اصلی درمان، گفت و گو آموزش در نظر گرفته شده است، گسترش دایره نمایندگی ها و شکل گیری مهارت های رفتاری اجتماعی.

با توجه به WHO، تقریبا هر 160 کودک 160 در جهان رنج می برد [17] . بر اساس مرکز اطلاعاتی برای کنترل و پیشگیری از بیماری ها، در ایالات متحده، چنین تشخیص توسط یک کودک از 59 کودک انجام می شود و در میان پسران چهار برابر بیشتر از میان دختران است. [هجده] .

اختلالات طیف اوتیسم شامل مفاهیم مانند اوتیسم اوتیسم کودکان، اوتیسم غیرطبیعی، روانپزشکی نوزادان، سندرم کاران، سندرم Asperger، که توسط علائم بیان شده در یک درجه یا دیگر ظاهر می شود. بنابراین، سندرم آسپرگر می تواند در انسان تمام عمر خود را بدون دخالت در توسعه حرفه ای و انطباق اجتماعی تشخیص دهد، در حالی که دیگر اشکال اوتیسم می تواند باعث ناتوانی ذهنی شود (فرد برای حمایت و پشتیبانی طول عمر مورد نیاز است).

عقل توسط یک کودک مبتلا به اوتیسم

بر خلاف کلیشه های رایج، اوتیسم با سطح بالایی از هوش و نبوغ همراه نیست، هرچند در بعضی موارد اختلال می تواند همراه باشد سندرم Savantea (Savanism) - توانایی های برجسته در یک یا چند منطقه از دانش، به عنوان مثال، در ریاضیات.

علل اختلالات طیف اوتیسم

دلایل منجر به توسعه اختلالات طیف اوتیسم به طور کامل روشن نیست. از 70 سالگی، نظریه های مختلفی از ظهور بیماری "اوتیسم" شروع به ظاهر شدن کردند. بعضی از آنها خود را توجیه نکرده اند و به عنوان مثال، نظریه "مادران سرد") رد شدند.

در حال حاضر، این یک بیماری پلیاکولی است که به این معنی است که عوامل متعددی ممکن است توسعه یابد. در میان علل متمایز هستند:

عوامل ژنتیکی: در سال های اخیر، تحقیقات در روسیه و خارج از کشور برای شناسایی ژن های مسئول وقوع نژادها انجام شده است. با توجه به آخرین مطالعات، حدود نیمی از این ژن ها در جمعیت گسترده هستند، اما تظاهرات بیماری بستگی به ترکیب آنها در میان خود و عوامل محیطی دارد [2] .

اختلالات ساختاری و عملکردی مغزی: با ظهور توموگرافی رزونانس مغناطیسی (MRI) امکان مطالعه مغز را گسترش داد. در مطالعه مغز افراد مبتلا به نژادها، تغییرات در ساختار ساختارهای مختلف کشف شد: در بخش های پیشانی، مخچه، یک سیستم لمب، یک بخش ساقه مغز. داده های مربوط به تغییر اندازه مغز در کودکان مبتلا به علائم طیف اوتیستی نسبت به کودکان سالم وجود دارد: در هنگام تولد کاهش می یابد، سپس در طول سال اول زندگی به طور چشمگیری افزایش می یابد. [3] . با Authisme، نقض عرضه خون مغز نیز وجود دارد و در موارد بخشی از صرع با اختلال همراه است.

تغییرات بیوشیمیایی: بسیاری از مطالعات به یک اختلال متابولیک مغزی اختصاص داده شده است که در انتقال پالس بین سلول های عصبی (انتقال دهنده های عصبی) شرکت می کنند. به عنوان مثال، 1/3 از کودکان مبتلا به نژادها به افزایش سروتونین در خون نشان داده شد. با توجه به نتایج مطالعات دیگر، تمام کودکان مبتلا به اوتیسم افزایش گلوتامات و آسپارتات را در خون مشاهده کرده اند. همچنین فرض بر این است که اوتیسم، و همچنین تعدادی از بیماری های دیگر، می تواند با نقض جذب برخی از پروتئین ها همراه باشد: گلوتن، کازئین (مطالعات در این جهت هنوز در حال انجام است).

بر خلاف اسطوره مشترک، اوتیسم به عنوان یک نتیجه از واکسیناسیون توسعه نمی یابد. مطالعه بر روی رابطه اوتیسم با واکسیناسیون از سرخک در اواخر دهه 90 در مجله پزشکی معتبر Lancet منتشر شد، اما بعد از 10 سال بعد معلوم شد که این مطالعات نرم شده بود. مجله، مجله این مقاله را به یاد می آورد [چهار] .

گروه چهارم

هنگامی که علائم مشابهی را پیدا می کنید، با پزشک خود مشورت کنید. خود را درمان نکنید - برای سلامتی شما خطرناک است!

علائم اوتیسم

علائم اختلال طیف اوتیسم توسط سه گروه اصلی ("نقض سه گانه") نشان داده شده است: نقض در حوزه تعامل اجتماعی، در زمینه ارتباطات و در زمینه تخیل [پنج] .

نقض در زمینه تعامل اجتماعی: امتناع از تماس، پذیرش تماس منفعل تحت ابتکار عمل شخص دیگری، یا تماس رسمی است.

نقض در زمینه ارتباطات: ارائه شده در ارتباطات کلامی و غیر کلامی. کودک مبتلا به اوتیسم در جذب بزرگسالان مشکلات را تجربه می کند: از یک ژست شاخص استفاده نمی کند، بلکه یک بالغ را به یک هدف از منافع کمک می کند، دست خود را برای به دست آوردن مورد نظر دستکاری می کند. اکثر کودکان مبتلا به نژادها با تاخیر در شکل گیری سخنرانی در حال توسعه هستند. با این بیماری، تمایل به استفاده از سخنرانی به عنوان وسیله ارتباطی وجود ندارد، درک حرکات، گسترش صورت، انقباض صدا شکسته می شود. در سخنرانی افراد مبتلا به اوتیسم، امتناع از ضمایر شخصی، نئولوژیسم ها (کلمات مستقل اختراع شده) وجود دارد، همچنین دستور زبان گرامر و آوایی سخنرانی را نقض کرده است.

کودکان قادر به رفتار واقعی خودسرانه هستند، اما به سرعت تایر، از دشواری رنج می برند، در هنگام تلاش برای تمرکز توجه، اجرای دستورالعمل ها و غیره، بر خلاف کودکان گروه قبلی، که تصور می کند تصور از روشنفکران جوان، ممکن است به نظر می رسد ترسناک، حشره دار و پراکنده، اما با اصلاح کافی، بهترین نتایج را نسبت به بقیه گروه ها نشان می دهد. سندرم روانپزشکی پیشرو متفاوت است. به عنوان هدف اصلی درمان، آموزش خودپنداره، بهبود مهارت های اجتماعی و توسعه توانایی های فردی در نظر گرفته شده است.

نقض در زمینه تخیل: این نشانه های Autista به شکل یک مجموعه محدود از اقدامات با اسباب بازی ها و یا اشیاء، بازی های یکنواخت، رفع توجه به قطعات ناچیز و کوچک به جای درک کل شیء، ظاهر می شود. چنین نشانه ای از اوتیسم، به عنوان اقدامات کلیشه ای (یکنواخت) می تواند یک شخصیت گسترده تر را بپوشد: ضربه زدن یا ضربه زدن اشیاء، دست های تکان دهنده، نوسان بدن، پریدن، تکرار شوک، Croutons.

اقدامات کلیشه ای پیچیده تر ممکن است با اشیاء در صفوف، مرتب سازی اشیاء در رنگ یا اندازه، جمع آوری تعداد زیادی از اشیاء.

والدین باید با یک پزشک مشورت کنند و اوتیسم را کنار بگذارند، اگر کودک به نام خود پاسخ ندهد، لبخند نمی زند و به چشمان نگاه نمی کند، دستورالعمل های بزرگسالان را متوجه نمی شود، یک رفتار بازی غیر معمول را نشان نمی دهد (نمی داند چه چیزی را نمی داند با اسباب بازی ها، با اشیاء غیر بازی بازی می کنید) و نه ممکن است بزرگسالان در مورد خواسته های خود را مطلع سازند. در سن 1 سالگی، کودک باید برود، دروغ، نشان می دهد دست به اشیاء و سعی کنید آنها را گرفتن، سالانه 1.5 سال - تلفظ کلمات جداگانه، در سن 2 سالگی - از عبارات دو کلمه استفاده کنید. اگر این مهارت ها وجود نداشته باشد، لازم است که از یک متخصص بررسی شود.

رفتار کلیشه ای را می توان در اقدامات روزمره ظاهر کرد: الزام به رفتن به همان مسیر در مکان های خاص، انطباق با یک مراسم زباله خاص به خواب، تمایل به درخواست مسائل خاص به طرق مختلف و دریافت پاسخ به آنها در همان فرم. اغلب منافع یکنواختی غیرمستقیم وجود دارد: شور و شوق بیش از حد توسط برخی از کارتون، کتاب ها در یک موضوع خاص، یک برنامه حمل و نقل.

علاوه بر نشانه های اصلی اوتیسم، اضافی وجود دارد، که ممکن است همیشه نباشد: عدم تماس بصری، اختلالات حرکتی، اختلالات رفتاری، پاسخ غیر معمول به محرک های خارجی (بیش از حد حسی از تعداد زیادی از انگیزه ها، به عنوان مثال، مراکز خرید)، انتخابی [6] .

تشخیص اوتیسم بر اساس مشاهدات رفتار کودک و شناسایی سه گانه مشخصه، که شامل عدم تعاملات اجتماعی، عدم ارتباط و رفتار کلیشه ای است، نشان می دهد. برای از بین بردن اختلالات توسعه گفتار، مشورت با یک درمانگر گفتار تجویز می شود، برای از بین بردن اختلالات شنوایی و مشاهده - بازرسی از Surdian و چشم پزشک. اوتیسم می تواند ترکیب شده یا ترکیب شده با عقب ماندگی ذهنی، با همان سطح هوش، پیش آگهی و طرح های تصحیح کودکان کودکان-الیگوفرنیک و اوتیسم به طور قابل توجهی متفاوت باشد، بنابراین در روند تشخیصی مهم است که بین این اختلالات، به دقت مطالعه شود ویژگی های رفتار بیمار.

اختلالات عاطفی کمتر احتمال دارد (حالت های مانیک و افسردگی، حملات تحریک کننده با تجاوز و تحریک خودکار)، واکنش های روانشناختی و حالت های عصبی مانند.

درمان و پیش بینی اوتیسم

علائم اوتیسم در بزرگسالان

  • نمی فهمید که دیگران فکر می کنند یا احساس می کنند؛
  • مشکلات را به منظور شروع دوستان تجربه کنید؛
  • ممکن است به نظر بی ادب یا علاقه مند به دیگران باشد؛
  • به سختی احساسات خود را توصیف می کنند؛
  • درک چیزها را به معنای واقعی کلمه، به شدت درک سارکاسم؛
  • قوانین اجتماعی ضعیف جذب می شوند؛
  • اجتناب از تماس بصری
  • دوست ندارم زمانی که کسی آنها را لمس می کند یا خیلی نزدیک است؛
  • توجه داشته باشید جزئیات کوچک، الگوها، بوی یا صدایی که دیگران توجه نمی کنند؛
  • تجربه افزایش علاقه به کلاس های بسیار تخصصی؛
  • قبل از شروع آنها موارد را به دقت برنامه ریزی کنید [23] .

پاتوژنز اوتیسم

پاتوژنز اوتیسم در حال حاضر مورد مطالعه قرار نگرفته است. فرم های مختلف آن ویژگی های خود را از پاتوژنز دارند.

در توسعه کودک چندین دوره بحرانی وجود دارد که در آن تغییرات شدید نوروفیزیولوژیک در مغز رخ می دهد: 14-15 ماه، 5-7 سال، 10-11 سال. فرایندهای پاتولوژیک در طول زمان برای دوره های بحرانی منجر به نقض توسعه می شود.

با اندوژن (ناشی از عوامل داخلی) اوتیسم کودک، توسعه روان کودک در مراحل اولیه رخ می دهد به صورت یکنواخت رخ می دهد. این به نقض دنباله ای از موتور، گفتار، بلوغ عاطفی ظاهر می شود. با توسعه نرمال کودک، توابع پیچیده تر از فعالیت ذهنی به طور متناوب جایگزین ساده تر می شوند. در مورد اوتیسم، یک "انتشار" پیچیده عملکردهای ساده وجود دارد - به عنوان مثال، ظاهر پوست پس از یک سال همراه با حضور کلمات ساده است.

پاتوژنز سندرم موضعی Autistic در ناهنجاری های کروموزومی، اختلالات مبادله، ضایعات ارگانیک مغز می تواند با آسیب به ساختارهای خاصی از مغز مرتبط باشد.

در بعضی موارد، نقض رسیدن و بازسازی سلول ها در پوسته نیمکره های بزرگ، هیپوکامپ و گانگلیس پایه وجود دارد. در توموگرافی کامپیوتری در کودکان مبتلا به نژادها، مخچه، بشکه مغز، قسمت جلویی قشر مغزی، گسترش بطن های جانبی نشان داده شده است.

شواهد از تخلف مبادله دوپامین در مغز با اوتیسم به داده های مطالعات پوزیترون-توموگرافی، حساسیت گیرنده های دوپامین در ساختارهای مغز در کودکان مبتلا به اوتیسم در برخی از فرم های آن کمک می کند [7] .

طبقه بندی و مرحله توسعه اوتیسم

با توجه به طبقه بندی آماری بین المللی بیماری های تجدید نظر دهم (ICD-10) مورد استفاده در روسیه، اختلالات طیف اوتیستی به آن تقسیم می شود:

  • اوتیسم کودکان؛
  • اوتیسم آتپیک؛
  • سندرم Rett؛
  • یکی دیگر از اختلالات تخریب کننده سن کودکان (زوال عقل کودکان، سندرم ژلر، روان شناسی همزیستی)؛
  • اختلال بیش فعالی، همراه با عقب ماندگی ذهنی و حرکات کلیشه ای؛
  • سندرم آسپرگر.

کارکنان RAM NCPZ (مرکز علمی سلامت روان در آکادمی علوم پزشکی روسیه) طبقه بندی زیر را پیشنهاد کردند [هشت] :

  • اوتیسم کودکان از پیدایش اندوژن؛
  • سندرم کانر (نسخه تکاملی، نسخه کلاسیک اوتیسم کودک)؛
  • اوتیسم ناتمام (قانون اساسی)، 0 تا 12-18 ماهه؛
  • اوتیسم کودکان (رویه ای)؛
  • زیر سن 3 سال (با اسکیزوفرنیا زودرس، روان درمانی نوزادان)؛
  • در سن 3-6 سالگی (با اسکیزوفرنیا زودهنگام، روان درمانی آتیپیک)؛
  • سندرم Asperger (قانون اساسی)؛
  • سندرم های اوتیسم مانند آسیب های آلی به سیستم عصبی مرکزی؛
  • سندرم های موضعی مانند کروموزومی، مبادله و سایر اختلالات (تحت سندرم داون، در کسر X، فنیل کتونوریوم، مولتیپل و سایر انواع عقب ماندگی ذهنی)؛
  • سندرم Rett؛
  • سندرم های پیدایش خارجی مشابه (Paralyticism روانشناسی)؛
  • اوتیسم منشاء نامشخص

هنگام بحث در مورد طبقه بندی، مهم است که توجه داشته باشید که اوتیسم یک شکل از اسکیزوفرنی نیست، هرچند تا 80 سالگی قرن گذشته، نظریه ها در مورد آن وجود دارد.

