Autism: Quali sono questi segni in bambini e sintomi negli adulti, trattamento nell'articolo Psychiatrist Bambino Vorhlik E. V.

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Data di pubblicazione 20 settembre 2019. Aggiornato. 28 dicembre 2020.

Data di pubblicazione 20 settembre 2019. Aggiornato. 28 dicembre 2020.

Definizione della malattia. Cause della malattia

Autismo (Disordine dello spettro autistico, delle razze) è una violazione neurologica di sviluppo con una varietà di sintomi.

Come si sente un bambino con l'autismo

In generale, l'autismo è una violazione nella percezione degli incentivi esterni, il che causa il bambino di esacerbare a un fenomeno del mondo esterno e quasi di non notare altri, provoca problemi nelle comunicazioni con altre persone, costituisce abitudini domestiche sostenibili, provoca la difficoltà di adattarsi a nuove condizioni, impedisce all'apprendimento insieme ai pari (anche attraverso l'imitazione degli altri) [uno] .

Segni di autismo nei bambini di diverse età

I primi segni della violazione dello sviluppo del bambino si manifestano nel primo anno di vita (ad esempio, il bambino è seduto in ritardo, non c'è un contatto emotivo con i suoi genitori, l'interesse per i giocattoli, non risponde al loro nome).

Le chiamate dei genitori che chiamano i segnali:

  • In 8 mesi - la mancanza di contatto visivo e reazione al nome;
  • A 12 mesi - l'uso atipico dei gesti, la mancanza di un gesto indice;
  • A 18 mesi - attività di gioco atipiche, incomprensione del discorso o rifiuto di entrare nel dialogo;
  • In 24 mesi - un insieme di segni interrelati: l'assenza di imitazione della comunicazione adulta e sociale nel gioco, il lento accumulo del vocabolario [24] .

Segnali di autismo più notevoli stanno diventando due o tre anni. I casi sono anche possibili quando si verifica il recupero quando si verifica le competenze, e il bambino cessa di fare ciò che ha imparato prima. Per un bambino con autismo, una successiva apparenza di abilità vocale è caratteristica della sua assenza, Echolalia (ripetizione spontanea delle frasi e dei suoni invece del discorso consapevole), ritardi nello sviluppo, la mancanza di attenzione congiunta e gesti indicativi, comportamento stereotipato, il comportamento stereotipato, il comportamento stereotipato, il comportamento stereotipa presenza di speciale ristrettezza di interesse.

C'è un comportamento più complesso quando si assorbe con i propri interessi stereotipati e la debole capacità di dialogo. Il bambino cerca il successo, ma, a differenza dei bambini sani, non è pronto a provare, rischiare e compromettere. Spesso rivelato conoscenza enciclopedica spiegata nell'area distratta in combinazione con le viste frammentarie del mondo reale. È caratterizzato da interessi in pericolose impressioni asociali. La sindrome psicopatologica principale è la sostituzione. Come obiettivo principale del trattamento, è considerato il dialogo di formazione, espandendo il cerchio delle rappresentazioni e la formazione delle competenze del comportamento sociale.

Secondo chi, circa ogni 160 ° figlio del mondo soffre [17] . Negli Stati Uniti, secondo il Centro informazioni per il controllo e la prevenzione delle malattie, tale diagnosi è fatta da un bambino su 59, e tra i ragazzi è quattro volte più spesso tra le ragazze. [diciotto] .

Disturbi dello spettro autistico Include tali concetti come autismo autistico, autismo atipico, psicosi infantile, sindrome di Carran, sindrome di Asperger, manifestata da sintomi espressi in un livello o nell'altro. Pertanto, la sindrome di Asperger può rimanere non diagnosticata negli esseri umani tutta la vita senza interferire con lo sviluppo professionale e l'adattamento sociale, mentre altre forme di autismo possono causare una disabilità mentale (è richiesta una persona per il supporto e il supporto per tutta la vita).

Intelletto da un bambino con autismo

Contrariamente allo stereotipo comune, l'autismo non è associato ad un alto livello di intelligenza e genio, anche se in alcuni casi il disturbo può accompagnare Sindrome Savantea. (Sazionismo) - Abilità eccezionali in una o più aree di conoscenza, ad esempio, in matematica.

Cause dei disturbi dello spettro autistico

Le ragioni che portano allo sviluppo dei disturbi dello spettro autistico non sono completamente chiarite. Dall'età degli anni '70, varie teorie dell'emergere della malattia "Autism" cominciarono ad apparire. Alcuni di loro non sono giustificati e sono stati respinti (ad esempio, la teoria delle "madri fredde").

Attualmente, è considerato una malattia in polietologica, il che significa che alcuni fattori possono svilupparsi. Tra le cause si distinguono:

Fattori genetici: Negli ultimi anni, la ricerca è stata condotta in Russia e all'estero per identificare i geni responsabili del verificarsi delle gare. Secondo gli ultimi studi, circa la metà di questi geni sono diffusi nella popolazione, ma la manifestazione della malattia dipende dalla loro combinazione tra loro e fattori ambientali [2] .

Disturbi del cervello strutturale e funzionali: Con l'avvento della tomografia a risonanza magnetica (MRI) ha ampliato le possibilità di studiare il cervello. Nello studio del cervello delle persone con le razze, i cambiamenti sono stati scoperti nella struttura di varie strutture: nelle frazioni frontali, cerebellum, un sistema limbico, un dipartimento stelo del cervello. Ci sono dati sulla modifica della dimensione del cervello nei bambini con i sintomi dello spettro autistico rispetto ai bambini sani: è ridotto alla nascita, quindi aumenta drammaticamente durante il primo anno di vita. [3] . Con Authisme, c'è anche una violazione della scorta di sangue del cervello, e in parte casi di epilessia è accompagnata dal disturbo.

Cambiamenti biochimici: Molti studi sono stati dedicati a un disturbo metabolico cerebrale che partecipano al trasferimento di impulsi tra le cellule nervose (neurotrasmettitori). Ad esempio, 1/3 di bambini con razze sono stati rivelati ad un aumento della serotonina nel sangue. Secondo i risultati di altri studi, tutti i bambini con autismo sono stati osservati un aumento del glutammato e dell'aspartatario nel sangue. Si presume inoltre che l'autismo, così come una serie di altre malattie, può essere associata a una violazione dell'assimilazione di alcune proteine: il glutine, la caseina (studi in questa direzione sono ancora in corso).

Contrariamente al mito comune, l'autismo non si sviluppa a causa della vaccinazione. Lo studio sulla relazione dell'autismo con vaccinazioni dal morbillo è stato pubblicato alla fine degli anni '90 nell'autorevole Journal Medical Journal Lancet, ma dopo 10 anni dopo si è scoperto che questi studi erano divanificati. Dopo il procedimento giudiziario, la rivista ha ricordato l'articolo [quattro] .

Quarto gruppo.

Quando trovi sintomi simili, consultare il medico. Non auto-medicare - è pericoloso per la tua salute!

Sintomi di autismo.

I sintomatici del disturbo dello spettro autistico sono rappresentati da tre gruppi principali ("violazioni della triade"): violazioni nella sfera dell'interazione sociale, nel campo della comunicazione e nel campo dell'immaginazione [cinque] .

Violazioni nel campo dell'interazione sociale: Il rifiuto del contatto, l'accettazione dei contatti passivi sotto l'iniziativa di un'altra persona o il contatto è formale.

Violazioni nel campo della comunicazione: Presentato in comunicazione verbale e non verbale. Un bambino con autismo sta vivendo difficoltà ad attirare gli adulti: non utilizza un gesto di indice, invece porta un adulto a un oggetto di interesse, manipola la mano per ottenere quello desiderato. La maggior parte dei bambini con le razze si stanno sviluppando con un ritardo nella formazione del discorso. Con questa malattia, non vi è alcun desiderio di usare il discorso come mezzo di comunicazione, la comprensione dei gesti, l'espansione facciale, l'intonazione della voce è rotta. Nel discorso delle persone con autismo, c'è un rifiuto di pronomi personali, i neologismi (parole inventalmente inventate), hanno violato anche la grammatica e il sistema fonetico del discorso.

I bambini sono in grado di un vero comportamento arbitrario, ma si stancano rapidamente, soffrono di difficoltà quando si cerca di concentrare l'attenzione, eseguire istruzioni, ecc. A differenza dei bambini del gruppo precedente, che produce l'impressione dei giovani intellettuali, può sembrare timido, buggy e disperso, ma Con una correzione adeguata dimostrare i migliori risultati rispetto al resto dei gruppi. La principale sindrome psicopatologica è variabile. Come obiettivo principale del trattamento, la formazione della spontaneità, migliorare le capacità sociali e lo sviluppo delle singole capacità è considerata.

Violazioni nel campo dell'immaginazione: Questi segni dell'autista si manifestano sotto forma di un insieme limitato di azioni con giocattoli o oggetti, giochi monotoni, fissando l'attenzione su parti insignificanti, piccole invece di percepire l'intero oggetto. Un tale segno di autismo, come azioni stereotipali (monotono) possono indossare un carattere più largo: toccando o toccando oggetti, mani scioccanti, oscillando il corpo, saltare, ripetere gli shock, i crostini.

Le azioni stereotipali più complesse possono essere allineate con oggetti nei ranghi, ordinare oggetti a colori o dimensioni, raccogliendo un gran numero di oggetti.

I genitori dovrebbero consultare un medico ed escludere autismo, se il bambino non risponde al suo nome, non sorride e non guarda negli occhi, non si nota le istruzioni degli adulti, manifesta un comportamento di gioco atipico (non sa cosa Fai con i giocattoli, gioca con oggetti non giocati) e non può informare gli adulti sui suoi desideri. All'età di 1 anni, il bambino deve andare, mentire, mostrare mano agli oggetti e cercare di afferrarli, di età compresa tra 1,5 anni - per pronunciare parole separate, all'età di 2 anni - usa frasi di due parole. Se queste abilità sono assenti, è necessario sottoporsi a un sondaggio da uno specialista.

Il comportamento stereotipato può essere manifestato nelle azioni quotidiane: il requisito di fare lo stesso percorso in alcuni luoghi, il rispetto di un determinato rituale dei rifiuti per dormire, il desiderio di porre determinati problemi in molti modi e ricevere risposte a loro nella stessa forma. Spesso ci sono interessi monotoni improduttivi: eccessiva appassibilità di alcuni cartoni animati, libri su un determinato argomento, un programma di trasporto.

Oltre ai principali segni di autismo, ci sono ulteriori, che potrebbero non essere sempre: mancanza di contatto visivo, disturbi della motilità, disturbi del comportamento, una risposta insolita a stimoli esterni (sovraccarico sensoriale da un gran numero di incentivi, ad esempio, in Centri commerciali), selettività [6] .

La diagnosi dell'autismo è esposta sulla base delle osservazioni del comportamento del Bambino e identificano la triade caratteristica, che include una mancanza di interazioni sociali, mancanza di comunicazione e comportamento stereotipato. Per eliminare i disturbi dello sviluppo vocale, consultare un discorso del logopepista, per eliminare le menomazioni dell'udito e la vista - l'ispezione del Surdì e dell'Oftalmologo. L'autismo può essere combinato o non combinato con il ritardo mentale, con lo stesso livello di intelligenza, i regimi di prognosi e correzione per i bambini-bambini oligopherenici e autistici differiscono significativamente, quindi nel processo diagnostico è importante distinguere tra questi disturbi, studiando attentamente le peculiarità del comportamento del paziente.

I disturbi affettivi sono meno probabili (stati maniaco e depressivi, attacchi di eccitazione con aggressività e autoagressire), reazioni nevrotiche e stati simili a nevrosi.

Trattamento e previsione per l'autismo

Sintomi di autismo negli adulti

  • Non capire cosa pensano o sentono le altre persone;
  • sperimentano difficoltà per iniziare gli amici;
  • può sembrare maleducato o non interessato ad altre persone;
  • Descrivi a malapena i loro sentimenti;
  • percepire le cose molto letteralmente, capisci malemente il sarcasmo;
  • Le regole sociali sono scarsamente assorbite;
  • Evitare il contatto visivo;
  • Non mi piace quando qualcuno li tocca o è troppo vicino;
  • Notare piccoli dettagli, modelli, odori o suoni che altre persone non prestano attenzione;
  • sperimentare un maggiore interesse per lezioni altamente specializzate;
  • Pianificare attentamente i casi prima di iniziare [23] .

Patogenesi dell'autismo

La patogenesi dell'autismo non è attualmente studiata. Diverse le sue forme hanno le proprie caratteristiche della patogenesi.

Nello sviluppo del bambino ci sono diversi periodi critici in cui si verificano i cambiamenti neurofisiologici più intensi nel cervello: 14-15 mesi, 5-7 anni, 10-11 anni. I processi patologici che cadono nel tempo per i periodi critici portano alla violazione dello sviluppo.

Con endogeno (causato da fattori interni) autismo bambino, lo sviluppo della psiche del bambino nelle prime fasi avviene in modo asincrono. Ciò si manifesta in violazione della sequenza di motore, discorso, maturazione emotiva. Con il normale sviluppo del bambino, le funzioni più complesse dell'attività mentale spostano alternativamente a Simpler. Nel caso dell'autismo, c'è un "rilascio" di semplici funzioni complessi - ad esempio, l'aspetto della lettina dopo un anno insieme alla presenza di parole semplici.

La patogenesi della sindrome di come auistici in anomalie cromosomiche, disturbi del cambio, lesioni organiche del cervello possono essere associate a danni a determinate strutture del cervello.

