Autisme: Apakah tanda-tanda ini dalam kanak-kanak dan gejala pada orang dewasa, rawatan dalam artikel Psikiatri kanak-kanak Vorhlik E. V.

Terdapat tingkah laku yang lebih kompleks apabila menyerap dengan kepentingan stereotaip sendiri dan keupayaan yang lemah untuk dialog. Kanak-kanak itu mencari kejayaan, tetapi, tidak seperti kanak-kanak yang sihat, tidak bersedia untuk mencuba, risiko dan berkompromi. Selalunya mendedahkan pengetahuan ensiklopedia yang dibentangkan di kawasan yang terganggu dalam kombinasi dengan pandangan yang berpecah-belah di dunia nyata. Ia dicirikan oleh minat terhadap kesan asosial yang berbahaya. Sindrom psikopatologi utama adalah penggantian. Sebagai matlamat utama rawatan, dialog latihan dipertimbangkan, memperluaskan bulatan perwakilan dan pembentukan kemahiran tingkah laku sosial.
Tarikh penerbitan 20 September 2019. Dikemaskini 28 Disember 2020.

Tarikh penerbitan 20 September 2019. Dikemaskini 28 Disember 2020.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit ini

Autisme. (Disorder spektrum autistik, kaum) adalah pelanggaran neurologi pembangunan dengan pelbagai gejala.

Bagaimana perasaan kanak-kanak dengan autisme

Secara umum, autisme adalah pelanggaran dalam persepsi insentif luar, yang menyebabkan kanak-kanak memburukkan lagi kepada satu fenomena dunia luar dan hampir tidak dapat melihat orang lain, menyebabkan masalah dalam komunikasi dengan orang lain, membentuk tabiat isi rumah yang mampan, menyebabkan kesukaran menyesuaikan diri dengan keadaan baru, menghalang pembelajaran bersama dengan rakan sebaya (termasuk melalui tiruan orang lain) [satu] .

Tanda-tanda autisme pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Tanda-tanda pertama pelanggaran perkembangan kanak-kanak itu ditunjukkan dalam tahun pertama kehidupan (contohnya, kanak-kanak terlambat duduk, tidak ada hubungan emosional dengan ibu bapanya, minat dalam mainan, tidak bertindak balas terhadap nama mereka).

Panggilan ibu bapa memanggil isyarat:

  • Dalam 8 bulan - kekurangan hubungan visual dan reaksi terhadap nama;
  • Pada 12 bulan - penggunaan otypikal gerak isyarat, kekurangan isyarat indeks;
  • Pada 18 bulan - aktiviti permainan atipikal, salah faham ucapan atau keengganan untuk masuk ke dalam dialog;
  • Dalam 24 bulan - satu set keseluruhan tanda-tanda yang saling berkaitan: ketiadaan tiruan komunikasi dewasa dan sosial dalam permainan, pengumpulan lambat saham perbendaharaan kata [24] .

Tanda-tanda autisme yang lebih ketara menjadi dua atau tiga tahun. Kes juga mungkin apabila pemulihan berlaku apabila kemahiran berlaku, dan kanak-kanak itu berhenti melakukan apa yang dia pelajari sebelumnya. Bagi kanak-kanak dengan autisme, penampilan kemudian kemahiran pertuturan adalah ciri-ciri sama ada ketiadaannya, Echolalia (pengulangan spontan frasa yang didengar dan bunyi bukannya ucapan yang sedar), kelewatan dalam pembangunan, kekurangan perhatian bersama dan isyarat indikatif, tingkah laku stereotip, yang kehadiran sempit khas kepentingan.

Terdapat tingkah laku yang lebih kompleks apabila menyerap dengan kepentingan stereotaip sendiri dan keupayaan yang lemah untuk dialog. Kanak-kanak itu mencari kejayaan, tetapi, tidak seperti kanak-kanak yang sihat, tidak bersedia untuk mencuba, risiko dan berkompromi. Selalunya mendedahkan pengetahuan ensiklopedia yang dibentangkan di kawasan yang terganggu dalam kombinasi dengan pandangan yang berpecah-belah di dunia nyata. Ia dicirikan oleh minat terhadap kesan asosial yang berbahaya. Sindrom psikopatologi utama adalah penggantian. Sebagai matlamat utama rawatan, dialog latihan dipertimbangkan, memperluaskan bulatan perwakilan dan pembentukan kemahiran tingkah laku sosial.

Menurut WHO, kira-kira setiap kanak-kanak 160 di dunia menderita [17] . Di Amerika Syarikat, menurut Pusat Maklumat untuk Kawalan dan Pencegahan Penyakit, diagnosis sedemikian dibuat oleh seorang kanak-kanak daripada 59, dan di kalangan kanak-kanak lelaki adalah empat kali lebih kerap daripada di kalangan kanak-kanak perempuan. [lapan belas] .

Gangguan spektrum autistik Termasuk konsep seperti ini sebagai autistik autistik, autisme atipikal, psikosis kanak-kanak, sindrom caran, sindrom asperger, yang ditunjukkan oleh gejala yang dinyatakan dalam satu darjah atau yang lain. Oleh itu, Sindrom Asperger boleh kekal tidak didiagnosis pada manusia sepanjang hidupnya tanpa mengganggu perkembangan profesional dan penyesuaian sosial, sementara bentuk autisme lain boleh menyebabkan kecacatan mental (seseorang diperlukan untuk sokongan dan sokongan seumur hidup).

Akal oleh seorang kanak-kanak dengan autisme

Bertentangan dengan stereotaip biasa, autisme tidak dikaitkan dengan tahap kecerdasan dan genius yang tinggi, walaupun dalam beberapa kes gangguan itu dapat disertai Sindrom Savantea. (Savanisme) - Kemahiran yang luar biasa dalam satu atau beberapa bidang pengetahuan, sebagai contoh, dalam matematik.

Punca gangguan spektrum autistik

Sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan gangguan spektrum autistik tidak dijelaskan sepenuhnya. Sejak tahun 70-an, pelbagai teori kemunculan penyakit "autisme" mula muncul. Sesetengah daripada mereka tidak membenarkan diri mereka dan ditolak (contohnya, teori "ibu sejuk").

Pada masa ini, ia dianggap sebagai penyakit polietologi, yang bermaksud bahawa beberapa faktor mungkin berkembang. Antara sebab-sebab yang dibezakan:

Faktor genetik: Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyelidikan telah dijalankan di Rusia dan di luar negara untuk mengenal pasti gen yang bertanggungjawab untuk berlakunya perlumbaan. Mengikut kajian terbaru, kira-kira separuh daripada gen ini tersebar luas dalam populasi, tetapi manifestasi penyakit bergantung kepada kombinasi mereka di antara mereka dan faktor persekitaran [2] .

Gangguan Struktural dan Fungsian Brain: Dengan kemunculan tomografi resonans magnetik (MRI) memperluaskan kemungkinan mempelajari otak. Dalam kajian otak orang dengan kaum, perubahan ditemui dalam struktur pelbagai struktur: dalam pecahan frontal, cerebellum, sistem limbic, jabatan stem otak. Terdapat data mengenai mengubah saiz otak pada kanak-kanak dengan gejala spektrum autistik berbanding dengan kanak-kanak yang sihat: ia dikurangkan semasa kelahiran, kemudian meningkat secara dramatik pada tahun pertama kehidupan. [3] . Dengan Authisme, terdapat juga pelanggaran bekalan darah otak, dan dalam kes bahagian epilepsi disertai oleh gangguan.

Perubahan Biokimia: Banyak kajian telah menumpukan kepada gangguan metabolik otak yang mengambil bahagian dalam pemindahan denyutan antara sel-sel saraf (neurotransmitters). Sebagai contoh, 1/3 kanak-kanak dengan kaum diturunkan kepada peningkatan serotonin dalam darah. Menurut hasil kajian lain, semua kanak-kanak dengan autisme telah diperhatikan peningkatan dalam glutamat dan aspartat dalam darah. Ia juga diandaikan bahawa autisme, serta beberapa penyakit lain, boleh dikaitkan dengan pelanggaran asimilasi beberapa protein: gluten, kasein (kajian ke arah ini masih dijalankan).

Bertentangan dengan mitos biasa, autisme tidak berkembang akibat vaksinasi. Kajian mengenai hubungan autisme dengan vaksinasi dari campak telah diterbitkan pada akhir 90-an dalam jurnal perubatan yang berwibawa Lancet, tetapi selepas 10 tahun kemudian ternyata kajian-kajian ini adalah Sofalified. Selepas prosiding mahkamah, majalah itu mengingatkan artikel itu [empat] .

Kumpulan keempat.

Apabila anda mencari gejala yang sama, rujuk doktor anda. Jangan ubat sendiri - ia berbahaya untuk kesihatan anda!

Gejala autisme

Gejala gangguan spektrum autistik diwakili oleh tiga kumpulan utama ("pelanggaran triad"): Pelanggaran dalam bidang interaksi sosial, dalam bidang komunikasi dan dalam bidang imaginasi [lima] .

Pelanggaran dalam bidang interaksi sosial: Penolakan kenalan, penerimaan hubungan pasif di bawah inisiatif oleh orang lain, atau hubungan adalah formal.

Pelanggaran dalam bidang komunikasi: Dibentangkan dalam komunikasi lisan dan bukan lisan. Seorang kanak-kanak yang mempunyai autisme mengalami kesulitan dalam menarik orang dewasa: ia tidak menggunakan isyarat indeks, sebaliknya membawa orang dewasa kepada objek yang menarik, memanipulasi tangannya untuk mendapatkan yang dikehendaki. Kebanyakan kanak-kanak dengan kaum sedang berkembang dengan kelewatan dalam pembentukan ucapan. Dengan penyakit ini, tidak ada keinginan untuk menggunakan ucapan sebagai cara komunikasi, pemahaman mengenai gerak isyarat, pengembangan wajah, intonasi suara dipecahkan. Dalam ucapan orang ramai dengan autisme, terdapat penolakan kata ganti peribadat, neologisme (kata-kata yang dicipta secara bebas), juga melanggar kata-kata tatabahasa dan fonetik ucapan.

Kanak-kanak mampu tingkah laku sewenang-wenang yang benar, tetapi dengan cepat tayar, menderita kesukaran apabila cuba menumpukan perhatian, melaksanakan arahan, dan lain-lain. Tidak seperti kanak-kanak kumpulan sebelumnya, yang menghasilkan kesan intelektual muda, mungkin kelihatan malu-malu, kereta dan bertaburan, tetapi Dengan pembetulan yang mencukupi menunjukkan hasil terbaik berbanding dengan seluruh kumpulan. Sindrom psikopatologi utama adalah berbeza-beza. Sebagai matlamat utama rawatan, latihan spontan, meningkatkan kemahiran sosial dan perkembangan kebolehan individu dipertimbangkan.

Pelanggaran dalam bidang imaginasi: Tanda-tanda autista ini ditunjukkan dalam bentuk satu set tindakan yang terhad dengan mainan atau objek, permainan yang membosankan, memperbaiki perhatian pada bahagian-bahagian kecil yang tidak penting dan bukannya melihat keseluruhan objek. Tanda autisme sedemikian, sebagai tindakan stereotaip (monoton) boleh memakai watak yang terluas: mengetuk atau mengetuk objek, tangan yang mengejutkan, mengayunkan badan, melompat, mengulangi kejutan, crouton.

Tindakan stereotaip yang lebih kompleks mungkin sejajar dengan objek dalam pangkat, menyusun objek dalam warna atau saiz, mengumpul sejumlah besar objek.

Ibu bapa harus berunding dengan doktor dan mengecualikan autisme, jika kanak-kanak itu tidak bertindak balas terhadap namanya sendiri, tidak tersenyum dan tidak melihat ke dalam mata, tidak melihat arahan orang dewasa, menunjukkan tingkah laku permainan atipikal (tidak tahu apa yang harus Lakukan dengan mainan, bermain dengan objek yang tidak dimainkan) dan tidak boleh memaklumkan orang dewasa tentang keinginannya. Pada usia 1 tahun, kanak-kanak mesti pergi, untuk berbohong, menunjukkan tangan ke objek dan cuba merebutnya, berumur 1.5 tahun - untuk mengucapkan kata-kata yang berasingan, pada usia 2 tahun - menggunakan frasa dua perkataan. Sekiranya kemahiran ini tidak hadir, adalah perlu untuk menjalani tinjauan daripada pakar.

Tingkah laku stereotaip boleh ditunjukkan dalam tindakan sehari-hari: keperluan untuk pergi ke laluan yang sama di tempat-tempat tertentu, pematuhan dengan ritual sisa tertentu untuk tidur, keinginan untuk menanyakan isu-isu tertentu dalam banyak cara dan menerima jawapan kepada mereka dalam bentuk yang sama. Selalunya terdapat minat yang tidak produktif: keghairahan yang berlebihan oleh beberapa kartun, buku mengenai topik tertentu, jadual pengangkutan.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda utama autisme, terdapat tambahan, yang mungkin tidak selalu: kekurangan hubungan visual, gangguan motilitas, gangguan tingkah laku, tindak balas yang luar biasa terhadap rangsangan luar (beban deria dari sejumlah besar insentif, contohnya, dalam Pusat Membeli-belah), Pilihan [6] .

Diagnosis autisme dipamerkan berdasarkan pemerhatian tingkah laku kanak-kanak dan mengenal pasti triad ciri, yang termasuk kekurangan interaksi sosial, kekurangan komunikasi dan tingkah laku stereotaip. Untuk menghapuskan gangguan pembangunan ucapan, berunding dengan ahli terapi pertuturan ditetapkan, untuk menghapuskan gangguan pendengaran dan pandangan - pemeriksaan dari Surdian dan Oftalmologi. Autisme boleh digabungkan atau tidak digabungkan dengan kecacatan mental, dengan tahap kecerdasan yang sama, skim prognosis dan pembetulan untuk kanak-kanak-oligophrene dan kanak-kanak autistik akan berbeza dengan ketara, jadi dalam proses diagnostik adalah penting untuk membezakan antara gangguan ini, dengan teliti mempelajari keunikan tingkah laku pesakit.

Gangguan afektif kurang berkemungkinan (keadaan manik dan depresi, serangan pengujaan dengan pencerobohan dan autoagress), tindak balas neurotik dan keadaan seperti neurosis.

Rawatan dan Ramalan untuk Autisme

Gejala autisme pada orang dewasa

  • tidak faham apa yang orang lain berfikir atau merasa;
  • mengalami kesukaran untuk memulakan rakan;
  • mungkin kelihatan kasar atau tidak berminat dengan orang lain;
  • tidak menggambarkan perasaan mereka;
  • melihat perkara yang sangat harfiah, teruk memahami Sarcasm;
  • Peraturan sosial kurang diserap;
  • Elakkan kenalan visual;
  • tidak suka apabila seseorang menyentuh mereka atau terlalu dekat;
  • Notis butiran kecil, corak, bau atau bunyi yang orang lain tidak memberi perhatian;
  • mengalami peningkatan minat dalam kelas yang sangat khusus;
  • Berhati-hati merancang kes sebelum memulakannya [23] .

Patogenesis autisme.

Patogenesis autisme kini tidak dikaji. Banyak bentuknya mempunyai ciri-ciri mereka sendiri dari patogenesis.

Dalam perkembangan kanak-kanak terdapat beberapa tempoh kritikal di mana perubahan neurofisiologi yang paling sengit berlaku di otak: 14-15 bulan, 5-7 tahun, 10-11 tahun. Proses patologi yang jatuh dari masa ke masa untuk tempoh kritikal membawa kepada pelanggaran pembangunan.

Dengan endogen (yang disebabkan oleh faktor dalaman) autisme kanak-kanak, perkembangan jiwa kanak-kanak pada peringkat awal berlaku secara asynchronously. Ini ditunjukkan dalam pelanggaran urutan motor, ucapan, pematangan emosi. Dengan perkembangan normal kanak-kanak, fungsi yang lebih kompleks mengenai aktiviti mental bergantian menggantikan lebih mudah. Dalam kes autisme, terdapat "melepaskan" kompleks fungsi mudah - contohnya, penampilan lepture selepas satu tahun bersama dengan kehadiran kata-kata mudah.