پس از انتشار ICD-11، فرض بر این است که اختلالات طیف اوتیستی به شرح زیر تقسیم می شود:

  • اختلالات طیف اوتیسم بدون اختلال در توسعه فکری و با آسان یا بدون نقض زبان عملکردی؛
  • اختلالات طیف اوتیسم با اختلال در توسعه فکری و آسان یا بدون نقض زبان عملکردی؛
  • اختلالات طیف اوتیسم بدون اختلال در توسعه فکری و نقض زبان عملکردی؛
  • اختلالات طیف اوتیسم با اختلال در توسعه فکری و نقض زبان عملکردی؛
  • اختلالات طیف اوتیسم بدون اختلال در توسعه فکری و عدم وجود یک زبان کاربردی؛
  • اختلالات طیف اوتیسم با اختلال در توسعه فکری و عدم وجود زبان عملکردی؛
  • سایر اختلالات تصفیه شده طیف اوتیسم؛
  • اختلالات طیف اوتیسم، نامشخص [شانزده] .

از شکل نور اوتیسم متفاوت از شدید است

نژادها طیف گسترده ای از علائم را با درجه های مختلف گرانش پوشش می دهد - پزشکان سهولت و شدید پزشکان تمایز قائل نیستند. همچنین اختصاص داده نشده و مراحل توسعه اوتیسم.

عوارض اوتیسم

در میان عوارض نژادها، زیر می توان تشخیص داد:

نقض رفتار، آسیب های خود: به دلیل رفتار غیر قابل انعطاف و عدم توانایی به اندازه کافی احساسات خود را، کودک می تواند شروع به فریاد، گریه برای مناسبت ناچیز و یا خنده بدون علت قابل مشاهده است. اغلب تظاهرات تجاوز به سوی دیگران یا رفتار خودمراقبتی نیز وجود دارد.

نقض در حوزه شناختی: در اکثر کودکان، عقل (به استثنای سندرم آسپرگر) در یک درجه یا بیشتر مشاهده می شود [10] . میزان کاهش اطلاعات از تاخیر ناهموار در توسعه فکری به عقب ماندگی ذهنی سنگین متفاوت است. در طول زندگی می تواند توسط نقض سخنرانی از یک هویت ساده سخنرانی به توسعه نیافته شدید یا عدم وجود کامل، حفظ شود. این محدودیت تحصیلی و اشتغال بیشتر را اعمال می کند.

علائم روانشناختی: بسیاری از افراد دارای نژادها در حال توسعه هشدار دهنده، تظاهرات افسردگی، سندرم وسواسی-اجباری، اختلالات خواب هستند.

حملات تسهیلات: تقریبا حدود یک سوم از کودکان مبتلا به اوتیسم از صرع رنج می برند، که در کودکان یا نوجوانی شروع می شود.

اختلالات گوارشی: با توجه به انتخابی در غذاهای مواد غذایی و مواد غذایی غیر معمول در طول اوتیسم، اختلالات مختلف هضم، بیماری معده و کمبود ویتامین ها یافت می شود.

هدف اصلی درمان این است که سطح استقلال بیمار را در فرایند خودآموزی، تشکیل و حفظ ارتباطات اجتماعی افزایش دهد. درمان رفتاری طولانی، درمان بازی، درمان کار و گفتار درمانی استفاده می شود. کار اصلاحی در برابر پس زمینه مصرف داروهای روانگردان انجام می شود. برنامه آموزشی انتخاب شده است با توجه به امکانات کودک. Autists های کم برجسته (گروه اول و دوم در طبقه بندی نیکولوسکایا) در خانه آموزش دیده اند. کودکان مبتلا به سندرم Asperger و خودکامه های عملکرد بالا (گروه سوم و چهارم) در مدرسه کمکی یا جمعی شرکت می کنند.

مشکلات تشخیص بیماری های دیگر: آستانه درد بالا باعث تشخیص به موقع عوارض عفونت بینی و گلو (OTIDI) می شود که به نوبه خود منجر به کاهش شنوایی می شود و عدم سخنرانی به کودک نمی دهد تا به درستی گزارش درد و محلی سازی آنها را به درستی گزارش ندهد.

کاهش اجتماعی: با رونق نوبت، کودکان مبتلا به نژادها در معرض مشکلات سازگاری در تیم هستند. در بزرگسالی، تنها 4 تا 12 درصد از افراد مبتلا به نژادها برای زندگی مستقل مستقل آماده هستند، 80 درصد همچنان با والدین خود تحت مراقبت های خود زندگی می کنند یا پس از مرگ والدین به مدرسه شبانه روحی روان شناختی می رسند [پانزده] .

تشخیص اوتیسم

هنگامی که یک روانپزشک نیاز به مشاوره دارد

به روانپزشک باید اعمال شود زمانی که کودک از کودک مبتلا به اوتیسم از "سه گانه نقض" به نظر می رسد: نقض در حوزه تعامل اجتماعی (امتناع از تماس)، در زمینه ارتباطات (مشکلات جذب بزرگسالان، تاخیر در تشکیل سخنرانی، نقض سیستم گرامری و فونتیک سخنرانی) و در زمینه تخیل (بازی های یکنواخت و اقدامات یکنواخت کلیشه ای).

در چه سن می تواند با اوتیسم تشخیص داده شود

در سن 12 ماه، دقت و تایید بیشتر تشخیص "اوتیسم" حدود 50٪ است. تا 14 ماه، این شاخص تا 80٪ رشد می کند و به میزان 16 ماه تا 83٪ [25] . با این حال، اغلب با نژادها به مدت 2-3 سال تشخیص داده می شود. [24] .

آیا امکان آزمایش در خانه وجود دارد؟

فرمول مستقل تشخیص نژادها در خانه غیرممکن است. والدین ممکن است بر اساس روش های شرح داده شده در زیر آزمایش شوند و تصمیم گیری در مورد نیاز به بررسی در متخصصان نمایه داشته باشند. تشخیص اتهامات بر اساس شکایات والدین، جمع آوری اطلاعات در مورد توسعه اولیه یک کودک، معاینه بالینی (شناسایی علائم نقض همکاری اجتماعی، ارتباطات و رفتار تکراری) و همچنین داده های معاینات بالینی ( مشاوره روانشناس پزشکی، بررسی پزشکی و گفتار درمانی، داده های EEG، EEG، آزمایش خون، ادرار) [یازده] .

در حضور نشانه ها، مشاوره های متخصص مغز و اعصاب، دکتر ژنتیک، معاینه عصب روانشناختی، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، توموگرافی کامپیوتری، آزمایش خون بیوشیمیایی، مطالعه سیتوژنتیک برگزار می شود.

تعدادی از تکنیک های استاندارد کمکی برای شناسایی حضور و میزان شدت علائم RAS وجود دارد:

  1. ADOS (برنامه مشاهدات تشخیصی اوتیسم) - مقیاس مشاهده برای تشخیص علائم اوتیسم مورد استفاده در گروه های سنی مختلف، در هر سطح توسعه و مهارت های گفتار. این شامل چهار بلوک است که گفتار، ارتباطات، تعامل اجتماعی، بازی را ارزیابی می کند.
  2. اتومبیل (مقیاس ارزیابی اوتیسم دوران کودکی ) - مقیاس بر اساس مشاهدات رفتار کودک 2 تا 4 سال. ویژگی های زیر تخمین زده می شود: رابطه با افراد، تقلید، واکنش های عاطفی، چابکی موتور، استفاده از اشیاء، تغییرات سازگار، طعم بصری، بویایی، ادراک بویایی، لمسی، واکنش های هشدار دهنده، ترس، ارتباطات کلامی و غیر کلامی، سطح فعالیت عمومی، سطح و دنباله فعالیت شناختی، تصور کلی [12] .
  3. M-Chat (چک لیست اصلاح شده برای اوتیسم در کودکان نوپا) - تست غربالگری برای ارزیابی خطر نژادها. متشکل از 20 سوال برای والدین در مورد رفتار کودک است.
  4. تست ASSQ - این برای تشخیص سندرم Asperger و سایر اختلالات طیف اوتیستی در کودکان 6 تا 16 سال استفاده می شود.
  5. آزمون AQ (Symon Baron Cogan Scale) - مورد استفاده برای شناسایی علائم نژادها در بزرگسالان. شامل 50 سوال است.

تشخیص های افتراقی

جاذبه ها و سندرم ها با اوتیسم مشابه، تظاهرات هستند:

  • سندرم کاهش مادرزادی:
  • سندرم Cornelia de Lange؛
  • سندرم داون؛
  • سندرم X-Chromosome را شکست
  • CLEVER - سندرم BEWSI؛
  • سندرم Landau - Clefner؛
  • سندرم لشا - Nihana؛
  • فنیل کتونوری (FKE) بدون درمان؛
  • پرادر - سندرم ویللی؛
  • سندرم Rett؛
  • سندرم برجک؛
  • مولتیپل روکش؛
  • سندرم ویلیامز [26] .

درمان اوتیسم

آیا ممکن است از اوتیسم بهبود یابد

اوتیسم یک اختلال است که قابل قبول نیست که درمان کامل شود، اما در یک درمان یکپارچه به موقع راه اندازی شده، ممکن است شدت علائم آن را کاهش دهد.

درمان در کودکان

درمان گفتار درمانی. توجه ویژه تحت درمان به کلاس های اصلاح شده و در حال توسعه با یک درمانگر گفتار، یک معلم معلم و روانشناس پرداخت می شود. آنها باید توسط متخصصان با تجربه در تعامل با چنین فرزندی انجام شود، همانطور که در همکاری با اوتیسم خاصیت خاص خود وجود دارد: نیاز به انطباق کودک به شرایط جدید، دخالت در کار تمام آنالایزر (لمسی، شنوایی، طعم و مزه، بصری ، بویایی)، جذب یک کودک به انگیزه اشغال، تست ژست شاخص [13] . یک نتیجه مثبت تنها با کلاسهای منظم با گنجاندن کل خانواده کودک به دست می آید: والدین، برادران و خواهران.

در حال حاضر، اوتیسم یک بیماری غیر قابل درمان است. با این حال، پس از اصلاح صلاحیت درازمدت در برخی از کودکان (3-25٪ از تعداد کل بیماران)، بهبودی رخ می دهد، و تشخیص اوتیسم در طول زمان حذف می شود. تعداد کافی از مطالعات اجازه نمی دهد تا پیش بینی های قابل اعتماد درازمدت را در رابطه با جریان اوتیسم در بزرگسالی ایجاد کند. کارشناسان خاطرنشان می کنند که با سن در بسیاری از بیماران، علائم بیماری کمتر شد. در عین حال، گزارش هایی از سن بدتر شدن مهارت های ارتباطی و مهارت های خودآموزی وجود دارد. ویژگی های پیش آگهی مطلوب نسبت عقل بالاتر از 50 سال و توسعه سخنرانی زیر 6 سال است، اما تنها 20 درصد از کودکان این گروه می توانند به طور کامل یا عملا استقلال کامل باشند.

در میان رویکردهای مدرن به کار اصلاح شده، می توان موارد زیر را متمایز کرد:

درمان ABA (تجزیه و تحلیل رفتار کاربردی، تجزیه و تحلیل کاربردی رفتار) - مجموعه ای از تکنسین با هدف اصلاح رفتار کودک و کسب مهارت های خدمات خود و مکان در جامعه. استفاده از یک سیستم تشویق، یک کودک مبتلا به اوتیسم، مهارت های داخلی و ارتباطی را از دست می دهد. غذای خوشمزه، ستایش، نشانه ها به عنوان ارتقاء استفاده می شود. هر اقدام ساده به طور جداگانه آموخته می شود، سپس آنها به ترتیب ترکیب می شوند. به عنوان مثال، در ابتدای کودک، یک کار ساده ارائه شده است (به عنوان مثال، "دست بالا را بالا ببرید")، بلافاصله یک نکته را می دهد (متخصص دست کودک را افزایش می دهد)، پس کودک تشویق می شود. پس از چند تلاش، کودک در حال حاضر اقدام بدون اشاره، منتظر یک پاداش است. به تدریج، وظایف پیچیده، در هر جهت، در موقعیت های مختلف، افراد مختلف، اعضای خانواده به مهارت های امن، پیچیده است. در برخی موارد، کودک شروع به درک مستقل و انجام وظایف جدید می کند.

به طور مشابه، مهارت های بازی، فعالیت های سازنده، آموزش و رفتار نامطلوب نیز اصلاح شده است. اثربخشی تجزیه و تحلیل کاربردی رفتار توسط تحقیقات علمی تایید شد. [بیست] . پیش از این استفاده از روش (به ترتیب از 3-4 سال)، کلاس های فشرده تر (حداقل 20-40 ساعت در هفته با طول کل 1000 ساعت) و روش دیگری از کودک فعال خواهد شد زندگی روزمره (استفاده از والدین در خانه و برای پیاده روی، معلمان در مدرسه، مربیان در مهد کودک)، به خصوص به طور موثرتری کار خواهد کرد.

در روش های ABA-Therapy ساخته شده است مدل دنور - یک رویکرد جامع برای کودکان از 3 تا 5 ساله، آموزش یک کودک با تمام مهارت های لازم برای این سن، که نشان می دهد به طور قابل توجهی افزایش توانایی های سازگاری آن.

PECS (سیستم ارتباطی تبادل تصویر) - سیستم ارتباطی جایگزین با استفاده از کارت با تصاویر. بر روی کارت ها، اشیاء یا اقدامات را نشان می دهد که کودک می تواند به یک بزرگسال تبدیل شود تا یکی را به دست آورد. آموزش در این تکنیک با استفاده از تاکتیک های ABA-Therapy انجام می شود. و اگر چه این سخنرانی به طور مستقیم به سخنرانی شفاهی آموزش نمی دهد، برخی از کودکان مبتلا به اوتیسم درگیر این برنامه به نظر می رسد سخنرانی خود به خودی.

رفتار کلیشه ای نویسنده

Thessna (درمان و آموزش و پرورش برای کودکان معلول و ارتباطات مربوط به اوتیسم و ​​مرتبط ) - یک برنامه مبتنی بر ایده یادگیری ساخت یافته: جداسازی فضا به مناطق جداگانه ای که برای یک نوع خاص از فعالیت ها (زمینه های کار، منطقه تفریحی)، برنامه ریزی برنامه ریزی در برنامه های بصری، یک سیستم ارائه کار، تجسم، در نظر گرفته شده است ساختار کار

DIR (مبتنی بر ارتباطات فردی مبتنی بر توسعه) - مفهوم ارائه مراقبت جامع برای کودکان مبتلا به اختلالات مختلف رشد، با توجه به ویژگی های فردی و بر اساس روابط بین اعضای خانواده. یکی از اجزای این برنامه، تکنیک Floorktime است، یادگیری والدین برای برقراری ارتباط و توسعه یک کودک کودک با مشارکت در بازی خود و به تدریج درگیر "فضای مشترک".

رویکرد سطح عاطفی - توسعه یافته توسط روانشناسان داخلی (Lebedinskaya، Nikolskaya، Baenskaya، Liboning) و به طور گسترده ای در روسیه و کشورهای مستقل مشترک المنافع استفاده می شود. این بر اساس ایده های مربوط به سطوح تنظیم عاطفی بدن است که در طول اوتیسم شکسته می شوند. این رویکرد از طریق ایجاد ارتباط عاطفی با کودک، درمان را شامل می شود. در آینده، کار بر روی غلبه بر امکان سنجی و پرخاشگری انجام می شود، تمرکز در فعالیت ها شکل گرفته است.

ادغام حسی - روش با هدف ساده سازی احساسات مشتق شده از جنبش های خود و دنیای خارج (لمسی، عضلانی، وستیبولار). با توجه به تئوری ادغام حسی، به نقض توانایی درک و رسیدگی به احساسات از حرکات بدن و تأثیرات خارجی آنها ممکن است فرآیندهای یادگیری و رفتار را نقض کند. انجام تمرینات خاص، پردازش انگیزه های حسی را با یک مغز بهبود می بخشد، که منجر به بهبود رفتار و آموزش می شود. به تنهایی این نوع درمان اعمال نمی شود، می تواند یک روش حمایت کننده در ABA درمان باشد.