In alcuni casi, vi è una violazione di maturazione e riorganizzazione di cellule nella crosta di grandi emisferi, ippocampo e gangli basali. Sulla tomografia computerizzata nei bambini con gare, cerebellum, barile cerebrale, parte frontale della corteccia cerebrale, viene rivelata l'espansione dei ventricoli laterali.

La prova della violazione dello scambio di dopamina nel cervello con l'autismo serve i dati degli studi tomografici di Positron, ipersensibilità dei recettori della dopamina nelle strutture del cervello nei bambini con autismo in alcune delle sue forme [7] .

Classificazione e stadio di sviluppo dell'autismo

Secondo la classificazione statistica internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) utilizzata in Russia, i disturbi dello spettro autistico sono suddivisi in:

  • Autismo dei bambini;
  • Autismo atipico;
  • Sindrome di rett;
  • Un altro disturbo disintegrato dell'età dei bambini (demenza per bambini, sindrome di Geller, psicosi di simbiosi);
  • Disturbo iperattivo, combinato con ritardo mentale e movimenti stereotipati;
  • Sindrome di Asperger.

I dipendenti della RAM di NCPZ (centro scientifico della salute mentale presso l'Accademia russa delle scienze mediche) hanno proposto la seguente classificazione delle gare [otto] :

  • Autismo per bambini della genesi endogena;
  • Sindrome di Kanner (versione procedurale evolutiva, versione classica dell'autismo bambino);
  • autismo infantile (procedimento costituzionale), di età compresa tra 0 e 12-18 mesi;
  • Autismo dei bambini (procedurale);
  • di età inferiore a 3 anni (con la schizofrenia del primo figlio, la psicosi infantile);
  • all'età di 3-6 anni (con la schizofrenia dei primi bambini, la psicosi atipica);
  • Sindrome asperger (costituzionale);
  • sindromi simili a livello autistico con danni organici al sistema nervoso centrale;
  • Sindromi simili ad Autistici per cromosomali, scambi e altri disturbi (sotto la sindrome di down, a x-frazione, fenilchetonurium, sclerosi tuberosa e altri tipi di ritardo mentale);
  • Sindrome di rett;
  • Sindromi di Genesis Exogenes Auto-Like (paraliticismo psicogeno);
  • Autismo di origine poco chiara.

Durante la discussione della classificazione, è importante notare che l'autismo non è una forma di schizofrenia, anche se fino agli anni '80 del secolo scorso c'erano teorie a riguardo.

Dopo la pubblicazione dell'ICD-11, si presume che i disturbi dello spettro autistico saranno suddivisi come segue:

  • Disturbi dello spettro autistico senza interrompere lo sviluppo intellettuale e con un facile o senza violazione del linguaggio funzionale;
  • Disturbi dello spettro autistico con deterioramento interco allo sviluppo intellettuale e con facilità o senza violazione del linguaggio funzionale;
  • Disturbi dello spettro autistico senza interrompere lo sviluppo intellettuale e con violazioni del linguaggio funzionale;
  • Disturbi dello spettro autistico con deterioramento del valore intellettuale e con violazioni del linguaggio funzionale;
  • Disturbi dello spettro autistico senza interrompere lo sviluppo intellettuale e la mancanza di un linguaggio funzionale;
  • Disturbi dello spettro autistico con deterioramento interco allo sviluppo intellettuale e mancanza di linguaggio funzionale;
  • Altri disturbi raffinati dello spettro autistico;
  • Disturbi dello spettro autistico, non specificato [sedici] .

Che la forma della luce dell'autismo è diversa da grave

Le gare copre una vasta gamma di sintomi con vari gradi di gravità - la facilità e le forme gravi medici non distinguono. Inoltre non assegnato e Fasi dello sviluppo dell'autismo.

Complicazioni dell'autismo

Tra le complicanze delle gare, si può distinguere quanto segue:

Violazioni di comportamento, danno auto-danno: A causa del comportamento inflessibile e dell'incapacità di esprimere adeguatamente le loro emozioni, il bambino può iniziare a urlare, piangendo per un'occasione insignificante o ridere senza una causa visibile. Spesso c'è anche una manifestazione di aggressività verso gli altri o comportamenti di autoforfarazione.

Violazioni nella sfera cognitiva: Nella maggior parte dei bambini, viene osservato l'intelletto (ad eccezione della sindrome di Asperger) in un livello o più [10] . Il grado di riduzione dell'intelligence varia da ritardo irregolare nello sviluppo intellettuale al forte ritardo mentale. Durante tutta la vita può essere mantenuta dalle violazioni del linguaggio da una semplice identità del discorso a severo sottosviluppo o completa assenza. Ciò impone una restrizione all'istruzione e all'ulteriore occupazione.

Sintomi nevrotici: Molte persone con gare stanno sviluppando allarmanti, manifestazioni depressive, sindrome ossessiva-compulsiva, disturbi del sonno.

Attacchi di facility: Circa circa un terzo dei bambini con autismo soffre di epilessia, che inizia in bambini o adolescenza.

Disturbi digestivi: A causa della selettività in alimenti e inusuali abitudini alimentari durante l'autismo, si trovano vari disturbi della digestione, la malattia dello stomaco e la carenza di vitamine.

Lo scopo principale del trattamento è aumentare il livello di indipendenza del paziente nel processo di self-service, formazione e mantenimento dei contatti sociali. La terapia comportamentale lunga, la terapia del gioco, la terapia di lavoro e la logopedia vengono utilizzate. Il lavoro correttivo viene effettuato sullo sfondo di prendere farmaci psicotropi. Il programma di formazione è scelto tenendo conto delle possibilità del bambino. Gli autunni a basso considamento (il primo e il secondo gruppo nella classificazione di Nikolskaya) sono addestrati a casa. I bambini con la sindrome di Asperger e gli autocrati ad alta funzionalità (il terzo e il quarto gruppo) frequentano la scuola ausiliaria o di massa.

Problemi con la diagnosi di altre malattie: L'alta soglia del dolore impedisce la diagnosi tempestiva delle complicanze dell'infezione del naso e della gola (Otidi), che a sua volta porta a una diminuzione dell'udienza e la mancanza di parola non dà al bambino di segnalare correttamente il dolore e la loro localizzazione.

DeadAptation sociale: Con un turno di rans, i bambini con le gare stanno vivendo difficoltà con l'adattamento nella squadra. Nell'età adulta, solo il 4-12% delle persone con le gare è pronto per la vita indipendente indipendente, l'80% continua a vivere con i loro genitori sotto la loro cura, o cadere nella scuola di imbarco psico-neurologico dopo la morte dei genitori [quindici] .

Diagnosi di autismo.

Quando uno psichiatra ha bisogno di consultazione

Allo psichiatra dovrebbe essere applicato quando il bambino appare dal figlio dell'autismo dalla "Triada delle violazioni": violazioni nella sfera dell'interazione sociale (rifiuto del contatto), nel campo della comunicazione (difficoltà nell'attirare adulti, ritardo nel Formazione del discorso, violazioni del sistema grammaticale e fonetico del discorso) e nel campo dell'immaginazione (giochi monotoni stereotipati e azioni).

A che età può essere diagnosticata con l'autismo

All'età di 12 mesi, accuratezza e ulteriore conferma della diagnosi di "autismo" è di circa il 50%. Per 14 mesi, questo indicatore cresce fino all'80% e da 16 mesi all'83% [25] . Tuttavia, è spesso diagnosticato con le gare per 2-3 anni. [24] .

È possibile testare a casa

La formulazione indipendente della diagnosi delle gare a casa è impossibile. I genitori possono essere testati secondo i metodi descritti di seguito e prendono una decisione sulla necessità di esame negli specialisti del profilo. La diagnosi di Authis è uno psichiatra sulla base dei reclami dei genitori, raccogliendo informazioni sullo sviluppo precoce di un bambino, un esame clinico (identificando i sintomi della violazione della cooperazione sociale, della comunicazione e del comportamento ricorrente), nonché dei dati degli esami clinici ( Consultazione di uno psicologo medico, esame medico e vocale e vogacario, dati EEG, ECG, esami del sangue, urina) [undici] .

In presenza di indicazioni, consultazioni del neurologo, medico genetico, esame neuropsicologico, imaging di risonanza magnetica, tomografia computerizzata, test del sangue biochimico schierato, si svolgono lo studio citogenetico.

Esistono un numero di tecniche standardizzate ausiliarie per identificare la presenza e il grado di gravità dei sintomi della RAS:

  1. ADOS (programma di osservazione diagnostica autistico) - Scala di osservazione per la diagnosi dei sintomi dell'autismo utilizzati in vari gruppi di età, a qualsiasi livello di sviluppo e abilità vocali. Si compone di quattro blocchi che valutano il discorso, la comunicazione, l'interazione sociale, il gioco.
  2. Automobili (scala di valutazione dell'autism dell'infanzia ) - Una scala basata sull'osservazione del comportamento del bambino di età compresa tra 2 e 4 anni. Le seguenti caratteristiche sono stimate: relazione con persone, imitazione, reazioni emotive, agilità motoria, uso di oggetti, cambiamenti adattivi, aromatizzazione visiva, olfattivo, percezione tattile, reazioni allarmanti, timori, comunicazione verbale e non verbale, livello generale di attività, Livello e sequenza di attività cognitiva, impressione generale [12] .
  3. M-Chat (lista di controllo modificata per Autism in Toddlers) - test di screening per valutare il rischio di razze. Consiste di 20 domande per i genitori sul comportamento del bambino.
  4. Test assq - Viene utilizzato per diagnosticare la sindrome di Asperger e altri disturbi dello spettro autistico nei bambini di età compresa tra 6 e 16 anni.
  5. Test AQ (Symon Baron Cogan Bilancia) - Utilizzato per identificare i sintomi delle gare negli adulti. Consiste di 50 domande.

Diagnosi differenziale

Attrazioni e sindromi con autismo simile sono manifestazioni:

  • Sindrome di riduzione congenita:
  • Sindrome di Cornelia de Lange;
  • Sindrome di Down;
  • Broke X-Chromosome Syndrome;
  • Sindrome intelligente - Bewsi;
  • Sindrome di LANDAU - ClefNer;
  • Sindrome di Lesha - Nihana;
  • fenilchetonuria (FKe) senza trattamento;
  • PRADER - Sindrome Willy;
  • Sindrome di rett;
  • sindrome della torretta;
  • sclerosi tuberosa;
  • Sindrome di Williams. [26] .

Trattamento dell'autismo

È possibile recuperare dall'autismo

L'autismo è un disturbo che non è suscettibile di completare la cura, ma ad una terapia integrata lanciata tempestiva, è possibile ridurre la gravità dei suoi sintomi.

Trattamento nei bambini

Trattamento di terapia della parlato. Attenzione particolare alla terapia è pagata a classi correcchiali e in via di sviluppo con un discorsoterapista, un insegnante-difetti e uno psicologo. Dovrebbero essere condotti da specialisti con esperienza in interazione con tali figli, come nel lavorare con l'autismo c'è la propria specificità: la necessità di adattare il bambino a nuove condizioni, coinvolgimento nel lavoro di tutti gli analizzatori (tattile, uditivo, gusto, visivo , olfattivo), attirando un bambino alla motivazione di occupazione, test del gesto dell'indice [13] . Un risultato positivo è raggiunto solo con lezioni regolari con l'inclusione nel processo di tutta la famiglia del bambino: genitori, fratelli e sorelle.

Attualmente, l'autismo è considerato una malattia incurabile. Tuttavia, dopo una correzione competente a lungo termine in alcuni bambini (il 3-25% del numero totale di pazienti), si verifica la remissione, e la diagnosi dell'autismo viene rimossa nel tempo. Il numero insufficiente di studi non consente di costruire previsioni a lungo termine affidabili riguardanti il ​​flusso di autismo nell'età adulta. Gli esperti notano che con l'età in molti pazienti, i sintomi della malattia diventano meno pronunciati. Allo stesso tempo, ci sono rapporti sull'età che peggiorano abilità comunicative e abilità self-service. Le caratteristiche prognostiche favorevoli sono il rapporto Intellect sopra i 50 anni e lo sviluppo del discorso di età inferiore ai 6 anni, ma solo il 20% dei bambini di questo gruppo può essere pienamente o praticamente completa l'indipendenza.

Tra approcci moderni al lavoro correttivo, si può distinguere quanto segue:

Aba terapia (Analisi del comportamento applicato, analisi applicata del comportamento) - un complesso di tecnico volto alla correzione del comportamento del bambino e Acquisizione di abilità e luogo self-service nella società. Applicando un sistema di incoraggi, un bambino con autismo ha insegnato abilità nazionali e comunicative mancanti. Un cibo gustoso, lode, i token sono usati come promozione. Ogni semplice azione viene appresa separatamente, quindi sono combinate nella sequenza. Ad esempio, all'inizio del bambino, viene data un compito semplice (ad esempio, "alza la mano"), dà immediatamente un suggerimento (lo specialista aumenta la mano del bambino), allora il bambino è incoraggiato. Dopo diversi tentativi, il bambino sta già eseguendo un'azione senza un suggerimento, in attesa di una remunerazione. A poco a poco, i compiti sono complicati, forniti in qualsiasi ordine, in diverse situazioni, persone diverse, familiari per garantire le competenze. Ad un certo punto, il bambino inizia a capire in modo indipendente ed eseguire nuovi compiti.

Allo stesso modo, sono anche corrette le abilità del gioco, attività costruttive, formazione e comportamento indesiderato. L'efficacia dell'analisi applicata del comportamento è stata confermata dalla ricerca scientifica. [venti] . Prima dell'uso del metodo (preferibilmente da 3-4 anni), verranno condotte le classi più intensive (almeno 20-40 ore a settimana con una durata totale di 1000 ore) e il metodo più attivo del bambino La vita quotidiana (il suo uso dei genitori a casa e per una passeggiata, insegnanti a scuola, educatori all'asilo), soprattutto in modo più efficiente funzionerà.