Patogenesis sindrom seperti autistik dalam anomali kromosom, gangguan pertukaran, lesi organik otak boleh dikaitkan dengan kerosakan kepada struktur tertentu otak.

Dalam sesetengah kes, terdapat pelanggaran terhadap masak dan penyusunan semula sel-sel di kerak hemisfera besar, hippocampus dan ganglia basal. Pada tomografi yang dikira pada kanak-kanak dengan kaum, cerebellum, laras otak, bahagian frontal dari korteks otak, pengembangan ventrikel sampingan diturunkan.

Bukti pelanggaran pertukaran dopamin di dalam otak dengan autisme menyampaikan data kajian positif-tomografi, hipersensitiviti reseptor dopamin dalam struktur otak pada kanak-kanak dengan autisme dalam beberapa bentuknya [7] .

Klasifikasi dan Peringkat Pembangunan Autisme

Menurut klasifikasi statistik antarabangsa penyakit-penyakit semakan kesepuluh (ICD-10) yang digunakan di Rusia, gangguan spektrum autistik dibahagikan kepada:

  • Autisme kanak-kanak;
  • Autisme atipikal;
  • Rett syndrome;
  • Satu lagi gangguan perpecahan umur kanak-kanak (demensia kanak-kanak, sindrom gerler, psikosis symbiosis);
  • Gangguan hiperaktif, digabungkan dengan kegelisahan mental dan pergerakan stereotaip;
  • Sindrom Asperger.

Pekerja NCPZ RAM (Pusat Saintifik Kesihatan Mental di Akademi Sains Perubatan Rusia) mencadangkan klasifikasi perlumbaan berikut [lapan] :

  • Autisme kanak-kanak dari genesis endogen;
  • Sindrom Kanner (Prosedur Evolusi, versi Klasik Autisme Kanak-kanak);
  • Autisme kanak-kanak (perlembagaan-prosiding), berumur 0 hingga 12-18 bulan;
  • Autisme kanak-kanak (prosedur);
  • Di bawah umur 3 tahun (dengan skizofrenia kanak-kanak awal, psikosis infantal);
  • Pada usia 3-6 tahun (dengan skizofrenia kanak-kanak awal, psikosis atipikal);
  • Sindrom Asperger (Perlembagaan);
  • Autistik seperti sindrom dengan kerosakan organik ke sistem saraf pusat;
  • Autistik seperti sindrom untuk kromosom, pertukaran dan gangguan lain (di bawah sindrom bawah, di x-pecahan, phenylketonurium, sklerosis tuberous dan lain-lain jenis kecacatan mental);
  • Rett syndrome;
  • Auto seperti sindrom genesis eksogen (paralitikisme psikogenik);
  • Autisme asal yang tidak jelas.

Apabila membincangkan klasifikasi, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa autisme bukan satu bentuk skizofrenia, walaupun sehingga tahun 80-an abad yang lalu terdapat teori tentangnya.

Selepas penerbitan ICD-11, diandaikan bahawa gangguan spektrum autistik akan dibahagikan seperti berikut:

  • gangguan spektrum autistik tanpa mengganggu perkembangan intelektual dan dengan mudah atau tanpa pelanggaran bahasa berfungsi;
  • Gangguan spektrum autistik dengan perkembangan intelektual yang terjejas dan dengan mudah atau tanpa melanggar bahasa berfungsi;
  • gangguan spektrum autistik tanpa mengganggu perkembangan intelektual dan dengan pelanggaran bahasa berfungsi;
  • gangguan spektrum autistik dengan perkembangan intelektual yang terjejas dan dengan pelanggaran bahasa berfungsi;
  • gangguan spektrum autistik tanpa mengganggu perkembangan intelektual dan kekurangan bahasa berfungsi;
  • gangguan spektrum autistik dengan perkembangan intelektual yang terjejas dan kekurangan bahasa berfungsi;
  • Gangguan lain yang disempurnakan dari spektrum autistik;
  • Gangguan spektrum autistik, tidak ditentukan [enam belas] .

Daripada bentuk cahaya autisme berbeza dari yang teruk

Perlumbaan merangkumi pelbagai gejala dengan pelbagai graviti - mudah dan bentuk yang teruk Doktor tidak membezakannya. Juga tidak diperuntukkan dan Peringkat perkembangan autisme.

Komplikasi autisme.

Antara komplikasi kaum, yang berikut boleh dibezakan:

Pelanggaran tingkah laku, kerosakan diri: Kerana tingkah laku yang tidak fleksibel dan ketidakupayaan untuk menyatakan dengan secukupnya emosi mereka, kanak-kanak itu boleh mula menjerit, menangis untuk majlis yang tidak penting atau ketawa tanpa sebab yang kelihatan. Selalunya terdapat juga manifestasi pencerobohan terhadap orang lain atau tingkah laku sendiri.

Pelanggaran dalam sfera kognitif: Dalam kebanyakan kanak-kanak, intelek (kecuali Sindrom Asperger) diperhatikan dalam satu darjah atau lebih [10] . Tahap pengurangan dalam perisikan berbeza-beza dari kelewatan yang tidak sekata dalam pembangunan intelektual kepada keterlambatan mental yang berat. Sepanjang kehidupan dapat dikekalkan oleh pelanggaran ucapan dari identiti ringkas ucapan kepada kemunduran yang teruk atau ketiadaan lengkap. Ini mengenakan sekatan ke atas pendidikan dan pekerjaan selanjutnya.

Gejala neurotik: Ramai orang yang mempunyai kaum sedang membangunkan manifestasi yang membimbangkan, kemurungan, sindrom obsesif-kompulsif, gangguan tidur.

Serangan Kemudahan: Kira-kira kira-kira sepertiga kanak-kanak dengan autisme mengalami epilepsi, yang bermula pada kanak-kanak atau remaja.

Gangguan pencernaan: Oleh kerana selektiviti dalam makanan dan tabiat makanan yang luar biasa semasa autisme, pelbagai gangguan pencernaan, penyakit perut dan kekurangan vitamin dijumpai.

Tujuan utama rawatan adalah untuk meningkatkan tahap kemerdekaan pesakit dalam proses perkhidmatan diri, pembentukan dan penyelenggaraan hubungan sosial. Terapi tingkah laku yang panjang, terapi permainan, terapi kerja dan terapi pertuturan digunakan. Kerja-kerja pembetulan dilakukan terhadap latar belakang mengambil ubat psikotropik. Program latihan dipilih dengan mengambil kira kemungkinan kanak-kanak. Autis yang dipaparkan rendah (kumpulan pertama dan kedua dalam klasifikasi Nikolskaya) dilatih di rumah. Kanak-kanak dengan sindrom Asperger dan autokrat berfungsi tinggi (kumpulan ketiga dan keempat) menghadiri sekolah tambahan atau massa.

Masalah dengan diagnosis penyakit lain: Ambang kesakitan yang tinggi menghalang diagnosis yang tepat pada masanya mengenai komplikasi jangkitan hidung dan tekak (Otidi), yang seterusnya membawa kepada penurunan pendengaran, dan kekurangan ucapan tidak memberi anak untuk melaporkan kesakitan dengan betul dan penyetempatan mereka.

Tudung Sosial: Dengan giliran, kanak-kanak dengan kaum mengalami kesukaran dengan penyesuaian dalam pasukan. Pada masa dewasa, hanya 4-12% orang yang mempunyai kaum yang siap untuk kehidupan bebas yang bebas, 80% terus hidup dengan ibu bapa mereka di bawah penjagaan mereka, atau jatuh ke sekolah menengah psiko-neurologi selepas kematian ibu bapa [lima belas] .

Diagnosis autisme.

Apabila psikiatri memerlukan konsultasi

Kepada psikiatri harus diterapkan apabila kanak-kanak itu muncul dari kanak-kanak autisme dari "triad pelanggaran": pelanggaran dalam bidang interaksi sosial (keengganan hubungan), dalam bidang komunikasi (kesulitan dalam menarik orang dewasa, kelewatan di Pembentukan ucapan, pelanggaran sistem ucapan tatabahasa dan fonetik) dan dalam bidang imaginasi (permainan dan tindakan monotik stereotaip).

Pada umur apa yang boleh didiagnosis dengan autisme

Pada usia 12 bulan, ketepatan dan pengesahan lanjut mengenai diagnosis "autisme" adalah kira-kira 50%. Menjelang 14 bulan, penunjuk ini tumbuh sehingga 80%, dan oleh 16 bulan hingga 83% [25] . Walau bagaimanapun, ia sering didiagnosis dengan kaum selama 2-3 tahun. [24] .

Adakah mungkin untuk menguji di rumah

Perumusan bebas dari diagnosis kaum di rumah adalah mustahil. Ibu bapa boleh diuji mengikut kaedah yang diterangkan di bawah dan membuat keputusan mengenai keperluan untuk pemeriksaan dalam Pakar Profil. Diagnosis Authis adalah psikiatri berdasarkan aduan orang tua, mengumpul maklumat mengenai perkembangan awal kanak-kanak, pemeriksaan klinikal (mengenal pasti gejala pelanggaran kerjasama sosial, komunikasi dan tingkah laku berulang), serta data peperiksaan klinikal ( Perundingan Pakar Perubatan, Peperiksaan Terapi Perubatan dan Ucapan, Data EEG, ECG, Ujian Darah, Urin) [sebelas] .

Di hadapan petunjuk, konsultasi ahli neurologi, doktor genetik, pemeriksaan neuropsychological, pengimejan resonans magnetik, tomografi yang dikira, ujian darah biokimia yang dikerahkan, kajian sitogenetik diadakan.

Terdapat beberapa teknik standard yang standard untuk mengenal pasti kehadiran dan tahap keterukan gejala RAS:

  1. ADOS (Jadual Pemerhatian Diagnostik Autisme) - Skala pemerhatian untuk diagnosis gejala autisme yang digunakan dalam pelbagai kumpulan umur, di mana-mana tahap pembangunan dan kemahiran pertuturan. Ia terdiri daripada empat blok yang menilai ucapan, komunikasi, interaksi sosial, permainan.
  2. Kereta (Skala Penarafan Autisme Kanak-kanak ) - Skala berdasarkan pemerhatian tingkah laku kanak-kanak berusia 2 hingga 4 tahun. Ciri-ciri berikut dianggarkan: hubungan dengan orang, tiruan, tindak balas emosi, ketangkasan motor, penggunaan objek, perubahan penyesuaian, perisa visual, penciuman, persepsi taktil, tindak balas yang membimbangkan, ketakutan, komunikasi lisan dan bukan lisan, tahap aktiviti umum, tahap dan urutan aktiviti kognitif, kesan keseluruhan [12] .
  3. M-Chat (Senarai Semak Diubahsuai untuk Autisme di Kanak-kanak) - Ujian pemeriksaan untuk menilai risiko kaum. Terdiri daripada 20 soalan untuk ibu bapa tentang tingkah laku kanak-kanak.
  4. Ujian Assq - Ia digunakan untuk mendiagnosis sindrom Asperger dan gangguan spektrum autistik lain pada kanak-kanak berumur 6 hingga 16 tahun.
  5. Ujian AQ (Symon Baron Cogan Skala) - Digunakan untuk mengenal pasti gejala perlumbaan pada orang dewasa. Terdiri daripada 50 soalan.

Diagnosis pembezaan

Tarikan dan Sindrom dengan autisme yang sama adalah manifestasi:

  • Congenital Mengurangkan Sindrom:
  • Sindrom Cornelia de Lange;
  • Down Syndrome;
  • Memecahkan sindrom x-kromosom;
  • Clever - Sindrom Bewsi;
  • Landau Syndrome - Clefner;
  • Sindrom Lesha - Nihana;
  • phenylketonuria (fke) tanpa rawatan;
  • Prader - Willy Syndrome;
  • Rett syndrome;
  • Sindrom Turret;
  • sklerosis tuberous;
  • Williams Syndrome. [26] .

Rawatan autisme

Adakah mungkin untuk pulih dari autisme

Autisme adalah gangguan yang tidak dapat diselesaikan untuk menyelesaikan penyembuhan, tetapi pada terapi bersepadu yang dilancarkan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengurangkan keterukan gejala-gejala.

Rawatan pada kanak-kanak

Rawatan Terapi Ucapan. Perhatian khas di bawah terapi dibayar kepada kelas yang membetulkan dan membangun dengan ahli terapi pertuturan, seorang pakar budak dan ahli psikologi. Mereka harus dijalankan oleh pakar dengan pengalaman dalam interaksi dengan anak-anak tersebut, seperti dalam bekerja dengan autisme terdapat kekhususannya sendiri: keperluan untuk menyesuaikan anak kepada keadaan baru, penglibatan dalam kerja semua penganalisis (sentuhan, pendengaran, rasa, visual , penciuman), Menarik seorang kanak-kanak untuk menduduki motivasi, menguji isyarat indeks [13] . Hasil positif dicapai hanya dengan kelas biasa dengan kemasukan dalam proses seluruh keluarga kanak-kanak: ibu bapa, adik-beradik.

Pada masa ini, autisme dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati. Walau bagaimanapun, selepas pembetulan jangka panjang yang kompeten di sesetengah kanak-kanak (3-25% daripada jumlah pesakit), pengampunan berlaku, dan diagnosis autisme dikeluarkan dari masa ke masa. Bilangan kajian yang tidak mencukupi tidak membenarkan untuk membina ramalan jangka panjang yang boleh dipercayai mengenai aliran autisme pada masa dewasa. Pakar ambil perhatian bahawa dengan usia di banyak pesakit, gejala penyakit menjadi kurang jelas. Pada masa yang sama, terdapat laporan tentang umur yang memburukkan kemahiran komunikatif dan kemahiran layan diri. Ciri-ciri prognostik yang menggalakkan adalah nisbah intelek di atas 50 dan perkembangan ucapan di bawah umur 6 tahun, tetapi hanya 20 peratus kanak-kanak dari kumpulan ini boleh sepenuhnya atau praktikal lengkap.

Antara pendekatan moden untuk kerja-kerja pemulihan, yang berikut boleh dibezakan:

Terapi aba. (Analisis Perilaku Gunaan, Analisis Terapan Perilaku) - Sebuah juruteknik yang kompleks yang bertujuan untuk pembetulan tingkah laku kanak-kanak dan Pengambilalihan kemahiran dan lokasi diri dalam masyarakat. Memohon sistem galakan, kanak-kanak dengan autisme diajar hilang kemahiran domestik dan komunikasi. Makanan yang lazat, pujian, token digunakan sebagai promosi. Setiap tindakan mudah dipelajari secara berasingan, maka ia digabungkan ke dalam urutan. Sebagai contoh, pada permulaan kanak-kanak, tugas mudah diberikan (contohnya, "menaikkan tangan"), segera memberikan tip (pakar menimbulkan tangan anak), maka kanak-kanak itu digalakkan. Selepas beberapa percubaan tersebut, kanak-kanak itu sudah melakukan tindakan tanpa petunjuk, menunggu imbuhan. Secara beransur-ansur, tugas-tugasnya rumit, diberikan dalam apa-apa perintah, dalam situasi yang berbeza, orang yang berbeza, ahli keluarga untuk mendapatkan kemahiran. Pada satu ketika, kanak-kanak itu mula memahami secara bebas dan melaksanakan tugas-tugas baru.

Begitu juga, kemahiran permainan, aktiviti konstruktif, latihan, dan tingkah laku yang tidak diingini juga diperbetulkan. Keberkesanan analisis penggunaan tingkah laku telah disahkan oleh penyelidikan saintifik. [Dua puluh] . Yang lebih awal penggunaan kaedah (dengan sebaik-baiknya dari 3-4 tahun), kelas yang lebih intensif akan dijalankan (sekurang-kurangnya 20-40 jam seminggu dengan tempoh keseluruhan 1000 jam) dan lebih aktif kaedah kanak-kanak itu Kehidupan harian (penggunaan ibu bapa di rumah dan berjalan-jalan, guru di sekolah, pendidik di tadika), terutamanya dengan lebih cekap ia akan berfungsi.