هشدار

درمان پزشکی به عنوان یک قانون در طول دوره های تشدید دولت، با توجه به نسبت سود و خطر، تحت نظارت دکتر انجام می شود [نوزده] . آماده سازی می تواند برخی از انواع مشکلات رفتاری را کاهش دهد: بیش فعالی، هیستریک، اختلالات خواب، اضطراب، autoadagression. این می تواند مشارکت کودک را در زندگی خانواده تسهیل کند، بازدید از مکان های عمومی، آموزش مدرسه. پس از نجات، توسط بهبودی به دست می آید، دارو به تدریج لغو می شود. درمان های پزشکی در مواردی که روش های باقی مانده درمانی موثر نیستند استفاده می شود.

با این وجود وجود دارد علائم و مشکلات که نمی تواند تحت تاثیر مواد مخدر قرار گیرد:

  • عدم رعایت دستورالعمل های شفاهی؛
  • رفتار مشکل به منظور رد برخی از درس؛
  • سرعت یادگیری کم؛
  • فقدان سخنرانی و سایر مشکلات ارتباطی؛
  • مهارت های اجتماعی کم.

در حضور بیماری های همزمان (به عنوان مثال، صرع)، علاوه بر روانپزشک دکتر، متخصص مغز و اعصاب و متخصص اطفال باید مشاهده شود.

درمان بزرگسالان

شما می توانید مسابقات بزرگسالان را با کمک روان درمانی شناختی-رفتاری تنظیم کنید. روش های درمان خاص بسته به مشکلات مواجه با فرد با نژادها (به عنوان مثال، عایق اجتماعی یا مشکلات در روابط) انتخاب شده است. پذیرش داروهای تجویزی، که باعث کاهش تظاهرات اضطراب و افسردگی می شود، که ممکن است در برابر مسابقات نژادها بوجود آید. داروها به صورت جداگانه توسط روانپزشک انتخاب می شوند.

چگونه با یک کودک مبتلا به اوتیسم زندگی کنیم

بنابراین فرزند با نژادها نیاز به توجه و مراقبت دارد، بنابراین، به عنوان یک قاعده، یکی از والدین باید ترک کند، اغلب چنین تصمیمی مادر را می گیرد. مهم است که یک توزیع روشن از نقش اعضای خانواده در هنگام مراقبت از کودک به طور مستقیم بر کیفیت زندگی خود تاثیر بگذارد. قبل از اینکه خانواده ای که در آن کودک با نژادها رشد می کند، رشد می کند، این یک کار مهم است: شما باید چنین محیطی ایجاد کنید که در آن چشم انداز توسعه نه تنها فرزند با نژادها، بلکه در همه اعضای خانواده نیز وجود دارد. در مورد زمانی که والدین کمک های روانشناختی موثر را دریافت می کنند، تاثیر مثبتی بر وضعیت فرزند با نژادها دارد، زیرا سلامت والدین به او کمک می کند تا از فرزند بهتر حمایت کند [24] .

میتوانست ها بتوانند فرزندان سالم داشته باشند

تظاهرات این بیماری بستگی به ترکیبی از عوامل ژنتیکی و تاثیر محیط دارد، اما خطر تولد کودکان مبتلا به نژادهای والدین با این اختلال به طور معنی داری بیشتر از میانگین جمعیت است.

براساس مطالعه NIH (موسسات بهداشت ملی ایالات متحده)، حدود 3-5 درصد از کودکان وجود دارد که مناقصه یا عموی از چنین اختلال رنج می برند. برای مقایسه - در جمعیت کلی RAS در 1.5٪ از کودکان تشخیص داده می شود [27] .

پیش بینی. جلوگیری

پیش بینی بستگی به نوع اختلال و علائم دارد. در اغلب موارد تشخیص و عدم وجود یک کار پزشکی و اصلاح شده به موقع در اغلب موارد، ناتوانی عمیق شکل گرفته است [چهارده] . درمان کمک می کند تا مشکلات رفتار و مشکلات مربوط به ارتباطات کودک را جبران کند، اما برخی از علائم اوتیسم با یک فرد در طول زندگی باقی می مانند. در نوجوانی، علائم می تواند افزایش یابد.

پیش بینی نسبتا مطلوب در سندرم Asperger (اوتیسم با عملکرد بالا) مشاهده می شود: بخشی از کودکان مبتلا به این نوع اوتیسم می توانند در مدارس متوسطه یاد بگیرند تا بیشتر آموزش عالی، ازدواج و کار را دریافت کنند. با استفاده از سندرم Rett، پیش آگهی نامطلوب است، زیرا بیماری منجر به عقب ماندگی شدید ذهنی شدید، نقض عصبی، خطر مرگ ناگهانی (به عنوان مثال، از توقف قلب) وجود دارد.

پیشگیری اولیه دشوار است که اطلاعات مربوط به علل وقوع آن را ایجاد کند. تحقیق در مورد ارتباط اوتیسم از یک کودک مبتلا به عفونت های باکتریایی و ویروسی مادر در دوران بارداری وجود دارد [21] ، معایب ارگانیسم مادر مادر فولیک در لحظه مفهوم [22] اما داده ها برای نتیجه های یکنواخت کافی نیست.

پیشگیری ثانویه را می توان به شناسایی به موقع علائم نژادهای نژادها، متخصص اطفال، متخصص مغز و اعصاب کودکان و تجدید نظر به یک روانپزشک برای روشن شدن تشخیص داد.

چه غیر فعال در اوتیسم

معلولیت را می توان با عدم وجود کامل یا جزئی از یک کودک با مهارت های خود خدمات به دست آورد، توانایی حرکت به طور مستقل، برقراری ارتباط، کنترل رفتار آنها و یادگیری. علائم اوتیسم ترکیبی از علل و عوامل منجر به تغییرات مختلف در بدن انسان، اغلب در دوران کودکی است که ممکن است نشان دهنده ظهور و توسعه این بیماری باشد. اوتیسم و ​​اختلالات اوتیسم یک بیماری است که یکی از اشکال اختلال روانی است که در آن کودکان نقض قابل توجهی در توسعه را تشخیص می دهند، بیان شده در درک تحریف شده از واقعیت و انکار تعامل اجتماعی. چگونه اوتیسم را شناسایی کنیم، چه چیزی را بیان می کند، چه معیارها ممکن است آغاز بیماری را نشان دهند؟ پاسخ به این و بسیاری از سوالات دیگر را می توان با خواندن مقاله بعدی یافت.

علائم اوتیسمآغاز تظاهرات بیماری و طبقه بندی

چنین بیماری هایی در کودکان در دو یا چهار مورد در هر صد هزار نفر یافت می شود. اگر یک اوتیسم پنهانی پنهانی برای این وجود داشته باشد، زمانی که بیماری اصلی با عقب ماندگی ذهنی همراه است، این تعداد بلافاصله به بیست افزایش می یابد. در عین حال، اوتیسم در پسران چهار برابر بیشتر از دختران خود را نشان می دهد.

اختلال اوتیسم می تواند خود را از هر فرد کاملا در هر سنی آشکار کند، اما علائم بالینی بیماری در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان بسیار متفاوت خواهد بود.

طبیعی است که تشخیص: اوتیسم زودرس کودکان (RDA)، که می تواند از کودکان زیر سه سالگی نشان داده شود، اوتیسم کودکان، که از سه تا یازده سال ظاهر شد، و اوتیسم نوجوانی که معمولا پس از یازده سال تشخیص داده می شود.

انواع مختلفی از چنین بیماری وجود دارد. آنها علائم مختلفی دارند و برخی از ویژگی های خاص مشخصه نوع خاصی از بیماری را دارند. با توجه به داده های طبقه بندی بین المللی بیماری ها، وجود دارد: سندرم کاننر یا اوتیسم کلاسیک، سندرم آسپرگر، سندرم Rett و اوتیسم غیرطبیعی.

تظاهرات نخستین نشانه های اوتیسم کودک را می توان در یک کودک یک ساله مشاهده کرد. اگر چه علائم بیشتری از بیماری به نظر می رسد، به عنوان یک قاعده، در دو و نیم - سه سال. در طول این دوره، بسته شدن کودک، مراقبت و منافع محدود منافع او بیشتر قابل توجه است.

اگر چنین کودک در خانواده اول نیست، مادر علائم اولیه بیماری را در دوران کودکی می بیند، زیرا شما می توانید مقایسه بین این کودک و برادر بزرگتر یا خواهر خود را انجام دهید. در غیر این صورت، درک کنید که چیزی با کودک اشتباه است، بسیار دشوار است. معمولا این اتفاق می افتد که در حال حاضر زمانی که نویسنده کودک به مهد کودک می رود، این است که خیلی بعد.

اوتیسماین اتفاق می افتد که تشخیص اوتیسم پس از پنج سال قرار می گیرد. برای چنین کودکان، مشخصه است:

حضور یک ضریب هوش بالاتر نسبت به کسانی که قبلا تشخیص داده شده اند؛

  • حفظ مهارت های ارتباطی؛
  • حضور اختلالات شناختی کمتر
  • درک تحریف دنیای اطراف؛
  • رفتار که در آن جدا از جامعه است.
  • تقریبا همیشه بین اولین نشانه های تظاهرات اوتیسم و ​​تشخیص مستقیم، یک دوره مشخصی وجود دارد. پس از همه، بعدا، زمانی که کودک به نظر می رسد نیاز به برقراری ارتباط نه تنها با بستگان و عزیزان، ویژگی های دیگری از شخصیت وجود دارد که ارزش ها را به طور کلی داده اند. به عبارت دیگر، بیماری به طور ناگهانی رخ نمی دهد، فقط در مرحله اولیه، آن را بسیار دشوار است به رسمیت شناختن آن.

ویژگی های اصلی تشخیص اوتیسم

اگرچه علائم بیماری به طور قابل توجهی بسته به نوع اوتیسم، سن کودک و سایر عوامل متفاوت است، علائم اصلی بیماری ذاتی ذاتی به همه ی اوتیست ها وجود دارد. باید درک شود که حضور یکی از علائم به اندازه کافی برای تشخیص چنین تشخیص کافی نیست. در چنین مواردی، به اصطلاح سه گانه برای تشخیص استفاده می شود - سه ویژگی واضح ترین که حضور این بیماری را می توان تعیین کرد. هر یک از نشانه های اصلی را در جزئیات بیشتر در نظر بگیرید.

روابط اجتماعی

این ویژگی اصلی برای کودکان مبتلا به اوتیسم است. Autists با یک محیط خارجی مواجه می شوند و در دنیای اختراع خود بسته می شوند. آنها دوست ندارند ارتباط برقرار کنند و از ارتباطات مختلف جلوگیری کنند.

اجتناب از تماس بصریمامان در سرانه باید در حال حاضر این واقعیت را داشته باشد که کودک از دستان خود نمی پرسد، مجاز نیست، آن را به اسباب بازی های جدید واکنش نشان نمی دهد، در دستان خود را نمی کشد، به ندرت لبخند می زند، به چشم ها نگاه نمی کند، به چشم ها نگاه نمی کند با او. کودکان بیمار، به عنوان یک قاعده، به نام خود پاسخ نمی دهند، به صداهای و نور واکنش نشان می دهند. هنگام تلاش برای برقراری ارتباط با آنها، آنها ترسناک هستند یا به تجاوز می روند. عدم وجود تماس بصری، مشخصه ای از اشکال سنگین تر اوتیسم است و این علامت را نشان نمی دهد نه همه بیماران. اغلب چنین کودکان می توانند به مدت طولانی به یک نقطه نگاه کنند، مثل اینکه از طریق فرد.

تخریب، کودک به طور فزاینده ای به خودش می رود، تقریبا هرگز به کمک، ارتباطات کمی با سایر اعضای خانواده اشاره نمی کند. بسیاری از بیماری ها، آغوش و لمس را تحمل نمی کنند.

سخنرانی و ادراک او

نقض ارتباطات کلامی همیشه در طول اوتیسم رخ می دهد. در برخی موارد، آنها می توانند تلفظ شوند، دیگران ضعیف هستند. این را می توان به عنوان یک تاخیر گفتار و عدم وجود کامل عملکرد گفتار مشاهده کرد.

با اوتیسم زودرس دوران کودکی، این واضح تر است. کودکان جوان حتی می توانند به طور کامل غایب باشند. در برخی موارد، برعکس: کودک شروع به صحبت می کند، و بعد از مدتی، به خودی خود و کشتی ها بسته می شود. این اتفاق می افتد که چنین کودکان در ابتدا پیش از همتایان خود در توسعه سخنرانی پیش رو هستند و سپس حدود یک سال و نیم، رکود رگرسیون وجود دارد و آنها را متوقف می کنند. با این حال، در حالی که اغلب با خود صحبت می کنند، و گاهی اوقات در یک رویا.

همچنین بچه ها اغلب از دست رفته و شلوغ، حرکات مختلف و گسترش صورت به ندرت استفاده می شود. بزرگسالان، کودک شروع به صحبت به tonazingly، ضعف ضخامت. صحبت کردن در مورد خود، آنها معمولا از تجدید نظر در چهره سوم استفاده می کنند: "او می خواهد بخورد"، آندره می خواهد غذا بخورد "و غیره.

در میان افراد دیگر، چنین کودکان معمولا سکوت می کنند، تمایل به برقراری ارتباط نیستند و ممکن است پاسخ داده نشوند. با این حال، باقی مانده تنها با آنها، آنها اغلب در مورد اقدامات خود نظر، آنها با خود می گویند و حتی خواندن اشعار.

سخنرانی چنین کودکان با یکنواختی، کمبود آنتونیت مشخص می شود. این به نقل از نقل قول ها، تیم های مختلف، کلمات عجیب و غریب، قافیه ها را غالب می کند.

تاخیر گفتاری یک علت مکرر تجدید نظر والدین به یک درمانگر گفتار یا یک نقص است. یک متخصص می تواند تعیین کند که چه چیزی موجب تخلف از عملکرد گفتار شده است. با اوتیسم، این امر با عدم ارتباط ارتباطات، ارتباط برقرار کردن با هر کسی، انکار تعاملات با دنیای خارج همراه است. تاخیر گفتاری در چنین مواردی، نقض جدی در حوزه اجتماعی را نشان می دهد.

مشکلات گوارشی با اوتیسممحدودیت بهره

کودکان مبتلا به اوتیست ها اغلب علاقه مند به هر یک از اسباب بازی ها هستند و برای سال های طولانی باقی می ماند. بازی های چنین کودکان یکنواخت هستند یا در اصل بازی نمی کنند. اغلب آن را می توان به عنوان یک کودک دیده می شود که تماشای جنبش اسم حیوان دست اموز خورشید و یا چندین کارتون را چندین بار بازنگری می کند. آنها می توانند در یک شغل جذب شوند، که باعث ایجاد فراوانی کامل از جهان خارج می شود و تلاش می کند تا آنها را از این پایان با حملات هیستری بترساند.

کودکان مبتلا به اوتیسم اغلب با اسباب بازی های خود بازی نمی کنند، اما تمایل دارند تا عمدتا آنها را در یک نظم خاص بسازند و به طور مداوم مرتب سازی شوند: در شکل، اندازه یا رنگ.

منافع اولیست ها به بازنگری ثابت و مرتب سازی اشیاء کاهش می یابد، و همچنین آنها را در یک نظم خاص ساخت. گاهی اوقات آنها علاقه مند به جمع آوری، طراحی هستند. هر کدام از منافع که از سوی اوتیست ها یافت می شود، از عدم روابط اجتماعی متمایز است. Autists منجر به یک بسته بندی شده، غیر معمول برای همسالان خود، شیوه زندگی، و اجازه نمی دهد هر کسی در بازی های خود، حتی یک بیمار بیمار، مانند خود.

اغلب آنها توسط خود بازی جذب نمی شوند، بلکه الگوریتم های خاصی، آنها در آنها قرار می گیرند. برای چنین کودکان، به طور دوره ای به صورت دوره ای روشن می شود و جرثقیل را خاموش می کند، به آب در حال اجرا نگاه می کند و سایر اقدامات مشابه را انجام می دهد.