Sui metodi di Aba-Therapy costruiti Modello di Denver. - Un approccio completo per i bambini da 3 a 5 anni, allenando un bambino con tutte le competenze necessarie per questa età, il che suggerisce significativamente aumentare le sue capacità di adattamento.

PECS (sistema di comunicazione Exchange Exchange) - Sistema di comunicazione alternativo utilizzando le carte con immagini. Le carte descrivono oggetti o azioni con cui il bambino può rivolgersi a un adulto per ottenere quello desiderato. La formazione in questa tecnica è effettuata utilizzando tattiche Aba-Therapy. E anche se non insegna direttamente il discorso orale, alcuni bambini con autismo impegnati in questo programma appaiono discorso spontaneo.

Authism Comportamento stereotipato

Tessna (trattamento ed educazione per bambini autistici e correlati per bambini per disabili ) - un programma basato sull'idea di apprendimento strutturato: la separazione dello spazio in zone separate destinata a un certo tipo di attività (aree di lavoro, area ricreativa), pianificazione della pianificazione degli orari visivi, un sistema di presentazione delle attività, la visualizzazione di la struttura del compito.

Dir (differenze individuali di sviluppo basata sulla relazione) - il concetto di fornire cure complete per i bambini con varie compromissioni di sviluppo, tenendo conto delle singole caratteristiche e sulla base di relazioni di costruzione tra i membri della famiglia. Uno dei componenti di questo programma è la tecnica floortime, imparando i genitori per interagire e sviluppare il figlio di un bambino con l'inclusione nel suo gioco e gradualmente impegnati in un "spazio" congiunto.

Approccio a livello emotivo - Sviluppato da psicologi domestici (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, liboning) ed è ampiamente utilizzato in Russia e nei paesi della CSI. Si basa su idee sui livelli di regolazione emotiva del corpo, che sono rotti durante l'autismo. Questo approccio coinvolge la terapia attraverso la creazione di un contatto emotivo con il bambino. In futuro, il lavoro viene effettuato per superare la fattibilità e l'aggressività, la messa a fuoco è formata in attività.

Integrazione sensoriale - Metodo finalizzato alle sensazioni di snellire derivate dai propri movimenti e dal mondo esterno (tattile, muscoloso, vestibolare). Secondo la teoria dell'integrazione sensoriale, in violazione della capacità di percepire e gestire le sensazioni dei movimenti del loro corpo e delle influenze esterne possono violare i processi di apprendimento e comportamento. L'esecuzione di determinati esercizi migliora il trattamento degli incentivi sensoriali con un cervello, che porta a un comportamento e alla formazione migliorati. Solo questo tipo di terapia non si applica, può essere un metodo di supporto all'interno della terapia ABA.

avvertimento

Terapia medica Nominato di norma durante i periodi di esacerbazione dello Stato, tenendo conto del rapporto tra vantaggio e rischio, viene effettuato sotto la supervisione del medico [diciannove] . I preparativi possono ridurre alcuni tipi di problemi comportamentali: iperattività, isterici, disturbi del sonno, ansia, autoadagrimento. Può facilitare la partecipazione del bambino nella vita della famiglia, visitare luoghi pubblici, formazione scolastica. Dopo che il salvataggio è raggiunto dalla remissione, il farmaco è gradualmente cancellato. Il trattamento medico è utilizzato nei casi in cui i metodi di terapia rimanenti non sono efficaci.

Tuttavia esistono Sintomi e problemi che non possono essere influenzati da droghe:

  • mancato rispetto delle istruzioni orali;
  • Comportamento problematico per rifiutare alcune lezioni;
  • Bassa velocità di apprendimento;
  • Mancanza di discorso e altri problemi di comunicazione;
  • Basse abilità sociali.

In presenza di malattie concomitanti (ad esempio, epilessia), oltre allo psichiatra del medico, un neurologo e un pediatra dovrebbero osservare.

Trattamento degli adulti

È possibile regolare le gare in età adulta con l'aiuto della psicoterapia cognitivo-comportamentale. I metodi di trattamento specifici sono selezionati a seconda dei problemi affrontati da una persona con razze (ad esempio, isolamento sociale o problemi nelle relazioni). Ricezione di farmaci da prescrizione, che riducono le manifestazioni di ansia e depressione, che possono sorgere contro lo sfondo delle gare. I medicinali sono selezionati singolarmente da uno psichiatra.

Come vivere con un bambino con autismo

Il bambino con le gare richiede attenzione e cura, quindi, di regola, uno dei genitori deve smettere, molto spesso una tale decisione prende la madre. È importante essere una chiara distribuzione dei ruoli dei membri della famiglia quando la cura del bambino sta influenzando direttamente la sua qualità della vita. Prima della famiglia in cui il bambino cresce con le razze è in crescita, è un compito importante: è necessario creare un tale ambiente in cui le prospettive di sviluppo non avranno solo un figlio con le gare, ma anche in tutti i membri della famiglia. Nel caso in cui il genitore riceve un'efficace assistenza psicologica, ha un effetto positivo sullo stato del bambino con le gare, poiché il benessere del genitore lo aiuta meglio a sostenere il bambino [24] .

Gli autoisti possono avere figli sani

La manifestazione della malattia dipende dalla combinazione di fattori genetici e dall'impatto del mezzo, ma il rischio di nascita dei bambini con razze di genitori con questo disturbo è significativamente superiore a quella media nella popolazione.

Secondo lo studio NIH (Istituzioni sanitarie nazionali statunitensi), ci sono circa il 3-5% dei bambini che hanno tenero o uno zio soffrono di tale disordine. Per il confronto - nella popolazione complessiva del RAS viene rilevata nell'1,5% dei bambini [27] .

Previsione. Prevenzione

La previsione dipende dal tipo di disturbo e dei sintomi. Sotto la formulazione tarda della diagnosi e l'assenza di un lavoro medico e correttivo tempestivo avviato nella maggior parte dei casi, è formata una profonda disabilità [quattordici] . Il trattamento aiuta a compensare le difficoltà nel comportamento e nei problemi nelle comunicazioni del bambino, ma alcuni sintomi di autismo rimangono con una persona per tutta la vita. Nell'adolescenza, i sintomi possono aumentare.

Una previsione relativamente favorevole è osservata nella sindrome di Asperger (autismo ad alta funzionale): una parte dei bambini con questa forma di autismo può imparare nelle scuole secondarie, per ricevere ulteriormente l'istruzione superiore, sposarsi e lavorare. Con la sindrome del ret, la prognosi è sfavorevole, poiché la malattia porta a gravi ritardo mentale, violazioni neurologiche, c'è il rischio di morte improvvisa (ad esempio, da una fermata del cuore).

La prevenzione primaria è difficile rendere i dati sulle cause della sua occorrenza. Ci sono ricerche sul collegamento dell'autismo da un bambino con infezioni batteriche e virali della madre durante la gravidanza [21] , svantaggio dell'organismo della madre di acido folico al momento della concezione [22] Ma i dati non sono sufficienti per conclusioni non ambigue.

La prevenzione secondaria può essere attribuita alla tempestiva identificazione dei sintomi delle gare da parte dei genitori, un pediatra, un neurologo dei bambini e un appello a uno psichiatra per chiarire la diagnosi.

Sia disabilitato nell'autismo

La disabilità può essere ottenuta con un'assenza piena o parziale di un figlio con abilità self-service, la capacità di muoversi in modo indipendente, comunicare, controllare il loro comportamento e imparare. I sintomi dell'autismo sono una combinazione di cause e fattori che portano a vari cambiamenti nel corpo umano, più spesso nell'infanzia, che possono indicare l'emergere e lo sviluppo di questa malattia. Autismo e disturbi autistici sono una malattia che è una delle forme di disturbo mentale, in cui i bambini rilevano violazioni significative nello sviluppo, espresso in percezione distorta della realtà e della negazione dell'interazione sociale. Come identificare l'autismo, cosa sta esprimendo, quali criteri possono indicare l'inizio della malattia? Le risposte a queste e molte altre domande possono essere trovate leggendo il prossimo articolo.

Sintomi di autismo.L'inizio della manifestazione della malattia e della classificazione

Tale malattia nei bambini si trova in due o quattro casi per centomila persone. Se c'è anche un autismo atipico nascosto per questo, quando la malattia principale è accompagnata dal ritardo mentale, allora questo numero aumenterà immediatamente a venti. Allo stesso tempo, l'autismo nei ragazzi si manifesta quattro volte più spesso delle ragazze.

Il disturbo autistico può manifestarsi da qualsiasi persona assolutamente a qualsiasi età, ma i segni clinici della malattia saranno molto vari nei bambini, negli adolescenti e negli adulti.

È consuetudine distinguere: l'autismo dei primi bambini (RDA), che può essere rivelato da bambini di età inferiore ai tre anni, l'autismo dei bambini, manifestato da tre a undici anni, e l'autismo adolescente, di solito rilevato nelle persone dopo undici anni.

Ci sono diversi tipi di tale malattia. Hanno sintomi diversi e alcune caratteristiche specifiche caratteristiche di un particolare tipo di malattia. Secondo i dati della classificazione internazionale delle malattie, ci sono: sindrome di Kanner o Autismo classico, sindrome asperger, sindrome di rett e autismo atipico.

La manifestazione dei primi segni dell'autismo per bambini può essere visto già in un bambino di un anno. Sebbene i sintomi più pronunciati della malattia appaiano, di regola, in due e mezzo tre anni. Durante questo periodo, la chiusura del Bambino, della cura e dei limitati interessi dei suoi interessi sono più evidenti.

Se un bambino del genere in famiglia non è il primo, allora la mamma vede i primi segni della malattia nell'infanzia, come puoi fare un confronto tra questo bambino e il suo fratello maggiore o sorella. Altrimenti, per capire che qualcosa è sbagliato con il bambino, è abbastanza difficile. Di solito, questo si manifesta nel momento in cui l'authist del bambino va a scuola materna, cioè molto più tardi.

AutismoSuccede che la diagnosi di autismo sia posta dopo cinque anni. Per tali figli, è caratteristico:

la presenza di un coefficiente di intelligenza più elevato rispetto a quei pazienti che sono stati diagnosticati in precedenza;

  • conservazione delle capacità comunicative;
  • la presenza di disturbi cognitivi meno pronunciati;
  • percezione distorta del mondo circostante;
  • Comportamento in cui è isolato dalla società.
  • Quasi sempre tra i primi segni della manifestazione dell'autismo e della diagnosi diretta, c'è un certo periodo di tempo. Dopo tutto, in seguito, quando il bambino appare la necessità di comunicare non solo con parenti e cari, ci sono altri tratti di carattere che non hanno affatto i valori. In altre parole, la malattia non si verifica improvvisamente, proprio alla fase iniziale è abbastanza difficile riconoscerlo.

Caratteristiche principali per la diagnosi di autismo

Sebbene i sintomi della malattia variano in modo significativo a seconda della forma di autismo, dell'età del bambino e di altri fattori, ci sono i principali segni della malattia inerente a tutti gli autista. Dovrebbe essere inteso che la presenza di uno dei sintomi non è sufficiente per formare tale diagnosi. In tali casi, la cosiddetta triade viene utilizzata per la diagnostica - le tre caratteristiche più ovvie per le quali possono essere determinate la presenza di questa malattia. Considerare ciascuno dei principali segnali più in dettaglio.

Relazione sociale

Questa caratteristica è la principale per i bambini con autismo. Gli autista affrontano un ambiente esterno, chiudendo nel loro mondo inventato. A loro non piace comunicare ed evitare varie comunicazioni.

Evitare il contatto visivoLa mamma pro capita dovrebbe già avere il fatto che il bambino non chieda affatto le mani, non è permesso, reagisce poco ai nuovi giocattoli, non sbattono giù nelle sue mani, raramente sorride, non guarda negli occhi quando comunichi con lui. I bambini malati, di regola, non rispondono al proprio nome, reagire male ai suoni e alla luce. Quando cerchi di stabilire la comunicazione con loro, sono spaventati o cadono in aggressività. L'assenza di contatti visivi è caratteristica delle forme più pesanti di autismo e manifesta questo segno non tutti i pazienti. Spesso tali bambini possono guardare un punto per molto tempo, come per la persona.

Mortificazione, il bambino sta andando sempre più a se stesso, quasi mai non si riferisce mai di aiutare, contatta poco con altri membri della famiglia. Molte delle malattie non tollerano abbracci e tocchi.

Discorso e la sua percezione

Le violazioni della comunicazione verbale si verificano sempre durante l'autismo. In alcuni, possono essere pronunciati, altri sono deboli. Può essere osservato come ritardo del linguaggio e una completa assenza di funzione vocale.

Con l'autismo della prima infanzia, questo si manifesta più chiaramente. I bambini piccoli possono anche essere completamente assenti. In alcuni casi, al contrario: il bambino inizia a parlare, e dopo un po 'di tempo si chiude in sé e navi. Succede che tali figli siano inizialmente davanti ai loro colleghi nello sviluppo vocale, e poi, circa un anno e mezzo c'è una recessione regressiva, e cessano di parlare affatto. Tuttavia, mentre spesso parla a se stessi, ea volte in un sogno.

Inoltre, i bambini spesso mancanti e vivano, vari gesti e espansione del viso sono usati raramente. Adulto, il bambino inizia a parlare tonnellando, confonde pronomi. Parlando di te stesso, di solito usano appello nel terzo volto: "Vuole mangiare," Andrei vuole mangiare "e così via.