Pada kaedah aba-terapi yang dibina Model Denver. - Pendekatan yang komprehensif untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 5 tahun, melatih kanak-kanak dengan semua kemahiran yang diperlukan untuk zaman ini, yang menunjukkan dengan ketara meningkatkan kebolehan penyesuaiannya.

Pecs (Sistem Komunikasi Pertukaran Gambar) - Sistem komunikasi alternatif menggunakan kad dengan imej. Pada kad menggambarkan objek atau tindakan yang mana kanak-kanak boleh beralih kepada orang dewasa untuk mendapatkan yang dikehendaki. Latihan dalam teknik ini dijalankan menggunakan taktik ABA-terapi. Dan walaupun ia tidak mengajar ucapan lisan secara langsung, sesetengah kanak-kanak dengan autisme yang terlibat dalam program ini muncul ucapan spontan.

Tingkah laku stereotaip authism

Thessna (rawatan dan pendidikan untuk kanak-kanak cacat komunikasi autistik dan berkaitan ) - Satu program berdasarkan idea pembelajaran berstruktur: pemisahan ruang ke zon yang berasingan yang dimaksudkan untuk jenis aktiviti tertentu (kawasan kerja, kawasan rekreasi), perancangan jadual pada jadual visual, sistem persembahan tugas, visualisasi struktur tugas.

Dir (Perbezaan Individu Pembangunan Berdekatan berasaskan) - Konsep menyediakan penjagaan komprehensif untuk kanak-kanak yang mempunyai pelbagai kemerosotan pembangunan, dengan mengambil kira ciri individu dan berdasarkan hubungan bangunan antara ahli keluarga. Salah satu komponen program ini adalah teknik floortime, pembelajaran ibu bapa untuk berinteraksi dan membangunkan anak kanak-kanak dengan memasukkan dalam permainannya dan secara beransur-ansur terlibat dalam "ruang" bersama.

Pendekatan peringkat emosi - Dibangunkan oleh ahli psikologi domestik (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Liboning) dan digunakan secara meluas di Rusia dan negara-negara CIS. Ia berdasarkan idea tentang tahap peraturan emosi badan, yang pecah semasa autisme. Pendekatan ini melibatkan terapi melalui penubuhan hubungan emosi dengan kanak-kanak. Pada masa akan datang, kerja dijalankan untuk mengatasi kemungkinan dan pencerobohan, memberi tumpuan terbentuk dalam aktiviti.

Integrasi Sensori - Kaedah yang bertujuan untuk memperkemaskan sensasi yang diperoleh daripada pergerakannya sendiri dan dunia luar (sentuhan, otot, vestibular). Menurut teori integrasi deria, melanggar keupayaan untuk melihat dan mengendalikan sensasi dari pergerakan badan mereka dan pengaruh luar mungkin melanggar proses pembelajaran dan tingkah laku. Melakukan latihan tertentu meningkatkan pemprosesan insentif deria dengan otak, yang membawa kepada tingkah laku dan latihan yang lebih baik. Sendiri jenis terapi ini tidak terpakai, ia boleh menjadi kaedah sokongan dalam terapi ABA.

Amaran

Terapi Perubatan Dilantik sebagai peraturan semasa tempoh pembedahan negeri, dengan mengambil kira nisbah manfaat dan risiko, dijalankan di bawah pengawasan doktor [Sembilan belas] . Persediaan boleh mengurangkan beberapa jenis masalah tingkah laku: hiperaktif, histeria, gangguan tidur, kebimbangan, autoadression. Ia boleh memudahkan penyertaan kanak-kanak dalam kehidupan keluarga, melawat tempat awam, latihan sekolah. Selepas penyelamatan dicapai oleh pengampunan, ubat secara beransur-ansur dibatalkan. Rawatan perubatan digunakan dalam kes di mana kaedah terapi yang tinggal tidak berkesan.

Walau bagaimanapun wujud Gejala dan masalah yang tidak dapat dipengaruhi oleh ubat-ubatan:

  • kegagalan untuk mematuhi arahan lisan;
  • Tingkah laku masalah untuk menolak beberapa pelajaran;
  • Kelajuan pembelajaran yang rendah;
  • Kekurangan ucapan dan masalah komunikasi lain;
  • Kemahiran sosial yang rendah.

Di hadapan penyakit bersamaan (contohnya, epilepsi), sebagai tambahan kepada pakar psikiatri doktor, seorang ahli neurologi dan pakar pediatrik harus memerhati.

Rawatan orang dewasa

Anda boleh menyesuaikan perlumbaan pada dewasa dengan bantuan psikoterapi kognitif-tingkah laku. Kaedah rawatan khusus dipilih bergantung kepada masalah yang dihadapi oleh seseorang dengan kaum (contohnya, penebat sosial atau masalah dalam hubungan). Penerimaan ubat preskripsi, yang mengurangkan manifestasi kebimbangan dan kemurungan, yang mungkin timbul terhadap latar belakang kaum. Ubat dipilih secara individu oleh pakar psikiatri.

Bagaimana untuk hidup dengan kanak-kanak dengan autisme

Oleh itu, kanak-kanak dengan perlumbaan memerlukan perhatian dan penjagaan, oleh itu, sebagai peraturan, salah seorang daripada ibu bapa perlu berhenti, kemungkinan besar keputusan itu mengambil ibu. Adalah penting untuk menjadi pengagihan yang jelas mengenai peranan ahli keluarga apabila menjaga kanak-kanak itu secara langsung mempengaruhi kualiti hidupnya. Sebelum keluarga di mana kanak-kanak itu tumbuh dengan kaum berkembang, ia adalah satu tugas yang penting: anda perlu mewujudkan persekitaran seperti ini di mana prospek pembangunan bukan sahaja mempunyai anak dengan kaum, tetapi juga dalam semua ahli keluarga. Dalam kes apabila ibu bapa menerima bantuan psikologi yang berkesan, ia mempunyai kesan positif terhadap keadaan kanak-kanak dengan kaum, kerana kesejahteraan ibu bapa membantu dia lebih menyokong anak itu [24] .

Boleh autois mempunyai kanak-kanak yang sihat

Manifestasi penyakit ini bergantung kepada kombinasi faktor genetik dan kesan medium, tetapi risiko kelahiran kanak-kanak dengan kaum ibu bapa dengan gangguan ini jauh lebih tinggi daripada purata dalam populasi.

Menurut kajian NIH (Institusi Kesihatan Kebangsaan AS), terdapat kira-kira 3-5% kanak-kanak yang mempunyai tender atau paman yang menderita dari gangguan itu. Sebagai perbandingan - dalam keseluruhan penduduk RAS dikesan dalam 1.5% kanak-kanak [27] .

Ramalan. Pencegahan

Ramalan bergantung kepada jenis gangguan dan simptom. Di bawah penggubalan akhir diagnosis dan ketiadaan kerja perubatan dan pemulihan yang dimulakan pada kebanyakan kes, kecacatan yang mendalam terbentuk [empat belas] . Rawatan ini membantu mengimbangi kesulitan dalam tingkah laku dan masalah dalam komunikasi kanak-kanak, tetapi beberapa gejala autisme kekal dengan seseorang sepanjang hayat. Pada masa remaja, gejala boleh meningkat.

Ramalan yang agak baik diperhatikan dalam sindrom Asperger (autisme berfungsi tinggi): sebahagian daripada kanak-kanak dengan bentuk autisme ini boleh belajar di sekolah menengah, untuk terus menerima pendidikan tinggi, berkahwin dan bekerja. Dengan Sindrom Rett, prognosis tidak menguntungkan, kerana penyakit itu membawa kepada keterlambatan mental yang teruk, pelanggaran neurologi, terdapat risiko kematian secara tiba-tiba (contohnya, dari perhentian jantung).

Pencegahan utama adalah sukar untuk membuat data mengenai punca kejadiannya. Terdapat penyelidikan mengenai sambungan autisme dari kanak-kanak dengan jangkitan bakteria dan virus ibu semasa kehamilan [21] , Kelemahan organisma ibu asid folik pada saat konsepsi [22] Tetapi data tidak mencukupi untuk kesimpulan yang tidak jelas.

Pencegahan sekunder boleh dikaitkan dengan pengenalpastian yang tepat pada masanya gejala kaum oleh ibu bapa, ahli pediatrik, ahli neurologi kanak-kanak dan rayuan kepada pakar psikiatri untuk menjelaskan diagnosis.

Sama ada kurang upaya dalam autisme

Ketidakupayaan boleh diperolehi dengan ketiadaan penuh atau sebahagian daripada kanak-kanak dengan kemahiran layan diri, keupayaan untuk bergerak secara bebas, berkomunikasi, mengawal kelakuan mereka dan belajar. Gejala autisme adalah gabungan sebab-sebab dan faktor yang membawa kepada pelbagai perubahan dalam tubuh manusia, lebih kerap pada zaman kanak-kanak, yang mungkin menunjukkan kemunculan dan perkembangan penyakit ini. Autisme dan gangguan autistik adalah penyakit yang merupakan salah satu bentuk gangguan mental, di mana kanak-kanak mengesan pelanggaran yang ketara dalam pembangunan, dinyatakan dalam persepsi yang menyimpang tentang realiti dan penafian interaksi sosial. Bagaimana untuk mengenal pasti autisme, apa yang menyatakan, kriteria apa yang boleh menunjukkan permulaan penyakit ini? Jawapan kepada ini dan banyak soalan lain boleh didapati dengan membaca artikel seterusnya.

Gejala autismePermulaan manifestasi penyakit dan klasifikasi

Seperti penyakit pada kanak-kanak didapati dalam dua atau empat kes per seratus ribu orang. Sekiranya terdapat juga autisme yang tersembunyi untuk ini, apabila penyakit utama disertai dengan keterlambatan mental, maka nombor ini akan segera meningkat kepada dua puluh. Pada masa yang sama, autisme pada kanak-kanak lelaki yang menunjukkan dirinya empat kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.

Gangguan autistik boleh nyata dari mana-mana orang yang benar-benar pada usia apa-apa, tetapi tanda-tanda klinikal penyakit akan banyak berubah pada kanak-kanak, remaja dan dewasa.

Adalah lazim untuk membezakan: Autisme kanak-kanak awal (RDA), yang boleh didedahkan dari kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, autisme kanak-kanak, yang ditunjukkan dari tiga hingga sebelas tahun, dan autisme remaja, yang biasanya dikesan pada orang selepas sebelas tahun.

Terdapat beberapa jenis penyakit sedemikian. Mereka mempunyai gejala yang berbeza dan beberapa ciri khusus ciri penyakit tertentu. Menurut data klasifikasi antarabangsa penyakit, terdapat: Syndrome Kanner atau autisme klasik, sindrom Asperger, rett sindrom dan autisme atipikal.

Manifestasi tanda-tanda pertama kanak-kanak autisme dapat dilihat pada anak berusia satu tahun. Walaupun lebih banyak gejala penyakit muncul, sebagai peraturan, dalam dua setengah - tiga tahun. Dalam tempoh ini, penutupan kanak-kanak, penjagaan, dan kepentingan terhad kepentingannya adalah yang paling ketara.

Sekiranya kanak-kanak seperti itu dalam keluarga bukanlah yang pertama, maka ibu melihat tanda-tanda awal penyakit di peringkat awal, kerana anda boleh membuat perbandingan antara bayi ini dan abangnya atau kakaknya. Jika tidak, untuk memahami bahawa ada sesuatu yang salah dengan kanak-kanak itu, agak sukar. Biasanya, ini dimanifestasikan pada masa ini apabila pengarang kanak-kanak pergi ke tadika, iaitu, kemudian.

Autisme.Ia berlaku bahawa diagnosis autisme diletakkan selepas lima tahun. Bagi kanak-kanak itu, ia adalah ciri:

kehadiran pekali perisikan yang lebih tinggi berbanding dengan pesakit yang telah didiagnosis sebelum ini;

  • pemeliharaan kemahiran komunikasi;
  • Kehadiran kurang jelas gangguan kognitif;
  • persepsi yang menyimpang tentang dunia sekitarnya;
  • Tingkah laku yang diasingkan dari masyarakat.
  • Hampir selalu antara tanda-tanda pertama manifestasi autisme dan diagnosis langsung, terdapat tempoh masa tertentu. Lagipun, kemudian, apabila kanak-kanak itu muncul keperluan untuk komunikasi bukan sahaja dengan saudara-mara dan orang yang tersayang, ada ciri-ciri lain yang tidak memberikan nilai sama sekali sama sekali. Dalam erti kata lain, penyakit itu tidak berlaku secara tiba-tiba, hanya pada peringkat awal ia agak sukar untuk mengenali ia.

Ciri-ciri utama untuk diagnosis autisme

Walaupun gejala-gejala penyakit ini berbeza-beza bergantung kepada bentuk autisme, umur kanak-kanak dan faktor-faktor lain, terdapat tanda-tanda utama penyakit yang wujud kepada semua autis. Perlu difahami bahawa kehadiran salah satu gejala tidak mencukupi untuk membentuk diagnosis sedemikian. Dalam kes sedemikian, triad yang dipanggil digunakan untuk diagnostik - tiga ciri yang paling jelas yang mana kehadiran penyakit ini dapat ditentukan. Pertimbangkan setiap tanda utama dengan lebih terperinci.

Hubungan sosial

Ciri ini adalah yang utama untuk kanak-kanak dengan autisme. Ahli autis menghadapi persekitaran luaran, menutup dunia yang dicipta. Mereka tidak suka berkomunikasi dan mengelakkan pelbagai komunikasi.

Elakkan kenalan visualIbu per kapita sepatutnya mempunyai hakikat bahawa bayi itu tidak meminta tangannya sama sekali, ia tidak dibenarkan, ia bertindak balas sedikit ke mainan baru, tidak membanting di tangannya, jarang tersenyum, tidak melihat ke dalam mata ketika berkomunikasi dengan dia. Kanak-kanak yang sakit, sebagai peraturan, jangan balas nama mereka sendiri, bertindak balas dengan buruk kepada bunyi dan cahaya. Apabila cuba menubuhkan komunikasi dengan mereka, mereka takut, atau jatuh ke dalam pencerobohan. Ketiadaan hubungan visual adalah ciri-ciri bentuk autisme yang lebih berat dan menunjukkan tanda ini bukan semua pesakit. Selalunya kanak-kanak seperti itu boleh melihat satu titik untuk masa yang lama, seolah-olah melalui orang itu.

MORTIFICATIF, kanak-kanak semakin pergi ke dirinya sendiri, hampir tidak pernah merujuk kepada bantuan, menghubungi sedikit dengan ahli keluarga yang lain. Banyak penyakit tidak bertolak ansur dengan pelukan dan sentuhan.

Ucapan dan persepsi beliau

Pelanggaran komunikasi lisan selalu berlaku semasa autisme. Dalam sesetengah orang, mereka boleh diucapkan, yang lain lemah. Ia boleh diperhatikan sebagai kelewatan pertuturan dan ketiadaan lengkap fungsi ucapan.

Dengan autisme awal kanak-kanak, ini ditunjukkan dengan lebih jelas. Anak-anak kecil juga boleh hadir sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, sebaliknya: kanak-kanak mula bercakap, dan selepas beberapa waktu ia ditutup dengan sendirinya dan kapal. Ia berlaku bahawa kanak-kanak seperti itu pada awalnya berada di hadapan rakan-rakan mereka dalam perkembangan ucapan, dan kemudian, kira-kira setahun dan setengah ada kemelesetan regresif, dan mereka berhenti bercakap sama sekali. Walau bagaimanapun, walaupun sering bercakap dengan diri mereka sendiri, dan kadang-kadang dalam mimpi.

Juga, anak-anak sering hilang dan sibuk, pelbagai gerak isyarat dan pengembangan wajah jarang digunakan. Dewasa, kanak-kanak itu mula bercakap tangka, mengelirukan kata ganti. Bercakap tentang diri anda, mereka biasanya menggunakan rayuan di wajah ketiga: "Dia mahu makan," Andrei mahu makan "dan sebagainya.