ویژگی های حرکات

کودکان، بیماران مبتلا به اوتیسم اغلب می توانند توسط راه رفتن و جنبش های خاص شناخته شوند. آنها اغلب در حال پیاده روی به طور گسترده ای دست خود را نوسان می کنند و به جوراب تبدیل می شوند. بسیاری ترجیح می دهند که Scout را حرکت دهند. برای کودکان، اوتیست ها با ناخوشایند مشخص می شوند، در حرکات ناخوشایند. و در حال اجرا، آنها اغلب توسط دست خود کنترل نمی شوند و گام های زیادی را انجام می دهند.

اغلب، چنین بیماران می توانند پیاده روی در طول مسیر دقیق تعریف شده را تماشا کنند، در حالی که راه رفتن از طرف به سمت حرکت می کنند، و همچنین راهپیمایی با یک گام وارد می شوند.

کارت های PECSکلیشه

کلیشه ها، محرک ها یا اقدامات مداوم مکرر مشخصی از تقریبا تمام کودکان مبتلا به این بیماری است. آنها به عنوان یک قاعده، در سخنرانی و رفتار ظاهر می شوند. به طور معمول مواجه می شود کلیشه های موتور است که به نظر می رسد: فشرده سازی، فشرده کردن انگشتان دست در یک مشت، چرخش شانه، تکرار سر چرخش، چرخش از طرف به سمت، در حال اجرا در یک دایره و غیره. گاهی اوقات شما می توانید ببینید که چگونه کودک به طور مداوم درب را تکان می دهد، شن و ماسه یا غلات را تغییر می دهد، سوئیچ یک سوئیچ یکنواخت، اشک و یا کاغذ. این همه همچنین به کلیشه های با اوتیسم اعمال می شود.

کلیشه های گفتار Echolalia نامیده می شوند. در عین حال، کودکان می توانند به طور مداوم صداهای مشابه، هجا، کلمات و حتی عبارات جداگانه را تکرار کنند. معمولا عباراتی از والدین شنیده می شود یا از کارتون مورد علاقه استخراج شده است. همچنین مشخص است که کودکان عبارات کاملا ناخودآگاه را بیان می کنند و هیچ نقطه ای در آنها ندارند.

شما همچنین می توانید محرک ها را در لباس، غذا، پیاده روی ها برجسته کنید. کودکان مستعد تشکیل مراسم های خاص هستند: پیاده روی در امتداد یک مسیر خاص، به همان شیوه، بر روی ترک ها بر روی آسفالت قدم نگذارید، لباس های مشابه را بپوشانید، یک و یک غذای مشابه را جذب کنید. آنها مستعد ابتلا به ریتم خاصی هستند، در صندلی تحت یک تاکتیکی خاص، چرخش صفحات را در کتاب و بدون توجه زیاد به دست می آورند.

چرا کلیشه ها با اوتیسم وجود دارد، هیچ پاسخی غیرمنتظره وجود ندارد. برخی معتقدند که اقدامات مداوم مکرر باعث تحریک سیستم عصبی، دیگران، برعکس، نشان می دهد که به این ترتیب کودک آرام می شود. حضور STEITS با چنین بیماری به فرد اجازه می دهد تا از دنیای خارج خارج شود.

اختلال هوش

علامت مکرر برای اوتیسم، که در هفتاد و پنج درصد از بیماران ظاهر می شود، اختلال توانایی فکری است. این می تواند با تأخیر در توسعه فکری آغاز شود و در نهایت منجر به عقب ماندگی ذهنی شود. این وضعیت معمولا در توسعه مغز متفاوت است. چنین کودک دشوار است که توجه خود را تمرکز کند، بر روی چیزی تمرکز کنید. اغلب از دست دادن منافع سریع، ناتوانی در اعمال عمومی عمومی و انجمن ها وجود دارد.

در برخی موارد، با اختلالات اوتیسم، یک کودک علاقه مند به کلاس های خاص است و بنابراین تنها توانایی های فکری جداگانه تشکیل شده است.

درجه عقب ماندگی روانی آسان و متوسط ​​در طول اوتیسم در نیمی از بیماران بیشتر دیده می شود. در یک سوم از بیماران، ضریب روشنفکری به ندرت بیش از هفتاد است. اما شما باید بدانید که معمولا چنین ایالت را پیشرفت نمی کند، و به ندرت به دمانس کامل می رسد. کودکان مبتلا به IQ بالا اغلب تفکر غیر استاندارد دارند، که آنها را در میان فرزندان دیگر برجسته می کند و اغلب باعث تعامل اجتماعی محدود آنها می شود. همچنین لازم به ذکر است که کاهش سطح توانایی های ذهنی کودک، سخت ترین آنها را در حوزه اجتماعی سازگار می کند.

علائم اوتیسم | غذا و سلامتبا این وجود، چنین کودکان بیشتر تمایل به مطالعه خود دارند. بسیاری از آنها خود را یاد می گیرند به خواندن، استاد توانایی های ریاضی ساده. برخی از مهارت های موسیقی، مهارت های ریاضی و مکانیکی را برای مدت زمان طولانی حفظ می کنند.

معمولا اختلالات روانی دارای یک شخصیت دوره ای هستند: دوره های بهبود و بدتر شدن وجود دارد، ظهور آن می تواند عوامل مختلفی را تحریک کند: دولت های استرس زا، اضطراب، دخالت در دنیای بسته autista.

نقض عاطفی

اختلالات غیر قابل انعطاف با اوتیسم شامل شیوع ناگهانی پرخاشگری، authagression، خشم بی نظیر یا ترس است. اغلب، چنین ایالت ها به طور ناگهانی بوجود می آیند و علل آشکار ندارند. چنین کودکان حساس به بیش فعالی هستند، یا بالعکس بسته، مجروح و گیج شده اند. چنین کودکان مبتلا به آسیب های خود هستند. اغلب، رفتار تهاجمی آنها به خود هدایت می شود و خود را با گزش، خمیر، خراش و سایر انواع حکومت خود آشکار می کند. چنین کودکان عملا هیچ درد یا واکنش به درد آتیپیک ندارند.

تظاهرات بالینی فرم های اوتیسم

هر نوع اوتیسم همچنین علائم و نشانه های خاص خود را دارد. بیشتر از آنها رایج ترین را در نظر بگیرید.

سندرم کانر یا شکل ناتوانی اوتیسم

این رده شامل اطفال کودکان، اوتیسم نوزادان و سایر اختلالات اوتیسم در کودکان از یک سال تا سه سال است.

آنها با علائم زیر مشخص می شوند:

تجاوزکمبود علاقه به روابط با دیگران، از ابتدای سرانجام؛

  • کلیشه ای در بازی ها؛
  • ترس از هر گونه تغییر در زندگی روزمره و در فضای اطراف؛
  • تاخیر در توسعه؛
  • کمبود عملکرد گفتار برای ارتباطات با دیگران؛
  • ظاهر کلیشه های گفتاری؛
  • نادیده گرفتن درد و سایر محرک های خارجی.
  • سندرم آسپرگر

سندرم Asperger یا اوتیسم عملکرد بالا عمدتا شبیه به سندرم کاننر است. با این حال، با این نوع بیماری، نقض در توسعه سخنرانی و توانایی های شناختی بسیار توسعه یافته وجود ندارد.

با استفاده از این شکل از اوتیسم نرم در کودکان، فرآیندهای ذهنی به خوبی توسعه یافته است، درک تحریف شده از واقعیت اطراف و خود، در تمرکز توجه وجود دارد. سایر علائم روانشناختی و فیزیولوژیکی این بیماری به نظر می رسد:

کلیشه ای از رفتار و منافع محدود؛

  • رفتار تحریک کننده؛
  • پیوستن به محیط معمول؛
  • نقض در مهارت های ارتباطی؛
  • مشاهده از دیدگاه، یا آرزوی آن در یک نقطه.
  • شکل غیرطبیعی

برای یک شکل غیر معمول اوتیسم، تظاهرات سن بعد از آن مشخص می شود. همچنین در بزرگسالان، به ویژه در حضور عقب ماندگی ذهنی و سایر بیماری های مرتبط با توسعه، بوجود می آید. نشانه هایی از چنین نوع بیماری عبارتند از:

ظهور و توسعه پس از سه سال؛

  • انحرافات جدی در تعامل اجتماعی بین بیمار و مردم اطراف او؛
  • رفتار محدود و کلیشه ای ناشی از فرکانس خاصی است.
  • تظاهرات اوتیسم در نوزادان

سینه ها و نوزادان تازه متولد شده به طور قابل توجهی نشانه های خارجی را بیان می کنند که نشان دهنده حضور یک بیماری هستند: عدم وجود لبخند، احساسات روشن، فعالیت ذاتی دیگر کودکان، عبارات صورت و بسیاری از حرکات. نگاه کودک اغلب در همان نقطه یا هر مورد خاص ثابت می شود.

درمانگر متخصص گفتارچنین کودکان عملا از دستان نمی پرسند و احساسات بزرگسالان را کپی نمی کنند. در نوزادان اوانیست ها عملا گریه نمی کنند، او مشکلات را برای والدین ایجاد نمی کند، قادر به اشغال خود به خودشان، بدون نشان دادن علاقه به جهان در اطراف. بچه گولیت نیست، به این معنا نیست، به نام خود پاسخ نمی دهد. برای چنین کودکان، برخی از تاخیر در توسعه مشخص شده است: دیر به نشستن و پیاده روی، عقب ماندگی در رشد و وزن وجود دارد.

چنین کودکان اغلب از تغذیه با شیر مادر اجتناب می کنند و لمس پدر یا مادر را قبول نمی کنند.

علائم در کودکان سن جوان و مدرسه

بیماران سن جوان و مدرسه با کمبود احساسات و بسته شدن متمایز هستند. تقریبا نیم یا دو ساله، چنین کودکان ممکن است یک تابع سخنرانی کاملا غیرقانونی داشته باشند، بی میلی برای تماس بصری وجود دارد. اغلب اختلالات گفتاری در این زمان به دلیل عدم تمایل به برقراری ارتباط در جامعه است. هنگامی که بیماران هنوز شروع به صحبت می کنند، آنها با مشکلات خاصی مواجه هستند. آنها اغلب خود را در چهره سوم صحبت می کنند، ضمایر اشتباه را اشتباه می گیرند، کلمات، صداها و عبارات را تکرار می کنند. اغلب، چنین کودکان به عنوان آواز خواندن، به عنوان یکی از گونه های کلیشه ها بوجود می آیند.

اغلب، Autists بیش از حد بیش فعالی را غلبه می کند، اما حرکات آنها یکنواخت هستند و تکراری هستند. همچنین، چنین کودکان عملا گریه نمی کنند، حتی زمانی که آنها به بالا آسیب می رسانند. آنها از جامعه همسالان اجتناب می کنند، در مهد کودک یا مدرسه، به عنوان یک قاعده، به تنهایی نشسته اند. گاهی اوقات آنها حملات به تجاوز یا انباشته شدن دارند.

کودک ممکن است به طور کلی به کل موضوع توجه نکند، اما بعضی از عناصر آن جذب می شود. به عنوان مثال، می تواند بر روی چرخ یا فرمان ماشین چرخه، به طور مداوم آنها را در دستان خود چرخاند. اسباب بازی ها به اینطور علاقه مند نیستند، اما آنها دوست دارند آنها را مرتب کنند و در یک نظم خاص قرار گیرند.

چنین کودکان در غذا یا لباس بسیار انتخابی هستند. آنها ترس های مختلفی دارند: ترس از تاریکی، سر و صدای مختلف. هنگامی که پیشرفت بیماری بدتر می شود و ترس های احتمالی. آنها می ترسند خانه را ترک کنند و به ویژه موارد شدید به طور کلی به اتاق خود را ترک کنند و به تنهایی باقی بمانند. آنها از هر گونه تغییر در وضعیت می ترسند و نه به جای آنها، اغلب آنها را رول می کنند.

اوتیست های مدرسه می توانند مدارس عادی یا تخصصی را ببینند. چنین کودکان اشتیاق برای هر یک از موارد است. اغلب آن طراحی، موسیقی یا ریاضیات است. نوجوانان اوانیست ها توجه بیشتری را به خود جلب می کنند، بلکه مشکلات خواندن قابل توجهی را تجربه می کنند.

در برخی از اولیست ها، یک سندرم حیوانی وجود دارد که توانایی های باور نکردنی را در هر رشته خاص مشخص می کند. آنها ممکن است استعدادها را در حوزه موسیقی یا هنر بصری، و همچنین دارای حافظه فوق العاده ای متفاوت باشند.

نقض سخنرانیکودکان با ضریب هوش کم اغلب در خودشان بسته شده و به دنیای اختراع شده خود می روند. چنین کودکان اغلب نقض در توسعه سخنرانی و حوزه اجتماعی هستند. کودک تلاش می کند تا فقط در موارد بسیار استثنایی به سخنرانی بپیوندد. آنها هرگز شکایت نمی کنند و سعی نمی کنند از هر چیزی بخواهند، تلاش کنند تا هر گونه ارتباطی را از هرگونه ارتباطی اجتناب کنند.

در این سن، کودکان اغلب انحرافات جدی در رفتار مواد غذایی دارند، تا شکست کامل غذا، که اغلب منجر به بیماری های دستگاه گوارش می شود. خوردن به آیین های خاص کاهش می یابد، غذا از یک رنگ یا شکل خاصی انتخاب شده است. معیارهای غذا طعم مورد توجه قرار نمی گیرند.

با تشخیص به موقع بیماری و درمان واجد شرایط، کودکان مبتلا به اوتیست ها می توانند زندگی عادی داشته باشند، در مدارس آموزش عمومی، مهارت های حرفه ای حرفه ای شرکت کنند. بهترین موفقیت توسط اوتیست ها، گفتار و نقض های فکری که به حداقل رسیده است، به دست می آید.

نشانه های اوتیسم در نوجوانی

اکثریت اولیست های نوجوانان به طور قابل توجهی رفتار را تغییر داده اند. آنها مهارت های جدیدی را به دست می آورند، اما ارتباط برقرار کردن با همسالان باعث مشکلات خاصی می شود. به ویژه برای چنین کودکان، بلوغ است. Autists در نوجوانی بیشتر حساس به حالت های افسردگی، توسعه ترس های مختلف، ترس و وحشت است. همچنین، آنها اغلب از تشنج های صرعی استفاده می کنند.

اوتیسم در بزرگسالان

مردان و زنان بالغ مبتلا به اوتیسم، اغلب به طور مستقل زندگی می کنند و کار می کنند. این به طور مستقیم به توانایی های فکری آنها و فعالیت های اجتماعی بستگی دارد. حدود سی و سه درصد از این افراد به استقلال جزئی دست می یابند.

همان بزرگسالان که عقل آنها کاهش می یابد یا ارتباطات به حداقل کاهش می یابد، نیاز به توجه کافی به خود دارد. آنها نمی توانند بدون هیچ گونه سرپرستی باشند، که به طور قابل ملاحظه ای زندگی و زندگی خویشاوندان خود را پیچیده می کند.

افرادی که دارای سطح متوسط ​​هوش هستند یا داشتن IQ بالاتر از حد متوسط ​​هستند، اغلب به موفقیت های قابل توجهی در حوزه حرفه ای دست می یابند و ممکن است یک زندگی کامل داشته باشند: ازدواج کنید، برای شروع یک خانواده. با این حال، این کار به بسیاری انجام نمی شود، زیرا آنها در روابط با جنس مخالف مشکلی دارند.

دلیریعلائم جنین در دوران بارداری

تشخیص حضور اوتیسم در جنین هنوز هم می تواند در دوران بارداری باشد. این را می توان در سه ماهه دوم در طی یک مطالعه سونوگرافی مشاهده کرد. دانشمندان ثابت کرده اند که رشد شدید بدن جنین و مغز در ابتدای سه ماهه دوم، امکان پذیر است که کودک با اوتیسم متولد شود.