Essendo tra le altre persone, tali bambini sono solitamente in silenzio, non sono inclini a comunicare e non possono essere risolti. Tuttavia, rimanendo da solo con loro, spesso commentano le loro azioni, dicono con se stessi e persino lettura di poesie.

Il discorso di tali bambini è caratterizzato da monotonia, mancanza di intonazione. Predomina le citazioni, varie squadre, strane parole, rime.

Il ritardo del discorso è una causa frequente dell'appello dei genitori per un discorsoterapista o un difetto. Uno specialista può determinare ciò che ha causato una violazione della funzione vocale. Con l'autismo, questo è associato alla riluttanza delle comunicazioni, comunicando con chiunque, la negazione delle interazioni con il mondo esterno. Il ritardo del discorso in tali casi indica gravi violazioni nella sfera sociale.

Problemi digestivi con l'autismoLimite di interesse

I bambini degli autist mostrano spesso interesse in qualsiasi giocattolo e rimane per lunghi anni. I giochi di tali bambini sono monotoni, o non giocano in linea di principio. Spesso può essere visto da bambino che guarda il movimento del coniglio del sole o ricommette lo stesso cartone animato più volte. Possono essere così assorti in un'occupazione, che creano un'impressione di completa abbondanza dal mondo esterno e tenta di strapparle da tal fine con gli attacchi dell'isteria.

I bambini che soffrono di autismo che spesso non giocano con i loro giocattoli, ma sono inclini a costruirli in gran parte in un certo ordine e costantemente ordinamento: in forma, dimensioni o colore.

Gli interessi degli autista sono ridotti a ricalcolo costante e ordinamento di oggetti, oltre a costruirli in un determinato ordine. A volte sono appassionati di collezionare, design. Qualsiasi interesse che si trova dagli autista si distingue per la mancanza di relazioni sociali. Gli autista conducono un chiuso, atipico per i loro pari, stile di vita e non permettere a nessuno nei loro giochi, anche gli stessi figli malati, come se stessi.

Spesso, non sono attratti dal gioco stesso, ma alcuni algoritmi, stanno svolgendo in loro. Per tali figli, è tipico accendere e spegnere periodicamente la gru, guardando l'acqua corrente ed eseguire altre azioni simili.

Caratteristiche Movimenti

I bambini, i pazienti con autismo spesso possono essere riconosciuti da specifiche andature e movimenti. Spesso a piedi oscillavano notevolmente le mani e diventano sui calzini. Molti preferiscono spostare lo scout. Per i bambini, gli autisti sono caratterizzati da imbarazzo, maldestro nei movimenti. E quando in esecuzione, sono spesso incontrollati dalle loro mani e fanno passi troppo grandi.

Spesso, tali pazienti possono guardare camminare lungo un percorso rigorosamente definito, ondeggiando da un lato all'altro mentre si cammina, oltre a marciare con un passo di inserto.

Carte PECS.Stereotipo

Gli stereotipi, la stimola o le azioni costantemente ripetute sono caratteristiche di quasi tutti i bambini che soffrono di questa malattia. Appaiono, come regola, nel discorso e nel comportamento. Più comunemente incontrati sono stereotipi motori che sembrano: comprimere, spremere le dita in un pugno, spalle di contrazione, la ripetizione della testa gira, ondeggiando da un lato all'altro, correndo in un cerchio e così via. A volte puoi guardare come il bambino scuoteva costantemente la porta, sposta la sabbia o i cereali, gliumenta l'interruttore monotono, lacrima o la carta. Tutto ciò vale anche per gli stereotipi con l'autismo.

Gli stereotipi del linguaggio sono chiamati Echolalia. Allo stesso tempo, i bambini possono ripetere costantemente gli stessi suoni, sillabe, parole e persino frasi separati. Di solito, sono frasi ascoltate da genitori o estratte da un cartone animato preferito. È anche caratteristico che i bambini dicono le frasi assolutamente inconsciamente e non mettendo in alcuna punto.

Puoi anche evidenziare Stima in vestiti, cibo, passeggiate. I bambini sono inclini alla formazione di certi rituali: camminare lungo un certo percorso, allo stesso modo, non calpestare le crepe sull'asfalto, indossare gli stessi vestiti, assorbono uno e lo stesso cibo. Sono inclini ad eseguire un certo ritmo, oscillando su una sedia sotto un certo tatto, spegnendo le pagine nel libro e ritorno senza molto interesse.

Perché ci sono stereotipi con autismo non c'è risposta non ambigua. Alcuni credono che le azioni costantemente ripetute stimolano il sistema nervoso, altri, al contrario, suggeriscono che in questo modo il bambino calma il bambino. La presenza di steit con una tale malattia consente a una persona di esorcare dal mondo esterno.

Disturbo dell'intelligenza

Un sintomo frequente per l'autismo, manifestato nel settantacinquecento dei pazienti, è un disturbo della capacità intellettuale. Può iniziare con un ritardo nello sviluppo intellettuale e alla fine portare al ritardo mentale. Questa condizione è solitamente un grado diverso di arretrato nello sviluppo del cervello. Un bambino è difficile concentrare la sua attenzione, concentrarsi su qualcosa. Spesso c'è una rapida perdita di interessi, l'incapacità di applicare generalizzazioni e associazioni generalmente accettate.

In alcuni casi, con disturbi autistici, un bambino ha un interesse per alcune classi, e quindi si formano solo solo capacità intellettuali separate.

Facile e medio grado di ritardo mentale durante l'autismo è annotato nella maggior parte dei pazienti. In un terzo dei pazienti, il coefficiente di intellettualità supera raramente settanta. Ma dovresti sapere che di solito non progredisce di tale stato, e raramente arriva alla piena demenza. I bambini con il QI elevato hanno spesso un pensiero non standard, che li evidenzia tra gli altri bambini ed è spesso la causa della loro limitata interazione sociale. Va anche notato che il livello inferiore del livello delle abilità mentali del bambino, il più difficile di adattarli nella sfera sociale.

Sintomi di autismo | Cibo e saluteTuttavia, tali figli sono più inclini all'auto-studio. Molti di loro si imparano a leggere, maestri semplici abilità matematiche. Alcune sostengono abilità musicali, abilità matematiche e meccaniche per molto tempo.

Di solito disturbi mentali hanno un carattere periodico: ci sono periodi di miglioramento e deterioramento, l'emergere dei quali può provocare vari fattori: stati stressanti, ansia, interferenze con il mondo chiuso di un'autista.

Violazioni emotive

Disturbi immobiliari con autismo includono focolai improvvisi di aggressività, autoapprezzamento, rabbia o paura non motivata. Molto spesso, tali stati sorgono all'improvviso e non hanno cause ovvie. Tali bambini sono suscettibili all'iperattività, o viceversa sono chiusi, feriti e confusi. Tali bambini incline a auto-infortunio. Spesso, il loro comportamento aggressivo è diretto a se stesso e si manifesta con mordere, polpa, grattatura e altri tipi di sleauring. Tali bambini non hanno praticamente alcun dolore, o una reazione al dolore dell'atipico.

Manifestazioni cliniche delle forme di autismo

Ogni forma di autismo ha anche i propri segni e sintomi specifici. Considerare più il più comune di loro.

Sindrome di Kanner o forma infantile di autismo

Questa categoria include il bambino, l'autismo infantile e altri disturbi autistici manifestati nei bambini da un anno a tre anni.

Sono caratterizzati dai seguenti segni:

AggressioneMancanza di interesse per le relazioni con altre persone, a partire dalla tenera età;

  • stereotipo nei giochi;
  • Paura di eventuali cambiamenti nella vita di tutti i giorni e nello spazio circostante;
  • Ritardo nello sviluppo;
  • carenza di funzione vocale per le comunicazioni con gli altri;
  • L'aspetto degli stereotipi vocali;
  • Ignorare il dolore e altri stimoli esterni.
  • Sindrome di Asperger

La sindrome di Asperger o l'autismo alto funzionante è in gran parte simile alla sindrome di Kanner. Tuttavia, con questa forma della malattia, non vi sono violazioni nello sviluppo vocale e nelle abilità cognitive altamente sviluppate.

Con questa forma di morbido autismo nei bambini, i processi mentali sono ben sviluppati, c'è una percezione distorta della realtà circostante e stessa, c'è una difficoltà nella concentrazione dell'attenzione. Altri sintomi psicologici e fisiologici di questa malattia sono così:

stereotipo del comportamento e interessi limitati;

  • comportamento impulsivo;
  • attaccamento all'ambiente abituale;
  • violazioni in abilità comunicative;
  • Vista della vista, o l'aspirazione di esso in un punto.
  • Forma atipica

Per una forma atipica di autismo, è caratterizzata una manifestazione di età successiva. Si presenta anche negli adulti, specialmente in presenza di arretratezza mentale e altre malattie legate allo sviluppo. I segni di tale forma di malattia includono:

emergenza e sviluppo dopo tre anni;

  • Deviazioni gravi nell'interazione sociale tra il paziente e le persone intorno a lui;
  • Comportamento limitato e stereotipato derivante con certa frequenza.
  • Manifestazioni di autismo nei neonati

I seni e i bambini appena nati hanno significativamente espresso segni esterni che indicano la presenza di una malattia: l'assenza di un sorriso, emozioni luminose, attività inerenti in altri figli della loro età, espressioni facciali e molti gesti. Lo sguardo del bambino è spesso fissato nello stesso punto o qualsiasi elemento specifico.

Discorsoterapista-difettiTali bambini praticamente non chiedono le mani e non copiare le emozioni degli adulti. Nei neonati degli autisti non c'è praticamente alcun grido, non crea problemi ai genitori, è in grado di occupare da soli, senza mostrare alcun interesse per il mondo. Il bambino non è spirito, non significa, non risponde al suo nome. Per tali figli, un ritardo nello sviluppo è caratterizzato: è tardi per sedersi e camminare, c'è un arretratezza in crescita e peso.

Tali bambini spesso rifiutano di allattare e non accettare i tocchi del padre o della madre.

Sintomi nei bambini di età minore e scolare

I pazienti di età più giovane e scolastica si distinguono per mancanza di emozioni e chiusura. Circa mezzo o due anni, tali figli possono avere una funzione di discorso completamente assente, c'è una riluttanza ad andare al contatto visivo. Spesso, i disturbi del linguaggio in questo momento sono dovuti alla riluttanza a comunicare nella società. Quando i pazienti iniziano ancora a parlare, affrontano determinate difficoltà. Spesso parlano di se stessi nel terzo viso, confondono pronomi, ripetere le stesse parole, suoni e frasi. Spesso, tali figli sorgono la vocalizzazione, come una delle specie di stereotipi.

Spesso gli autunni prevalgono iperattività, ma i loro movimenti sono monotoni e sono ripetitivi. Inoltre, anche questi bambini praticamente non piangono, anche quando fanno male altamente. Evitano la società dei pari, in scuola materna o scuola, di norma, sono seduti da soli. A volte hanno attacchi di aggressività o autoattivo.

Il bambino potrebbe non prestare attenzione all'intero argomento in generale, ma è attratto da alcuni dei suoi elementi. Ad esempio, può ciclare sulle ruote o il volante della macchina, ruotando costantemente nelle sue mani. I giocattoli non sono interessati all'autista come tale, ma amano ordinarli e stendere in un certo ordine.

Tali bambini sono molto selettivi nel cibo o nei vestiti. Hanno molte diverse paure: la paura dell'oscurità, vario rumore. Quando si progrediscono la malattia si deteriora e le possibili paure. Hanno paura di lasciare la casa, e in casi particolarmente gravi in ​​generale per lasciare la loro stanza e rimanere da soli. Hanno paura di qualsiasi cambiamento nella situazione, e non essendo al loro posto, spesso rotolano le isterie.

Gli autisti degli Età della scuola possono visitare scuole ordinarie o specializzate. Tali bambini hanno una passione per uno qualsiasi degli articoli. Molto spesso sta disegnando, musica o matematica. Gli adolescenti degli autunni prevalenti consumano attenzione, hanno anche notevoli difficoltà di lettura.

In alcuni autista, c'è una sindrome di sapazzi caratterizzata da abilità incredibili in qualsiasi particolare disciplina. Possono differire talenti nella sfera musicale o nell'arte visiva, oltre a possedere memoria fenomenale.

Violazione del discorsoI bambini con un coefficiente di intelligenza a bassa intelligenza si chiudono più spesso in se stessi e vanno al loro mondo inventato. Tali bambini hanno spesso violazioni nello sviluppo del linguaggio e nella sfera sociale. Il bambino cerca di ricorrere al discorso solo in casi molto eccezionali. Non si lamentano mai e cercano di non chiedere nulla, cercando di evitare qualsiasi comunicazione in ogni modo.

A questa età, i bambini sembrano spesso deviazioni gravi nel comportamento del cibo, fino al pieno fallimento del cibo, che spesso porta a malattie del tratto gastrointestinale. Mangiare è ridotto a determinati rituali, il cibo è selezionato da un determinato colore o forma. I criteri di cibo assaggiano non sono presi in considerazione.

Con una diagnosi tempestiva di malattia e trattamento qualificato, i figli degli autisti possono vivere una vita piuttosto normale, frequentare le scuole generali di educazione, le principali competenze professionali. Il miglior successo è ottenuto da autista, discorso e violazioni intellettuali che si sono ridotti al minimo.

Segni di autismo nell'adolescenza

La maggior parte degli autist adolescenti ha comportamenti significativamente modificati. Acquisiscono nuove abilità, ma comunicano con i pari causano certe difficoltà. Particolarmente difficile per tali bambini è la pubertà. Gli autisti nell'adolescenza sono più suscettibili agli stati depressivi, lo sviluppo di varie paure, fobie e stati di panico. Inoltre, usano spesso convulsioni epilettiche.