Menjadi antara orang lain, kanak-kanak itu biasanya diam, tidak cenderung untuk berkomunikasi dan tidak boleh dijawab. Walau bagaimanapun, baki bersendirian dengan mereka, mereka sering mengulas mengenai tindakan mereka, mereka berkata dengan diri mereka dan bahkan membaca puisi.

Ucapan kanak-kanak tersebut dicirikan oleh monotoni, kekurangan intonasi. Ia mendominasi sebut harga, pelbagai pasukan, kata-kata aneh, puisi.

Kelewatan pertuturan adalah punca rayuan ibu bapa yang kerap kepada ahli terapi pertuturan atau pakar kecacatan. Seorang pakar boleh menentukan apa yang menyebabkan pelanggaran fungsi ucapan. Dengan autisme, ini dikaitkan dengan keengganan komunikasi, berkomunikasi dengan sesiapa sahaja, penafian interaksi dengan dunia luar. Kelewatan ucapan dalam kes sedemikian menunjukkan pelanggaran yang serius dalam bidang sosial.

Masalah pencernaan dengan autismeHad kepentingan

Anak-anak autis paling sering menunjukkan minat dalam mana-mana satu mainan dan ia kekal selama bertahun-tahun. Permainan kanak-kanak itu membosankan, atau mereka tidak bermain secara prinsip. Selalunya ia dapat dilihat sebagai seorang kanak-kanak yang menonton pergerakan bunny matahari atau menambah semula kartun yang sama beberapa kali. Mereka boleh diserap dalam satu pekerjaan, yang mewujudkan kesan kelimpahan lengkap dari dunia luar, dan cuba merobek mereka dari akhir ini dengan serangan histeria.

Kanak-kanak yang menderita autisme paling kerap tidak bermain dengan mainan mereka, tetapi cenderung untuk membina sebahagian besarnya dalam susunan tertentu dan sentiasa menyusun: dalam bentuk, saiz atau warna.

Kepentingan autis dikurangkan kepada pengiraan semula dan penyisihan objek yang berterusan, serta membina mereka dalam susunan tertentu. Kadang-kadang mereka gemar mengumpul, reka bentuk. Mana-mana kepentingan yang didapati dari autis dibezakan oleh kekurangan hubungan sosial. The Autists memimpin tertutup, atipikal untuk rakan-rakan mereka, gaya hidup, dan tidak membenarkan sesiapa dalam permainan mereka, walaupun kanak-kanak yang sakit yang sama, seperti mereka sendiri.

Selalunya, mereka tidak tertarik dengan permainan itu sendiri, tetapi algoritma tertentu, mereka sedang berlaku di dalamnya. Bagi kanak-kanak itu, ia adalah tipikal untuk menghidupkan secara berkala dan mematikan kren, melihat air yang mengalir dan melakukan tindakan lain yang serupa.

Ciri-ciri pergerakan

Kanak-kanak, pesakit dengan autisme sering boleh diiktiraf oleh gait dan pergerakan tertentu. Mereka sering berjalan-jalan sangat mengayunkan tangan mereka dan menjadi kaus kaki. Ramai yang lebih suka menggerakkan pengakap. Bagi kanak-kanak, autis dicirikan oleh kegelisahan, kekok dalam pergerakan. Dan apabila berjalan, mereka sering tidak terkawal oleh tangan mereka dan membuat langkah-langkah yang terlalu besar.

Selalunya, pesakit sedemikian boleh menonton berjalan di sepanjang laluan yang jelas, bergoyang dari sisi ke sisi semasa berjalan, serta berbaris dengan langkah masuk.

Kad PECS.Stereotaip

Stereotip, Stima atau tindakan yang sentiasa berulang adalah ciri hampir semua kanak-kanak yang menderita penyakit ini. Mereka muncul, sebagai peraturan, dalam ucapan dan tingkah laku. Paling biasa ditemui adalah stereotaip motor yang kelihatan seperti: memampatkan, meremas jari-jari dalam penumbuk, bahu berkeringat, mengulangi kepala berulang, bergoyang dari sisi ke sisi, berjalan dalam bulatan dan sebagainya. Kadang-kadang anda boleh menonton bagaimana kanak-kanak sentiasa menggoncang pintu, beralih pasir atau bijirin, kumbang suis yang membosankan, lusuh atau kertas. Semua ini juga terpakai kepada stereotaip dengan autisme.

Stereotip ucapan dipanggil Echolalia. Pada masa yang sama, kanak-kanak boleh sentiasa mengulang bunyi yang sama, suku kata, kata-kata dan juga frasa yang berasingan. Biasanya, ia adalah frasa yang didengar dari ibu bapa atau diekstrak dari kartun kegemaran. Ia juga ciri-ciri bahawa kanak-kanak mengatakan frasa sama sekali tidak sedar dan tidak meletakkan apa-apa titik di dalamnya.

Anda juga boleh menyerlahkan Stima dalam pakaian, makanan, berjalan. Kanak-kanak terdedah kepada pembentukan ritual tertentu: berjalan di sepanjang laluan tertentu, dengan cara yang sama, jangan melangkah pada retak pada asfalt, memakai pakaian yang sama, menyerap satu dan makanan yang sama. Mereka terdedah untuk melakukan irama tertentu, berayun di kerusi di bawah kebijaksanaan tertentu, mematikan halaman dalam buku dan belakang tanpa banyak minat.

Kenapa ada stereotaip dengan autisme tidak ada jawapan yang tidak jelas. Ada yang percaya bahawa tindakan yang sentiasa berulang merangsang sistem saraf, yang lain, sebaliknya, mencadangkan bahawa dengan cara ini kanak-kanak menenangkan diri. Kehadiran patung dengan penyakit sedemikian membolehkan seseorang untuk mengusir dari dunia luar.

Gangguan kecerdasan

Gejala yang kerap untuk autisme, yang ditunjukkan dalam tujuh puluh lima peratus daripada pesakit, adalah gangguan keupayaan intelektual. Ia boleh bermula dengan kelewatan dalam pembangunan intelektual dan akhirnya membawa kepada keterlambatan mental. Keadaan ini biasanya merupakan tahap backlog yang berbeza dalam pembangunan otak. Anak sedemikian sukar untuk menumpukan perhatiannya, memberi tumpuan kepada sesuatu. Selalunya terdapat kehilangan kepentingan yang cepat, ketidakupayaan untuk memohon umum yang diterima umum dan persatuan.

Dalam sesetengah kes, dengan gangguan autistik, seorang kanak-kanak mempunyai minat dalam kelas tertentu, dan oleh itu hanya kebolehan intelektual yang berasingan terbentuk.

Mudah dan purata tahap keterlambatan mental semasa autisme dicatatkan pada separuh pesakit yang lebih besar. Dalam satu pertiga daripada pesakit, pekali intelektual jarang melebihi tujuh puluh. Tetapi anda harus tahu bahawa ia biasanya tidak maju keadaan sedemikian, dan jarang datang ke demensia penuh. Kanak-kanak yang mempunyai IQ yang tinggi sering mempunyai pemikiran yang tidak standard, yang menyoroti mereka di kalangan kanak-kanak lain dan sering menyebabkan interaksi sosial mereka yang terhad. Ia juga harus diperhatikan bahawa semakin rendah tahap kebolehan mental kanak-kanak, yang paling sukar untuk menyesuaikannya dalam bidang sosial.

Gejala autisme | Makanan dan kesihatanWalau bagaimanapun, kanak-kanak tersebut lebih cenderung untuk belajar sendiri. Ramai daripada mereka sendiri belajar membaca, menguasai kebolehan matematik yang mudah. Sesetengah mengekalkan kemahiran muzik, kemahiran matematik dan mekanikal untuk masa yang lama.

Biasanya gangguan mental mempunyai watak berkala: terdapat tempoh penambahbaikan dan kemerosotan, kemunculan yang boleh mencetuskan pelbagai faktor: negeri yang tertekan, kebimbangan, gangguan dengan dunia tertutup Autista.

Pelanggaran emosi.

Gangguan yang tidak disengajakan dengan autisme termasuk pencerobohan secara tiba-tiba, autoagress, kemarahan atau ketakutan yang tidak dikenali. Selalunya, negara-negara seperti itu timbul secara tiba-tiba dan tidak mempunyai sebab yang jelas. Kanak-kanak seperti itu terdedah kepada hiperaktif, atau sebaliknya ditutup, cedera dan keliru. Kanak-kanak seperti itu terdedah kepada kecederaan diri. Selalunya, tingkah laku agresif mereka diarahkan kepada dirinya sendiri dan nyata dengan menggigit, pulpa, menggaruk dan lain-lain jenis pemerintahan diri. Kanak-kanak seperti itu tidak mempunyai kesakitan, atau reaksi terhadap kesakitan yang tidak baik.

Manifestasi klinikal bentuk autisme

Setiap bentuk autisme juga mempunyai tanda dan gejala tertentu sendiri. Pertimbangkan lebih banyak perkara yang paling biasa.

Sindrom Kanner atau bentuk autisme bayi

Kategori ini merangkumi autisme kanak-kanak, kanak-kanak dan gangguan autistik yang ditunjukkan pada kanak-kanak dari satu tahun hingga tiga tahun.

Mereka dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

Pencerobohankekurangan minat dalam hubungan dengan orang lain, bermula dari usia muda;

  • stereotaip dalam permainan;
  • Takut apa-apa perubahan dalam kehidupan seharian dan di ruang sekeliling;
  • Kelewatan dalam pembangunan;
  • kekurangan fungsi ucapan untuk komunikasi dengan orang lain;
  • Penampilan stereotaip ucapan;
  • Mengabaikan kesakitan dan rangsangan luar yang lain.
  • Asperger syndrome.

Sindrom Asperger atau autisme berfungsi tinggi sebahagian besarnya sama dengan Syndrome Kanner. Walau bagaimanapun, dengan bentuk penyakit ini, tidak ada pelanggaran dalam perkembangan ucapan dan kebolehan kognitif yang sangat maju.

Dengan bentuk autisme lembut ini pada kanak-kanak, proses mental berkembang dengan baik, terdapat persepsi yang menyimpang tentang realiti sekitar dan sendiri, terdapat kesukaran dalam kepekatan perhatian. Gejala psikologi dan fisiologi lain penyakit ini kelihatan seperti ini:

stereotaip tingkah laku dan kepentingan terhad;

  • tingkah laku impulsif;
  • lampiran kepada persekitaran yang biasa;
  • pelanggaran dalam kemahiran komunikatif;
  • Pandangan pandangan, atau aspirasi itu dalam satu mata.
  • Bentuk atipikal

Untuk bentuk autisme yang tidak biasa, manifestasi umur kemudian dicirikan. Ia juga timbul pada orang dewasa, terutamanya dengan kehadiran kemunduran mental dan penyakit lain yang berkaitan dengan pembangunan. Tanda-tanda seperti bentuk penyakit termasuk:

kemunculan dan pembangunan selepas tiga tahun;

  • Penyimpangan serius dalam interaksi sosial antara pesakit dan orang-orang di sekelilingnya;
  • Tingkah laku terhad dan stereotaip yang timbul dengan frekuensi tertentu.
  • Manifestasi Autisme pada bayi baru lahir

Payudara dan kanak-kanak yang baru lahir telah menyatakan dengan ketara tanda-tanda luaran yang menunjukkan kehadiran penyakit: ketiadaan senyuman, emosi terang, aktiviti yang wujud dalam anak-anak lain umur mereka, ekspresi wajah dan banyak gerak isyarat. Sekilas bayi sering ditetapkan dalam titik yang sama atau mana-mana item tertentu.

Ahli Defectologist UcapanKanak-kanak seperti itu tidak meminta tangan dan tidak menyalin emosi orang dewasa. Pada bayi-bayi para autis terdapat hampir tidak menangis, dia tidak menimbulkan masalah kepada ibu bapa, dapat menduduki diri mereka sendiri, tanpa menunjukkan minat di dunia sekitar. Kanak-kanak itu bukan GULIT, tidak bermakna, tidak bertindak balas terhadap namanya sendiri. Bagi kanak-kanak itu, beberapa kelewatan dalam pembangunan dicirikan: terlambat untuk duduk dan berjalan, terdapat kemunduran dalam pertumbuhan dan berat badan.

Kanak-kanak seperti itu sering enggan menyusu dan tidak menerima sentuhan bapa atau ibu.

Gejala pada kanak-kanak yang lebih muda dan sekolah

Pesakit yang lebih muda dan usia sekolah dibezakan oleh kekurangan emosi dan tertutup. Kira-kira setengah atau dua tahun, kanak-kanak tersebut mungkin mempunyai fungsi ucapan yang tidak hadir sepenuhnya, terdapat keengganan untuk pergi ke hubungan visual. Selalunya, gangguan pertuturan pada masa ini adalah disebabkan oleh keengganan untuk berkomunikasi dalam masyarakat. Apabila pesakit masih mula bercakap, mereka menghadapi masalah tertentu. Mereka sering bercakap tentang diri mereka dalam wajah ketiga, mengelirukan kata ganti, ulangi kata-kata, bunyi dan frasa yang sama. Sering kali, kanak-kanak seperti ini timbul penyuaraan, sebagai salah satu spesies stereotaip.

Selalunya, autis mengatasi hiperaktif, tetapi pergerakan mereka adalah membosankan dan berulang-ulang. Juga, kanak-kanak seperti itu tidak menangis, walaupun mereka menyakiti tinggi. Mereka mengelakkan masyarakat rakan sebaya, di tadika atau sekolah, sebagai peraturan, duduk bersendirian. Kadang-kadang mereka mempunyai serangan pencerobohan atau autoagress.

Kanak-kanak mungkin tidak memberi perhatian kepada keseluruhan subjek secara umum, tetapi ia tertarik dengan beberapa elemennya. Sebagai contoh, ia boleh kitaran pada roda atau stereng kereta, sentiasa berputar di tangannya. Mainan tidak berminat dengan Autista seperti itu, tetapi mereka suka menyusunnya dan meletakkan dalam susunan tertentu.

Kanak-kanak seperti ini sangat selektif dalam makanan atau pakaian. Mereka mempunyai banyak ketakutan yang berbeza: ketakutan kegelapan, pelbagai bunyi. Apabila kemajuan penyakit itu merosot dan kemungkinan ketakutan. Mereka takut meninggalkan rumah, dan dalam kes-kes yang sangat teruk secara umum untuk meninggalkan bilik mereka dan tetap bersendirian. Mereka takut apa-apa perubahan dalam keadaan, dan tidak berada di tempat mereka, mereka sering menggulung histeri.

Autis sekolah sekolah boleh melawat sekolah biasa atau khusus. Kanak-kanak seperti ini mempunyai keghairahan untuk mana-mana perkara. Selalunya ia adalah lukisan, muzik atau matematik. Para remaja autis memakan perhatian yang memakan, mereka juga mengalami kesulitan membaca yang banyak.

Dalam sesetengah autis, terdapat sindrom SAVANCE yang dicirikan oleh kebolehan yang luar biasa dalam mana-mana disiplin tertentu. Mereka mungkin berbeza-beza bakat dalam bidang muzik atau seni visual, serta memiliki memori yang fenomenal.

Pelanggaran ucapanKanak-kanak dengan pekali kecerdasan yang rendah yang paling sering ditutup dalam diri mereka dan pergi ke dunia yang dicipta. Kanak-kanak seperti itu sering mengalami pelanggaran dalam pembangunan pertuturan dan sfera sosial. Bayi itu cuba untuk bercakap hanya dalam kes yang sangat luar biasa. Mereka tidak pernah mengadu dan cuba untuk tidak meminta apa-apa, cuba untuk mengelakkan sebarang komunikasi dalam setiap cara.

Pada usia ini, kanak-kanak sering muncul penyimpangan serius dalam tingkah laku makanan, sehingga kegagalan penuh makanan, yang sering membawa kepada penyakit saluran gastrousus. Makan dikurangkan kepada ritual tertentu, makanan dipilih dengan warna atau bentuk tertentu. Rasa kriteria makanan tidak diambil kira.