علت چنین رشد شدید ممکن است حضور بیماری های عفونی جدی در زنان باشد: سرخک، مرغ، سرخجه. به خصوص اگر مادر آینده آنها را در سه ماهه دوم، زمانی که مغز کودک تشکیل شده بود رنج می برد.

تفاوت اوتیسم از زوال عقل

اغلب، اوتیسم با سایر بیماری های مشابه، به عنوان مثال، با زوال عقل اشتباه گرفته می شود. در واقع، علائم چنین بیماری هایی کاملا مشابه است. با این حال، کودکان مبتلا به زوال عقل از کودکان مبتلا به اولیست ها متفاوتند:

عاطفه غنی؛

  • خلاصه تفکر؛
  • واژگان بزرگ
  • چنین علائمی از اوتیسم مشخص نیست، اما در چنین بیماری، بیماران ممکن است عقب ماندگی ذهنی را تجربه کنند.

اسطوره درباره postactivity

یک نظر وجود دارد که اوتیسم در یک کودک پس از واکسیناسیون کودکان جوان در حال توسعه است. با این حال، چنین نظریه ای کاملا شواهدی ندارد. بسیاری از تحقیقات علمی انجام شده است و هیچکدام از آنها ارتباطات بین واکسیناسیون و وقوع بیماری را نشان ندادند.

ممکن است اتفاق بیفتد که زمانیکه کودک واکسینه شد، به سادگی با لحظه ای که والدین اولین نشانه های اوتیسم را متوجه شدند، همخوانی داشت. اما نه بیشتر. خطا در این موضوع منجر به کاهش شدید سطح واکسیناسیون جمعیت شد و به عنوان یک نتیجه از شیوع بیماری های عفونی، به ویژه سرخک.

تست یک کودک در خانه

برای شناسایی حضور اوتیسم کودک در خانه می تواند از آزمون های مختلف استفاده کند. در عین حال، باید آگاه باشید که تنها نتایج آزمون برای تشخیص کافی نیست، اما این یک دلیل اضافی برای درخواست تجدید نظر به یک متخصص است. آزمایش های زیادی برای کودکان یک سن خاص وجود دارد:

ترستست یک کودک در شاخص های توسعه عمومی، در نظر گرفته شده برای کودکان تا سن تا شانزده ماه؛

  • آزمون چت M-Chat یا آزمون غربالگری اصلاح شده برای اوتیسم، برای کودکان از شانزده تا سی ماه؛
  • مقیاس ارزیابی اوتیسم خودرو برای تست کودکان از دو تا چهار سال استفاده می شود؛
  • آزمون غربالگری برای اوتیسم ASSQ ارائه شده است تا کودکان شش تا شانزده ساله را تصویب کند.
  • تست چت M-Chat یا آزمون غربالگری اصلاح شده برای اوتیسم

سوالات:

آیا کودک لذت بردن از نوسان کردن زانوها یا دستان خود را دریافت می کند؟

  1. آیا کودک علاقه مند به فرزندان دیگر است؟
  2. آیا کودک را دوست دارید که از اشیا به عنوان مراحل استفاده کنید و از آنها صعود کنید؟
  3. آیا دوست دارید پنهان کنید و به دنبال آن هستید؟
  4. آیا کودک اقدام را در طول بازی تقلید می کند (وانمود می کند که در تلفن صحبت کند یا به عروسک بگوید)؟
  5. آیا کودک در صورت لزوم از انگشت اشاره می کند؟
  6. آیا او از انگشت اشاره استفاده می کند، تاکید بر علاقه او به هر گونه اقدام، موضوع یا شخص؟
  7. آیا اسباب بازی ها توسط یک کودک برای هدف استفاده می شود (سوار ماشین، عروسک های پانسمان، ساخت قلعه ها از مکعب)؟
  8. چگونه کودک بر توجه به موضوعات مورد علاقه خود توجه کرد، آنها را به ارمغان آورد و والدین را نشان دادند؟
  9. آیا کودک است که قادر به نگه داشتن تماس بصری با بزرگسالان بیش از یک یا دو ثانیه است؟
  10. آیا کودک تا کنون علائم افزایش حساسیت به محرک های صوتی را نشان داد (خواسته شد که جارو برقی را خاموش کند، گوش های با صدای بلند را بسته بود)؟
  11. آیا کودک به یک لبخند پاسخ می دهد؟
  12. آیا کودک جنبش، انسولین و صورت را برای بزرگسالان تکرار می کند؟
  13. آیا کودک پاسخ می دهد وقتی نام او نامیده می شود؟
  14. هنگام مشخص کردن هر گونه شیء یا اسباب بازی در اتاق، کودک به او نگاه خواهد کرد؟
  15. آیا کودک می داند چگونه راه برود؟
  16. اگر به هر موضوعی نگاه کنید، آیا کودک اقدامات شما را تکرار می کند؟
  17. آیا کودک را متوجه شدید اقدامات غیر معمول با انگشتان خود را در نزدیکی چهره؟
  18. آیا کودک سعی می کند به خود و اقدامات خود توجه کند؟
  19. آیا کودک فکر می کند که او با شنیدن مشکل دارد؟
  20. آیا کودک درک می کند که مردم اطراف او صحبت می کنند؟
  21. آیا متوجه شدید که کودک بی هدف را بی هدف و یا انجام هر کاری به طور خودکار، تولید تصور از عدم وجود کامل؟
  22. با مواجه شدن با افراد ناآشنا، و یا مواجه شدن با پدیده های غیر قابل درک، آیا کودک به چهره والدین نگاه می کند تا واکنش آنها را تماشا کند؟
  23. تست رمزگشایی

برای هر سوال از آزمون، پاسخ "بله" یا "نه" است، و پس از مقایسه نتایج به دست آمده با لیست رمزگشایی:

نه

  1. نه (مورد بحرانی).
  2. آره.
  3. نه (مورد بحرانی).
  4. نه (مورد بحرانی).
  5. نه (مورد بحرانی).
  6. نه (مورد بحرانی).
  7. آره.
  8. نه (مورد بحرانی).
  9. آره.
  10. نه (مورد بحرانی).
  11. آره
  12. نه (مورد بحرانی).
  13. آره.
  14. آره.
  15. آره.
  16. نه (مورد بحرانی).
  17. نه (مورد بحرانی).
  18. آره
  19. نه (مورد بحرانی).
  20. اگر پاسخ با سه مورد منظم یا دو مورد بحرانی همزمان بود، چنین کودک باید توسط یک متخصص توصیه شود.
  21. نه (مورد بحرانی).
  22. آره
  23. نه (مورد بحرانی).

جمع کردن

اوتیسم یک بیماری است، عمدتا دوران کودکی، که با تعدادی از علائم و نشانه های خاص مشخص می شود. توصیف آنها اغلب بسته به نوع اختلال روانی، سن کودک و بسیاری از عوامل دیگر متنوع است.

لازم است بدانیم که چه نشانه هایی در مورد وقوع این بیماری می گویند، به طوری که آن را با سایر بیماری ها اشتباه نگیرید. و هنگامی که چند نفر از آنها رخ می دهند، شما باید در اسرع وقت از متخصص مشاوره بگیرید.

مقاله نویسنده:

Furmanova النا Alexandrovna

تخصص:

پزشک متخصص اطفال، عفونی، ایمونولوژیست آلرژیک تجربه مشترک: .

7 سال تحصیلات: .

2010، Sibgmu، اطفال، اطفال ما از دکمه ها سپاسگزاریم: .

- این یک بیماری واحد نیست، اما یک مجموعه بزرگ از نقض توسعه یک سیستم عصبی از ریشه های مختلف، به عنوان نشان داده شده است

اوتیسم اختلالات طیف اوتیسم (RAS) . با توجه به داده های مدرن، فرکانس وقوع 5: 1000 (منبع: چارلز نیوكکتین "نورولوژی رفتاری کودکان"، 2018). پسران 4 بار بیشتر از دختران ملاقات می کنند. افزایش ظاهری میزان بروز نژادها (با توجه به شیوع داده های قدیمی، 4: 10،000 بود) با تشخیص بهبود یافته و گسترش معیارهای آن همراه است. مفهوم طیف طیف نسبتا اخیرا به نظر می رسد، زمانی که یک نسخه جدید DSM-5 قبل از آن تصویب شد، تنها نوع خاصی از اوتیسم مورد توجه قرار گرفت. با توجه به طبقه بندی بین المللی بیماری 10 بررسی (ICD-10)، اوتیسم کودکان (F84.0)، اوتیسم آتپیک (F84.1)، سندرم Rett (F84.2)، سندرم Asperger (F84.5) و چندین نفر دیگر دیگر تشکیل می دهد. با این حال، در بسیاری از کشورهای ICD-11 (در کشور ما، از سال 2022 عمل خواهد کرد) "اختلال طیف اوتیستی" به عنوان واحد اصلی بینی اصلی ظاهر می شود و فرم های آن بر اساس نقص های هوشمند و زبان موجود اختصاص داده می شود به عنوان مثال: "RAS با اختلال توسعه فکری و با نقض نرم و یا غیر وابسته از زبان عملکردی"، "نژادها بدون خراب کردن توسعه فکری و نقض زبان عملکردی" و دیگران. کلاه ها ممکن است با شدت و مکانیسم های پاتوژنیک متفاوت باشند، که به شدت بر تصویر بالینی، پیش بینی و انطباق اجتماعی تاثیر می گذارد.

ویژگی های مشخصه کودکان مبتلا به اوتیسم (نژادها)

نقض تماس عاطفی در برقراری ارتباط با دیگران. این ویژگی از Autists با چندین مکانیسم مرتبط است، یعنی:

  1. "Agnosia اجتماعی" اختلال ادراک عبارات صورت، انهدام مردم است. با وجود این واقعیت که کودکان با نژادها هیچ مشکلی اولیه با ادراک بصری وجود ندارد، آنها به دیگران دیگر، مانند اشیاء، بدون داشتن توانایی تجربه همدلی، به دیگران تبدیل می شوند. مطالعات ثابت کرده اند که هنگام شناسایی افراد انسانی در مغز Autista، مناطق بر خلاف افراد سالم، مسئولیت ادراک اشیاء بی جان را فعال می کنند.
    • نقض "اتصال مرکزی". با توجه به نقض ادراک از اوتیست ها، آنها "جزئیات مختلفی را به خوبی می گیرند، اما نمی توانند یک تصویر جامع را جمع آوری کنند. به همین دلیل است که همه آنها به معنای واقعی کلمه درک می شوند، آنها نمی توانند زمینه را درک کنند، ارتباط رفتار در یک وضعیت یا دیگری، معنای ذهنی و زبان حرکات را درک نمی کنند.
    • اختلال بیان چهره خود، گفتار و بیان بیان. حتی اگر فردی با اوتیسم توانست احساسات شخص دیگری را درک کند (به عنوان یک قاعده، احساسات اساسی که می تواند احساس کند - خشم، ترس، شادی)، ایجاد تماس مناسب با این واقعیت که پاسخ از اوتیستست است، پیچیده است بغرنج. این به خاطر اختلال عملکرد نخست نخست قشر مغزی و روابط جلویی جلویی است. با توجه به داده های نقض، تخصیص صورت بوجود می آید (نقض مدیریت خودسرانه نمایش های صورت) و تولید احساسات. عبارات تقلید و جسمی احساسات در چنین کودکان فقیر، فاز و در طبیعت ناکافی هستند. مکانیسم گفتار (اگر آن است).
    • عدم وجود "مدل ذهنی" به اصطلاح "(نظریه ذهن). اتوکسها دچار مشکل درک رویدادهای فیزیکی بلافاصله دیده نمی شوند، اما قادر به ارسال و درک آنچه احساس می کنند و می خواهند شخص دیگری را ایجاد کنند یا اقدامات و نیت های خود را تفسیر کنند. واقعیت این است که این پدیده های یک نظم نماینده بالاتر است، آنها در مقایسه با اشیاء فیزیکی انتزاعی هستند. مدل ذهنی نه تنها به آگاهی از افکار، بلکه آگاهی از بدن مربوط می شود، و به نوبه خود بر اساس طرح بدن (که از تجربه حسی اولیه کودک می آید) است. از آنجایی که طرح و آگاهی از بدن در افراد مبتلا به نژادها نیز نقض می شود، تماس فیزیکی با افراد دیگر (لمس، نوشیدن، آغوش، آغوش) به طور مشابه دشوار است. Autists اغلب نیاز به تماس فیزیکی ندارند، زیرا آنها معنای ارتباطی این اقدامات را درک نمی کنند. علاوه بر این، تماس فیزیکی ممکن است به دلیل اختلال در پردازش حسی از سیگنال های لمسی و پروپروسیک (عضله، تاندون) ناخوشایند و دردناک باشد.
    • نقض معنایی و عملی از سخنرانی و غیبت او. بیش از نیمی از اولیست ها نمی گویند، یا آنها خیلی بد می گویند. بسیاری از کودکان مبتلا به نژادها نشانه های توسعه دیزفاسی (Alalia - در تفسیر روسیه)، اما اوتیسم و ​​دیزفاسیا در مورد هیچ مترادف نیستند. به عبارت ساده، اوتیسم با دسفازیا وجود دارد، اما اغلب دیزفاسیا بدون اوتیسم یافت می شود، و بسیار مهم است که آنها را در عمل تشخیص دهیم. در مطالعات اخیر، ثابت شد که سن که کودک شروع به توسعه سخنرانی می کند، بر شدت تظاهرات اوتیسم تأثیر می گذارد و پیش بینی می کند که یک کودک یک سخنرانی مکالمه مسلط داشته باشد (Rühl D، Bölte S، Poustka F "Sprachentwicklung und INTHINGENZNIVEAU AUTISMUS BER NERVENARTZT »72: 535-40 (2001)؛ SZATMARI P، BRYSON SE، Streiner DL EA" نتیجه دو ساله کودکان پیش دبستانی با اوتیسم یا سندرم Asperger. AM J Psychiant "(2000) 157: 1980 - 1980 - 87) یادآوری اختلالات معنایی و پراگماتیک در طول اوتیسم:
  2. مشکلات ارائه یکپارچه از اندیشه ها (یکپارچگی، "اتصال مرکزی"، که در بالا ذکر شد)؛
    • اختلاف بین استفاده از سخنرانی با توجه به شرایط اجتماعی وضعیت؛
    • محدودیت در درک انقلاب های گفتاری، سارکاسم، عجیب و غریب و جوک ها، معنای تصویری. درک بیش از حد درک سخنرانی.
    • این خدمت به تعامل نیست و خودخواه است.
    • Intonation نادرست است، که باعث می شود مکانیزم گفتاری. از سخنرانی autista، این تصور به عنوان "pseudovosla"، pedantic است.
    • Echolalalia اغلب در کودکان وجود دارد، از جمله تاخیر زمانی که یک کودک می تواند مکانیسم کامل پیشنهادات و گفتگوها را به عنوان مثال، از کارتون ها بازسازی کند. همچنین، برای کودکان- Autists با جایگزینی ضمایر "من" - "شما" - "شما" یا ذکر خود را در شخص سوم مشخص می شود. آنها عملا از حرکات شاخص استفاده نمی کنند.
    • در عین حال، حافظه کلامی فرد با نژادها می تواند بسیار خوب باشد، و تفسیر روشن است. به خودی خود، این مورد نقض نیست، اما تمام این لحظات به طور کلی به طور کلی از نقض معنایی معنایی سخنرانی سخن می گویند، آن را به طور کامل توصیف می کند.
    • علائم اضافی، اغلب همراه با اختلال طیف اوتیسم است. علائم زیر اغلب با اوتیسم شناسایی می شوند، اما نادرست است، آنها مشخص نیستند و ممکن است در طول نقض های دیگر ممکن است رخ دهد.
  3. استحکام شناختی، نقض تحرک فرآیندهای ذهنی، تعویض. آسان است که ببیند که اولیست ها تمایل به "چوب" را بر روی اشیاء خاص، اغلب برای کودکان عادی غیر طبیعی نیست. این ویژگی با اختلال در بخش های پرطرفدار قشر مغزی و مخچه همراه است. کودکان مبتلا به نژادها اغلب کشف هر گونه تغییر در زندگی خود و محیط اطراف را کشف می کنند. اگر چیزی به طور معمول شکسته شود، آنها به وضعیت وحشت می اندیشند.
    • رفتار کلیشه ای بچه های پزشکی می توانند ساعت ها با همان اسباب بازی بازی کنند، به همان چیزی نگاه کنید. آنها می توانند یکنواختی را حرکت دهند (به عنوان مثال، در یک دایره، نوسان، باز و درب های مبلمان بسته) را اجرا می کنند تا کلمات و عبارات مشابه را تکرار کنند، بر روی بدن خود تأثیر بگذارند. از یک طرف، چنین رفتارهایی حاوی خودخواهی حسی مرتبط با اختلال پردازش حسی است (پاراگراف زیر را ببینید). از سوی دیگر، چنین اقدامات و آیین های تکراری به اوتیستست کمک می کند تا واقعیت را به منظور درک آن، پردازش شناختی را ایجاد کند.
    • ویژگی های حسی، یعنی هیپو یا حساسیت به اثرات حساسیتی. اغلب، در مطالعه فرآیندهای پردازش انگیزه های روش های مختلف، به اصطلاح اختلال یکپارچگی حسی با اوتیست ها تشخیص داده می شود. برای تشخیص، هر دو نمونه خاص می توانند مورد استفاده قرار گیرند و روش پتانسیل های ایجاد شده (با روش های مختلف). چنین کودکان می توانند به هیستریک ها در صدای یک مخلوط کننده یا جارو برقی سقوط کنند، اقلام غیر قابل انکار وجود دارد، برای نشان دادن انتخاب غذا، از نوسان یا بالعکس، برای ساعت ها به آنها می ترسند. برای اصلاح هیپنوس شنوایی یا حساسیت به حساسیت، و همچنین نقض پالس های صوتی در پوست مغزی در مرکز ما، روش TOMATIS با موفقیت مورد استفاده قرار می گیرد، اثربخشی آن توسط مطالعات مختلف اثبات شده است. علاوه بر عدم تشکیل انگیزه های آکوستیک در کودکان، مشکلات ادغام انگیزه های پروپریپسیپونی، وستیبولار و لمسی اغلب یافت می شود.
    • نقض پراکسیس (تخصیص) - اختلال حرکات دلخواه. این به طور مستقیم مربوط به اختلال پردازش حسی، نقض طرح بدن، و همچنین نقض عملکرد کنترل است. با اوتیسم، انواع مختلفی از پراکسی ها مختل می شوند، از جمله kinesthetic، پویا، سازنده، تقلید. با توجه به برخی از متخصصان مشغول به مطالعه RAC، با اوتیسم بالا عملکرد (به خصوص با سندرم Asperger)، این ویژگی یک ویژگی اجباری است. در عمل، نقض جنبش های خودسرانه توسط ناخوشایند، مشکلات هماهنگی، ناسازگاری در حرکات، ناتوانی در ایجاد اقدامات ساده موتور در سن آنها (پرتاب و گرفتن توپ، رانندگی بر روی دوچرخه، برای ساخت یک موضوع در سوزن) ظاهر می شود .
    • نقض پروکسی (درجه مجاورت در تعامل اجتماعی). اولیست ها فاصله ای ندارند، به طوری که آنها می توانند به عنوان مثال، مردم را بشنوند تا بیش از حد نزدیک تر از آن زمینه اجتماعی اجازه می دهد. چنین رفتاری نیز با سایر اختلالات، به عنوان مثال، در کودکان مبتلا به ADHD یافت می شود. یکی دیگر از افراطی ها اجتناب کامل تماس، از جمله لمسی است. این دقیقا به کودکان مبتلا به نژادها خاص است.
    • بازی نمادین، بازی "Ponaroshka"، با یک شیء خیالی در کودکان مبتلا به اوتیسم یا نه، یا بسیار ضعیف توسعه یافته است، که به سن 18 ماه آشکار می شود. پایه ای برای بازی نمادین به عنوان نمایندگی های بصری که از اوتیسم رنج می برند خدمت می کنند. بنابراین، تخیل در حال توسعه ناکارآمد است.
    • تشخیص زودهنگام اوتیسم