Autismo negli adulti

Uomini e donne adulti che soffrono di autismo, molto spesso vivono e lavorano in modo indipendente. Questo dipende direttamente dalle loro abilità intellettuali e dalle attività sociali. Circa il trentanta per cento di queste persone raggiungono l'indipendenza parziale.

Gli stessi adulti il ​​cui intelletto è ridotto, o la comunicazione è ridotta a un minimo richiede una sufficiente attenzione a se stessi. Non possono essere senza tutela, che complica in modo significativo la loro vita e la vita dei loro parenti.

Le persone con un livello medio di intelligenza o con IQ sopra la media ottengono spesso un successo significativo nella sfera professionale e potrebbe vivere una vita completa: sposata, per iniziare una famiglia. Tuttavia, ciò non è fatto per non molti, dal momento che hanno difficoltà significative nelle relazioni con il sesso opposto.

DemenzaSegni del feto durante la gravidanza

Riconoscere la presenza di autismo nel feto può ancora essere durante la gravidanza. Questo può essere visto nel secondo trimestre durante uno studio ad ultrasuoni. Gli scienziati hanno dimostrato che la crescita intensa dei corpi del feto e del cervello all'inizio del secondo trimestre consentono di assumere che il bambino nascerà con l'autismo.

La causa di tale crescita intensa può essere la presenza di gravi malattie infettive nelle donne: morbillo, varicella, rosolia. Soprattutto se la futura madre li habiti nel secondo trimestre, quando si forma il cervello del bambino.

La differenza di autismo dalla demenza

Spesso, l'autismo è confuso con altre malattie simili, ad esempio, con la demenza. In effetti, i sintomi di tali malattie sono abbastanza simili. Tuttavia, i bambini che soffrono di demenza differiscono da figli di autista:

ricca emotività;

  • pensiero astratto;
  • Grande vocabolario.
  • Tali sintomi non sono caratteristici dell'autismo, ma in una tale malattia, i pazienti possono sperimentare il ritardo mentale.

Mito sulla postattività

C'è un'opinione che l'autismo in un bambino si sta sviluppando dopo la vaccinazione dei bambini piccoli. Tuttavia, tale teoria non ha assolutamente prove. È stata condotta molta ricerca scientifica e nessuno di loro ha rivelato i legami tra vaccinazione e il verificarsi della malattia.

Può accadere che il tempo in cui il bambino fosse vaccinato, semplicemente coinciso con il momento in cui i genitori hanno notato i primi segni di autismo. Ma non di più. L'errore in questo problema ha portato a una forte diminuzione del livello di vaccinazione della popolazione, e come risultato degli epidemie di malattie infettive, in particolare, il morbillo.

Testare un bambino a casa

Per identificare la presenza di autismo del bambino a casa può utilizzare vari test. Allo stesso tempo, dovrebbe essere consapevole che solo i risultati dei test non sono sufficienti per fare una diagnosi, ma questo sarà un eccesso di motivo per cui fare appello a uno specialista. Ci sono molti test destinati ai bambini di una certa età:

PauraTestare un bambino in indicatori di sviluppo generale, destinati ai bambini all'età dell'età fino a sedici mesi;

  • Test m-chat o test di screening modificato per l'autismo, per i bambini da sedici a trenta mesi;
  • Le auto Autism Rating Scala è utilizzata per testare i bambini da due a quattro anni;
  • Il test di screening per Autism Assq è offerto di passare i bambini di sei a sedici anni.
  • Test m-chat o test di screening modificato per l'autismo

Domande:

Il bambino ha un piacere dondolare sulle sue ginocchia o dalle sue mani?

  1. Il bambino ha interesse per altri bambini?
  2. Ti piace il figlio per usare oggetti come gradini e arrampicarsi su di loro?
  3. Ti piace giocare a nascondino?
  4. Il bambino imita l'azione durante il gioco (finge di parlare al telefono o racconta la bambola)?
  5. Il bambino usa il dito indice se necessario in qualsiasi cosa?
  6. Usa il dito indice, enfatizzando il suo interesse per qualsiasi azione, soggetto o persona?
  7. I giocattoli sono utilizzati da un bambino per scopi (in sella a una macchina, da una doganatrice, alla costruzione di fortezze da cubetti)?
  8. In che modo il bambino ha sottolineato l'attenzione sui soggetti di interesse per i suoi articoli, portandoli e mostrando i genitori?
  9. Il bambino è in grado di contenere il contatto visivo con gli adulti più di uno o due secondi?
  10. Il bambino ha mai mostrato segni di maggiore sensibilità agli stimoli acustici (chiesto di spegnere l'aspirapolvere, chiuse le orecchie con musica ad alto volume)?
  11. Il bambino sorge una risposta a un sorriso?
  12. Il bambino ripete il movimento, l'intonazione e il viso espresso per gli adulti?
  13. Il bambino risponde quando il suo nome è nominato?
  14. Quando si specifica qualsiasi oggetto o giocattolo nella stanza, il figlio lo guarderà?
  15. Il bambino sò come camminare?
  16. Se guardi qualsiasi soggetto, il bambino ripeterà le tue azioni?
  17. Hai notato il bambino a commettere azioni insolite con le dita vicino alla faccia?
  18. Il bambino cerca di attirare l'attenzione su se stesso e alle loro azioni?
  19. Il bambino pensa di avere problemi con l'udito?
  20. Il bambino capisce di cosa parlano le persone intorno a lui?
  21. Hai notato il bambino per brillare senza meta o fare qualsiasi cosa automaticamente, producendo l'impressione di un'assenza completa?
  22. Avendo incontrato persone non familiari o di fronte a fenomeni incomprensibili, il bambino guarda di fronte ai genitori per guardare la loro reazione?
  23. Test di decodifica

Per ogni domanda del test, la risposta è "sì" o "no", e dopo confrontare i risultati ottenuti con la lista Decodifica:

Non.

  1. No (oggetto critico).
  2. Sì.
  3. No (oggetto critico).
  4. No (oggetto critico).
  5. No (oggetto critico).
  6. No (oggetto critico).
  7. Sì.
  8. No (oggetto critico).
  9. Sì.
  10. No (oggetto critico).
  11. No (oggetto critico).
  12. Sì.
  13. Sì.
  14. Sì.
  15. No (oggetto critico).
  16. No (oggetto critico).
  17. No (oggetto critico).
  18. Se le risposte hanno coinciso con tre oggetti regolari o due critici, allora tale figlio deve essere consigliato da uno specialista.
  19. No (oggetto critico).
  20. No (oggetto critico).

Riassumendo

L'autismo è una malattia, principalmente infanzia, che è caratterizzata da un numero di sintomi e segni specifici. La descrizione di loro è spesso variata a seconda della forma di un disturbo mentale, dell'età del bambino e di molti altri fattori.

È necessario sapere che tipo di segni dice del verificarsi di questa malattia, in modo da non confonderlo con altre malattie. E quando molti di loro si verificano, è necessario cercare consigli da uno specialista il prima possibile.

Articolo Autore:

Furmanova Elena Alexandrovna.

Specialità:

Medico del pediatra, Immunologo di allergico infettivo, allergico Esperienza comune: .

7 anni Formazione scolastica: .

2010, SibGMU, Pediatric, Pediatrics Saremo grati se usi i pulsanti: .

- questa non è una sola malattia, ma un grande complesso di violazioni dello sviluppo di un sistema nervoso di varie origini, denotato come

Autismo Disturbi dello spettro autistico (RAS) . Secondo i dati moderni, la frequenza di occorrenza è 5: 1000 (fonte: Charles Nyokicticien "Neurologia comportamentale dei bambini", 2018). I ragazzi si incontrano 4 volte più spesso delle ragazze. L'apparente aumento dell'incidenza delle razze (secondo la vecchia prevalenza dei dati è stata associata a 4: 10.000) è associata a una diagnosi e all'espansione migliorate dei suoi criteri. Il concetto stesso dello spettro è apparso relativamente di recente, nel 2013, quando è stata adottata una nuova edizione DSM-5, prima di ciò, sono stati considerati solo alcuni tipi di autismo. Secondo la classificazione internazionale della malattia 10 opinioni (ICD-10), Autistico per bambini (F84.0), Autism ATypical (F84.1), Sindrome rett (F84.2), Sindrome Asperger (F84.5) e molti altri altri forme. Tuttavia, in molti paesi dell'ICD-11 (nel nostro paese, agirà dal 2022) "il disturbo dello spettro autistico" appare come l'unità nudologica principale e le sue forme sono assegnate, in base ai deficit intelligenti e linguistici disponibili , Ad esempio: "RAS con interruzione dello sviluppo intellettuale e con una violazione morbida o assente del linguaggio funzionale", "razze senza interrompere lo sviluppo intellettuale e con una violazione del linguaggio funzionale" e altri. I tappi possono variare per gravità e da meccanismi patogenetici, che influenzano fortemente l'immagine clinica, la previsione e l'adattamento sociale.

Caratteristiche caratteristiche dei bambini con autismo (razze)

Violazione del contatto emotivo nel comunicare con altre persone. Questa caratteristica degli autist è associata a diversi meccanismi, vale a dire:

  1. "Agnosia sociale" è un disturbo della percezione delle espressioni facciali, intonazione delle persone. Nonostante il fatto che i bambini con le gare non ci siano problemi principali con la percezione visiva, si rivolgono ad altri altri, come con oggetti, senza avere la capacità di sperimentare l'empatia. Gli studi hanno stabilito che quando si identificano le persone umane nel cervello dell'Autista, le zone sono attivate responsabili della percezione degli oggetti inanimati, a differenza delle persone sane.
    • Violazione del "legame centrale". A causa delle violazioni della percezione degli autisti, "Cattura bene una varietà di piccoli dettagli, ma non possono" raccogliere "un'immagine olistica. Ecco perché sono tutti percepiti letteralmente, non sono in grado di percepire il contesto, la rilevanza del comportamento in una situazione o nell'altra, non capisco il significato figurativo e il linguaggio dei gesti.
    • Disturbo della propria espressione facciale, intervento e intonazione di espressione. Anche se una persona con autismo è stata in grado di percepire le emozioni di un'altra persona (di norma, le emozioni di base possono sentire - rabbia, paura, gioia), la creazione di un contatto adeguato è complicato dal fatto che la risposta dall'autistista è complicato. Ciò è dovuto alla disfunzione dei dipartimenti primari della corteccia cerebrale e dei legami frontali limbici. A causa dei dati delle violazioni, sorgono le disprezzi del viso (violazione della gestione arbitraria delle esposizioni facciali) e la generazione di emozioni. Le espressioni mimiche e fisiche di emozioni in tali figli sono poveri, fugle e sono inadeguate nella natura. Meccanismo del discorso (se è).
    • L'assenza del cosiddetto "modello mentale" (teoria della mente). Le autocove non hanno difficoltà a capire gli eventi fisici osservati immediatamente, ma non sono in grado di presentare e capire cosa si sente e vuole fare un'altra persona o interpretare le proprie azioni e intenzioni. Il fatto è che questi sono i fenomeni di un ordine rappresentativo più alto, sono astratti rispetto agli oggetti fisici. Il modello mentale è correlato non solo alla consapevolezza dei pensieri, ma anche consapevolezza del corpo, e a sua volta, si basa sul regime del corpo (che proviene dall'esperienza sensoriale precoce del bambino). Dal momento che lo schema e la consapevolezza del corpo nelle persone con razze sono anche violati, quindi il contatto fisico con altre persone (tocchi, accarezzarsi, abbracci) è altrettanto difficile. Gli autisti più spesso non hanno bisogno di un contatto fisico, perché non comprendono il significato comunicativo di queste azioni. Inoltre, il contatto fisico può essere spiacevole e doloroso a causa dell'interruzione del trattamento sensoriale dei segnali tattili e propriocettivi (muscoli, tendine).
    • Violazione semantica e pragmatica del discorso o della sua assenza. Più della metà degli autisti non dice, o dicono molto male. Molti bambini con gare hanno segni di sviluppo disfasi (Alalia - in interpretazione russa), ma l'autismo e la discfasia non sono in nessun caso sinonimi. In poche parole, c'è autismo con disfazia, ma spesso la disfasia senza autismo viene trovata, ed è molto importante distinguerli in pratica. Negli studi recenti, è stato dimostrato che l'età in cui il bambino inizia a sviluppare il discorso, colpisce la gravità delle manifestazioni autistiche e per le previsioni per quando un bambino ha un discorso di conversazione fluente (Rühl D, Bölte s, Poustka F "Sprachentwicklung und Intelligenzniveau beim autismus. Der nervenartzt »72: 535-40 (2001); Szatmari P, Bryson SE, Streiner DL EA" Esito biennale dei bambini in età prescolare con l'autismo o la sindrome di Asperger. Am J Psychiant "(2000) 157: 1980 - 87). Ricordando disturbi semantici e pragmatici durante l'autismo:
  2. Le difficoltà di una presentazione coerente dei pensieri (integrità, "vincolante centrale", che è stato menzionato sopra);
    • Discrepanza tra l'uso della parola da parte del contesto sociale della situazione;
    • Limitazione nel comprendere le rivoluzioni del discorso, il sarcasmo, ironia e le battute, il significato figurativo. Comprensione della parola troppo letterale.
    • Non serve per interagire ed è egocentrico.
    • L'intonazione non è corretta, il che rende il meccanismo vocale. Dal discorso dell'autista, l'impressione è di "pseudovosla", pedante.
    • Echolalia è molto spesso presente nei bambini, incluso in ritardo quando un bambino può riprodurre meccanicamente le intera proposte e dialoghi, ad esempio, dai cartoni animati. Inoltre, per i bambini-autista sono caratterizzati la sostituzione dei pronomi "I" - "tu" o menzionando te stesso nella terza persona. Praticamente non usano i gesti dell'indice.
    • Allo stesso tempo, la memoria verbale di una persona con le razze può essere molto buona, e l'articolazione è chiara. Di per sé, questo articolo non è una violazione, ma tutti questi momenti si riferiscono alla sindrome generale della violazione semantico-pragmatica del discorso, descrivendolo interamente.
    • Sintomi aggiuntivi, spesso accompagnando il disturbo dello spettro autistico. I seguenti sintomi sono molto spesso identificati con l'autismo, ma non è corretto, non sono specifici e possono verificarsi durante altre violazioni.
  3. Rigidità cognitiva, violazione della mobilità dei processi mentali, commutazione. È facile vedere che gli autisti tendono a "attaccare" a determinati oggetti, spesso non interessanti per normali per i bambini normali. Questa funzione è associata a disfunzione dei dipartimenti prefreditari della corteccia cerebrale e del cerebellum. I bambini con razze spesso scoprono il rifiuto di eventuali cambiamenti nelle loro vite e dell'ambiente circostante. Se qualcosa è stato rotto nel solito modo, sono spaventati allo stato del panico.
    • Comportamento stereotipato. I bambini autorevoli possono giocare per ore con lo stesso giocattolo, guardare la stessa cosa. Possono muoversi monotono (ad esempio, correre in cerchio, altalena, a porte mobili aperte e strette), per ripetere le stesse parole ed espressioni, eseguire influenze sul proprio corpo. Da un lato, tale comportamento contiene autorità sensoriale associata alla rottura dell'elaborazione sensoriale (vedere paragrafo sotto). D'altra parte, tali azioni e rituali ripetui aiutano l'autistantista a strutturare la realtà per percepirla, effettuare l'elaborazione cognitiva.
    • Peculiarità sensoriale, vale a dire, hypo-o ipersensibilità agli effetti sensoriali. Molto spesso, nello studio dei processi di lavorazione degli incentivi di varie modalità, il cosiddetto disturbo dell'integrazione sensoriale viene diagnosticata con gli autista. Per la diagnostica, è possibile utilizzare entrambi i campioni speciali e il metodo dei potenziali causati (da diverse modalità). Tali bambini possono cadere in un'isteria al suono di un frullatore o aspirapolvere, ci sono oggetti non commestibili, per mostrare la selettività alimentare, per avere paura di un swing o viceversa, per ore di oscillare su di loro. Per correggere l'ipocente uditivo o l'ipersensibilità, così come in violazione degli impulsi acustici nella corteccia cerebrale nel nostro centro, il metodo Tomatis è usato con successo, l'efficacia dei quali è dimostrata da una varietà di studi. Oltre alla non formazione di lavorazione degli incentivi acustici nei bambini, si trovano spesso le difficoltà di integrare gli incentivi propritici, vestibolari e tattili.
    • Violazione della prassi (dispongono) - Disturbo dei movimenti arbitrari. È direttamente correlato al disturbo della lavorazione sensoriale, violazione del regime del corpo, nonché violazioni delle funzioni di controllo. Con l'autismo, vari tipi di prassi sono disturbati, incluso cinestetico, dinamico, costruttivo, imitabile. Secondo alcuni specialisti impegnati negli studi RAC, con autismo ad alta funzione (specialmente con la sindrome di Asperger), la discattiva è una funzione obbligatoria. In pratica, la violazione dei movimenti arbitrari si manifesta da imbarazzo, difficoltà di coordinamento, indeciso nei movimenti, incapacità di rendere semplici azioni motorie nella loro età (buttare e prendere la palla, per guidare su una bicicletta, per concepire un filo nell'ago) .
    • Violazione del proxheme (grado di prossimità nell'interazione sociale). Gli autista non hanno senso di distanza, quindi possono, ad esempio, annusare la gente, ad avvicinarsi eccessivamente da vicino rispetto a che il contesto sociale consente. Tale comportamento si trova anche con altri disturbi, ad esempio, nei bambini con ADHD. Un altro estremo è un completo evitamento di contatto, incluso tattile. Questo è esattamente specifico per i bambini con le gare.
    • Gioco simbolico, il gioco "Ponaroshka", con un oggetto immaginario in bambini autistici è né né, o è molto scarsamente sviluppato, che diventa ovvio per 18 mesi di età. La base per il gioco simbolico serve come rappresentazioni visive che soffrono di autismo. Pertanto, l'immaginazione sta sviluppando disfunzionalmente.
    • Diagnosi precoce dell'autismo

La sensazione che con il bambino "qualcosa non va", può verificarsi con i genitori quando il bambino è ancora molto piccolo (fino all'anno). La debolezza del contatto visivo e la fissazione eccessiva di per sé sono i primi segni di autismo. Fino a 18 mesi, è impossibile determinare se il bambino svilupperà un gioco simbolico. Criteri diagnostici molto importanti nel determinare l'autismo al raggiungimento di 18 mesi - un gesto indicabile e l'attenzione congiunta quando un bambino stesso mostra qualcosa di interessante e guarda nella stessa direzione di un adulto. È anche importante tenere conto di come si sviluppa il discorso del bambino.

I paesi sviluppati utilizzano questionari speciali per i genitori, come la chat e ADI-R. La chat può essere utilizzata da 18 mesi e il suo riempimento richiederà circa 10 minuti. Nel 90% dei casi, la diagnosi sarà confermata, ma c'è anche una probabilità di errore, quindi i risultati del questionario dovrebbero essere considerati solo come dati preliminari.

In 0-1 anni è necessario stimare:

Contatto visivo

  • C'è un sorriso retaliato
  • Il bambino cerca un contatto tattile
  • Il bambino risponde al suo nome
  • Lepet.
  • I gesti sociali usano (ad esempio, "ancora")
  • In 1-2 anni:

Hai alcune parole

  • Il bambino capisce
  • I gesti capiscono
  • Indicando il gesto, l'attenzione congiunta (di 18 mesi)
  • C'è qualche interesse per altri bambini
  • Le reazioni insolite sono stimoli sensoriali (chiudendo le orecchie dei suoni, strane abitudini nel cibo, annusando oggetti, ecc.)
  • Stereotipi motori (azioni ripetitive, ad esempio, costruire cubi di fila)
  • In 2-3 anni:

Una semplice frase dice da 2 parole

  • Ci sono Echolalia.
  • Gioco simbolico
  • Disponibilità di stereotipo.
  • A 3 anni:

È il discorso del bambino per comunicare

  • Gli altri bambini giocano
  • Possono rimpiangere qualcuno (manifestazioni empatiche)
  • Valutazione delle espressioni del viso e dei gesti, espressioni di emozioni
  • Reazione per impostare le modifiche
  • Segni di autismo a 4 anni e oltre:

Il bambino comprende il discorso troppo letteralmente

  • Confondere i pronomi personali
  • Non in grado di supportare amicizie
  • Testardaggine (rigidità)
  • Non gioca a giochi di trama (a scuola, dottore, al negozio).
  • Per singole manifestazioni non è necessario per la diagnosi nel suo complesso. Un'immagine clinica integrale è importante. Per la diagnostica, i video a conduzione familiare sono ora ampiamente utilizzati per capire che età il bambino sa e come svilupparsi.

Una diagnosi in modo affidabile può essere messo da uno psichiatra da 2 anni. È necessario eseguire una diagnosi differenziale con altri disturbi simili: Alalia (disfazia), schizofrenia per bambini, depressione per bambini, ADHD, disturbo ossessivo-compulsivo, sindrome da torretta.

Dopo la diagnosi, è necessario consigliare ai genitori e alla terapia per un bambino. Nel nostro centro, consultazioni e classi si svolgono per famiglie con bambini con le peculiarità del comportamento sul tipo autistico (indipendentemente dal fatto che una diagnosi ufficiale sia fatta o meno). La reception primaria è sotto forma di un conservio da 2 specialisti (neuropsicologo e difetto corpa). La consultazione definisce la struttura della violazione, quali tipi di deficit sono e quali collegamenti del sistema nervoso sono preservati. Compilato

Programma di correzione che può includere: Classi con un discorso di discorso, compreso l'apparato Forbrain (correzione vocale);

  • Lezioni con un difetto-olighrenopredagog (correzione del deficit cognitivo, ritardi mentali);
  • Lezioni con un neuropsicologo (correzione della disconoscenza, violazioni della percezione, rappresentazioni spaziali, funzioni di controllo);
  • Terapia di Tomatis (migliorando la comprensione del discorso, conducendo un impulso acustico nella corteccia del cervello, una diminuzione dell'iperismo o dell'hipostività, un miglioramento della funzione vestibolare);
  • Soundsory (migliorare il motore e il discorso).
  • Autore del testo: psicologo clinico, neuropsicologo Alexandrova O.A.

Il contenuto dell'articolo

Bambino

L'autismo nei bambini è un disturbo in cui sorgono i disturbi mentali. I bambini con una condizione così patologica stanno vivendo difficoltà a contatto con gli altri, hanno interessi limitati e tendono a eseguire azioni ripetute. Le ragioni per lo sviluppo di questo stato sono ancora nella fase di studio. L'obiettivo principale del trattamento è quello di aumentare le competenze del self-service e la formazione dei contatti sociali.

Informazioni generali sul Disturbo

Negli ultimi 25 anni, la frequenza di identificazione della patologia è aumentata in modo significativo. Tuttavia, le ragioni di questa crescita sono ancora sconosciute. Si presume che un aumento della percentuale di bambini malati non sia associato alla diffusione del disturbo, ma con il cambiamento dei criteri diagnostici.

Le statistiche sulla prevalenza di tale violazione saranno molto varie. Ciò è dovuto al fatto che vari paesi applicano vari approcci alla diagnosi della patologia e alla sua classificazione. Secondo i dati riassunti, circa lo 0,1-0,6% percento dei bambini soffre di autismo. Allo stesso tempo, la malattia, tenendo conto dei disturbi dello spettro autistico, colpisce l'1,1-2% dei bambini.

La violazione si manifesta in tenera età. È degno di nota che la frequenza del rilevamento della patologia dipende dal pavimento. Le ragazze soffrono di autismo da tre a cinque volte meno spesso dei ragazzi. Alcuni scienziati ritengono che ciò sia dovuto a diverse genetiche patologiche. Altri aderiscono al parere che la ragione è nel miglior sviluppo delle abilità comunicative nelle ragazze, a causa del quale le forme luminose dell'autismo possono rimanere invisibili.

Una fonte:  Differenze di genere nell'autismo dei bambini. Klinkov V.n., Soyko V.V. Psichiatria della rivista Tauride, 2015. Con. 9-13. .

Sintomi nei bambini di diverse età

Con un atteggiamento attento al bambino, per identificare i primi segni di autismo nell'età più alta possibile. Per fare questo, devi prestare attenzione a come è in contatto con gli altri, esprime i suoi sentimenti e umore. Le deviazioni nello sviluppo neuropsichico si fanno conoscere il prima possibile, possono anche essere notate nei neonati  Una fonte: .

  • Autismo: causa di fattori, diagnosi e terapie precoci. Shreya Bhat, U Rajendra Acharya, Hojjatadeli, G Muralidharbairy, Amir Adeli. Revneuroscio, 2014. Nei bambini nell'ambito dell'anno
  • La vigilanza dovrebbe causare la riluttanza di andare alle mani, passività quando appare mamma o papà e durante la comunicazione con loro. Già pochi mesi, il bambino deve riconoscere i genitori, distinguere la loro intonazione. Lo sviluppo mentale dei bambini con autismo si verifica altrimenti, sono indifferenti agli adulti, non percepire il loro umore, non fare differenze tra genitori e altre persone. Età compresa tra 1-3 anni
  • Quando i bambini sani iniziano a parlare, un segno di autismo è la mancanza di discorso. In questo caso, il vocabolario può corrispondere alla norma. Tuttavia, il bambino dice che le parole del Nefopad, applica i propri wordforms, parla con intonazione inadatta. Una delle caratteristiche principali del discorso di tali figli è Echolalia, che si manifesta nella ripetizione delle stesse frasi. In bambini in età prescolare
  • Il sintomo chiave dell'autismo è la complessità nelle comunicazioni con gli altri. Gli autista non capiscono le regole dei giochi, non percepire le emozioni dei pari. Non sono disponibili segnali non verbali, non è chiaro la condizione degli altri. Gli autista hanno disagio, evitare i dintorni, non guardare negli occhi, reagire male al loro nome. Di conseguenza, ci sono alcuni e inventare i propri giochi che sono privati ​​della base della trama e sembrano una mancanza di significato dello stesso tipo. Nell'età della scuola anticipata
  • Problemi massimi pronunciati con l'apprendimento. L'attività funzionale della corteccia di grandi emisferi è rotta. Pertanto, mentalmente spesso deriva il ritardo mentale. Tuttavia, in rari casi, tali bambini sorgono una caratteristica fondamentalmente opposta - le loro abilità intellettuali superano in modo significativo la media. Tuttavia, anche con un discorso sviluppato e una memoria eccellente, hanno difficoltà con il pensiero astratto, riassumando informazioni, reazioni emotive. Il desiderio di solitudine e isolamento è solo migliorato. Allo stesso tempo, potrebbe verificarsi aggressività, gli attacchi di rabbia. Più spesso, è rivolto a se stesso - morsi, colpi, danni. Negli adolescenti  La malattia provoca il massimo disagio, poiché la patologia si manifesta molto di più sullo sfondo di riarrangiamenti ormonali. Le difficoltà con la formazione sono esacerbate dall'incapacità di esistere pienamente nella squadra. Il bambino è già pienamente consapevole della sua peculiarità ed è molto sofferente a causa di questo. In rari casi, la pubertà ha un effetto benefico sulla psiche dell'Autista: diventa più stressante, inizia a comunicare meglio .