Dengan diagnosis penyakit yang tepat pada masanya dan rawatan yang berkelayakan, kanak-kanak autis boleh hidup agak normal, menghadiri sekolah pendidikan umum, kemahiran profesional tuan. Kejayaan terbaik dicapai oleh autis, ucapan dan pelanggaran intelektual yang telah diminimumkan.

Tanda-tanda autisme pada masa remaja

Majoriti autis remaja telah mengubah tingkah laku dengan ketara. Mereka memperoleh kemahiran baru, tetapi berkomunikasi dengan rakan-rakan menyebabkan kesulitan tertentu. Terutama sukar bagi kanak-kanak itu adalah akil baligh. Autis pada masa remaja adalah yang paling mudah terdedah kepada keadaan depresi, pembangunan pelbagai ketakutan, fobia dan keadaan panik. Juga, mereka sering menggunakan sawan epilepsi.

Autisme pada orang dewasa

Lelaki dewasa dan wanita yang menderita autisme, yang paling sering hidup dan bekerja secara bebas. Ini secara langsung bergantung kepada kebolehan intelektual mereka dan aktiviti sosial. Sekitar tiga puluh tiga peratus daripada orang tersebut mencapai kemerdekaan separa.

Orang dewasa yang sama yang inteleknya dikurangkan, atau komunikasi dikurangkan kepada minimum memerlukan perhatian yang mencukupi kepada diri mereka sendiri. Mereka tidak boleh tanpa sebarang penjagaan, yang dengan ketara merumitkan kehidupan mereka dan kehidupan saudara-saudara mereka.

Orang yang mempunyai tahap kecerdasan purata atau mempunyai IQ di atas purata sering mencapai kejayaan yang besar dalam bidang profesional dan mungkin hidup penuh: berkahwin, untuk memulakan keluarga. Walau bagaimanapun, ini dilakukan untuk tidak ramai, kerana mereka mempunyai kesulitan yang signifikan dalam hubungan dengan jantina yang bertentangan.

Dementia.Tanda-tanda janin semasa kehamilan

Mengiktiraf kehadiran autisme dalam janin masih boleh semasa kehamilan. Ini dapat dilihat dalam trimester kedua semasa kajian ultrasound. Para saintis telah membuktikan bahawa pertumbuhan intensif badan-badan janin dan otak pada awal trimester kedua menjadikannya mungkin untuk mengandaikan bahawa kanak-kanak itu akan dilahirkan dengan autisme.

Penyebab pertumbuhan yang intensif mungkin adalah kehadiran penyakit berjangkit yang serius pada wanita: campak, cacar air, rubella. Terutama jika ibu masa depan menderita mereka dalam trimester kedua, apabila otak kanak-kanak terbentuk.

Perbezaan autisme dari demensia

Selalunya, autisme dikelirukan dengan penyakit lain yang serupa, sebagai contoh, dengan demensia. Sesungguhnya, gejala-gejala penyakit tersebut agak serupa. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang mengalami demensia berbeza daripada kanak-kanak autis:

emosi yang kaya;

  • pemikiran abstrak;
  • Perbendaharaan kata yang besar.
  • Gejala-gejala sedemikian bukan ciri autisme, tetapi dalam penyakit sedemikian, pesakit mungkin mengalami keterlaluan mental.

Mitos tentang postaktif

Terdapat pendapat bahawa autisme dalam kanak-kanak sedang berkembang selepas vaksinasi kanak-kanak kecil. Walau bagaimanapun, teori sedemikian sama sekali tidak mempunyai bukti. Banyak penyelidikan saintifik telah dijalankan, dan tidak seorang pun daripada mereka yang mendedahkan hubungan antara vaksinasi dan berlakunya penyakit.

Ia mungkin berlaku bahawa masa ketika kanak-kanak itu divaksin, hanya bertepatan dengan masa ketika ibu bapa melihat tanda-tanda pertama autisme. Tetapi tidak lebih. Kesilapan dalam isu ini membawa kepada penurunan mendadak dalam tahap vaksinasi penduduk, dan akibat daripada wabak penyakit berjangkit, khususnya, campak.

Menguji kanak-kanak di rumah

Untuk mengenal pasti kehadiran autisme kanak-kanak di rumah boleh menggunakan pelbagai ujian. Pada masa yang sama, perlu sedar bahawa hanya keputusan ujian tidak mencukupi untuk membuat diagnosis, tetapi ini akan menjadi sebab yang berlebihan untuk merayu kepada pakar. Terdapat banyak ujian yang dimaksudkan untuk kanak-kanak umur tertentu:

TakutMenguji kanak-kanak dalam petunjuk pembangunan umum, yang bertujuan untuk kanak-kanak berumur sehingga enam belas bulan;

  • Ujian M-Chat atau ujian pemeriksaan diubahsuai untuk autisme, untuk kanak-kanak dari enam belas hingga tiga puluh bulan;
  • Skala penarafan autisme kereta digunakan untuk menguji kanak-kanak dari dua hingga empat tahun;
  • Ujian pemeriksaan untuk Autisme Assq ditawarkan untuk lulus kanak-kanak berumur enam hingga enam belas tahun.
  • Ujian M-Chat atau ujian pemeriksaan diubahsuai untuk autisme

Soalan:

Adakah kanak-kanak mendapat kesenangan dari berayun di lututnya atau tangannya?

  1. Adakah kanak-kanak mempunyai minat terhadap anak-anak lain?
  2. Adakah anda suka kanak-kanak menggunakan objek sebagai langkah dan mendaki mereka?
  3. Adakah anda suka bermain bersembunyi dan mencari?
  4. Adakah kanak-kanak meniru tindakan semasa permainan (berpura-pura bercakap di telefon atau memberitahu anak patung itu)?
  5. Adakah kanak-kanak menggunakan jari telunjuk jika perlu dalam apa-apa?
  6. Adakah dia menggunakan jari indeks, menekankan minatnya terhadap apa-apa tindakan, subjek atau orang?
  7. Adakah mainan digunakan oleh kanak-kanak untuk tujuan (menunggang mesin, berpakaian anak patung, pembinaan kubu dari kiub)?
  8. Bagaimanakah kanak-kanak itu menekankan perhatian terhadap subjek kepentingan untuk barangannya, membawa mereka dan menunjukkan ibu bapa?
  9. Adakah kanak-kanak yang mampu mengadakan hubungan visual dengan orang dewasa lebih daripada satu atau dua saat?
  10. Adakah bayi itu pernah menunjukkan tanda-tanda peningkatan sensitiviti terhadap rangsangan akustik (diminta untuk mematikan pembersih vakum, menutup telinga dengan muzik yang kuat)?
  11. Adakah kanak-kanak itu timbul tindak balas kepada senyuman?
  12. Adakah kanak-kanak itu mengulangi pergerakan, intonasi dan muka ekspres untuk orang dewasa?
  13. Adakah kanak-kanak bertindak balas apabila namanya dinamakan?
  14. Apabila menyatakan apa-apa objek atau mainan di dalam bilik, adakah anak itu akan melihatnya?
  15. Adakah kanak-kanak tahu bagaimana untuk berjalan?
  16. Jika anda melihat mana-mana subjek, adakah kanak-kanak akan mengulangi tindakan anda?
  17. Adakah anda perasan kanak-kanak itu melakukan tindakan yang luar biasa dengan jari anda berhampiran muka?
  18. Adakah bayi cuba menarik perhatian kepada dirinya sendiri dan tindakan mereka?
  19. Adakah kanak-kanak itu berfikir bahawa dia mempunyai masalah dengan pendengaran?
  20. Adakah kanak-kanak memahami apa yang dikatakan orang di sekelilingnya?
  21. Adakah anda perasan bayi itu bersinar tanpa tujuan atau melakukan apa-apa secara automatik, menghasilkan kesan ketiadaan lengkap?
  22. Setelah mengalami orang yang tidak dikenali, atau berhadapan dengan fenomena yang tidak dapat difahami, adakah kanak-kanak melihat wajah ibu bapa untuk menonton reaksi mereka?
  23. Ujian penyahkodan

Untuk setiap soalan ujian, jawapannya adalah "ya" atau "tidak", dan selepas membandingkan hasil yang diperolehi dengan senarai penyahkodan:

Tidak.

  1. Tidak (item kritikal).
  2. Ya.
  3. Tidak (item kritikal).
  4. Tidak (item kritikal).
  5. Tidak (item kritikal).
  6. Tidak (item kritikal).
  7. Ya.
  8. Tidak (item kritikal).
  9. Ya.
  10. Tidak (item kritikal).
  11. Ya.
  12. Tidak (item kritikal).
  13. Ya.
  14. Ya.
  15. Ya.
  16. Tidak (item kritikal).
  17. Tidak (item kritikal).
  18. Ya.
  19. Tidak (item kritikal).
  20. Jika jawapan bertepatan dengan tiga perkara biasa atau dua kritikal, maka kanak-kanak itu mesti dinasihatkan oleh pakar.
  21. Tidak (item kritikal).
  22. Ya.
  23. Tidak (item kritikal).

Menjumlahkan

Autisme adalah penyakit, terutamanya kanak-kanak, yang dicirikan oleh beberapa gejala dan tanda tertentu. Penerangan mereka sering berbeza-beza bergantung kepada bentuk gangguan mental, umur kanak-kanak dan banyak faktor lain.

Adalah perlu untuk mengetahui apa jenis tanda-tanda mengatakan tentang berlakunya penyakit ini, supaya tidak mengelirukan dengan penyakit lain. Dan apabila beberapa daripada mereka berlaku, anda perlu mendapatkan nasihat daripada pakar secepat mungkin.

Artikel Pengarang:

Furmanova Elena Alexandrovna.

Specialty:

Doktor Pediatrik, Berjangkit, Imunologi Alergis Pengalaman biasa: .

7 tahun Pendidikan: .

2010, Sibgmu, Pediatrik, Pediatrik Kami akan berterima kasih jika anda menggunakan butang: .

- Ini bukan penyakit tunggal, tetapi kompleks besar pelanggaran pembangunan sistem saraf pelbagai asal, dilambangkan sebagai

Autisme. Gangguan Spektrum Autistik (RAS) . Menurut data moden, kekerapan kejadian adalah 5: 1000 (Sumber: Charles Nyokictien "neurologi tingkah laku kanak-kanak", 2018). Boys bertemu 4 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Peningkatan yang jelas dalam kejadian kaum (mengikut kelaziman data lama adalah 4: 10,000) dikaitkan dengan diagnosis yang lebih baik dan pengembangan kriteria. Konsep spektrum yang sangat muncul baru-baru ini, pada tahun 2013, apabila edisi DSM-5 yang baru diterima pakai, sebelum itu, hanya jenis autisme tertentu yang dipertimbangkan. Menurut klasifikasi antarabangsa penyakit 10 ulasan (ICD-10), autistik kanak-kanak (F84.0), autisme atipikal (F84.1), Rett Syndrome (F84.2), Asperger Syndrome (F84.5) dan beberapa yang lain lain bentuk. Walau bagaimanapun, di banyak negara ICD-11 (di negara kita, ia akan bertindak sejak tahun 2022) "gangguan spektrum autistik" muncul sebagai unit nosologi utama, dan bentuknya diperuntukkan, berdasarkan defisit pintar dan bahasa yang ada , Sebagai contoh: "Ras dengan gangguan perkembangan intelektual dan dengan pelanggaran yang lembut atau tidak hadir dalam bahasa berfungsi", "perlumbaan tanpa mengganggu perkembangan intelektual dan dengan pelanggaran bahasa berfungsi" dan lain-lain. Caps mungkin berbeza-beza oleh keterukan dan oleh mekanisme patogen, yang sangat mempengaruhi gambar klinikal, ramalan dan penyesuaian sosial.

Ciri ciri kanak-kanak dengan autisme (perlumbaan)

Pelanggaran hubungan emosi dalam berkomunikasi dengan orang lain. Ciri autis ini dikaitkan dengan beberapa mekanisme, iaitu:

  1. "Agnosia sosial" adalah gangguan persepsi tentang ekspresi wajah, intonasi orang. Walaupun hakikat bahawa kanak-kanak dengan kaum tidak ada masalah utama dengan persepsi visual, mereka beralih kepada orang lain lebih banyak, seperti objek, tanpa keupayaan untuk mengalami empati. Kajian telah menetapkan bahawa apabila mengenal pasti orang manusia di otak autista, zon diaktifkan yang bertanggungjawab terhadap persepsi objek yang tidak bernyawa, tidak seperti orang yang sihat.
    • Pelanggaran "mengikat pusat". Oleh kerana pelanggaran terhadap persepsi orang autis, mereka "menangkap pelbagai butiran kecil dengan baik, tetapi tidak boleh" mengumpul "gambar holistik. Itulah sebabnya mereka semua dilihat secara harfiah, mereka tidak dapat melihat konteks, kaitan tingkah laku dalam satu keadaan atau yang lain, tidak memahami makna kiasan dan bahasa isyarat.
    • Gangguan ekspresi wajah, ucapan dan ungkapan ucapan sendiri. Walaupun seseorang yang mempunyai autisme dapat melihat emosi orang lain (sebagai peraturan, emosi asas yang mereka dapat merasakan - kemarahan, ketakutan, kegembiraan), penubuhan hubungan yang mencukupi adalah rumit oleh fakta bahawa tindak balas dari autistist adalah rumit. Ini disebabkan oleh disfungsi jabatan utama korteks serebrum dan hubungan frontal-limbic. Disebabkan data pelanggaran, pengambilan muka timbul (melanggar pengurusan eksposisi wajah yang sewenang-wenang) dan penjanaan emosi. Mimik dan ekspresi emosi dalam kanak-kanak seperti ini adalah miskin, kabur dan tidak mencukupi. Mekanisme Ucapan (jika ia).
    • Ketiadaan apa yang dipanggil "model mental" (teori minda). Autocoves tidak mengalami kesukaran memahami peristiwa-peristiwa fizikal yang diperhatikan dengan serta-merta, tetapi tidak dapat menyerahkan dan memahami apa yang dirasakan dan ingin membuat orang lain atau mentafsirkan tindakan dan niat mereka sendiri. Hakikatnya adalah bahawa ini adalah fenomena perintah wakil yang lebih tinggi, mereka abstrak dibandingkan dengan objek fizikal. Model mental berkaitan bukan sahaja untuk kesedaran tentang pemikiran, tetapi juga kesedaran tentang tubuh, dan seterusnya, berdasarkan skema badan (yang berasal dari pengalaman deria awal kanak-kanak). Sejak skim dan kesedaran terhadap tubuh pada orang yang mempunyai kaum juga dilanggar, maka hubungan fizikal dengan orang lain (sentuhan, mengusap, pelukan) sama-sama sukar. Para autis paling kerap tidak mempunyai keperluan hubungan fizikal, kerana mereka tidak memahami makna komunikatif tindakan ini. Di samping itu, hubungan fizikal mungkin tidak menyenangkan dan menyakitkan kerana gangguan pemprosesan sensori isyarat sentuhan dan proprioceptive (otot, tendon).
    • Pelanggaran ucapan semantik dan pragmatik atau ketiadaannya. Lebih separuh daripada autis tidak mengatakan, atau mereka mengatakan sangat buruk. Ramai kanak-kanak dengan kaum mempunyai tanda-tanda Dysfasi pembangunan (Alalia - dalam tafsiran Rusia), tetapi autisme dan Dysfasia tidak ada sinonim. Ringkasnya, ada autisme dengan Dysfazia, tetapi sering dysfasia tanpa autisme dijumpai, dan sangat penting untuk membezakannya dalam amalan. Dalam kajian baru-baru ini, terbukti bahawa umur di mana kanak-kanak mula membangunkan ucapan, mempengaruhi keterukan manifestasi autisme dan untuk ramalan apabila seorang kanak-kanak mempunyai ucapan perbualan yang fasih (Rühl D, Bölte, Poustka F "Sprachentwicklung und Intelligenzniveau Beim Autismus. Der Nervenartzt »72: 535-40 (2001); Szatmari P, Bryson SE, Streiner DL EA" Hasil dua tahun kanak-kanak prasekolah dengan Autisme atau Sindrom Asperger. AM J Psikiat "(2000) 157: 1980 - 87). Mengimbas semula gangguan semantik dan pragmatik semasa autisme:
  2. Kesukaran penyampaian fikiran yang koheren (integriti, "mengikat pusat", yang disebutkan di atas);
    • Percanggahan antara penggunaan ucapan oleh konteks sosial keadaan;
    • Sekatan dalam memahami revolusi ucapan, sindiran, ironi dan jenaka, makna kiasan. Pemahaman yang terlalu literal mengenai ucapan.
    • Ia tidak berfungsi untuk berinteraksi dan adalah egocentric.
    • Intonasi tidak betul, yang menjadikan mekanisme pertuturan. Dari ucapan Autista, kesannya adalah tentang "pseudovosla", pedantic.
    • Echolalia sering hadir pada kanak-kanak, termasuk tertunda apabila kanak-kanak boleh secara mekanis menghasilkan keseluruhan cadangan dan dialog, contohnya, dari kartun. Juga, untuk kanak-kanak-autis dicirikan dengan menggantikan kata ganti "i" - "anda" atau sebutkan diri anda dalam orang ketiga. Mereka praktikal tidak menggunakan gerak isyarat indeks.
    • Pada masa yang sama, ingatan lisan seseorang dengan kaum boleh menjadi sangat baik, dan artikulasi adalah jelas. Dengan sendirinya, item ini bukan pelanggaran, tetapi semua saat ini merujuk kepada sindrom keseluruhan pelanggaran semantik semantik, menggambarkannya sepenuhnya.
    • Gejala tambahan, sering mengiringi gangguan spektrum autistik. Gejala-gejala berikut sering dikenal pasti dengan autisme, tetapi tidak betul, mereka tidak spesifik dan mungkin berlaku semasa pelanggaran lain.
  3. Ketegaran kognitif, pelanggaran pergerakan proses mental, bertukar. Adalah mudah untuk melihat bahawa autis cenderung untuk "melekat" pada objek tertentu, sering tidak menarik untuk normal untuk kanak-kanak biasa. Ciri ini dikaitkan dengan disfungsi jabatan-jabatan yang dibuat dari Cortex Cerebral dan Cerebellum. Kanak-kanak dengan kaum sering menemui penolakan apa-apa perubahan dalam kehidupan mereka dan persekitaran sekitar. Sekiranya sesuatu telah dipecahkan dengan cara yang biasa, mereka takut kepada keadaan panik.
    • Tingkah laku stereotaip. Kanak-kanak autikal boleh bermain selama berjam-jam dengan mainan yang sama, melihat perkara yang sama. Mereka boleh bergerak secara kebelakuan (contohnya, berjalan dalam lingkaran, ayunan, membuka dan menutup pintu perabot), untuk mengulangi kata-kata dan ungkapan yang sama, melaksanakan pengaruh pada tubuh anda sendiri. Di satu pihak, tingkah laku sedemikian mengandungi sensori yang sesuai dengan diri sendiri yang berkaitan dengan gangguan pemprosesan deria (lihat perenggan di bawah). Sebaliknya, tindakan dan ritual yang mengulangi itu membantu autistist untuk menyusun realiti untuk melihatnya, membuat pemprosesan kognitif.
    • Keanehan sensori, iaitu, hipo-atau hipersensitiviti terhadap kesan deria. Sering kali, dalam kajian proses pemprosesan insentif pelbagai modaliti, yang dipanggil gangguan integrasi deria didiagnosis dengan autis. Untuk diagnostik, kedua-dua sampel khas boleh digunakan dan kaedah yang menyebabkan potensi (oleh modaliti yang berbeza). Kanak-kanak seperti itu boleh jatuh ke dalam histeria pada bunyi blender atau pembersih vakum, terdapat barang-barang yang tidak dapat dimakan, untuk menunjukkan pemilihan makanan, untuk takut ayunan atau sebaliknya, selama berjam-jam untuk mengayunkan mereka. Untuk membetulkan hipokmen pendengaran atau hipersensitiviti, serta melanggar denyutan akustik di kulit cerebral di pusat kami, kaedah tomatis berjaya digunakan, keberkesanan yang dibuktikan oleh pelbagai kajian. Sebagai tambahan kepada tidak membentuk pemprosesan insentif akustik pada kanak-kanak, kesukaran mengintegrasikan insentif propitif, vestibular dan sentuhan sering dijumpai.
    • Pelanggaran Praxis (Pengiklus) - Gangguan pergerakan sewenang-wenangnya. Ia secara langsung berkaitan dengan gangguan pemprosesan deria, pelanggaran skim badan, serta pelanggaran fungsi kawalan. Dengan autisme, pelbagai jenis praxis terganggu, termasuk kinestetik, dinamik, konstruktif, meniru. Menurut beberapa pakar yang terlibat dalam pengajian RAC, dengan autisme fungsi tinggi (terutamanya dengan sindrom Asperger), The Disction adalah ciri mandatori. Dalam praktiknya, pelanggaran pergerakan sewenang-wenangnya ditunjukkan oleh kegelisahan, kesulitan koordinasi, tidak ragu-ragu dalam pergerakan, ketidakupayaan untuk membuat tindakan motor mudah dalam usia mereka (membuang dan menangkap bola, untuk memandu di atas basikal, untuk mengandung benang dalam jarum) .
    • Pelanggaran Proxheme (tahap kedekatan dalam interaksi sosial). Ahli autis tidak mempunyai rasa jarak, jadi mereka boleh, sebagai contoh, orang yang menghidu, untuk mendekati secara berlebihan daripada konteks sosial yang dibenarkan. Tingkah laku sedemikian juga terdapat dengan gangguan lain, sebagai contoh, pada kanak-kanak dengan ADHD. Satu lagi melampau adalah penghindaran lengkap yang lengkap, termasuk sentuhan. Ini betul-betul khusus untuk kanak-kanak dengan kaum.
    • Permainan simbolik, permainan "Ponaroshka", dengan objek khayalan dalam kanak-kanak autistik sama ada tidak, atau sangat maju, yang menjadi jelas hingga umur 18 bulan. Asas untuk permainan simbolik berfungsi sebagai representasi visual yang menderita autisme. Oleh itu, imaginasi sedang berkembang secara tidak sengaja.
    • Diagnosis awal autisme

Perasaan yang dengan kanak-kanak "ada yang salah," boleh berlaku dengan ibu bapa apabila kanak-kanak masih sangat kecil (sehingga tahun). Kelemahan hubungan mata dan penetapan yang berlebihan dengan sendirinya adalah tanda-tanda pertama autisme. Sehingga 18 bulan, adalah mustahil untuk menentukan sama ada bayi akan mengembangkan permainan simbolik. Kriteria diagnostik yang sangat penting dalam menentukan autisme apabila mencapai 18 bulan - isyarat yang jelas dan perhatian bersama apabila seorang kanak-kanak sendiri menunjukkan sesuatu yang menarik dan kelihatan dalam arah yang sama seperti orang dewasa. Ia juga penting untuk mengambil kira bagaimana ucapan kanak-kanak berkembang.

Negara-negara maju menggunakan soal selidik khas untuk ibu bapa, seperti sembang dan adi-r. Sembang boleh digunakan dari 18 bulan, dan pengisiannya akan mengambil masa kira-kira 10 minit. Dalam 90% kes, diagnosis akan disahkan, tetapi terdapat juga kebarangkalian kesilapan, jadi hasil soal selidik harus dipertimbangkan hanya sebagai data awal.

Dalam 0-1 tahun adalah perlu untuk menganggarkan:

Hubungan visual

  • Adakah terdapat senyuman balas
  • Adakah kanak-kanak mencari hubungan sentuhan
  • Adakah kanak-kanak bertindak balas terhadap namanya
  • Lepet.
  • Adakah gerak isyarat sosial (contohnya, "namun")
  • Dalam 1-2 tahun:

Adakah anda mempunyai beberapa perkataan

  • Adakah kanak-kanak memahami
  • Adakah gerak isyarat memahami
  • Menunjukkan isyarat, perhatian bersama (oleh 18 bulan)
  • Adakah terdapat minat terhadap anak-anak lain
  • Adalah tindak balas yang luar biasa terhadap rangsangan deria (menutup telinga bunyi, tabiat aneh dalam makanan, menghidu objek, dll.)
  • Stereotaip motor (tindakan berulang, contohnya, membina kiub berturut-turut)
  • Dalam 2-3 tahun:

Adakah frasa mudah berkata dari 2 perkataan

  • Terdapat echolalia.
  • Permainan simbolik
  • Ketersediaan stereotaip
  • Pada 3 tahun:

Adalah ucapan kanak-kanak untuk berkomunikasi

  • Adakah kanak-kanak lain bermain
  • Bolehkah mereka menyesal seseorang (manifestasi empati)
  • Penilaian ekspresi muka dan gerak isyarat, ungkapan emosi
  • Reaksi untuk menetapkan perubahan
  • Tanda-tanda Autisme pada 4 tahun ke atas:

Kanak-kanak memahami ucapan terlalu literal

  • Mengelirukan kata ganti peribadi
  • Tidak dapat menyokong persahabatan
  • Degil (ketegaran)
  • Tidak bermain permainan plot (ke sekolah, doktor, ke kedai).
  • Untuk manifestasi tunggal, ia tidak perlu untuk diagnosis secara keseluruhan. Gambar klinikal yang penting adalah penting. Untuk diagnostik, video yang dikendalikan oleh keluarga kini digunakan secara meluas untuk memahami berapa umur kanak-kanak tahu dan bagaimana untuk membangunkan.

Diagnosis yang boleh dipercayai boleh diletakkan oleh pakar psikiatri sejak 2 tahun. Adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan dengan gangguan lain yang sama: Alalia (Dysfazia), skizofrenia kanak-kanak, kemurungan kanak-kanak, ADHD, gangguan obsesif-kompulsif, Sindrom Turret.

Selepas diagnosis, adalah perlu untuk memberi nasihat kepada ibu bapa dan terapi untuk kanak-kanak. Di pusat, konsultasi dan kelas kami diadakan untuk keluarga dengan kanak-kanak dengan keunikan tingkah laku pada jenis autistik (tanpa mengira sama ada diagnosis rasmi dibuat atau tidak). Penerimaan utama adalah dalam bentuk konservium dari 2 pakar (pakar neuropsikologi dan defectologist corpped). Perundingan mentakrifkan struktur pelanggaran, yang jenis defisit, dan hubungan sistem saraf yang dipelihara. Disusun

Program Pembetulan yang mungkin termasuk: Kelas dengan ahli terapi pertuturan, termasuk alat forbrain (pembetulan ucapan);

  • Kelas dengan defectologist-oligophrenopedagog (pembetulan defisit kognitif, kelewatan mental);
  • Kelas dengan ahli neuropsychologist (pembetulan tertakluk, pelanggaran persepsi, representasi spatial, fungsi kawalan);
  • Terapi Tomatis (meningkatkan pemahaman ucapan, menjalankan dorongan pendengaran di kulit otak, penurunan dalam hiper-atau hipositiveness, peningkatan dalam fungsi vestibular);
  • Soundsory (Meningkatkan Motor dan Ucapan).
  • Pengarang teks: ahli psikologi klinikal, ahli neuropsychologist Alexandrova O.A.

Kandungan artikel itu

Bayi

Autisme pada kanak-kanak adalah gangguan di mana gangguan mental timbul. Kanak-kanak dengan keadaan patologi sedemikian mengalami kesulitan bersentuhan dengan orang lain, mempunyai kepentingan yang terhad dan cenderung untuk melakukan tindakan yang mengulangi. Sebab-sebab pembangunan negeri ini masih di peringkat kajian. Matlamat utama rawatan adalah untuk meningkatkan kemahiran perkhidmatan diri dan pembentukan hubungan sosial.

Maklumat am mengenai gangguan

Sepanjang 25 tahun yang lalu, kekerapan pengenalpastian patologi telah meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, sebab-sebab pertumbuhan ini masih belum diketahui. Adalah diandaikan bahawa peningkatan dalam peratusan kanak-kanak yang sakit tidak dikaitkan dengan penyebaran gangguan, tetapi dengan perubahan kriteria diagnostik.

Statistik mengenai kelaziman pelanggaran sedemikian akan banyak berubah-ubah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pelbagai negara memohon pelbagai pendekatan untuk diagnosis patologi dan klasifikasinya. Menurut data yang diringkaskan, kira-kira 0.1-0.6% peratus kanak-kanak menderita autisme. Pada masa yang sama, penyakit itu, dengan mengambil kira gangguan spektrum autistik, memberi kesan kepada 1.1-2% kanak-kanak.

Pelanggaran ditunjukkan pada usia dini. Perlu diperhatikan bahawa kekerapan pengesanan patologi bergantung kepada lantai. Gadis-gadis mengalami autisme tiga hingga lima kali kurang kerap daripada kanak-kanak lelaki. Sesetengah saintis percaya bahawa ini disebabkan oleh genetik patologi yang berbeza. Orang lain mematuhi pendapat bahawa sebabnya terletak pada perkembangan terbaik kebolehan komunikatif pada kanak-kanak perempuan, yang mana bentuk cahaya autisme dapat tidak dapat dilihat.

Suatu punca:  Perbezaan jantina dalam autisme kanak-kanak. Klinkov V.N., Soyko V.V. Psikiatri majalah Tauride, 2015. Dengan. 9-13. .

Gejala pada kanak-kanak berabad-abad yang berbeza

Dengan sikap yang teliti terhadap kanak-kanak, untuk mengenal pasti tanda-tanda awal autisme dalam usia tertinggi. Untuk melakukan ini, anda perlu memberi perhatian kepada bagaimana ia bersentuhan dengan orang lain, menyatakan perasaan dan moodnya. Penyimpangan dalam pembangunan neuropsychic membuat diri mereka dikenali sebagai awal yang mungkin, mereka juga boleh diperhatikan pada bayi  Suatu punca: .

  • Autisme: menyebabkan faktor, diagnosis awal dan terapi. Shreya Bhat, U Rajendra Acharya, Hojjatadeli, G Muralidharbairy, Amir Adeli. Revneurosci, 2014. Pada kanak-kanak di bawah tahun ini
  • Keberanian harus menyebabkan keengganan untuk pergi ke tangan, pasif apabila ibu atau ayah muncul dan semasa komunikasi dengan mereka. Sudah beberapa bulan, bayi mesti mengenali ibu bapa, membezakan intonasi mereka. Perkembangan mental kanak-kanak dengan autisme berlaku sebaliknya, mereka tidak peduli kepada orang dewasa, tidak menganggap mood mereka, tidak membuat perbezaan antara ibu bapa dan orang lain. Berusia 1-3 tahun
  • Apabila kanak-kanak yang sihat mula bercakap, tanda autisme adalah kekurangan ucapan. Dalam kes ini, perbendaharaan kata mungkin sesuai dengan norma. Walau bagaimanapun, bayi itu mengatakan kata-kata Nefopad, menggunakan perkataannya sendiri, bercakap dengan intonasi yang tidak sesuai. Salah satu ciri utama ucapan anak-anak tersebut adalah Echolalia, yang memperlihatkan dirinya dalam pengulangan frasa yang sama. Dalam kanak-kanak prasekolah
  • Gejala utama autisme adalah kerumitan dalam komunikasi dengan orang lain. Para autis tidak memahami peraturan permainan, tidak melihat emosi rakan sebaya. Mereka tidak ada isyarat bukan verbal, ia tidak jelas keadaan orang lain. Autis mempunyai ketidakselesaan, mengelakkan persekitaran, jangan melihat ke mata, bertindak balas dengan buruk kepada nama mereka. Akibatnya, terdapat beberapa dan mencipta permainan mereka sendiri yang dilucutkan asas plot dan kelihatan seperti tidak bererti jenis yang sama. Pada zaman sekolah awal
  • Masalah yang dinyatakan maksimum dengan pembelajaran. Aktiviti berfungsi kulit hemisfera besar dipecahkan. Oleh itu, secara mental sering timbul keterlambatan mental. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang jarang berlaku, kanak-kanak tersebut timbul ciri yang bertentangan secara asasnya - kebolehan intelektual mereka jauh melebihi purata. Walau bagaimanapun, walaupun dengan ucapan yang maju dan memori yang sangat baik, mereka mengalami kesulitan dengan pemikiran abstrak, meringkaskan maklumat, tindak balas emosi. Keinginan untuk kesepian dan pengasingan hanya dipertingkatkan. Pada masa yang sama, pencerobohan mungkin berlaku, serangan kemarahan. Selalunya, ia bertujuan sendiri - gigitan, pukulan, kerosakan. Di kalangan remaja  Penyakit ini menyebabkan ketidakselesaan maksimum, kerana patologi ditunjukkan lebih banyak lagi di latar belakang penyusunan semula hormon. Kesukaran dengan latihan diperburuk oleh ketidakupayaan untuk wujud sepenuhnya dalam pasukan. Kanak-kanak itu sudah sedar sepenuhnya terhadap keunikannya dan sangat menderita kerana ini. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, akil baligh mempunyai kesan yang baik terhadap jiwa Autista: ia menjadi lebih tertekan, ia mula berkomunikasi dengan lebih baik .