احساس که با کودک "چیزی اشتباه است" می تواند با والدین زمانی رخ دهد که کودک هنوز خیلی کوچک است (تا سال). ضعف تماس چشم و تثبیت بیش از حد به خودی خود اولین نشانه های اوتیسم است. تا 18 ماه، تعیین اینکه آیا کودک یک بازی نمادین را توسعه می دهد، غیرممکن است. معیارهای بسیار مهم تشخیصی در تعیین اوتیسم پس از رسیدن به 18 ماه - یک ژست قابل توجه و توجه مشترک هنگامی که یک کودک خود را نشان می دهد چیزی جالب و به نظر می رسد در همان جهت به عنوان یک بزرگسال. همچنین مهم است که توجه داشته باشید که چگونه سخنرانی کودک توسعه می یابد.

کشورهای توسعه یافته از پرسشنامه های ویژه برای والدین مانند چت و ADI-R استفاده می کنند. چت را می توان از 18 ماه استفاده کرد، و پر کردن آن حدود 10 دقیقه طول خواهد کشید. در 90٪ موارد، تشخیص تایید خواهد شد، اما احتمال احتمالی نیز وجود دارد، بنابراین نتایج پرسشنامه باید تنها به عنوان داده های اولیه مورد توجه قرار گیرد.

در 0-1 سال لازم است برآورد شود:

تماس بصری

  • آیا یک لبخند تلافی است؟
  • آیا کودک به دنبال یک تماس لمسی است؟
  • آیا کودک به نام او پاسخ می دهد؟
  • لاپت
  • حرکات اجتماعی استفاده می کند (به عنوان مثال، "هنوز")
  • در 1-2 سال:

آیا شما برخی از کلمات را دارید؟

  • آیا کودک درک می کند
  • آیا حرکات درک می کنند
  • نشان دهنده ژست، توجه مشترک (18 ماه)
  • آیا علاقه به کودکان دیگر وجود دارد؟
  • واکنش های غیر معمول به محرک های حسی (بسته شدن گوش های صداها، عادت های عجیب و غریب در غذا، اشیاء خراب، و غیره)
  • کلیشه های موتور (اقدامات تکراری، به عنوان مثال، ساخت مکعب در یک ردیف)
  • در 2-3 سال:

یک عبارت ساده از 2 کلمه می گوید

  • اگزولولی وجود دارد
  • بازی نمادین
  • در دسترس بودن کلیشه
  • در 3 سال:

سخنرانی کودک برای برقراری ارتباط است

  • کودکان دیگر بازی می کنند
  • آیا آنها می توانند از کسی پشیمان شوند (تظاهرات همدلی)
  • ارزیابی عبارات صورت و حرکات، بیان احساسات
  • واکنش به تنظیم تغییرات
  • نشانه های اوتیسم در 4 سال و بالاتر:

کودک به معنای واقعی کلمه سخنرانی را درک می کند

  • اشتباهات شخصی را گیج می کند
  • قادر به پشتیبانی از دوستی نیست
  • استبداد (سفتی)
  • بازی های طرح (به مدرسه، دکتر، به فروشگاه) بازی نمی کند.
  • برای تظاهرات تک لازم برای تشخیص به طور کلی لازم نیست. یک تصویر بالینی یکپارچه مهم است. برای تشخیص، فیلم های خانوادگی در حال حاضر به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرند تا بدانند چه سن کودک می داند و چگونه توسعه می یابد.

یک تشخیص قابل اعتماد می تواند از 2 سال یک روانپزشک باشد. لازم است تشخیص دیفرانسیل با سایر اختلالات مشابهی انجام شود: آللیا (دیسفاازیا)، اسکیزوفرنیا کودکان، افسردگی کودکان، ADHD، اختلال وسواس فکری، سندرم برجک.

پس از تشخیص، لازم است که برای والدین و درمان برای یک کودک توصیه شود. در مرکز ما، مشاوره ها و کلاس ها برای خانواده هایی با کودکان با ویژگی های رفتار در نوع اوتیسم برگزار می شود (صرف نظر از اینکه آیا تشخیص رسمی ساخته شده یا نه). پذیرش اولیه در قالب یک متخصص از 2 متخصص (عصب شناختی و یک دفن متخصص جبهه) است. مشاوره ساختار نقض را تعریف می کند، کدام نوع کمبود ها، و کدام پیوند سیستم عصبی حفظ می شود. کامپایل شده

برنامه اصلاح که ممکن است شامل موارد زیر باشد: کلاس ها با یک درمانگر گفتار، از جمله دستگاه Forbrain (تصحیح گفتار)؛

  • کلاس ها با یک ضمانت شناس-oligophrenopedagog (اصلاح کسری شناختی، تاخیر های روانی)؛
  • کلاسها با نوروپسیولوژیست (تصحیح تفسیر، نقض ادراک، بازنمایی فضایی، توابع کنترل)؛
  • درمان Tomatis (بهبود درک سخنرانی، انجام یک ضربه شنوایی در پوست مغز، کاهش بیش از حد یا hypositiveness، بهبود عملکرد وستیبولار)؛
  • Soundsory (بهبود موتورسیکلت و گفتار).
  • متن نویسنده: روانشناس بالینی، عصب روانشناختی Alexandrova O.A.

محتوای مقاله

عزیزم

اوتیسم در کودکان یک اختلال است که اختلالات روانی ایجاد می شود. بچه ها با چنین وضعیت پاتولوژیک، مشکلات را در تماس با دیگران تجربه می کنند، منافع محدودی دارند و تمایل به انجام اقدامات تکراری دارند. دلایل توسعه این دولت هنوز در مرحله مطالعه است. هدف اصلی درمان این است که مهارت های خودآموزی و تشکیل تماس های اجتماعی را افزایش دهد.

اطلاعات عمومی در مورد اختلال

در طول 25 سال گذشته، فراوانی شناسایی آسیب شناسی به طور قابل توجهی افزایش یافته است. با این حال، دلایل این رشد هنوز ناشناخته است. فرض بر این است که افزایش درصد کودکان بیمار با گسترش این اختلال همراه نیست، اما با تغییر معیارهای تشخیصی.

آمار مربوط به شیوع چنین نقض بسیار متنوع خواهد بود. این به خاطر این واقعیت است که کشورهای مختلف رویکردهای مختلفی را برای تشخیص آسیب شناسی و طبقه بندی آن اعمال می کنند. بر اساس اطلاعات خلاصه شده، حدود 0.1-0.6٪ از کودکان از اوتیسم رنج می برند. در عین حال، بیماری، با توجه به اختلالات طیف اوتیسم، 1.1-2٪ از کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد.

نقض در سنین اولیه ظاهر می شود. قابل توجه است که فراوانی تشخیص آسیب شناسی بستگی به کف دارد. دختران از اوتیسم سه تا پنج برابر کمتر از پسران رنج می برند. بعضی از دانشمندان بر این باورند که این به دلیل ژنتیک آسیب شناسی مختلف است. دیگران به این فکر می کنند که دلیل این امر در بهترین توسعه توانایی های ارتباطی در دختران است، به این دلیل که اشکال نور اوتیسم می تواند نامرئی باقی بماند.

منبع:  تفاوت های جنسیتی در اوتیسم کودکان. Klinkov v.N.، Soyko v.V. مجله ترور روانپزشکی، 2015. با. 9-13. .

علائم در کودکان سنین مختلف

با نگرش دقیق به کودک، برای شناسایی اولین نشانه های اوتیسم در بالاترین سن ممکن. برای انجام این کار، شما باید توجه داشته باشید که چگونه با دیگران تماس بگیرید، احساسات و خلق و خوی خود را بیان می کند. انحرافات در توسعه نوروپرسک، خود را در اسرع وقت شناخته اند، حتی می توانند در نوزادان متوجه شوند  منبع: .

  • اوتیسم: علت عوامل، تشخیص زودهنگام و درمان. Shreya Bhat، U Rajendra Acharya، Hojjatadeli، G Muralidharbairy، امیر آدلی. Revneurosci، 2014. در کودکان زیر سال
  • هشدار باید باعث بی میلی به دست برود، زمانی که مادر یا پدر به نظر می رسد و در هنگام ارتباط با آنها ظاهر شود. در حال حاضر چند ماه، کودک باید والدین را تشخیص دهد، صدای خود را تشخیص دهد. توسعه ذهنی کودکان مبتلا به اوتیسم در غیر این صورت، آنها نسبت به بزرگسالان بی تفاوت هستند، خلق و خوی خود را درک نمی کنند، بین والدین و دیگران تفاوت نمی کنند. سالانه 1-3 سال
  • هنگامی که کودکان سالم شروع به صحبت می کنند، نشانه ای از اوتیسم کمبود سخنرانی است. در این مورد، واژگان ممکن است به هنجار مربوط باشد. با این حال، کودک می گوید کلمات nefopad، اعمال Wordformes خود را، صحبت می کند با Intonation نامناسب. یکی از ویژگی های اصلی سخنرانی این کودکان، Echolalia است که خود را در تکرار عبارات مشابه نشان می دهد. در کودکان پیش دبستانی
  • علامت کلیدی اوتیسم پیچیدگی در ارتباطات با دیگران است. Autists قوانین بازی ها را درک نمی کنند، احساسات همسالان را درک نمی کنند. آنها سیگنال های غیر کلامی را در دسترس نیستند، شرایط دیگران را روشن نمی کند. اوتیست ها ناراحتی دارند، از محیط اطراف اجتناب می کنند، به چشم ها نگاه نمی کنند، به نام آنها واکنش نشان می دهند. در نتیجه، برخی از بازی های خود را که از پایه طرح محروم هستند، وجود دارد و به نظر می رسد بی معنی بودن نوع مشابه است. در سن تحصیل اولیه
  • حداکثر مشکلات تلفظ شده با یادگیری. فعالیت عملکردی پوست نیمکره های بزرگ شکسته شده است. بنابراین، ذهنی اغلب عقب ماندگی ذهنی ایجاد می شود. با این حال، در موارد نادر، چنین کودکان به طور اساسی مخالف هستند - توانایی های ذهنی آنها به طور معنی داری بیش از حد متوسط ​​است. با این حال، حتی با یک سخنرانی توسعه یافته و حافظه عالی، آنها با تفکر انتزاعی، خلاصه اطلاعات، واکنش های عاطفی دچار مشکل می شوند. تمایل به تنهایی و انزوا تنها افزایش یافته است. در عین حال، تجاوز ممکن است رخ دهد، حملات خشم. اغلب، آن را به خود هدف - نیش، ضربات، آسیب. در نوجوانان  این بیماری باعث می شود حداکثر ناراحتی، به عنوان آسیب شناسی بیشتر در زمینه بازسازی هورمونی ظاهر می شود. مشکلات آموزشی با ناتوانی به طور کامل در تیم تشدید می شود. کودک در حال حاضر کاملا از ویژگی خود آگاه است و به خاطر این بسیار رنج می برد. در موارد نادر، بلوغ تأثیر مثبتی بر روانشناسی اتستا دارد: آن را بیشتر تنش می کند، شروع به برقراری ارتباط بهتر می شود .