Una fonte:

Disturbi neurologici nei bambini con autismo. Zavadenko n.n., probnikov n.l., Simashkova N.V., Zavadenko A.n., ORLOVA K.A. Bollettino russo di perinatologia e pediatria, 2015. Con. 14-21.

  • Cause dell'autismo nei bambini  Finora, gli scienziati non sono arrivati ​​a una sola teoria che potrebbe spiegare chiaramente perché si sviluppa l'autismo. Ci sono diverse ipotesi, che, come i principali fattori di rischio, i deviazioni genetiche isolate, il cervello compromesso strutturale e funzionale, i processi biochimici. )Deviazioni genetiche (ereditarietà  Una fonte: .
  • I fattori di rischio autistico: interazioni geni, ambienti e geni-ambiente. Paulinechaste, Marionleboyer. DialoguesclinNineurorosci, 2012. . Gli scienziati hanno scoperto il gene predispositivo all'autismo, che ha confermato la sua natura ereditaria. La presenza di un gene non comporta necessariamente un disturbo, ma aumenta significativamente il rischio del suo sviluppo. La presenza nella storia familiare di autismo anche tra parenti lontani aumenta il rischio di sviluppare la patologia. Anche se il nativo non ha diagnosi, ma semplicemente ci sono violazioni caratteristiche separate: disturbi del linguaggio, difficoltà la comprensione del discorso e con la comunicazione sociale, l'epilessia, il ritardo mentale
  • Una fonte: Genetica dell'autismo (revisione della letteratura straniera). BOBYLOVA M.YU., Printedry N.L. Journal russo della neurologia dei bambini, 2013. 31-45.
  • Disturbi del cervello strutturale . Nei bambini con autismo, durante gli studi, vengono trovati cambiamenti nella struttura del cerebellum, la quota temporale mediana, ippocampo, i reparti frontali della corteccia cerebrale. Ad esempio, il cerebellum è responsabile dell'attività motoria di successo, ma allo stesso tempo colpisce il pensiero, l'attenzione, la capacità di formazione, le reazioni emotive. A loro volta, ippocampo, le azioni temporali mediane influenzano la memoria, autoregolamentazione emotiva. Nei bambini con patologia, c'è una diminuzione, la sproporzione di alcuni dipartimenti, e i lobi frontali maturano molto più lentamente che in persone sane.

Disturbi del cervello funzionali . Nel 50% dei bambini con una tale malattia, il EEG rileva modifiche, che indicano errori in memoria, attenzione, pensiero verbale, attività vocale. Processi biochimici . A seguito della ricerca, gli scienziati hanno scoperto che tali pazienti hanno un metabolismo del metabolismo cerebrale, che è responsabile del trasferimento di impulsi tra cellule nervose. I pazienti hanno un aumento di serotonina, aspartato e glutammato nel sangue. Non assorbe il glutine, la caseina e alcune altre proteine. C'è abbastanza comune  Il punto di vista che la vaccinazione aumenta in modo significativo il rischio di autismo del bambino .

. ma

È solo un'illusione

  • che non ha prove scientifiche sotto di lui. Sembrava alla fine degli anni '90, uno studio corrispondente è stato pubblicato nel Journal Medical Lancet. Dopo 10 anni ci sono state prove che i dati sono stati falsificati e non corrispondono alla realtà. Una fonte:
  • Causa autistica della vaccinazione? Golbev D.b. Epidemiologia e vaccinofilassia, 2009. Con. 63-34. Varietà di autismo.
  • I medici usano diverse distribuzioni di specie in pratica. Più spesso, gli esperti si applicano la classificazione Nikolskaya, che consente di assegnare quattro forme di autismo nei bambini, a seconda della gravità delle manifestazioni dei sintomi. Di conseguenza, ulteriori azioni e previsioni terapeutiche dipendono dal tipo di malattia stabilita. Prima forma
  • . Il tipo più grave di violazione con le manifestazioni più pronunciate. È caratterizzato da quasi completa mancanza di bisogno di contatto con gli altri, nonché l'incapacità di una persona di prendersi cura di se stesso. Tali bambini sono sempre distaccati e usano costantemente semplici movimenti ripetutori. L'obiettivo principale della terapia è stabilire un contatto, coinvolgere in collaborazione, sviluppare abilità self-service. Seconda forma

. Nel solito ambiente, gli autista sono aperti e mostrano abilità per semplici capacità domestiche. Le violazioni del discorso si manifestano nella ripetizione stampata delle stesse frasi. La patologia principale è respingere la realtà. Non vogliono imparare o cambiare, e la protesta è espressa dall'aggressione o dal negativismo. Il trattamento è finalizzato a sviluppare contatti con chiusura, sviluppando diversi scenari comportamentali per adattarsi all'ambiente.

Terza forma  . Il bambino si impegna a imparare e nuovi risultati, ma allo stesso tempo ha paura di rischiare, non sa come trovare compromessi. Sullo sfondo della buona conoscenza enciclopedica generale, la debole comprensione del mondo reale e l'incapacità di condurre un dialogo. L'obiettivo del trattamento delle chiavi è insegnare la comunicazione, formano le competenze del comportamento nella società. .

Quarta forma

. Il più semplice, meglio suggerisce la correzione. Una persona timida e molto ferita può comportarsi adeguatamente nella società, ma non sa come concentrarsi, lavorare secondo le istruzioni, aderire ai regolamenti. La terapia è finalizzata allo sviluppo di abilità congenite, abilità sociali.

Diagnostica: come determinare l'autismo in un bambino

  • I metodi di diagnosi precoce dell'autismo nei bambini sono ridotti all'osservazione del bambino nelle condizioni familiari ad esso. Il rilevamento di deviazioni è ostacolato nel caso in cui i genitori hanno il primo figlio e non capiscono quale comportamento parla di deviazioni, e qual è la possibilità di norma
  • Una fonte:
  • Autismo dei primi bambini: problemi e osservazione clinica. Emelyanova e.yu., Ivanova T.I., Krachmaleva O.e., Sharamkova m.a. Omsk Psychiatric Magazine, 2019
  • Devi contattare uno specialista se il bambino non guarda negli occhi, non reagire ad adulti, manifesta azioni di gioco atipiche. In un anno, il bambino deve essere già rotto, mostrando una maniglia agli oggetti, fare movimenti di presa. In una sola e mezzo parlare parole individuali, due - costruire frasi da due parole.
  • L'assenza di tali abilità dovrebbe avvisare e indicare la necessità di superare un sondaggio. Inizialmente, è possibile chiedere consiglio al pediatra, che, se c'è un'indicazione, invierà a uno psichiatra o neurologo.
  • Nella fase di diagnostica primaria, i genitori devono riempire questionari speciali. I più spesso usano:

questionario per diagnostica (ADI-R);

questionario comportamentale per diagnostica (ABC);

Test per bambini piccoli (chat);  Indicatori di controllo di controllo (ATEC); .

Scala di osservazione per diagnostica (ADOS);

Scala di valutazione dell'autismo per bambini (auto).

La presenza di violazioni è indicata dai cosiddetti sintomi della triade: difficoltà con l'interazione sociale, la comunicazione debole e la presenza di stereotipo nel comportamento. Sulla base dei dati ricevuti, lo specialista identifica le caratteristiche caratteristiche e determina la necessità di un ulteriore esame strumentale, che consiste di:  Per la differenziazione della patologia ed esclusione dei disturbi vocali, dello sviluppo uditivo, nonché delle patologie di vista, le consultazioni sono prescritte da un discorsoterapista, una sirologo, un oftalmologo. :

  • È estremamente importante quando il primo sospetto dello sviluppo della patologia sembra contattare uno specialista. I medici terranno un esame completo, verrà diagnosticata un trattamento adeguato e prescritto, che ridurrà al minimo i sintomi e aiuterà il bambino ad adattarsi alla società Una fonte:
  • Diagnosi dell'autismo infantile: errori e difficoltà. Makarov I.V., Avthenyuk A.S. Psichiatria sociale e clinica, 2018. p. 74-81. Metodi per il trattamento dell'autismo nei bambini
  • Sarebbe sbagliato affermare che l'autismo può essere curato nei bambini o negli adulti. La cura completa è impossibile completare questo disturbo. Tuttavia, la terapia complessa consente di ridurre significativamente i sintomi, migliorare le capacità comunicative, correggere il comportamento ea volte per migliorare la qualità della vita. La terapia complessa di autismo nei bambini prevede l'uso di diversi metodi di correzione in tali direzioni
  • Terapia medica Una fonte:
  • Autismo per bambini: diagnosi, terapia, riabilitazione. Machrican.n. International Scentfic Review, 2016 Aiuto psicologico

. Diretto sull'adattamento sociale, lavora con difficoltà comunicative, riconoscendo le emozioni e l'umore degli altri. Permette al bambino di sentirsi a proprio agio nella società.

Formazione e istruzione

. Le tecniche pedagogiche che tengono conto delle caratteristiche della patologia consentono di espandere il vocabolario, formano il giusto discorso. Le singole classi nella solita atmosfera eliminano il bambino dallo stress, aumenta l'efficienza.

Acquisizione di abilità self-service

. C'è un complesso di tecniche e tecniche efficaci che regolano il comportamento e insegnano un bambino ad essere nella società, adattarsi al mondo e all'indipendenza.

. I preparati medicinali consentono di regolare il comportamento e alcune manifestazioni di patologia. Non trattano la malattia, ma migliorano la qualità della vita, aiutando a far fronte a problemi comportamentali: iperattività, ansia, aggressività, disturbi del sonno, isterie. I farmaci essenziali dovrebbero fare esclusivamente un medico dopo un sondaggio per bambini. Dopo aver raggiunto la remissione, i farmaci vengono gradualmente annullati.

  1. Dieta
  2. . Il disordine è accompagnato da guasti nel lavoro dei processi di scambio. Il corpo non digerisce proteine, glutine e caseina. Durante tutta la vita è mostrata una dieta che elimina queste sostanze - silenzioso, cibo senza glutine.
  3. Se un bambino ha malattie concomitannanti durante l'esame, il trattamento è completato da altri medicinali, metodi e approcci.
  4. Previsione
  5. Gli esperti danno una previsione favorevole con tale diagnosi. Il disordine non è pericoloso per la vita, sebbene colpisca la sua qualità. Il futuro del bambino dipende direttamente non solo sulla forma e sulla gravità della malattia, ma anche dal suo rilevamento tempestivo, così come dalla terapia corretta.
  6. È importante ricordare che l'autismo non è una frase. Se crei un bambino speciale per creare condizioni confortevoli, sarà in grado di ottenere una professione adeguata e condurrà uno stile di vita normale senza alcun disagio o problemi. Ci sono molti esempi quando le persone con Autism non solo imparano a controllare la loro condizione, ma anche ottenere il successo su un campo professionale. Ci sono informazioni che tale patologia era persino uno scienziato Charles Darwin, il regista Stanley Kubrika e l'ex presidente degli Stati Uniti Thomas Jefferson.
  7. È importante ricordare che la riabilitazione psicologica, il trattamento competente e regolare diventa particolare importanza. Solo così puoi adattare il bambino alla società, insegnargli a comunicare con gli altri e fornire i tuoi bisogni.
  8. FONTI:
  9. I fattori di rischio autistico: interazioni geni, ambienti e geni-ambiente. Casto paolino, Marion Leboyer. Dialogues Clin Neurosci, 2012.
  10. Autismo: causa di fattori, diagnosi e terapie precoci. Shreya Bhat, U Rajendra Acharya, Hojjatadeli, G Muralidharbairy, Amir Adeli. Revneuroscio, 2014.
  11. Causa autistica della vaccinazione? Golbev D.b. Epidemiologia e vaccinofilassia, 2009. Con. 63-34.

Disturbi neurologici nei bambini con autismo. Zavadenko n.n., probnikov n.l., Simashkova N.V., Zavadenko A.n., ORLOVA K.A. Bollettino russo di perinatologia e pediatria, 2015. Con. 14-21.

Sviluppo di idee scientifiche sull'autismo. Nelyubina d.o. Istruzione e problemi dello sviluppo della società, 2019. p. 54-58.

Diagnosi dell'autismo infantile: errori e difficoltà. Makarov I.V., Avthenyuk A.S. Psichiatria sociale e clinica, 2018. p. 74-81.

Autismo

Autismo

Genetica dell'autismo (revisione della letteratura straniera). BOBYLOVA M.YU., Printedry N.L. Journal russo della neurologia dei bambini, 2013. 31-45.

Autismo per bambini: diagnosi, terapia, riabilitazione. Machrican.n. International Scentfic Review, 2016

Una nuova teoria sulle cause dell'autismo. Dimitrushkina l.i. Herald of Science and Education, 2019 Differenze di genere nell'autismo dei bambini. Klinkov V.n., Soyko V.V. Psichiatria della rivista Tauride, 2015. Con. 9-13.