Suatu punca:

Gangguan neurologi pada kanak-kanak dengan autisme. Zavadenko N.N., Probernikov N.L., Simashkova N.V., Zavadenko A.N., Orlova K.A. Buletin Perinatologi dan Pediatrik Rusia, 2015. Dengan. 14-21.

  • Punca Autisme Pada Kanak-kanak  Setakat ini, saintis tidak datang ke satu teori yang dapat menjelaskan dengan jelas mengapa autisme berkembang. Terdapat beberapa hipotesis, yang, sebagai faktor risiko utama, penyimpangan genetik terpencil, otak terjejas struktur dan fungsian, proses biokimia. )Penyimpangan genetik (keturunan  Suatu punca: .
  • Faktor risiko autisme: gen, persekitaran, dan interaksi persekitaran gen. Paulinechaste, Marionleboyer. Dialoguesclinneurorosci, 2012. . Para saintis telah menemui gen predisposisi kepada autisme, yang mengesahkan sifat keturunannya. Kehadiran gen tidak semestinya membawa kepada gangguan, tetapi dengan ketara meningkatkan risiko pembangunannya. Kehadiran dalam sejarah keluarga autisme walaupun di kalangan saudara jauh meningkatkan risiko mengembangkan patologi. Walaupun orang asli tidak mempunyai diagnosis, tetapi hanya terdapat pelanggaran ciri yang berasingan: gangguan pertuturan, kesukaran memahami ucapan dan komunikasi sosial, epilepsi, keterlambatan mental
  • Suatu punca: Genetik autisme (kajian kesusasteraan asing). Bobylova M.Yu., Printedry N.L. Jurnal Neurologi Kanak-kanak Rusia, 2013. 31-45.
  • Gangguan otak struktur. . Pada kanak-kanak dengan autisme, semasa kajian, perubahan dalam struktur cerebellum, bahagian temporal median, hippocampus, jabatan frontal korteks serebrum dijumpai. Sebagai contoh, Cerebellum bertanggungjawab untuk aktiviti motor yang berjaya, tetapi pada masa yang sama mempengaruhi pemikiran, perhatian, keupayaan latihan, tindak balas emosi. Sebaliknya, Hippocampus, Saham Temporal Median mempengaruhi ingatan, pengawalan diri emosi. Dalam kanak-kanak dengan patologi, terdapat penurunan, ketidakpatuhan beberapa jabatan, dan lobus frontal masak lebih perlahan daripada orang yang sihat.

Gangguan Otak Fungsian. . Dalam 50% kanak-kanak dengan penyakit sedemikian, EEG mengesan perubahan, yang menunjukkan kesalahan dalam ingatan, perhatian, pemikiran lisan, aktiviti pertuturan. Proses biokimia . Akibat penyelidikan, saintis mendapati bahawa pesakit sedemikian mempunyai metabolisme metabolisme otak, yang bertanggungjawab untuk pemindahan denyutan antara sel-sel saraf. Pesakit mempunyai peningkatan serotonin, aspartat dan glutamat dalam darah. Ia tidak menyerap gluten, kasein dan beberapa protein lain. Terdapat perkara biasa  Pandangan bahawa vaksinasi dengan ketara meningkatkan risiko autisme kanak-kanak .

. Tetapi

Ia hanya satu khayalan

  • yang tidak mempunyai bukti saintifik di bawahnya. Ia muncul selepas pada akhir tahun 90-an, satu kajian yang sama diterbitkan dalam Jurnal Perubatan Lancet. Selepas 10 tahun terdapat bukti bahawa data itu dipalsukan dan tidak sesuai dengan realiti. Suatu punca:
  • Adakah Punca Autistik Vaksinasi? Golubev D.B. Epidemiologi dan vaksinofilaxia, 2009. Dengan. 63-34. Varieti autisme.
  • Doktor menggunakan beberapa pengagihan spesies dalam amalan. Selalunya, pakar menggunakan klasifikasi Nikolskaya, yang membolehkan anda memperuntukkan empat bentuk autisme pada kanak-kanak, bergantung kepada keterukan manifestasi gejala. Oleh itu, tindakan terapeutik dan ramalan terapi lebih bergantung kepada jenis penyakit yang mantap. Bentuk pertama
  • . Jenis pelanggaran yang paling teruk dengan manifestasi yang paling ketara. Ia dicirikan oleh kekurangan hampir lengkap keperluan untuk dihubungi dengan orang lain, serta ketidakupayaan seseorang untuk secara bebas menjaga dirinya sendiri. Kanak-kanak tersebut sentiasa terpisah dan sentiasa menggunakan pergerakan berulang yang mudah. Matlamat utama terapi adalah untuk mewujudkan hubungan, melibatkan kerjasama, mengembangkan kemahiran layan diri. Bentuk kedua

. Dalam persekitaran yang biasa, autis terbuka dan menunjukkan kebolehan untuk kemahiran rumah yang mudah. Pelanggaran ucapan ditunjukkan dalam pengulangan yang dicop dari frasa yang sama. Patologi utama adalah untuk menolak realiti. Mereka tidak mahu belajar atau berubah, dan protes itu dinyatakan oleh pencerobohan atau negativisme. Rawatan bertujuan untuk membangunkan hubungan dengan hampir, membangunkan senario tingkah laku yang berbeza untuk menyesuaikan diri dengan alam sekitar.

Borang Ketiga.  . Kanak-kanak itu komited untuk belajar dan pencapaian baru, tetapi pada masa yang sama ia takut untuk berisiko, tidak tahu bagaimana untuk mencari kompromi. Terhadap latar belakang pengetahuan ensiklopedia umum yang baik, pemahaman yang lemah terhadap dunia nyata dan ketidakupayaan untuk melakukan dialog. Matlamat rawatan utama adalah untuk mengajar komunikasi, membentuk kemahiran tingkah laku dalam masyarakat. .

Borang keempat

. Yang paling mudah, yang terbaik mencadangkan pembetulan. Orang yang malu-malu dan sangat cedera boleh bersikap dengan secukupnya dalam masyarakat, tetapi ia tidak tahu bagaimana untuk menumpukan perhatian, bekerja mengikut arahan, mematuhi peraturan. Terapi bertujuan untuk membangunkan kebolehan kongenital, kemahiran sosial.

Diagnostik: Bagaimana untuk menentukan autisme dalam kanak-kanak

  • Kaedah diagnosis awal autisme pada kanak-kanak dikurangkan kepada pemerhatian kanak-kanak dalam keadaan yang biasa. Pengesanan penyimpangan terjejas sekiranya ibu bapa mempunyai anak pertama dan mereka tidak memahami apa tingkah laku yang bercakap tentang penyimpangan, dan apakah pilihan norma
  • Suatu punca:
  • Autisme kanak-kanak awal: masalah dan pemerhatian klinikal. Emelanova e.yu., Ivanova T.I., Krachmaleva O.E., Sharamkova M.A. Majalah Psikiatrik Omsk, 2019
  • Anda perlu menghubungi pakar jika bayi tidak melihat ke dalam mata, tidak bertindak balas kepada orang dewasa, menunjukkan tindakan permainan yang tidak tepat. Dalam satu tahun, bayi itu mesti dipecahkan, menunjukkan pemegang kepada item, membuat pergerakan meraih. Dalam satu setengah - kata-kata individu bercakap, dua - membina frasa dari dua perkataan.
  • Ketiadaan kemahiran sedemikian harus memberi amaran dan menunjukkan keperluan untuk meluluskan kaji selidik. Pada mulanya, anda boleh mendapatkan nasihat kepada ahli pediatrik, yang, jika terdapat petunjuk, akan dihantar ke pakar psikiatri atau ahli neurologi.
  • Di peringkat diagnostik utama, ibu bapa perlu mengisi soal selidik khas. Paling kerap digunakan:

soal selidik untuk diagnostik (adi-r);

soal selidik tingkah laku untuk diagnostik (ABC);

Ujian untuk kanak-kanak kecil (sembang);  Petunjuk Semakan (ATEC); .

Skala pemerhatian untuk diagnostik (ADOs);

Skala Penilaian Autisme Kanak-kanak (Kereta).

Kehadiran pelanggaran ditunjukkan oleh gejala-gejala yang disebut triad: kesukaran dengan interaksi sosial, komunikasi yang lemah dan kehadiran stereotaip dalam tingkah laku. Atas dasar data yang diterima, pakar mengenal pasti ciri-ciri ciri dan menentukan keperluan untuk pemeriksaan instrumental yang selanjutnya, yang terdiri daripada:  Untuk pembezaan patologi dan pengecualian gangguan pertuturan, pembangunan pendengaran, serta patologi pandangan, konsultasi yang ditetapkan dari ahli terapi pertuturan, seorang sirologist, pakar oftalmologi. :

  • Sangat penting apabila kecurigaan pertama perkembangan patologi nampaknya menghubungi pakar. Doktor akan mengadakan pemeriksaan yang komprehensif, akan didiagnosis dan ditetapkan rawatan yang mencukupi, yang akan meminimumkan gejala dan akan membantu kanak-kanak beradaptasi dalam masyarakat Suatu punca:
  • Diagnosis autisme kanak-kanak: kesilapan dan kesukaran. Makarov i.v., Avenyuk A.S. Psikiatri sosial dan klinikal, 2018. ms. 74-81. Kaedah untuk rawatan autisme pada kanak-kanak
  • Adalah salah untuk menegaskan bahawa autisme boleh disembuhkan pada kanak-kanak atau orang dewasa. Penyembuhan penuh adalah mustahil untuk menyelesaikan masalah ini. Walau bagaimanapun, terapi kompleks memungkinkan untuk mengurangkan gejala dengan ketara, meningkatkan kemahiran komunikatif, membetulkan tingkah laku dan kadang-kadang untuk meningkatkan kualiti hidup. Terapi kompleks autisme pada kanak-kanak menyediakan penggunaan kaedah pembetulan yang berlainan dalam arah tersebut
  • Terapi Perubatan Suatu punca:
  • Autisme kanak-kanak: diagnosis, terapi, pemulihan. Machrican.n. Kajian Scientfic Antarabangsa, 2016 Bantuan psikologi

. Diarahkan pada penyesuaian sosial, bekerja dengan kesulitan komunikatif, mengiktiraf emosi dan suasana hati orang lain. Membolehkan kanak-kanak berasa selesa dalam masyarakat.

Latihan dan pendidikan

. Teknik pedagogi yang mengambil kira ciri-ciri patologi membolehkan anda mengembangkan perbendaharaan kata, membentuk ucapan yang tepat. Kelas individu dalam suasana biasa menghapuskan bayi dari tekanan, meningkatkan kecekapan.

Pengambilalihan kemahiran layan diri

. Terdapat kompleks teknik dan teknik yang berkesan yang menyesuaikan tingkah laku dan mengajar anak untuk berada di dalam masyarakat, menyesuaikan diri dengan dunia dan kemerdekaan.

. Persiapan perubatan membolehkan anda menyesuaikan tingkah laku dan beberapa manifestasi patologi. Mereka tidak merawat penyakit ini, tetapi meningkatkan kualiti hidup, membantu menangani masalah tingkah laku: hiperaktif, kebimbangan, pencerobohan, gangguan tidur, histeri. Dadah penting harus secara eksklusif melakukan doktor selepas tinjauan kanak-kanak. Selepas mencapai pengampunan, ubat-ubatan secara beransur-ansur dibatalkan.

  1. Diet
  2. . Gangguan disertai dengan kegagalan dalam proses proses pertukaran. Tubuh tidak mencerna protein, gluten dan kasein. Sepanjang hidup menunjukkan diet yang menghilangkan bahan-bahan ini - senyap, makanan bebas gluten.
  3. Sekiranya kanak-kanak mempunyai penyakit yang bersamaan semasa peperiksaan, rawatan dilengkapi dengan ubat, kaedah dan pendekatan lain.
  4. Ramalan
  5. Pakar memberi ramalan yang baik dengan diagnosis sedemikian. Gangguan tidak berbahaya untuk kehidupan, walaupun ia mempengaruhi kualitinya. Masa depan kanak-kanak secara langsung bergantung bukan sahaja pada bentuk dan keterukan penyakit, tetapi juga dari pengesanan tepat pada masanya, serta dari terapi yang betul.
  6. Adalah penting untuk diingat bahawa autisme bukan satu ayat. Sekiranya anda membuat anak istimewa untuk mencipta keadaan yang selesa, dia akan dapat mendapatkan profesion yang betul dan akan menjalani gaya hidup biasa tanpa sebarang ketidakselesaan atau masalah. Terdapat banyak contoh apabila orang dengan autisme bukan sahaja belajar untuk mengawal keadaan mereka, tetapi juga mencapai kejayaan di bidang profesional. Terdapat maklumat bahawa patologi itu juga seorang saintis Charles Darwin, pengarah Stanley Kubrika dan bekas presiden AS Thomas Jefferson.
  7. Adalah penting untuk diingat bahawa pemulihan psikologi, rawatan yang kompeten dan tetap menjadi sangat penting. Hanya supaya anda boleh menyesuaikan diri dengan kanak-kanak itu kepada masyarakat, mengajarnya untuk berkomunikasi dengan orang lain dan memberikan keperluan anda sendiri.
  8. Sumber:
  9. Faktor risiko autisme: gen, persekitaran, dan interaksi persekitaran gen. Pauline Chaste, Marion Leboyer. Dialogues Clinch Neurosci, 2012.
  10. Autisme: menyebabkan faktor, diagnosis awal dan terapi. Shreya Bhat, U Rajendra Acharya, Hojjatadeli, G Muralidharbairy, Amir Adeli. Revneurosci, 2014.
  11. Adakah Punca Autistik Vaksinasi? Golubev D.B. Epidemiologi dan vaksinofilaxia, 2009. Dengan. 63-34.

Gangguan neurologi pada kanak-kanak dengan autisme. Zavadenko N.N., Probernikov N.L., Simashkova N.V., Zavadenko A.N., Orlova K.A. Buletin Perinatologi dan Pediatrik Rusia, 2015. Dengan. 14-21.

Pembangunan idea saintifik tentang autisme. Nelyubina d.o. Pendidikan dan masalah pembangunan masyarakat, 2019. P. 54-58.

Diagnosis autisme kanak-kanak: kesilapan dan kesukaran. Makarov i.v., Avenyuk A.S. Psikiatri sosial dan klinikal, 2018. ms. 74-81.

Autisme.

Autisme.

Genetik autisme (kajian kesusasteraan asing). Bobylova M.Yu., Printedry N.L. Jurnal Neurologi Kanak-kanak Rusia, 2013. 31-45.

Autisme kanak-kanak: diagnosis, terapi, pemulihan. Machrican.n. Kajian Scientfic Antarabangsa, 2016

Teori baru mengenai punca autisme. Dimitrushkina l.i. Herald of Science and Education, 2019 Perbezaan jantina dalam autisme kanak-kanak. Klinkov V.N., Soyko V.V. Psikiatri majalah Tauride, 2015. Dengan. 9-13.