منبع:

اختلالات عصبی در کودکان مبتلا به اوتیسم. Zavadenko N.N.، Probernikov N.L.، Simashkova N.V.، Zavadenko A.N.، Orlova K.A. بولتن روسیه از پریناتولوژی و اطفال، 2015. با. 14-21

  • علل اوتیسم در کودکان  تا کنون، دانشمندان به یک نظریه واحد نرسیده اند که به وضوح می تواند توضیح دهد که چرا اوتیسم توسعه می یابد. فرضیه های متعددی وجود دارد که به عنوان عوامل خطر اصلی، انحراف ژنتیکی جدا شده، مغز ساختاری و عملکرد مغز، فرایندهای بیوشیمیایی وجود دارد. )انحرافات ژنتیکی (وراثت  منبع: .
  • عوامل خطر ابتلا به اوتیسم: ژنها، محیط زیست و تعاملات ژن محیطی. Paulinechaste، Marionleboyer. DialoguesClinneurorosci، 2012. . دانشمندان ژن های مستعد ابتلا به اوتیسم را کشف کرده اند که ماهیت ارثی خود را تایید کرده اند. حضور یک ژن لزوما منجر به اختلال نمی شود، بلکه خطر توسعه آن را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. حضور سابقه خانوادگی اوتیسم حتی در میان بستگان دور، خطر ابتلا به پاتولوژی را افزایش می دهد. حتی اگر بومی هیچ تشخیص نداشته باشد، اما به سادگی نقض ویژگی های جداگانه ای وجود دارد: اختلالات گفتاری، درک دشواری سخنرانی و ارتباطات اجتماعی، صرع، عقب ماندگی ذهنی
  • منبع: ژنتیک اوتیسم (بررسی ادبیات خارجی). Bobylova M.Yu.، چاپ N.L. مجله روسی Neurology کودکان، 2013. 31-45
  • اختلالات مغزی ساختاری . در کودکان مبتلا به اوتیسم، در طی مطالعات، تغییرات در ساختار مخچه، سهمیه زمانی متوسط، هیپوکامپ، بخش های پیشانی قشر مغزی یافت می شود. به عنوان مثال، مخچه مسئول فعالیت های موفقیت آمیز موتور است، اما در عین حال بر تفکر، توجه، توانایی آموزش، واکنش های عاطفی تاثیر می گذارد. به نوبه خود، هیپوکامپ، سهام متوسط ​​زمانی به حافظه، خود تنظیم عاطفی تاثیر می گذارد. در کودکان مبتلا به پاتولوژی، کاهش، عدم توسعه برخی از ادارات، و لوب های پیشانی، بسیار کندتر از افراد سالم است.

اختلالات مغزی کاربردی . در 50٪ بچه ها با چنین بیماری، EEG تغییرات را تشخیص می دهد، که نشان دهنده گسل ها در حافظه، توجه، تفکر کلامی، فعالیت گفتار است. فرایندهای بیوشیمیایی . به عنوان یک نتیجه از تحقیق، دانشمندان متوجه شده اند که چنین بیماران متابولیسم متابولیسم مغزی مغز دارند که مسئول انتقال پالس بین سلول های عصبی است. بیماران افزایش سروتونین، آسپارتات و گلوتامات را در خون افزایش می دهند. این گلوتن، کازئین و برخی از پروتئین های دیگر را جذب نمی کند. کاملا معمول است  این دیدگاه که واکسیناسیون به طور قابل توجهی خطر ابتلا به اوتیسم کودک را افزایش می دهد .

. ولی

این فقط یک توهم است

  • که هیچ شواهد علمی تحت او ندارد. پس از آن در پایان 90s ظاهر شد، یک مطالعه مربوطه در مجله پزشکی Lancet منتشر شد. پس از 10 سال، شواهدی وجود دارد که داده ها جعلی هستند و به واقعیت مربوط نیستند. منبع:
  • آیا واکسیناسیون به علت اوتیسم چیست؟ Golubev D.B. اپیدمیولوژی و Vaccinofilaxia، 2009. با. 63-34 انواع اوتیسم
  • پزشکان از چندین توزیع گونه در عمل استفاده می کنند. اغلب کارشناسان طبقه بندی Nikolskaya را اعمال می کنند که به شما امکان می دهد چهار نوع اوتیسم را در کودکان اختصاص دهید، بسته به شدت علائم علائم. بر این اساس، اقدامات و پیش بینی های درمانی بیشتر بستگی به نوع بیماری ایجاد شده دارد. فرم اول
  • . شدید ترین نوع نقض با تظاهرات برجسته ترین. این مشخصه تقریبا کامل نیاز به تماس با دیگران، و همچنین ناتوانی فرد به طور مستقل از خود مراقبت می کند. چنین کودکان همیشه جدا هستند و به طور مداوم از جنبش های تکراری ساده استفاده می کنند. هدف اصلی درمان این است که برقراری ارتباط، مشارکت در همکاری، توسعه مهارت های خودپرداز باشد. فرم دوم

. در محیط معمول، اوتیست ها باز هستند و توانایی های مهارت های خانوار ساده را نشان می دهند. نقض سخنرانی در تکرار مهر و موم شده از عبارات مشابه ظاهر می شود. آسیب شناسی اصلی این است که واقعیت را رد کنیم. آنها نمی خواهند یاد بگیرند یا تغییر کنند و اعتراضات توسط تجاوز یا نگرش گرایی بیان شده است. درمان با هدف توسعه تماس با نزدیک، توسعه سناریوهای مختلف رفتاری برای انطباق با محیط زیست است.

فرم سوم  . کودک متعهد به یادگیری و دستاوردهای جدید است، اما در عین حال می ترسد ریسک کند، نمی داند چگونه سازش پیدا کند. در مقابل پس زمینه دانش دانشنامه عمومی خوب، درک ضعیف دنیای واقعی و ناتوانی در انجام گفتگو. هدف اصلی درمان این است که آموزش ارتباطات، مهارت های رفتار در جامعه را تشکیل دهیم. .

فرم چهارم

. ساده ترین، بهترین اصلاحات را نشان می دهد. یک فرد تند و زخمی می تواند به اندازه کافی در جامعه رفتار کند، اما نمی داند چگونه تمرکز کند، با توجه به دستورالعمل ها، به مقررات پایبند عمل کند. درمان با هدف توسعه توانایی های مادرزادی، مهارت های اجتماعی است.

تشخیص: نحوه تعیین اوتیسم در یک کودک

  • روش های تشخیص زودهنگام اوتیسم در کودکان به مشاهده بچه ها در شرایط آشنا به آن کاهش می یابد. تشخیص انحراف در صورتی که والدین فرزند اول را داشته باشند، مانع می شود و نمی فهمند که رفتار چگونه از انحراف صحبت می کند و گزینه ای از هنجار است
  • منبع:
  • اوتیسم زودرس کودکان: مشکلات و مشاهدات بالینی. Emelyanova E.Yu.، Ivanova T.I.، Krachmaleva o.e.، Sharamkova M.A. مجله روانپزشکی Omsk، 2019
  • شما باید با یک متخصص تماس بگیرید اگر کودک به چشم نگاه نمی کند، به بزرگسالان واکنش نشان نمی دهد، اقدامات بازی های غیرطبیعی را نشان می دهد. در یک سال، کودک باید در حال حاضر شکسته شود، نشان دادن دسته به اقلام، حرکات گرفتن را انجام دهد. در یک و نیم کلمه صحبت کنید، دو کلمه - عبارات ساخت از دو کلمه.
  • فقدان چنین مهارت هایی باید هشدار دهد و نشان دهنده نیاز به بررسی یک نظرسنجی باشد. در ابتدا، شما می توانید به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید، که اگر نشانه ای وجود داشته باشد، به روانپزشک یا متخصص مغز و اعصاب ارسال می شود.
  • در مرحله تشخیص اولیه، والدین باید پرسشنامه های ویژه را پر کنند. اغلب استفاده می شود:

پرسشنامه تشخیصی (ADI-R)؛

پرسشنامه رفتاری برای تشخیص (ABC)؛

تست برای کودکان جوان (چت)؛  شاخص های چک لیست (ATEC)؛ .

مقیاس مشاهده برای تشخیص (ADOS)؛

مقیاس ارزیابی اوتیسم کودکان (اتومبیل).

حضور نقض ها به اصطلاح علائم سه گانه نشان داده شده است: مشکلات با تعامل اجتماعی، ارتباط ضعیف و حضور کلیشه ای در رفتار. بر اساس داده های دریافت شده، متخصص ویژگی های مشخصی را شناسایی می کند و نیاز به معاینه ابزار بیشتری را تعیین می کند که شامل موارد زیر می شود:  برای تمایز آسیب شناسی و حذف اختلالات گفتاری، توسعه شنوایی، و همچنین پاتولوژی های دیدگاه، مشاوره از یک درمانگر گفتار، یک متخصص جراحی، چشم پزشک تجویز می شود. :

  • به نظر می رسد بسیار مهم است که اولین سوء ظن توسعه آسیب شناسی به نظر می رسد با یک متخصص تماس بگیرد. پزشکان یک معاینه جامع را برگزار خواهند کرد، درمان مناسب را تشخیص داده و تجویز می کنند، که علائم را به حداقل می رساند و به کودک کمک می کند تا در جامعه سازگار شود منبع:
  • تشخیص اوتیسم کودک: اشتباهات و مشکلات. Makarov I.V.، Avthenyuk A.S. روانپزشکی اجتماعی و بالینی، 2018. p. 74-81 روش های درمان اوتیسم در کودکان
  • اشتباه است که ادعا کنیم که اوتیسم را می توان در کودکان یا بزرگسالان درمان کرد. درمان کامل این اختلال غیرممکن است. با این حال، درمان پیچیده باعث می شود که علائم به طور قابل توجهی کاهش علائم، بهبود مهارت های ارتباطی، اصلاح رفتار و گاهی اوقات برای بهبود کیفیت زندگی باشد. درمان پیچیده اوتیسم در کودکان فراهم می کند برای استفاده از روش های مختلف اصلاح در چنین جهات فراهم می کند
  • درمان پزشکی منبع:
  • اوتیسم کودکان: تشخیص، درمان، توانبخشی. machrican.n بررسی علمی بین المللی، 2016 کمک روانشناسی

. کارگردان سازگاری اجتماعی، با مشکلات ارتباطی، به رسمیت شناختن احساسات و خلق و خوی دیگران کار می کند. اجازه می دهد تا کودک احساس راحتی در جامعه داشته باشد.

آموزش و پرورش

. تکنیک های آموزشی که به ویژگی های آسیب شناسی توجه می کنند، به شما اجازه می دهد تا واژگان را گسترش دهید، سخنرانی درست را شکل دهید. کلاس های فردی در فضای معمول، نوزاد را از استرس، افزایش بهره وری را از بین می برد.

کسب مهارت های خدمات خود

. پیچیده ای از تکنیک ها و تکنیک های موثر وجود دارد که رفتار را تنظیم می کنند و یک کودک را در جامعه می آموزد، به جهان و استقلال اقتباس شده است.

. داروهای دارویی به شما این امکان را می دهد که رفتار و برخی از تظاهرات آسیب شناسی را تنظیم کنید. آنها این بیماری را درمان نمی کنند، بلکه کیفیت زندگی را بهبود می بخشد و به مقابله با مشکلات رفتاری کمک می کند: بیش فعالی، اضطراب، پرخاشگری، اختلالات خواب، هیسترس. داروهای ضروری باید پس از بررسی کودک، یک پزشک را به طور انحصاری انجام دهند. پس از رسیدن به بهبودی، دارو به تدریج لغو می شود.

  1. رژیم غذایی
  2. . اختلال همراه با شکست در کار فرایندهای مبادله است. بدن پروتئین ها، گلوتن و کازئین را هضم نمی کند. در طول زندگی یک رژیم غذایی نشان داده شده است که این مواد را از بین می برد - غذای خاموش و بدون گلوتن.
  3. اگر یک کودک در طول معاینه بیماری های همزمان داشته باشد، درمان با سایر داروها، روش ها و رویکردهای دیگر تکمیل می شود.
  4. پیش بینی
  5. کارشناسان پیش بینی مطلوب با چنین تشخیص ارائه می دهند. اختلال برای زندگی خطرناک نیست، هرچند کیفیت آن را تحت تاثیر قرار می دهد. آینده کودک به طور مستقیم بستگی دارد نه تنها به شکل و شدت بیماری، بلکه از تشخیص به موقع آن، و همچنین از درمان درست است.
  6. مهم است که به یاد داشته باشید که اوتیسم یک جمله نیست. اگر فرزند خاصی را برای ایجاد شرایط راحت ایجاد کنید، او قادر به دریافت حرفه ای مناسب خواهد بود و یک شیوه زندگی طبیعی را بدون هیچ گونه ناراحتی یا مشکلی هدایت می کند. نمونه های زیادی وجود دارد که افراد مبتلا به اوتیسم نه تنها یاد می گیرند که شرایط خود را کنترل کنند، بلکه موفقیت را در زمینه حرفه ای به دست می آورند. اطلاعاتی وجود دارد که چنین آسیب شناسی حتی یک دانشمند چارلز داروین، استنلی کوبریکا و توماس جفرسون، رئیس جمهور سابق ایالات متحده بود.
  7. مهم است که به یاد داشته باشید که توانبخشی روانشناختی، درمان صالح و منظم از اهمیت خاصی برخوردار است. فقط بنابراین شما می توانید کودک را به جامعه تطبیق دهید، او را آموزش دهید تا با دیگران ارتباط برقرار کنید و نیازهای خود را ارائه دهید.
  8. منابع:
  9. عوامل خطر ابتلا به اوتیسم: ژنها، محیط زیست و تعاملات ژن محیطی. Pauline Chaste، Marion Leboyer. Dialogues Clin Neurosci، 2012.
  10. اوتیسم: علت عوامل، تشخیص زودهنگام و درمان. Shreya Bhat، U Rajendra Acharya، Hojjatadeli، G Muralidharbairy، امیر آدلی. Revneurosci، 2014.
  11. آیا واکسیناسیون به علت اوتیسم چیست؟ Golubev D.B. اپیدمیولوژی و Vaccinofilaxia، 2009. با. 63-34

اختلالات عصبی در کودکان مبتلا به اوتیسم. Zavadenko N.N.، Probernikov N.L.، Simashkova N.V.، Zavadenko A.N.، Orlova K.A. بولتن روسیه از پریناتولوژی و اطفال، 2015. با. 14-21

توسعه ایده های علمی در مورد اوتیسم. Nelyubina D.O. آموزش و پرورش و مشکلات توسعه جامعه، 2019. پ. 54-58

تشخیص اوتیسم کودک: اشتباهات و مشکلات. Makarov I.V.، Avthenyuk A.S. روانپزشکی اجتماعی و بالینی، 2018. p. 74-81

اوتیسم

اوتیسم

ژنتیک اوتیسم (بررسی ادبیات خارجی). Bobylova M.Yu.، چاپ N.L. مجله روسی Neurology کودکان، 2013. 31-45

اوتیسم کودکان: تشخیص، درمان، توانبخشی. machrican.n بررسی علمی بین المللی، 2016

یک نظریه جدید در مورد علل اوتیسم. dimitrushkina l.i. هرالد علم و آموزش و پرورش، 2019 تفاوت های جنسیتی در اوتیسم کودکان. Klinkov v.N.، Soyko v.V. مجله ترور روانپزشکی، 2015. با. 9-13

اوتیسم زودرس کودکان: مشکلات و مشاهدات بالینی. Emelyanova E.Yu.، Ivanova T.I.، Krachmaleva o.e.، Sharamkova M.A. مجله روانپزشکی Omsk، 2019

عمومی اوتیسم یک بیماری است که اختلالات حرکات و سخنرانی ها، و همچنین کلیشه ای از منافع و رفتار، همراه با نقض تعاملات اجتماعی بیمار با دیگران است. داده های مربوط به شیوع اوتیسم به علت رویکردهای مختلف تشخیص و طبقه بندی بیماری به طور قابل توجهی متفاوت خواهد بود. با توجه به داده های مختلف، گشت و گذار اوتیسم طیف اوتیستی از 6/0 درصد از کودکان، اوتیسم، با توجه به اختلالات طیف اوتیسم - 1.1-2 درصد از کودکان رنج می برد. در دختران، اوتیسم چهار برابر کمتر از پسران را نشان می دهد. در 25 سال گذشته، این تشخیص شروع به نمایش بسیار بیشتر، با این حال، روشن نیست که آن را با تغییر در معیارهای تشخیصی یا با افزایش واقعی شیوع بیماری مرتبط نیست.