Autismo dei primi bambini: problemi e osservazione clinica. Emelyanova e.yu., Ivanova T.I., Krachmaleva O.e., Sharamkova m.a. Omsk Psychiatric Magazine, 2019

Generale L'autismo è una malattia per la quale disturbi dei movimenti e del discorso, nonché lo stereotipo degli interessi e del comportamento, accompagnati da una violazione delle interazioni sociali del paziente con gli altri. I dati sulla prevalenza dell'autismo differiscono significativamente, a causa di vari approcci alla diagnosi e alla classificazione della malattia. Secondo vari dati, le escursioni autistiche dello spettro autistico soffre dallo 0,1-0,6% dei bambini, nell'autismo, tenendo conto dei disturbi dello spettro autistico - 1,1-2% dei bambini. Nelle ragazze, l'autismo è rivelato quattro volte meno frequentemente di quello dei ragazzi. Negli ultimi 25 anni, questa diagnosi ha cominciato a mostrare molto più spesso, tuttavia, non è chiaro ciò che è collegato con un cambiamento nei criteri diagnostici o con un reale aumento della prevalenza della malattia.

Nella letteratura, il termine "autismo" può essere interpretato in due modi - come auto-autistico (autismo per bambini, disturbo autistico classico, sindrome di Kanner) e come tutti i disturbi dello spettro autistico, inclusa la sindrome di Asperger, l'autismo atipico, ecc. Il grado di gravità delle singole manifestazioni di autismo può variare - dalla completa incapacità ai contatti sociali accompagnati da gravi ritardi mentali ad alcune stranezze quando comunicano con le persone, la pedanatica del discorso e l'interesse ristretto. Il trattamento dell'autismo è lungo, globale, è effettuato con la partecipazione di specialisti nel campo della psichiatria, psicologi, psicoterapeuti, neurologi, difetti e dischetto.

Cause dello sviluppo dell'autismo Attualmente, le cause dell'autismo non sono finalizzate, ma è stata stabilita che la base biologica della malattia è una violazione dello sviluppo di determinate strutture cerebrali. La natura ereditaria dell'autismo è stata confermata, sebbene i geni responsabili per lo sviluppo della malattia, finora devono essere definiti solo. I bambini con autismo hanno segnato un gran numero di complicazioni durante la gravidanza e nel parto (infezioni virali intrauterine, tossmia, sanguinamento uterino, generi prematuri). Si presume che le complicanze durante la gravidanza non possano causare l'autismo, ma può aumentare la probabilità del suo sviluppo in presenza di altri fattori predisponenti.

Sintomi di autismo.

Eredità.

Tra i parenti ravvicinati e lontani dei bambini che soffrono di autismo sono rivelati del 3-7% dei pazienti con autismo, che supera ripetutamente la prevalenza della malattia in media della popolazione. La probabilità dello sviluppo dell'autismo in entrambi i gemelli mono-tempo è del 60-90%. I parenti dei pazienti hanno spesso osservato violazioni separate caratteristiche dell'autismo: una tendenza al comportamento ossessivo, una bassa necessità di contatti sociali, difficoltà nel comprendere il discorso, i disturbi del linguaggio (compresa l'Echolalia). In tali famiglie, l'epilessia e il ritardo mentale vengono spesso rilevati, che non sono segni obbligatori di autismo, ma sono spesso diagnosticati con la malattia. Tutto quanto sopra è una conferma della natura ereditaria dell'autismo.

Alla fine degli anni '90 del secolo scorso, gli scienziati sono riusciti a identificare il gene predispositivo all'autismo. La presenza di questo gene non porta necessariamente all'autismo (secondo la maggior parte della genetica, la malattia si sviluppa a seguito dell'interazione di diversi geni). Tuttavia, la definizione di questo gene ha permesso di confermare obiettivamente la natura di ereditarietà dell'autismo. Questo è un grave progresso nello studio dell'etiologia e della patogenesi di questa malattia, dal momento che poco prima della scoperta il più possibile autismo possibile, alcuni scienziati consideravano una mancanza di cura e attenzione dai genitori (questa versione è attualmente respinta, come non corrispondente alla realtà ).

Disturbi strutturali del cervello.

Secondo gli studi, in pazienti con cambiamenti autistici e strutturali nei reparti frontali della corteccia cerebrale, ippocampo, il lobo temporale mediano e il cervelletto sono spesso rilevati. La funzione principale del cerebellum è garantire un'attività motoria di successo, tuttavia, questo dipartimento cerebrale colpisce anche il discorso, l'attenzione, il pensiero, le emozioni e l'abilità di apprendimento. Molti autist hanno dei dipartimenti cerebelluli ridotti. Si presume che questa circostanza possa essere causata dai problemi dei pazienti con autista all'attenzione all'attenzione.

Le azioni moderali mediane, ippocampo e il corpo a forma di mandorla, spesso soffrono di autismo, hanno un impatto sulla memoria, sulla capacità di apprendimento ed autoregolamentazione emotiva, compresa l'emergere di una sensazione di piacere durante l'esecuzione di attività sociali significative. I ricercatori notano che gli animali con danni alle frazioni cerebrali elencate sono cambiamenti nel comportamento simile all'autismo (riducendo la necessità di contatti sociali, deterioramento dell'adattamento quando si immettono nuove condizioni, difficoltà nel riconoscimento dei pericoli). Inoltre, i pazienti con autismo rilevano spesso il rallentamento nella maturazione delle frazioni frontali.

Disturbi funzionali del cervello.

Circa il 50% dei pazienti con EEG ha cambiato le modifiche caratteristiche delle violazioni della memoria, delle elezioni e dell'attenzione direzionale, del pensiero verbale e dell'uso mirato del discorso. Il grado di prevalenza e la gravità dei cambiamenti variano, con i bambini con autismo ad alta funzionale in EEG, di regola, meno pronunciati rispetto ai pazienti affetti da forme a basso contenuto di malattie.

Segni obbligatori dell'autismo dei bambini (tipico disturbo autistico, sindrome di Kanner) sono la mancanza di interazioni sociali, problemi nella costruzione di un contatto reciproco produttivo con l'ambiente circostante, lo stereotipo del comportamento e degli interessi. Tutte le funzionalità elencate appaiono di età inferiore a 2-3 anni, mentre sintomi individuali che indicano possibili autismo vengono talvolta rilevati nell'infanzia.

La violazione delle interazioni sociali è il segno più sorprendente che distingue l'autismo da altri disturbi dello sviluppo. I bambini che soffrono di autismo non possono interagire completamente con altre persone. Non sentono lo stato degli altri, non riconoscono i segnali non verbali, non capiscono il sottotesto dei contatti sociali. Questa funzione può essere rilevata già in neonati. Tali bambini stanno reagendo debolmente agli adulti, non guardare negli occhi, riparare volentieri lo sguardo agli oggetti inanimati, e non sulle persone intorno a te. Non sorridono, reagiscono male al proprio nome, non approfittando dell'adulto mentre cercava di portarli in mano.

Maggiore, i pazienti non imitano il comportamento degli altri, non reagire alle emozioni di altre persone, non partecipano ai giochi di interazione e non mostrano interesse per nuove persone. Sono fortemente legati a quelli cari, ma non mostrano il loro attaccamento come bambini ordinari - non rallegrarsi, non corrono verso le persone, non cercare di mostrare giocattoli per adulti o in qualche modo condividono eventi dalla loro vita. Il ritiro degli autisti è dovuto non al loro desiderio di solitudine, ma con le loro difficoltà a causa dell'impossibilità di costruire una normale relazione con gli altri.

I pazienti più tardi cominciano a parlare, meno e meno troppo, in seguito cominciano a pronunciare parole separate e utilizzare un discorso di frase. Spesso confondono i pronomi, chiamarsi "tu", "lui" o "lei". Successivamente, gli autunni ad alta funzionalità stanno "guadagnando" un vocabolario sufficiente e non sono inferiori a bambini sani quando test test su parole e ortografia, tuttavia, è difficile provare a utilizzare immagini, trarre conclusioni su scritte o leggere, ecc. Nei bambini scritti o di lettura, ecc Con il discorso di forme di autismo a bassa scopata è sostanzialmente esaurito.

Per i bambini con l'autismo, l'insolita gesticolazione è caratterizzata e difficoltà a cercare di utilizzare i gesti nel processo di contatti con altre persone. Nell'infanzia, raramente mostrano la mano agli oggetti o, cercando di indicare il soggetto, non lo guardano, ma da sole. Diventare più anziani, hanno meno probabilità di dire parole durante il gestage (i bambini sani tendono a gesticolare e parlare allo stesso tempo, ad esempio, allungando la mano e dire "dare"). Successivamente, è difficile per loro giocare a giochi complessi, combinare organicamente gesti e discorso, passare da forme di comunicazione più semplici a più complesse. Un altro segno luminoso di autismo è un comportamento limitato o ripetibile. Gli stereotipi sono osservati - ripetuti a dondolo del corpo, teste oscillanti, ecc. I pazienti con autismo sono molto importanti in modo che tutto accada sempre allo stesso modo: gli articoli sono stati inseriti nell'ordine giusto, le azioni sono state eseguite in una certa sequenza. Il bambino, che soffre con l'autismo, può iniziare a gridare e protestare se sua madre di solito mette la sua puntata di destra, e poi a sinistra, e oggi ha fatto al contrario, se Solonka non è al centro del tavolo, ma è spostato a destra, ma invece della solita tazza che mettono uno simile, ma con un altro modello. Allo stesso tempo, a differenza dei bambini sani, non mostra il desiderio di correggere attivamente il non soddisfacente la posizione delle cose (raggiungere il calzino destro, riorganizza il Solonka, chiedere un'altra tazza), e i metodi disponibili segnaranno il segnale Errore di ciò che sta accadendo.

L'attenzione degli Autist è focalizzata sui dettagli, su scenari ripetitivi. I bambini con autismo spesso scelgono non giocattoli per giochi, ma oggetti non a camera, i loro giochi sono privi di una base di trama. Non costruire serrature, non rotolare le macchine attorno all'appartamento, ma distendono gli oggetti in una certa sequenza, senza meta, dal punto di vista di un osservatore esterno, spostarli da un posto all'altro e indietro. Un bambino che soffre di Autism può essere estremamente fortemente legato a un determinato giocattolo o oggetto non da camera, può allo stesso tempo, guardare allo stesso tempo lo stesso programma televisivo, senza mostrare interesse in altri programmi, ed estremamente intensamente preoccupato, se questo Il programma è intensamente il motivo per cui non poteva vedere. Insieme ad altre forme di comportamento, il comportamento ripetuto include Autoagreation (scioperi, morsi e altri danni applicati a se stesso). Secondo le statistiche, circa un terzo degli autista durante la vita di Autoagressi della vita e la stessa quantità - aggressione verso gli altri. L'aggressività è solitamente dovuta agli attacchi di rabbia a causa della violazione dei soliti rituali di vita e stereotipi o a causa dell'incapacità di trasmettere i loro desideri agli altri.

Il parere sul genio obbligatorio di autista e la presenza di alcune abilità insolite non sono confermati dalla pratica. Abilità insolite separate (ad esempio, la capacità di memorizzare parti) o il talento in una sfera ristretta durante la deficit in altre aree (sagomestico) sono osservate in soli 0,5-10% dei pazienti. Il livello di intelligenza nei bambini con autismo ad alta funzione può essere medio o leggermente superiore alla media. Con autismo basso funzionale, una diminuzione dell'intelligenza viene spesso rilevata al ritardo mentale. Con tutti i tipi di autismo, è spesso osservato l'apprendimento generalizzato insufficiente. Tra gli altri, non è obbligatorio, di aver trovato abbastanza spesso i sintomi dell'autismo che vale la pena notare le convulsioni (rivelata nel 5-25% dei bambini, è più spesso per la prima volta in una pubblicazione), la sindrome dell'iperattività e la sintesi di attenzione, vari paradossali Reazioni agli stimoli esterni: toccare, suoni, cambiamenti di illuminazione. Spesso c'è bisogno di auto-immobilità sensoriale (movimenti ripetitivi). Più della metà degli autista rileva deviazioni nel comportamento alimentare (rifiuto di cibo o rifiuto di determinati prodotti, preferenza per determinati prodotti, ecc.) E disturbi del sonno (difficoltà quando si addormentano, la notte e il risveglio precoce).

Classificazione dell'autismo. Ci sono diverse classificazioni di autismo, tuttavia, nella pratica clinica, la classificazione più ampiamente utilizzata di Nicolskaya, compilata, tenendo conto della gravità delle manifestazioni della malattia, della principale sindrome psicopatologica e delle previsioni remote. Nonostante l'assenza di un componente etiopatogenetico e un alto grado di generalizzazione, insegnanti e altri specialisti considerano questa classificazione di uno dei più riusciti, poiché consente di elaborare piani di correzione psicologica differenziati e determinare gli obiettivi del trattamento con il reale Possibilità di un bambino che soffre di autismo.

Diagnosi di autismo.

Primo gruppo.

I disturbi più profondi. Comportamento caratteristicamente sul campo, mutismo, mancanza di necessità in interazioni con gli altri, mancanza di negativismo attivo, autostimolazione utilizzando semplici movimenti ripetitivi e incapacità di self-service. La sindrome pathopsychologica leader è l'estensione. Come obiettivo principale del trattamento, l'istituzione di contatto, il coinvolgimento del bambino in interazione con adulti e pari, nonché lo sviluppo delle competenze self-service.

Il secondo gruppo.

Caratteristiche restrizioni difficili nella selezione di forme di comportamento, un desiderio pronunciato per l'immutabilità. Qualsiasi cambiamento può provocare una rottura, espressa in negativismo, aggressività o autoaglessi. Nel solito ambiente, il bambino è abbastanza aperto, capace di sviluppare e riprodurre le capacità domestiche. Discorso stampato, costruito sulla base dell'ecolalia. La principale sindrome psicopatologica è la realtà della realtà. Come obiettivo principale del trattamento, lo sviluppo di contatti emotivi con i propri cari e espandendo le possibilità di adattamento al mezzo sviluppando un gran numero di diversi stereotipi comportamentali è considerato.

Terzo gruppo.

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