Autisme kanak-kanak awal: masalah dan pemerhatian klinikal. Emelanova e.yu., Ivanova T.I., Krachmaleva O.E., Sharamkova M.A. Majalah Psikiatrik Omsk, 2019

Am Autisme adalah penyakit yang mengganggu pergerakan dan ucapan, serta stereotaip kepentingan dan tingkah laku, disertai dengan pelanggaran interaksi sosial pesakit dengan orang lain. Data mengenai kelaziman autisme akan jauh berbeza, disebabkan oleh pelbagai pendekatan untuk diagnosis dan klasifikasi penyakit. Menurut pelbagai data, lawatan autistik spektrum autistik menderita dari 0.1-0.6% kanak-kanak, autisme, dengan mengambil kira gangguan spektrum autistik - 1.1-2% kanak-kanak. Pada kanak-kanak perempuan, autisme diturunkan empat kali lebih kerap daripada lelaki. Dalam tempoh 25 tahun yang lalu, diagnosis ini mula menunjukkan lebih kerap, bagaimanapun, tidak jelas apa yang dihubungkan dengan perubahan dalam kriteria diagnostik atau dengan peningkatan yang nyata dalam kelaziman penyakit.

Dalam kesusasteraan, istilah "autisme" boleh ditafsirkan dalam dua cara - sebagai autistik diri (autisme kanak-kanak, gangguan autistik klasik, sindrom Kanner) dan sebagai semua gangguan spektrum autistik, termasuk sindrom Asperger, autisme atipikal, dan sebagainya. Tahap keterukan manifestasi individu autisme boleh berbeza-beza - dari ketidakupayaan yang lengkap kepada hubungan sosial yang disertai dengan keterlambatan mental yang teruk kepada beberapa keanehan apabila berkomunikasi dengan orang, ketegasan ucapan dan minat yang sempit. Rawatan autisme adalah panjang, komprehensif, dijalankan dengan penyertaan pakar dalam bidang psikiatri, ahli psikologi, psikoterapi, ahli neurologi, defectologists dan ahli terapi pertuturan.

Punca perkembangan autisme Pada masa ini, penyebab autisme tidak dimuktamadkan, tetapi telah ditubuhkan bahawa asas biologi penyakit ini adalah pelanggaran perkembangan struktur otak tertentu. Sifat autisme keturunan telah disahkan, walaupun gen yang bertanggungjawab untuk pembangunan penyakit, setakat ini hanya perlu ditakrifkan. Kanak-kanak yang mempunyai autisme menandakan sejumlah besar komplikasi semasa kehamilan dan melahirkan anak (Intrauterine Viral Infections, Toxmia, pendarahan rahim, genera pramatang). Adalah diandaikan bahawa komplikasi semasa kehamilan tidak boleh menyebabkan autisme, tetapi boleh meningkatkan kemungkinan perkembangannya dengan kehadiran faktor-faktor yang lain.

Gejala autisme

Keturunan.

Antara saudara-saudara yang dekat dan jauh yang menderita autisme diturunkan oleh 3-7% pesakit dengan autisme, yang berulang kali melebihi kelaziman penyakit itu dalam purata penduduk. Kebarangkalian perkembangan autisme dalam kedua-dua kembar kali adalah 60-90%. Saudara-saudara pesakit sering memerhatikan pelanggaran yang berasingan Ciri autisme: kecenderungan untuk tingkah laku obsesif, keperluan yang rendah untuk hubungan sosial, kesulitan dalam memahami ucapan, gangguan pertuturan (termasuk Echolalia). Dalam keluarga sedemikian, epilepsi dan keterlambatan mental sering dikesan, yang bukan tanda-tanda mandatori autisme, tetapi sering didiagnosis dengan penyakit ini. Semua perkara di atas adalah pengesahan sifat keturunan autisme.

Pada akhir 90-an abad yang lalu, saintis berjaya mengenal pasti gen predisposisi kepada autisme. Kehadiran gen ini tidak semestinya membawa kepada autisme (menurut majoriti genetik, penyakit ini berkembang akibat interaksi beberapa gen). Walau bagaimanapun, definisi gen ini menjadikannya secara objektif mengesahkan sifat warisan autisme. Ini adalah kemajuan yang serius dalam kajian etiologi dan patogenesis penyakit ini, kerana tidak lama sebelum penemuan yang mungkin autisme yang mungkin, sesetengah saintis menganggap kekurangan penjagaan dan perhatian dari ibu bapa (versi ini saat ini ditolak, kerana tidak sepadan dengan realiti ).

Gangguan struktur otak.

Menurut kajian, pada pesakit dengan autistik, perubahan struktur dalam jabatan frontal korteks serebrum, hippocampus, lobus temporal median dan cerebellum sering dikesan. Fungsi utama Cerebellum adalah untuk memastikan aktiviti motor yang berjaya, bagaimanapun, jabatan otak ini juga memberi kesan kepada ucapan, perhatian, pemikiran, emosi dan kemampuan pembelajaran. Ramai autis mempunyai beberapa jabatan cerebellum dikurangkan. Adalah diandaikan bahawa keadaan ini mungkin disebabkan oleh masalah pesakit dengan autistik apabila menukar perhatian.

Saham temporal median, hippocampus dan badan berbentuk badam, juga sering menderita autisme, memberi impak ke atas ingatan, keupayaan pembelajaran dan pengawalan diri emosi, termasuk kemunculan perasaan keseronokan ketika melakukan kegiatan sosial yang penting. Para penyelidik mencatatkan bahawa haiwan yang mengalami kerosakan pada pecahan otak yang disenaraikan terdapat perubahan dalam tingkah laku yang sama dengan autisme (mengurangkan keperluan untuk hubungan sosial, kemerosotan penyesuaian apabila memasuki keadaan baru, kesukaran dalam pengiktirafan bahaya). Di samping itu, pesakit dengan autisme sering mengesan kelembapan dalam pematangan frasa depan.

Gangguan fungsi otak.

Kira-kira 50% pesakit dengan EEG telah mengubah perubahan ciri pelanggaran memori, pemilihan dan perhatian arah, pemikiran lisan dan penggunaan ucapan yang disasarkan. Tahap kelaziman dan keterukan perubahan berbeza-beza, dengan kanak-kanak yang mempunyai autisme yang berfungsi tinggi di EEG, sebagai peraturan, kurang jelas berbanding pesakit yang menderita bentuk yang rendah dari penyakit.

Tanda-tanda mandatori autisme kanak-kanak (gangguan autistik tipikal, sindrom Kanner) adalah kekurangan interaksi sosial, masalah dalam membina hubungan bersama yang produktif dengan sekeliling, stereotaip tingkah laku dan minat. Semua ciri yang disenaraikan muncul di bawah umur 2-3 tahun, manakala gejala individu yang menunjukkan kemungkinan autisme kadang-kadang dikesan pada peringkat awal.

Pelanggaran interaksi sosial adalah tanda yang paling menarik yang membezakan autisme dari gangguan perkembangan lain. Kanak-kanak yang menderita autisme tidak dapat berinteraksi sepenuhnya dengan orang lain. Mereka tidak merasakan keadaan orang lain, tidak mengiktiraf isyarat bukan verbal, tidak memahami subteks hubungan sosial. Ciri ini boleh dikesan pada bayi. Kanak-kanak seperti itu lemah bertindak balas kepada orang dewasa, jangan melihat ke dalam mata, anda secara sukarela memperbaiki pandangan yang tidak bernyawa, dan bukan pada orang-orang di sekeliling anda. Mereka tidak tersenyum, bertindak balas dengan buruk kepada nama mereka sendiri, tidak mengambil kesempatan daripada orang dewasa ketika cuba membawa mereka ke tangan.

Lebih besar, pesakit tidak meniru tingkah laku orang lain, tidak bertindak balas terhadap emosi orang lain, tidak mengambil bahagian dalam permainan interaksi, dan tidak menunjukkan minat terhadap orang baru. Mereka sangat terikat kepada orang yang tersayang, tetapi tidak menunjukkan lampiran mereka sebagai anak-anak biasa - jangan bersukacita, mereka tidak berlari ke arah orang, jangan cuba untuk menunjukkan mainan dewasa atau entah bagaimana berkongsi peristiwa dari kehidupan mereka. Pengeluaran autis adalah kerana tidak keinginan mereka untuk kesepian, tetapi dengan kesulitan mereka kerana kemustahilan membina hubungan normal dengan orang lain.

Pesakit kemudian mula bercakap, kurang dan kurang terlalu banyak, kemudian mula mengucapkan kata-kata yang berasingan dan menggunakan ucapan frasa. Mereka sering mengelirukan kata ganti, memanggil diri mereka "anda", "dia" atau "dia". Selepas itu, autis berfungsi tinggi adalah "mendapatkan" perbendaharaan kata yang mencukupi dan tidak lebih rendah daripada kanak-kanak yang sihat apabila ujian ujian untuk mengetahui kata-kata dan ejaan, bagaimanapun, sukar untuk cuba menggunakan imej, membuat kesimpulan tentang bertulis atau dibaca, dan lain-lain Dengan ucapan borang autisme yang rendah telah banyak habis.

Bagi kanak-kanak dengan autisme, gestive yang luar biasa dicirikan dan kesukaran untuk menggunakan gerak isyarat dalam proses hubungan dengan orang lain. Pada masa kanak-kanak, mereka jarang menunjukkan tangan kepada objek atau, cuba menunjuk kepada subjek, mereka tidak melihatnya, tetapi di tangan mereka sendiri. Menjadi lebih tua, mereka kurang berkemungkinan mengatakan kata-kata semasa gamuran (kanak-kanak yang sihat cenderung untuk meraih dan bercakap pada masa yang sama, sebagai contoh, meregangkan tangan dan berkata "memberi"). Seterusnya, sukar bagi mereka untuk bermain permainan kompleks, secara organik menggabungkan gerak isyarat dan ucapan, bergerak dari bentuk komunikasi yang lebih mudah ke lebih kompleks. Satu lagi tanda autisme yang terang adalah terhad atau mengulangi tingkah laku. Stereotip diperhatikan - mengulangi goyang badan, mengayunkan kepala, dan lain-lain. Pesakit dengan autisme sangat penting supaya segala-galanya selalu berlaku dengan cara yang sama: barang-barang itu diletakkan dalam urutan yang betul, tindakan itu dilakukan dalam urutan tertentu. Kanak-kanak, yang menderita dengan autisme, boleh mula menjerit dan membantah jika ibunya biasanya meletakkan pada kaki kanannya terlebih dahulu, dan kemudian pergi, dan hari ini dia berbuat sebaliknya, jika Solonka tidak berada di tengah-tengah meja, tetapi ia adalah Beralih ke kanan, tetapi bukannya cawan biasa yang mereka letakkan yang sama, tetapi dengan corak lain. Pada masa yang sama, tidak seperti kanak-kanak yang sihat, dia tidak menunjukkan keinginan untuk secara aktif membetulkan yang tidak memuaskan kedudukan benda (Reach to the Right Sock, menyusun semula Solonka, meminta cawan lain), dan kaedah yang ada untuknya akan memberi isyarat kepada Kesalahan apa yang sedang berlaku.

Perhatian autis difokuskan pada butiran, pada senario berulang. Kanak-kanak dengan autisme sering memilih bukan mainan untuk permainan, tetapi barangan bukan ruang, permainan mereka tidak mempunyai asas plot. Mereka tidak membina kunci, tidak menggulung kereta di sekitar apartmen, tetapi meletakkan barang-barang dalam urutan tertentu, tanpa tujuan, dari sudut pandangan pemerhati luar, memindahkan mereka dari tempat ke tempat dan belakang. Seorang kanak-kanak yang menderita autisme boleh sangat terikat dengan objek mainan atau bukan ruang tertentu, boleh pada masa yang sama pada masa yang sama melihat rancangan TV yang sama, tanpa menunjukkan minat dalam program lain, dan kebimbangan yang sangat intensif, jika ini Program secara intensif sebabnya tidak dapat dilihat. Bersama dengan bentuk tingkah laku yang lain, tingkah laku yang berulang termasuk autoagress (mogok, gigitan dan kerosakan lain yang digunakan untuk dirinya sendiri). Menurut statistik, kira-kira satu pertiga daripada autis semasa mempamerkan seumur hidup autoagress dan jumlah yang sama - agresif terhadap orang lain. Pencerobohan biasanya disebabkan oleh serangan kemarahan kerana pelanggaran ritual kehidupan biasa dan stereotaip atau kerana ketidakupayaan untuk menyampaikan keinginan mereka kepada orang lain.

Pendapat mengenai genius wajib autis dan kehadiran kebolehan yang luar biasa tidak disahkan oleh amalan itu. Kemahiran yang tidak biasa (contohnya, keupayaan untuk menghafal bahagian) atau bakat dalam satu sfera sempit semasa defisitif di kawasan lain (Savanisme) diperhatikan dalam hanya 0.5-10% pesakit. Tahap kecerdasan pada kanak-kanak yang mempunyai autisme fungsi tinggi boleh rata-rata atau sedikit di atas purata. Dengan autisme berfungsi rendah, penurunan dalam kecerdasan sering dikesan untuk keterlambatan mental. Dengan semua jenis autisme, pembelajaran yang tidak mencukupi umum sering diperhatikan. Antara lain, tidak wajib, untuk secara kerap dijumpai gejala autisme yang patut diperhatikan dengan kejang (didedahkan dalam 5-25% kanak-kanak, lebih kerap untuk kali pertama dalam publisiti), sindrom hiperaktif dan sintesis perhatian, pelbagai paradoksikal Reaksi terhadap rangsangan luar: sentuh, bunyi, perubahan pencahayaan. Selalunya terdapat keperluan untuk menderita diri sendiri (pergerakan berulang). Lebih separuh daripada autis mengesan penyimpangan dalam tingkah laku makanan (keengganan makanan atau keengganan produk tertentu, keutamaan untuk produk tertentu, dan lain-lain) dan gangguan tidur (kesukaran apabila jatuh tidur, malam dan kebangkitan awal).

Klasifikasi Autisme. Terdapat beberapa klasifikasi autisme, bagaimanapun, dalam amalan klinikal, klasifikasi yang paling banyak digunakan Nicolskaya, yang disusun, dengan mengambil kira keterukan manifestasi penyakit, sindrom psikopatologi utama dan ramalan jauh. Walaupun ketiadaan komponen etiopathogenetic dan tahap generalisasi yang tinggi, guru dan pakar lain menganggap klasifikasi ini salah satu yang paling berjaya, kerana ia memungkinkan untuk membuat pelan pembetulan psikologi yang dibezakan dan menentukan objektif rawatan dengan yang sebenar kemungkinan kanak-kanak yang menderita autisme.

Diagnosis autisme.

Kumpulan pertama.

Gangguan yang mendalam. Tingkah laku bidang ciri, mutisme, kekurangan keperluan dalam interaksi dengan orang lain, kekurangan negatif aktif, autostimulasi menggunakan pergerakan berulang yang mudah dan ketidakupayaan untuk melayani diri. Sindrom Pathopsychologi terkemuka adalah lanjutan. Sebagai objektif utama rawatan, penubuhan hubungan, penglibatan kanak-kanak dalam interaksi dengan orang dewasa dan rakan sebaya, serta pembangunan kemahiran layan diri.

Kumpulan kedua.

Mencirikan sekatan yang sukar dalam pemilihan bentuk tingkah laku, keinginan yang jelas untuk kebolehmampuan. Sebarang perubahan boleh mencetuskan pecahan, dinyatakan dalam negatifisme, pencerobohan atau autoagress. Dalam persekitaran yang biasa, kanak-kanak itu cukup terbuka, mampu membangun dan menghasilkan semula kemahiran isi rumah. Ucapan dicop, dibina berdasarkan echolalia. Sindrom psikopatologi utama adalah realiti realiti. Sebagai objektif utama rawatan, perkembangan hubungan emosi dengan orang yang tersayang dan memperluaskan kemungkinan penyesuaian kepada medium dengan membangunkan sejumlah besar stereotaip tingkah laku yang berbeza dipertimbangkan.

Kumpulan ketiga.

Добавить комментарий