در ادبیات، اصطلاح "اوتیسم" را می توان به دو روش تفسیر کرد - به عنوان خود-اوتیسم (اوتیسم کودکان، اختلال اوتیسم کلاسیک، سندرم کانر) و به عنوان تمام اختلالات طیف اوتیستی، از جمله سندرم آسپرگر، اوتیسم غیرطبیعی و غیره میزان شدت تظاهرات فردی اوتیسم می تواند متفاوت باشد - از ناتوانی کامل در تماس های اجتماعی همراه با عقب ماندگی شدید ذهنی به برخی از عجیب و غریب هنگام برقراری ارتباط با افراد، کمبود سخنرانی و علاقه باریک. درمان اوتیسم طولانی، جامع است، با مشارکت متخصصان در زمینه روانپزشکی، روانشناسان، روانپزشکان، متخصصان مغز و اعصاب، نقص شناسان و درمانگران گفتار انجام می شود.

علل توسعه اوتیسم در حال حاضر علل اوتیسم نهایی نشده است، اما ثابت شده است که مبنای بیولوژیکی این بیماری نقض توسعه ساختارهای مغز خاص است. ماهیت ارثی اوتیسم تایید شد، هرچند ژن های مسئول توسعه بیماری، تا کنون فقط باید تعریف شود. کودکان مبتلا به اوتیسم تعداد زیادی از عوارض را در دوران بارداری و در زایمان (عفونت های ویروسی داخل رحمی، توکسومی، خونریزی رحم، جنس زودرس) مشخص کردند. فرض بر این است که عوارض در دوران بارداری نمی تواند باعث ایجاد اوتیسم شود، اما ممکن است احتمال توسعه آن را در حضور سایر عوامل مستعد کننده افزایش دهد.

علائم اوتیسم

ارثی

در میان بستگان نزدیک و دور از کودکان مبتلا به اوتیسم، 3-7٪ از بیماران مبتلا به اوتیسم را نشان می دهند که بارها و بارها بیش از شیوع بیماری به طور متوسط ​​جمعیت است. احتمال توسعه اوتیسم در هر دو دوقلو یک بار 60-90٪ است. بستگان بیماران اغلب نقض جداگانه ای را مشخص کردند که مشخصه اوتیسم است: تمایل به رفتار وسواسی، نیاز کم نیاز به تماس های اجتماعی، مشکلات درک سخنرانی، اختلالات گفتاری (از جمله اکولالیا). در چنین خانواده ها، صرع و عقب ماندگی ذهنی اغلب شناسایی می شوند، که نشانه های اجباری اوتیسم نیستند، اما اغلب با بیماری تشخیص داده می شوند. همه موارد فوق تایید ماهیت ارثی اوتیسم است.

در اواخر دهه 90 قرن گذشته، دانشمندان موفق به شناسایی ژن های مستعد ابتلا به اوتیسم شدند. حضور این ژن لزوما منجر به اوتیسم نمی شود (با توجه به اکثریت ژنتیک، بیماری به عنوان یک نتیجه از تعامل ژن های مختلف توسعه می یابد). با این حال، تعریف این ژن باعث شد که به طور عینی ماهیت ارثی اوتیسم را تایید کند. این پیشرفت جدی در مطالعه علل و پاتوژنز این بیماری است، زیرا مدت کوتاهی قبل از کشف به عنوان اوتیسم ممکن است تا حد امکان ممکن است، برخی از دانشمندان کمبود مراقبت و توجه والدین را در نظر گرفتند (این نسخه در حال حاضر رد شده است، به عنوان مربوط به واقعیت نیست )

اختلالات ساختاری مغز.

بر اساس مطالعات، در بیماران مبتلا به تغییرات اوتیسم، تغییرات ساختاری در بخش های پیشانی قشر مغزی، هیپوکامپ، لوب زمانی متوسط ​​و مخچه اغلب تشخیص داده می شود. عملکرد اصلی مخچه این است که اطمینان حاصل شود فعالیت موتور موفقیت آمیز، با این حال، این بخش مغز نیز بر سخنرانی، توجه، تفکر، احساسات و توانایی یادگیری تاثیر می گذارد. بسیاری از اوتیست ها برخی از ادارات مخچه را کاهش می دهند. فرض بر این است که این شرایط ممکن است ناشی از مشکلات بیماران مبتلا به اوتیسم هنگام تغییر توجه باشد.

سهام متوسطه متوسط، هیپوکامپ و بدن بادام شکل، اغلب از اوتیسم رنج می برند، بر حافظه، توانایی یادگیری و خود تنظیم عاطفی تاثیر می گذارد، از جمله ظهور احساس لذت در انجام فعالیت های اجتماعی قابل توجه. محققان خاطرنشان می کنند که حیوانات با آسیب به بخش های مغزی ذکر شده، تغییرات در رفتار مشابه اوتیسم وجود دارد (کاهش نیاز به تماس های اجتماعی، بدتر شدن انطباق در هنگام ورود به شرایط جدید، مشکلات در تشخیص خطر). علاوه بر این، بیماران مبتلا به اوتیسم اغلب کاهش سرعت در رسیدن به فراکسیون های پیشانی را تشخیص می دهند.

اختلالات عملکردی مغز.

تقریبا 50٪ از بیماران مبتلا به EEG تغییرات مشخصی از نقض حافظه، انتخابات و توجه های جهت، تفکر کلامی و استفاده هدفمند از سخنرانی را تغییر داده اند. درجه شيوع و شدت تغييرات متفاوت است، با کودکان مبتلا به اوتيسم بايدي بالايي در EEG، به عنوان قاعده، نسبت به بيماران مبتلا به بيماران مبتلا به نارسايي پيشرفته بيماري کمتر است.

نشانه های اجباری اوتیسم کودکان (اختلال اوتیسم معمولی، سندرم کانر) فقدان تعاملات اجتماعی، مشکلات ساخت یک تماس متقابل مولد با اطراف، کلیشه ای از رفتار و منافع است. همه ویژگی های ذکر شده در سن 2-3 سالگی ظاهر می شوند، در حالی که علائم فردی که نشان می دهد اوتیسم ممکن است گاهی اوقات در دوران کودکی تشخیص داده شود.

نقض تعاملات اجتماعی مهمترین نشانه ای است که اوتیسم را از سایر اختلالات رشد متمایز می کند. کودکان مبتلا به اوتیسم نمی توانند به طور کامل با دیگران ارتباط برقرار کنند. آنها وضعیت دیگران را احساس نمی کنند، سیگنال های غیر کلامی را تشخیص نمی دهند، زیر اطلاعات مخاطبین اجتماعی را درک نمی کنند. این ویژگی را می توان در پیش از آن در نوزادان تشخیص داد. چنین کودکان به طور ضعیف به بزرگسالان واکنش نشان می دهند، به چشم ها نگاه نمی کنند، شما مایل به نگاه کردن به اشیاء بی جان، و نه بر روی مردم اطراف شما. آنها لبخند نمی زنند، به نام خود واکنش نشان می دهند، در حالی که سعی می کنند آنها را در دست بگیرند، از بزرگسالان استفاده نکنید.

بزرگتر، بیماران رفتار دیگران را تقلید نمی کنند، به احساسات دیگران واکنش نشان نمی دهند، در بازی های تعامل شرکت نمی کنند و علاقه مند به افراد جدید نیستند. آنها به شدت وابسته به عزیزان هستند، اما دلبستگی خود را به عنوان بچه های عادی نشان نمی دهند - شادی نمی کنند، آنها به سوی مردم عمل نمی کنند، سعی نکنید اسباب بازی های بزرگسالان را نشان ندهید یا رویدادهای سهم را از زندگی خود نشان ندهید. خروج اولیست ها به دلیل تمایل آنها به تنهایی نیست، بلکه با مشکلات آنها به دلیل عدم امکان ساخت یک رابطه طبیعی با دیگران است.

بیماران بعدا شروع به صحبت کردن، کمتر و کمتر بیش از حد، بعدا شروع به تلفظ کلمات جداگانه و استفاده از سخنرانی عبارت. آنها اغلب ضمایر را اشتباه می گیرند، خود را "شما"، "او" یا "او" می نامند. پس از آن، Autists های با کارایی بالا "به دست آوردن" واژگان کافی "هستند و در هنگام آزمایش تست ها در دانستن کلمات و املای کودکان کمتر از کودکان سالم نیستند و سعی می کنند از تصاویر استفاده کنند، نتیجه گیری های مربوط به نوشته شده یا خواندن و غیره در کودکان با اشکال اوتیسم اوتیسم دمار از روزگارمان درآورد به طور قابل ملاحظه ای کاهش یافته است.

برای کودکان مبتلا به اوتیسم، غلظت های غیر معمول مشخص و دشواری تلاش برای استفاده از حرکات در روند تماس با دیگران است. در دوران کودکی، آنها به ندرت دست به اشیاء را نشان می دهند یا تلاش می کنند تا به موضوع اشاره کنند، به او نگاه نمی کنند، بلکه دست خودشان هستند. مسن تر شدن، آنها کمتر به احتمال زیاد می گویند کلمات در حین ژستاژ (کودکان سالم تمایل به gesticuless و صحبت در همان زمان، به عنوان مثال، کشش دست و می گویند "دادن"). پس از آن، دشوار است که آنها بازی های پیچیده ای را بازی کنند، حرکات و سخنرانی ها را به صورت ارگانیک ترکیب کنند، از فرم های ساده تر ارتباطات به پیچیده تر حرکت کنند. یکی دیگر از نشانه های روشن اوتیسم، رفتار محدود یا تکراری است. کلیشه ها مشاهده می شوند - تکان دادن مکرر بدن، نوسان سر و غیره، بیماران مبتلا به اوتیسم بسیار مهم است به طوری که همه چیز همیشه به همان شیوه اتفاق می افتد: اقلام در جهت درست قرار گرفتند، اقدامات در یک توالی خاص انجام شد. کودک، که مبتلا به اوتیسم رنج می برد، می تواند فریاد بزند و اعتراض کند، اگر مادرش به طور معمول نخستین پا را درست بگذارد و سپس به سمت چپ برود، و امروز او برعکس، اگر Solonka در مرکز جدول نیست، اما این است به سمت راست حرکت کرد، اما به جای فنجان معمولی آنها یک مشابه را قرار دادند، اما با الگوی دیگری. در عین حال، بر خلاف فرزندان سالم، او تمایل به فعالیتی را که به طور فعال تصحیح موقعیت چیزها (رسیدن به جوراب راست، تنظیم مجدد Solonka، درخواست فنجان دیگری) را نشان نمی دهد، و روش های موجود برای آن را نشان می دهد اشتباه آنچه اتفاق می افتد

توجه اوتیست بر جزئیات، بر روی سناریوهای تکراری متمرکز شده است. کودکان مبتلا به اوتیسم اغلب اسباب بازی ها را برای بازی ها انتخاب نمی کنند، اما اقلام غیر محفظه، بازی های آنها از پایه طرح خارج می شوند. آنها قفل ها را ساختند، خودروها را در اطراف آپارتمان قرار ندهید، اما آیتم ها را در یک دنباله خاص قرار دهید، بی هدف، از لحاظ دیدگاه ناظر خارج، آنها را از محل به محل و عقب حرکت دهید. یک کودک مبتلا به اوتیسم می تواند بسیار به شدت به یک اسباب بازی خاص یا غیر محفظه متصل شود، می تواند در همان زمان در همان زمان به همان نمایش تلویزیونی نگاه کند، بدون نشان دادن علاقه به برنامه های دیگر، و بسیار شدید نگران کننده است برنامه به شدت دلیل آن را نمی توان دید. همراه با سایر اشکال رفتار، رفتار تکراری شامل autheragression (اعتصاب، نیش ها و سایر آسیب های اعمال شده به خودی خود). طبق آمار، حدود یک سوم از اوتیست ها در طول عمر عمر خودآموز و همان مقدار - تجاوز به دیگران است. تجاوز معمولا به دلیل حملات خشم به دلیل نقض مراسم زندگی معمول و کلیشه ها یا به دلیل عدم توانایی انتقال خواسته های خود به دیگران است.

نظر در مورد نبوغ اجباری Autists و حضور برخی از توانایی های غیر معمول توسط این عمل تایید نشده است. توانایی های غیر معمول را جدا کنید (به عنوان مثال، توانایی حفظ قطعات) یا استعداد در یک حوزه باریک در حین کمبود در مناطق دیگر (Savanism) تنها در 0.5-10٪ از بیماران مشاهده می شود. سطح هوش در کودکان مبتلا به اوتیسم بالا عملکرد می تواند به طور متوسط ​​یا کمی بالاتر از حد متوسط ​​باشد. با اوتیسم کم عملکردی، کاهش اطلاعات اغلب به عقب ماندگی ذهنی تشخیص داده می شود. با تمام انواع اوتیسم، یادگیری ناکافی عمومی اغلب مشاهده می شود. در میان دیگران، واجب نیست، به طور مکرر نشانه های اوتیسم قابل توجه است که ضرورت تشنج (در 5-25٪ از کودکان نشان داده شده است، بیشتر برای اولین بار در یک نشر)، سندرم بیش فعالی و سنتز توجه، متخلخل گوناگون است واکنش به محرک های خارجی: لمس، صداها، تغییرات نورپردازی. اغلب نیاز به خودسوزی حسی (حرکات تکراری) وجود دارد. بیش از نیمی از اوتیست ها انحرافات را در رفتار مواد غذایی تشخیص می دهند (امتناع از غذا یا امتناع از محصولات خاص، اولویت محصولات خاص، و غیره) و اختلالات خواب (دشواری هنگام خواب رفتن، شب و بیداری زودرس).

طبقه بندی اوتیسم با این حال، طبقه بندی های متعددی از اوتیسم وجود دارد، با این حال، در عمل بالینی، طبقه بندی به طور گسترده ای از نیکولاسیا، کامپایل شده، با توجه به شدت تظاهرات بیماری، سندرم روانپزشکی اصلی و پیش بینی از راه دور، جمع آوری شده است. علیرغم فقدان یک مولفه اتیوپاتوژنتیک و درجه بالایی از تعمیم، معلمان و سایر متخصصان این طبقه بندی یکی از موفق ترین ها را در نظر می گیرند، زیرا این امکان را می دهد تا طرح های اصلاح روانشناختی متمایز را تعیین کنند و اهداف درمان را با واقعی تعیین کنند امکانات کودک مبتلا به اوتیسم.

تشخیص اوتیسم

گروه اول

عمیق ترین اختلالات. به طور مشخص رفتار میدانی، جهش، عدم نیاز به تعاملات با دیگران، عدم وجود منفی فعال، تحریک پذیری با استفاده از حرکات تکراری ساده و ناتوانی در خدمات خود. سندرم پاتوپسیکولوژی پیشرو در حال گسترش است. به عنوان هدف اصلی درمان، ایجاد تماس، دخالت کودک در تعامل با بزرگسالان و همسالان، و همچنین توسعه مهارت های خودپرداز.

گروه دوم

محدودیت های سختی را در انتخاب اشکال رفتار مشخص می کند، تمایل واضح برای غیرقابل پیش بینی. هر گونه تغییر می تواند شکاف را تحریک کند، بیان شده در منفی گرایی، پرخاشگری یا authabression. در محیط معمول، کودک به اندازه کافی باز است، قادر به توسعه و بازتولید مهارت های خانوار است. سخنرانی مهر و موم شده، ساخته شده بر اساس Echolalia. سندرم روانپزشکی پیشرو واقعیت واقعیت است. به عنوان هدف اصلی درمان، توسعه ارتباطات عاطفی با عزیزان و گسترش امکان انطباق با محیط با توسعه تعداد زیادی از کلیشه های رفتاری مختلف در نظر گرفته شده است.

گروه سوم

Добавить комментарий